Меню Рубрики

Вирус простого герпеса под микроскопом

Какими только не бывают проявления заболеваний. Человек в состоянии увидеть лишь верхушку айсберга и только те признаки, которые видны невооружённым глазом. На самом деле болезнь проникает во многие внутренние органы, вызывая серьезные нарушения. Как же выглядит герпес по микроскопом? Чем опасно данное заболевание и как от него можно избавиться? Об этом и о многом другом поговорим в статье. Итак, герпетическая инфекция. Что это за беда и чем она опасна?

Герпес или герпетический вирус – серьезное заболевание, которым по последним данным ученых заражено около 90% всего населения планеты. Болезнь ввиду своей структуры молниеносно передается от больного к здоровому человеку, и способна вызвать массу неприятностей и серьёзных патологий внутренних органов. Человечеству известно около 100 видов герпеса, 8 из них найдены у человека. Причина всех несчастий – вирус простого герпеса 1-го или 2-го типа. Как правило, заболевание «располагается» на губах и гениталиях мужчины и женщины. Однако существует еще одно проявление герпетической инфекции – опоясывающий лишай, вызванный герпесом третьего типа. Вот так выглядит вирус простого герпеса под микроскопом.

Что характерно для инфекции, попав в организм один раз, она на всю оставшуюся жизнь поселяется в нем, при этом может вызывать массу заболеваний или ни единого раза не «показываться» наружу. Типы вирусов насколько похожи между собой, что их практически невозможно отличить, даже используя микроскоп. Поэтому для определения вида герпеса нужно сдать специфические анализы крови. Лишь при наличии ряда антител возможно идентифицировать тип вируса.

При температурных показателях выше 37 градусов вирус может прожить лишь около 20 часов. В природе микроорганизм способен по нескольку часов сохранять свою активность, например, на деньгах, ручках, пультах, дверях, кранах и т.д. Современный вирус герпеса отличается высокой устойчивостью к противовирусным средствам и атипичной симптоматикой. Именно поэтому заболевание становится все более опасным и принимает очень неожиданные повороты при диагностировании.

«Подхватить» герпетическую инфекцию можно самыми различными способами:

  • Воздушно-капельным путем;
  • Прямым контактом с зараженным человеком, посредством слюны, спермы, крови, секреции слизистых;
  • Бытовым путем через предметы.

Именно поэтому заполучить вредную инфекцию можно не только при половом контакте, но и при трансплантации внутренних органов, переливании крови, внутриутробно, через грудное вскармливание и т.д.

Мы отметили ранее, что 8 видов герпеса опасны для организма человека. Они могут поражать слизистые оболочки, глаза, кожу верхней части туловища, ягодицы, вызывать такие болезни, как ветряная оспа и опоясывающий герпес, инфекционный мононуклеоз, саркому Капоши у Вич- инфицированных и ряд опасных патологий иммунной системы.

Определить самостоятельно появление герпетической инфекции можно. Вот некоторые симптомы болезни:

  • Головная боль;
  • Повышенная температура тела;
  • Озноб;
  • Увеличение лимфоузлов;
  • Сыпь в виде пузырьков, наполненных жидкостью, на слизистых, коже, гениталиях;
  • Зуд, жжение и боль в области высыпаний.

Количество и область сыпи во многом определяются состоянием иммунитета человека. Так, ученые установили, что у 20% населения с низким иммунитетом заболевание повторяется. Однако состояние иммунной системы не всегда определяет возможность повторения недуга. Многое еще зависит от типа вируса, патогенности, степени заражения, течения болезни и проч.

Герпетический вирус, независимо от типа болезни, может привести к очень серьезным проблемам. Так, он может негативно повлиять на детородную функцию обеих полов, привести к патологиям у будущих мам и пороки развития плода. При нейроинфекции процент летальных исходов – 20. У больше, чем половины зараженных герпесом глаз людей в последствии начинается катаракта. При наличии Вич-инфекции и герпесе могут быть сложнейшие последствия, в том числе и злокачественные новообразования.

Фото вируса, сделанного с помощью электронного микроскопа.

Как вы видите, герпес – вирус, который способен причинить много дискомфорта и спровоцировать развитие самых различных заболеваний. Поэтому всегда будьте на чеку и старайтесь максимально защитить себя от вируса всеми доступными средствами профилактики. Будьте здоровы!

источник

Вирус герпеса чрезвычайно опасен для человека. Сегодня изучено более 100 возбудителей, 8 типов из которых выделены от человека. Отличительной их особенностью является длительное персистирование (пребывание) в организме человека. Вирусы герпеса человека (ВГЧ) вызывают целый ряд заболеваний, объединенных под названием герпетическая инфекция. Герпесом (греч. ἕρπης 0- ползучая) называют вирусное заболевание, основным проявлением которого является появление высыпаний в виде пузырьков (везикул), часто сгруппированных, располагающихся на кожных покровах и слизистых оболочках. Виновником простого герпеса (Herpes simplex) являются вирусы (ВПГ) 1 и 2 типа. Герпесвирусы 1 типа поражают, в основном, слизистую оболочку губ, полости рта и кожу лица, 2 типа — слизистые половых путей.

Число случаев герпетической инфекции у взрослых и детей неуклонно растет. Учеными доказано, что 90% населения планеты инфицированы (одним или несколькими серотипами) возбудителей. 1/3 инфицированного населения страдает рецидивирующими формами заболевания. До 20% взрослых страдает генитальным герпесом.

Единожды попав в организм человека (чаще в детском возрасте), вирусы персистируют (пребывают) в нем пожизненно, вызывая герпесные инфекции, отличающиеся многообразием клинических проявлений.

Все типы герпесвирусов имеют большое сходство, что не позволяет их различить даже в мощный электронный микроскоп. Отличить тип возбудителя можно только по наличию специфических антител в организме больного.

Герпетические инфекции отличаются высокой контагиозностью (заразностью), в том числе внутриутробным заражением. При иммунодефицитных состояниях они появляются у больного одними из первых и являются маркерами при ВИЧ-инфекции.

Рис. 1. На фото герпесвирус.

Атипичная картина заболевания и устойчивость возбудителей к противовирусной терапии — особенности современного течения герпетической инфекции

Семейство вирусов герпеса (Herpesviridae) насчитывает более 80 микроорганизмов, 8 из которых представляют опасность для человека. Они подразделяются на 3 подсемейства (типа).

К альфагерпесвирусам относятся ВПГ1, 2 и 3-го типов, вызывающих герпес и опоясывающий лишай. Они поражают разные типы клеток и длительно сохраняются в паравертебральных ганглиях. Их отличительной особенностью является быстрое размножение в клетках-мишенях.

Вирус простого герпеса обладают тропностью к нервным клеткам. Являясь слабым индуктором интерферона, возбудитель сохраняется в организме человека всю жизнь и является причиной периодически возникающих рецидивов болезни. При снижении иммунитета заболевание приобретает генерализованное течение. Заражение происходит при прямых контактах с больными, в том числе половых.

Вирус простого герпеса человека 1 типа (Herpes simplex virus 1) чаще всего поражает слизистую полости рта, глаз, кожные покровы лица и верхней половины туловища.

Вирус простого герпеса человека 2 типа (Herpes simplex virus 2) чаще всего поражает кожу и слизистые оболочки половых органов, кожу ягодиц и нижних конечностей.

Вирус герпеса 3 типа (Varicella zoster) вызывает такие заболевания, как ветряная оспа и опоясывающий герпес (Herpes zoster).

Бетагерпесвирусы (цитомегаловирусы) отличает продолжительный цикл развития, они медленно распространяются, заболевания, вызванные ими, имеют часто латентное течение. Обнаруживаются в слюнных железах, почках и других органах. Поражая клетки, приводят к увеличению их размеров (цитомегалия), вызывают иммуносупрессивные состояния.

Вирус герпеса 5 типа (Cytomegalovirus) — возбудитель цитомегаловирусной инфекции.

Вирус герпеса 6 и 7 типа вызывает экзантему новорожденных, которая проявляется высокой температурой тела и последующим появлением пятнистой папулезной сыпи. Предполагается, что эти микроорганизмы являются причиной развития острого гепатита, синдрома хронической усталости и снижения (депрессии) иммунитета.

Гаммагерпесвирусы ориентированы на Т- и В-лимфоциты. В этих клетках возбудители пребывают длительное время, вызывая саркомы и лимфомы.

Вирус герпеса 4 типа (Эпштейна-Барр) является причиной инфекционного мононуклеоза, лимфомы Беркитта, назофарингеальной карциномы, волосистой лейкоплакии языка, В-клеточной лимфомы, синдрома хронической усталости и снижения иммунитета.

Вирус герпеса 8 типа является причиной саркомы Капоши у ВИЧ-отрицательных, ВИЧ-инфицированных людей и больных СПИДом.

Рис. 2. На фото герпесвирусы.

Возбудителем герпеса являются фильтрующиеся вирусы, патогенные как для человека, так и для животных — кроликов, мышей, обезьян и др. Относятся к семейству Herpetoviridae, роду Herpesvirus.

ВПГ достаточно крупный (размером до 180 нм), имеет оболочку. ДНК у вириона двуспиральная, тип капсида икосаэдрический, состоит из 162 капсомеров, внешней мембраны и внутренней оболочки, размер достигает 150 — 300 нм.

В вирионе содержатся гликопротеиды, липопротеиды, липиды, спермидин и спермин.

При температуре 37,5°С вирусы сохраняют свою жизнеспособность около 20 часов.

В окружающей среде они сохраняются до 2-х часов на монетах, ручках дверей, водопроводных кранах. До 3-х часов — на изделиях из пластика и дерева.

Длительно сохраняются при низких температурах (до -70 0 С). Сохраняют свои патогенные свойства при повторных оттаиваниях и замораживаниям. Устойчивы к УФО.

Разрушаются в течение 30 минут при t 0 до 52 0 С, в течение 10 часов при t 0 +37 0 С.

ВПГ инактивируются под воздействием спирта, органических растворителей, протеолитических ферментов. Чувствительны к формалину, фенолу, калия перманганату.

Рис. 3. На фото слева незрелые вирионы простого герпеса. Справа — зрелый вирус. Его отличительная особенность — толстая оболочка.

ВПГ инфицировано около 90% населения земного шара. У 70 — 80% из них возбудители находятся в скрытом (латентном) состоянии в ганглиях нервной системы. У 10 — 20% населения болезнь имеет клиническое проявление. Среди всех инфекций, передающихся половым путем, возбудители выявляются у 15 — 37% женщин и 10 — 30% мужчин. В настоящее время ВПГ 1 и 2 типов одновременно инфицированы многие сексуально-активные лица молодого возраста.

Наибольшую опасность в эпидемиологическом плане представляют больные в период рецидива болезни и вирусоносители.

Рис. 4. На фото нуклеокапсид и оболочка вириона формируют картину «жарящегося яйца».

Рис. 5. Герпесвирусы 6-го типа (справа).

Воздушно-капельный путь, прямой контакт с инфицированным или больным человеком через кровь, слюну, сперму, секрет слизистых, через предметы его быта и гигиены — главные пути инфицирования ВПГ.

  • Возбудители передаются при поцелуях, половых актах у взрослых, переливаниях крови, проведении трансплантации органов, искусственном оплодотворении, через инфицированный медицинский инструмент.
  • Контакт с инфекцией чаще всего происходит в детстве — до 5-и лет. Ребенку возбудители передаются через плаценту, в родах и контактным путями.
  • Через генитальные и орогенитальные половые связи передается ВПГ 2 типа.
  • Воздушно-капельным путем передаются вирусы опоясывающего лишая, ветряной оспы и инфекционного мононуклеоза.
  • Цитомегаловирусы проникают в организм со слюной (часто при поцелуях), секрет гениталий (половые контакты), грудное молоко, через нестерильные шприцы, переливания донорской крови, при трансплантации донорских органов и использовании спермы и яйцеклеток.

Развитие герпетической инфекции сдерживает защитный титр антител. У взрослых он достигает 90%. Развитие заболевания у детей сдерживает пассивный материнский иммунитет.

Виновником заболевания герпес являются вирусы простого герпеса человека 1 и 2 типа. Их путь в организме сложен и требует небольшого пояснения.

  1. При передаче ВПГ от больного человека или вирусоносителя, возбудители фиксируются на клетках-мишенях, далее проникают сквозь клеточную мембрану внутрь клетки, где происходит их размножение. Размножение начинается уже через два часа после инфицирования клеток, достигая максимума через 8 часов. Чем выше уровень обмена в клетке, тем быстрее размножаются возбудители. Высокий уровень обмена веществ отмечается в клетках эпителия, слизистых оболочек, клетках крови лимфоцитах.
  2. Через 18 часов первая генерация ВПГ уже начинает поступать в межклеточное пространство, биологические жидкости, кровеносную и лимфатическую системы, где находятся в течение 1 — 4-х часов. Именно в этот период у больного отмечаются явления острой интоксикации.
  3. Через 4 часа свободного пребывания возбудители начинают адсорбироваться на новых клетках и далее проникают в их цитоплазму для последующей репликации (размножения). Каждая генерация вирусов живет в среднем 3 суток. Чем быстрее идет процесс размножения, тем больше площадь поражения. На кожных покровах и слизистых оболочках в этот период появляются характерные высыпания.
  4. Если в результате лечения не наступило полное уничтожение ВПГ, то оставшаяся их часть проникает по нервным волокнам в паравертебральные ганглии. С этого момента клетка постоянно будет производить небольшое количество вирусных частиц, а человек на всю жизнь станет носителем возбудителей заболевания. В крови больного появляются антитела.

Рис. 6. На фото слева выход вирусной частицы из клетки. На фото справа новые

Рис. 7. Схематическое изображение возбудителя внутри нервной клетки.

ВПГ поражают ЦНС (миелит, энцефалит, энцефаломиелит), органы зрения (увеит, кератит и кератоконъюнктивит), печень (гепатит у взрослых и новорожденных), кожные покровы и слизистые полости рта и половых органов.

Предшествует периоду высыпаний в 80% случаев продромальный период. В этот период вирусы размножаются в клетках-мишенях.

Явления интоксикации появляются в момент выхода вирусов первой генерации в межклеточное пространство, биологические жидкости, кровеносную и лимфатическую системы. Основные признаки и симптомы герпеса в этот период проявляются в виде интоксикационного синдрома, который характеризуется головной болью, по­вы­ше­нием тем­пе­ра­ту­ры те­ла, оз­нобами, ми­ал­гиями, увеличением периферических лимфоузлов, сла­бостью и на­ру­ше­нием сна.

Появление сыпи знаменует собой период внедрения ВПГ новой генерации в новые клетки слизистых оболочек и кожи для последующей репликации вирусных частиц. Чем быстрее размножаются вирусы, тем больше площадь поражения. На кожных покровах и слизистых оболочках в этот период появляются характерные высыпания.

Везикулезная сыпь (сыпь в виде пузырьков, заполненных жидкостью) — основной признак простого герпеса. Она появляется на фоне покраснения кожных покровов. Пузырьки быстро вскрываются, оставляя на своем месте участки повреждения (эрозии), которые со временем эпителизируются.

Сыпь появляется чаще всего в об­ла­с­ти крас­ной кай­мы губ, крыль­ев но­са, по­ло­вых ор­га­нов, яго­дич­ной об­ла­с­ти. Поражение слизистой полости рта приводит к развитию гингивита, стоматита, глоссита и герпесной ангины.

Острый период длится от 8 — 10 до 18 — 22 дней. Острота клинических проявлений угасает через неделю. Тогда же начинает слущиваться поврежденный эпителий.

Болевой симптом при герпесе проявляется как во время высыпаний, так и независимо от них в период рецидива заболевания. При локализации высыпаний на лице боли возникают по ходу веток тройничного нерва. В случае генитального герпеса боли локализуются по ходу веток паравертебральных ганглиев поясничного отдела. Болевой симптом у женщин часто является единственным проявлением генитального герпеса протекающего с поражением влагалища, шейки матки и др.

У мужчин боли часто появляются в области промежности и наружных половых органов.

Боли при раздражении парасимпатических волокон проявляются в виде жжения. Именно этот симптом является характерным для проявления герпеса.

Высыпания бывают единичные и вплоть до сильной степени выраженности, что зависит от состояния иммунитета больного. Антитела в организме больного при первичном проявлении герпеса отсутствую. При рецидиве заболевания антитела к ВПГ определяются всегда.

Рис. 8. На фото характерные высыпания при заболевании. На фоне покраснения видны пузырьки с прозрачной жидкостью, после вскрытия которых остаются эрозии (повреждения), покрывающиеся корочками. Через неделю отмечается полная эпителизация поврежденных участков кожи и слизистых оболочек.

Рис. 9. На фото опоясывающий лишай. Пузырьковые высыпания по ходу аксонов нервных клеток паравертебральных ганглиев, которые являются резервуаром вирусов. При высыпаниях на лице — это чувствительные ганглии тройничного нерва, при высыпании на гениталиях — ганглии люмбо-сакрального отдела позвоночника.

Читайте также:  Витамины от рецидивов герпеса

У 20% взрослых герпетическая инфекция рецидивирует, причиной чему является состояние иммунной системы человека, вирулентность, патогенность и тип вирусов. Рецидивы заболевания разрушают физическое здоровье больного, нарушают функцию жизненно важных органов и неблагоприятно влияют на психическое здоровье.

Негативно влияют на состояние иммунной системы химиотерапия и ВИЧ-инфекция.

В большинстве случаев причину рецидивов заболевания выявить не удается. Больными рецидивирующие герпетические инфекции часто воспринимаются как хроническое заболевание. При Herpes simplex заболевание отличается коротким клиническим периодом. У больного уже через неделю отмечается полная эпителизация поврежденных участков кожи и слизистых оболочек.

Сдерживает развитие заболевания иммунитет. Хорошая иммунная система препятствует распространению вирусов в организме больного и первая встреча с инфекцией заканчивается полным излечением. При иммуносупрессии вирусы попадают в паравертебральные ганглии вегетативной нервной системы и, в последующем, будут являться причиной рецидивов заболевания.

  • кожу: красную кайму губ, кожу лица, век, рук, часто является причиной герпетической экземы;
  • слизистую полости рта, вызывая герпетический гингивит, глоссит, стоматит и герпесную ангину;
  • глаза, вызывая воспаление наружной оболочки глаза (конъюнктивит), края века (блефарит), роговицу глаза (кератит), радужной оболочки и цилиарного тела глазного яблока (иридоциклит), сосудистой оболочки и сетчатки глаза (хориоретинит), сосудов увеального тракта (увеит), внешнего слоя сосудов (периваскулит) и неврит зрительного нерва.

Рис. 11. На фото высыпания на лице.

Рис. 12. На фото высыпания во рту.

Рис. 13. На фото герпесная ангина.

Рис. 14. На фото герпес во рту.

Рис. 15. На фото герпетический конъюнктивит (слева) и кератит (справа).

  • кожу и слизистые гениталий (половой член, уретру, наружные половые органы женщины, цервикальный канал, эндометрий и промежность),
  • кожу ягодиц и нижних конечностей,
  • оболочки мозга и его вещество (менингоэнцефалит),
  • является причиной врожденного герпеса и периода новорожденности.

Рис. 16. На фото генитальный герпес у мужчин.

Рис. 17. На фото генитальный герпес у женщин.

Рис. 18. На фото герпес половых органов женщины.

Рис. 19. На фото врожденный герпес. В 70% случаев заболевание развивается вследствие инфицирования ВПГ 2-го типа.

ВГЧ 3 типа (Varicella zoster) вызывает ветряную оспу и опоясывающий герпес (Herpes zoster).

Рис. 20. На фото ветряная оспа у ребенка и беременной.

Рис. 21. На фото опоясывающий лишай. Высыпания по ходу межреберных нервов и боли — основные симптомы заболевания.

Рис. 22. На фото опоясывающий лишай (офтальмогерпес).

Рис. 23. На фото опоясывающий лишай (редкие формы).

ВГЧ 5 типа являются причиной развития цитомегаловирусной инфекции, 6 и 7 типа вызывают экзантему новорожденных.

Рис. 24. На фото врожденная цитомегаловирусная инфекция у ребенка.

ВГЧ 4 и 8 типов размножаются в клетках крови — Т- и В-лимфоцитах, которые являются иммунокомпетентными клетками. Снижение количества этих клеток приводит к развитию вторичного иммунодефицита. У таких больных часто отмечаются ОРЗ, снижается работоспособность, длительно беспокоит субфебрильная температура тела, увеличиваются лимфоузлы, развивается психастения.

ВГЧ 4 типа (вирус Эпштейна-Барр) является причиной инфекционного мононуклеоза, лимфомы Беркитта, назофарингеальной карциномы, волосистой лейкоплакии языка, В-клеточной лимфомы, синдрома хронической усталости и снижения иммунитета.

ВГЧ 8 типа является причиной саркомы Капоши у ВИЧ-отрицательных, ВИЧ-инфицированных людей и больных СПИДом.

Рис. 25. На фото мононуклеары — клетки В-лимфоцитов, где размножаются вирусы Эпштейна-Барр.

Рис. 26. Увеличенные лимфоузлы при инфекционном мононуклеозе.

  • ВПГ и цитомегаловирусы негативно влияют на репродуктивную функцию человека, приводят к развитию серьезных заболеваний будущих мам, плода, новорожденных и маленьких детей.
  • Летальность при герпетической нейроинфекции составляет 20%, частота инвалидизации — 50%.
  • У половины больных с офтальмогерпесом (герпесом глаз) развивается катаракта или глаукома.
  • При СПИДе часто возникают заболевания, вызванные вирусом простого герпеса, цитомегаловирусом и вирусом Эпштейна-Барр.
  • Множество исследований ученых доказывает роль цитомегаловирусов, вирусов 8 типа и вирусов Эпштейна-Барр в развитии целого ряда новообразований.

к содержанию ↑

Диагностика герпес-инфекции основана на выявлении вируса в свете электронного микроскопа и в клетках- накопителях с последующей их идентификацией, обнаружении антител (серодиагностика) и фрагментов ДНК вирусов в биологическом материале (ПЦР).

Исследованию подлежат слюна, корочки, содержимое пузырьков, соскобы и мазки из полости рта и половых органов. У умерших на исследование берут кусочки паренхиматозных органов, спинного и головного мозга.

  • С помощью электронного микроскопа выявляются в ядрах клеток характерные включения — тельца Каудри, появляющиеся при заражении вирусами герпеса. Они представляют собой глыбки маргинального хроматина.
  • С помощью иммуноферментного анализа, реакции иммунофлюоресценции и непрямой гемагглютинации определяют вирусспецифические антигены.
  • Для диагностики заболевания используют методики выделения вирусов в культуре клеток.
  • При первичном заболевании диагностическое значение имеют методики определения антител к возбудителям.
  • Для определения генетического материала используется методика ПЦР.
  • Используется гистологическое исследование.

Рис. 27. Вирус герпеса. Фото сделано в свете электронного микроскопа.

источник

Какими только не бывают проявления заболеваний. Человек в состоянии увидеть лишь верхушку айсберга и только те признаки, которые видны невооружённым глазом. На самом деле болезнь проникает во многие внутренние органы, вызывая серьезные нарушения. Как же выглядит герпес по микроскопом? Чем опасно данное заболевание и как от него можно избавиться? Об этом и о многом другом поговорим в статье. Итак, герпетическая инфекция. Что это за беда и чем она опасна?

Герпес или герпетический вирус – серьезное заболевание, которым по последним данным ученых заражено около 90% всего населения планеты. Болезнь ввиду своей структуры молниеносно передается от больного к здоровому человеку, и способна вызвать массу неприятностей и серьёзных патологий внутренних органов. Человечеству известно около 100 видов герпеса, 8 из них найдены у человека. Причина всех несчастий – вирус простого герпеса 1-го или 2-го типа. Как правило, заболевание «располагается» на губах и гениталиях мужчины и женщины. Однако существует еще одно проявление герпетической инфекции – опоясывающий лишай, вызванный герпесом третьего типа. Вот так выглядит вирус простого герпеса под микроскопом.

Что характерно для инфекции, попав в организм один раз, она на всю оставшуюся жизнь поселяется в нем, при этом может вызывать массу заболеваний или ни единого раза не «показываться» наружу. Типы вирусов насколько похожи между собой, что их практически невозможно отличить, даже используя микроскоп. Поэтому для определения вида герпеса нужно сдать специфические анализы крови. Лишь при наличии ряда антител возможно идентифицировать тип вируса.

При температурных показателях выше 37 градусов вирус может прожить лишь около 20 часов. В природе микроорганизм способен по нескольку часов сохранять свою активность, например, на деньгах, ручках, пультах, дверях, кранах и т.д. Современный вирус герпеса отличается высокой устойчивостью к противовирусным средствам и атипичной симптоматикой. Именно поэтому заболевание становится все более опасным и принимает очень неожиданные повороты при диагностировании.

«Подхватить» герпетическую инфекцию можно самыми различными способами:

  • Воздушно-капельным путем;
  • Прямым контактом с зараженным человеком, посредством слюны, спермы, крови, секреции слизистых;
  • Бытовым путем через предметы.

Именно поэтому заполучить вредную инфекцию можно не только при половом контакте, но и при трансплантации внутренних органов, переливании крови, внутриутробно, через грудное вскармливание и т.д.

Мы отметили ранее, что 8 видов герпеса опасны для организма человека. Они могут поражать слизистые оболочки, глаза, кожу верхней части туловища, ягодицы, вызывать такие болезни, как ветряная оспа и опоясывающий герпес, инфекционный мононуклеоз, саркому Капоши у Вич- инфицированных и ряд опасных патологий иммунной системы.

Определить самостоятельно появление герпетической инфекции можно. Вот некоторые симптомы болезни:

  • Головная боль;
  • Повышенная температура тела;
  • Озноб;
  • Увеличение лимфоузлов;
  • Сыпь в виде пузырьков, наполненных жидкостью, на слизистых, коже, гениталиях;
  • Зуд, жжение и боль в области высыпаний.

Количество и область сыпи во многом определяются состоянием иммунитета человека. Так, ученые установили, что у 20% населения с низким иммунитетом заболевание повторяется. Однако состояние иммунной системы не всегда определяет возможность повторения недуга. Многое еще зависит от типа вируса, патогенности, степени заражения, течения болезни и проч.

Герпетический вирус, независимо от типа болезни, может привести к очень серьезным проблемам. Так, он может негативно повлиять на детородную функцию обеих полов, привести к патологиям у будущих мам и пороки развития плода. При нейроинфекции процент летальных исходов – 20. У больше, чем половины зараженных герпесом глаз людей в последствии начинается катаракта. При наличии Вич-инфекции и герпесе могут быть сложнейшие последствия, в том числе и злокачественные новообразования.

Фото вируса, сделанного с помощью электронного микроскопа.

Как вы видите, герпес – вирус, который способен причинить много дискомфорта и спровоцировать развитие самых различных заболеваний. Поэтому всегда будьте на чеку и старайтесь максимально защитить себя от вируса всеми доступными средствами профилактики. Будьте здоровы!

Возникает герпес на коже (фото 1) чаще всего в моменты падения иммунитета у больного человека. Помимо привычной сыпи на губах бывают и другие виды герпеса на теле (фото 3), которые имеют сходные признаки, но могут различаться характером течения заболевания.

Вирус герпеса на коже проявляется не сразу. Заболеванию предшествуют характерные кожные симптомы – покраснение, появление зуда и жжения, болезненность при прикосновении, припухлость и местная гипертермия.

После некоторого времени на поверхности кожи появляется начальная стадия герпеса на теле – небольшие пузырьки, внутри которых содержится светлая жидкость. Выглядит герпес на коже (фото 1) как сгруппированная сыпь в определенной области. Это может быть район половых органов, область поясницы, лицо, руки. Сыпные пузырьки герпеса стремительно увеличиваются в размерах – за несколько часов они становятся крупными, содержат намного больше жидкости, их поверхность светлая, кожа тонкая, просвечивающаяся. По краям пузырьков кожа приобретает характерный красный воспалительный оттенок. Вирус герпеса на коже регрессирует, как правило, на 4-5 день, пузырьки лопаются, а потом кожный покров под ними заживает.

Проявления кожного герпеса во многом зависят от иммунитета. Люди с сильным иммунитетом герпес кожи (фото ниже) переносят довольно легко – они могут страдать всего одним двумя пузырьками, которые не имеют больших размеров, быстро усыхают и исчезают практически бесследно. А вот герпес у ВИЧ-инфицированных протекает значительно тяжелее. За счет ослабленного иммунитета герпес при ВИЧ (фото в галерее) поражает организм чаще, протекает тяжелее и гораздо дольше проходит.

Кожный герпес (фото 1.1) встречается в различных видах. Чаще всего пациенты привыкли видеть простой герпес – он поражает губы, лицо. Но есть и другие разновидности герпеса на теле, которые встречаются гораздо реже, но приносят пациентам не меньшее беспокойство.

Классификация вируса герпеса насчитывает множество видов герпеса, но для человека наиболее интересны герпесвирусы 1-8 типа, которые становятся причиной различных тяжелых заболеваний.

Виды герпеса на теле (фото 2) бывают следующими:

    инфекция герпес простого типа подразделяется на 1 и 2 серотипы. Именно первый серотип простого вируса мы чаще всего наблюдаем стадии герпеса на губах, когда они обсыпаются болезненными пузырьками. В литературе такой тип называется лабиальный герпес (см. фото 3), еще оральный или губной. Это наиболее распространенный тип возбудителя, человек получает его обычно в первые годы жизни. 95 % населения Земного шара являются носителями вируса простого герпеса. Обычно вирус поражает область носогубного треугольника, но при снижении иммунитета его можно встретить на пальцах, на слизистой оболочке носа. Вирус простого герпеса способен вызывать герпес кишечника, поражать даже ткани нервной системы, пребывая там в латентном состоянии. Именно за счет этой способности приспосабливаться и тормозить фагоцитоз, вирус герпеса так распространен среди людей;

  • герпес 2 типа (фото 4) носит название генитального, или аногенитального, за счет того, что он может поражать и область ануса. Обычно вирус герпеса 2 типа передается половым путем. Чаще всего им заболевают пациенты, достигшие половой зрелости, причем риски заражения увеличиваются с прямопропорционально количеству половых партнеров. Герпес второго типа поражает преимущественно женщин, причем антитела к вирусу первого типа абсолютно не работают против вируса второго типа. За свое свойство протекать практически бессимптомно вирус получил нарицательное название атипичный герпес – это указывает на то, что характерных признаков заболевания можно не ждать. Атипичный характер имеет абортивный, аллергический, эрозивно-язвенный герпес, при этом наблюдается геморрагически-некротическая и отечная форма заболевания. Болезнь герпес (фото внизу) с вирусом второго типа характеризуется рецидивами, причем во многих случаях заболевание грозит озлокачествлением – появление у женщин и мужчин рака половых органов. Обнаружение клеток герпеса в крови является потенциальной угрозой для здоровья, в связи с этой угрозой врачи рекомендуют носителям герпесвируса второго типа регулярно проверяться на онкомаркеры;
  • вирус герпеса третьего типа – это знакомая многим ветрянка, или ветряная оспа. Еще он носит название Зостер. Передается вирус воздушно-капельным путем или при контакте с больным человеком. После ветрянки носительство остается на всю жизнь, вирус прячется в нервной системе. Если снижен иммунитет, проявляется опоясывающий герпес у человека – это то же самый третий тип вируса, только в стадии обострения. Ветрянка протекает в основном типично – это сыпь герпеса по всему телу, повышение температуры и зуд на коже, который может привести к усугублению ситуации, если ребенок расчесывает герпетическую сыпь. Попадая в ранку, обнаруживается вирус герпеса в крови, что может спровоцировать более тяжелую патологию – внутренний герпес (фото в гал.), или системный. Поэтому сыпь при герпесе предпочитают подсушивать зеленкой, маркируя тем самым степень активности патологии;
  • четвертый тип вируса более известен под названием вирус Эпштейна-Барра, или мононуклеоз. Заболевание поражает ротовую полость и область глотки, может возникать герпес внутренних органов – поражаются селезенка, печень, лимфатические узлы. Заболевание обычно возникает у детей или подростков, путь передачи – воздушно-капельный. Патология дает тяжелую симптоматику – обнаруживается герпес в горле у ребенка, температура тела резко повышена, болезненность, усталость, на миндалинах обнаруживается налет, набухает слизистая глотки и ротовой полости, на коже появляется сыпь. В редких случаях заболевание провоцирует онкологию – лимфому Беркитта;
  • пятый тип – цитомегаловирус. Для этого типа герпеса характерно вирусоносительство, а клиническая симптоматика проявляется гораздо реже. Путей заражения вирусом много – воздушно-капельный, контактно-бытовой, половой путь. Течение заболевания напоминает по своим симптомам мононуклеоз. Опасность цитомегаловируса в том, что при поражении плода внутриутробно у детей развиваются тяжелые заболевания, а иногда и летальные случаи;
  • герпес 6 типа (фото в гал.) у взрослых провоцирует рассеянный склероз, поражает он центральную нервную систему. При поражении у человека возникает хроническое воспаление нервных тканей, в головном мозге наблюдается демиелинизация – поражение оболочки миелинового слоя. Запущенный герпес шестого типа ведет к инвалидности;
  • герпес 7 типа очень часто появляется наряду со своим предшественником – вирусом шестого типа. Может быть, герпес этого типа провоцирует синдром хронической усталости или онкологию лимфоидной ткани, но на сегодняшний день это только предположения. Типичные проявления этого типа герпеса – депрессии, бессонница, длительная субфебрильная температура, повышенная утомляемость;
  • герпес 8 типа поражает преимущественно лимфоциты. Этот возбудитель может длительное время не давать симптоматики и находиться в латентном состоянии. Передается контактным путем, от матери к плоду, при трансплантации органов. Спровоцировать клинические симптомы может существенная иммунная нагрузка, например, лучевая терапия. Вирус опасен тем, что провоцирует онкологические заболевания.
    Читайте также:  Герпес 5 месяце беременности

    Герпесвирус внешне выглядит одинаково – герпес на десне можно не отличить от герпеса в другом месте. Но вирус герпеса (фото 5) под микроскопом выглядит совершенно по-иному. Внешне вирус имеет форму шара различного размера. Поверхность шара неоднородна, она имеет выступы и бугорки, а вирус первого, шестого и восьмого типа – характерные волосинки, которые делают их похожими на ежа. Герпес четвертого типа напоминает пятна круглой формы с неровными краями. Рассмотреть герпес можно при существенном увеличении под линзами в лабораторных условиях.

    Как быть если выявили герпес. Все ли виды герпеса одинаковы, и какие заболевания вызываются разными типами.

    Опасными для человека являются 8 основных типов вирусов простого герпеса. Это:

    • Вирус 1 типа, вызывающий чаще всего герпес на губах, или герпес на теле.
    • 2 типа, который вместе с 1, вызывает генитальный герпес.
    • Варицелла зостер — ветрянка и опоясывающий лишай.
    • Цитомегаловирус.
    • Вирус Эпштейн-Барр.
    • ВПГ 6, 7, 8 типов.

    ВПГ- 1 наиболее распространенный тип и проявляется у большего числа людей. Как правило, это лихорадка, но ВПГ-1 может также провоцировать генитальный вид. Необходимо разобраться как выглядит генитальный герпес, для того чтобы не заразиться самому, и уберечь полового партнера.

    ВПГ человека первого типа по статистике, заражено до 95% людей, но только у около 17–20% он проявляется. Различают его первичный и рецидивирующий.

    У каждого отдельного человека есть свой провоцирующие факторы, о которых он хорошо знает, если рецидивы случаются часто. Но общими для всех, могут выступать такие факторы:

    • инфекции;
    • переохлаждение и перегрев;
    • травма;
    • авитаминоз;
    • понижение иммунитета;
    • жесткие диеты;
    • менструация;
    • стресс;
    • переутомление;
    • большое количество времени, проведенное на солнце.

    Чаще всего вызывается герпетическим вирусом 2 типа, примерно в 20% случаев может вызываться 1 типом. Механизм передачи – половой, включая анальный, вагинальный и оральный секс.

    Вероятность заболеть уменьшается с использованием презерватива, но остается высоко вероятной, особенно у людей с пониженным иммунитетом.

    Вот так выглядит на гениталиях у женщин и мужчин

    Как выглядит герпес на интимных местах:

    1. Образуются мелкие пузырьки, заполненные мутноватой жидкостью.
    2. Проявляется покраснение и зуд.
    3. Увеличиваются паховые лимфатические узлы.

    Существует большое количество заболеваний, проявляющихся похожими высыпаниями на интимном месте, например, золотистый стафилококк и вирус папилломы человека. Они могут быть похожими на герпес на члене. Поэтому важно не только знать как выглядит половой герпес, но и посетит врача при появлении первых симптомов.

    Как выглядит на половых губах? Примерно так же как и на других частях тела, начинаясь с покраснения и припухлостей переходит в состояние пузырьков.

    Опоясывающий лишай вызывается герпес зостер. Этот же подвид также вызывает ветрянку. Заражение происходит следующим образом: после ветрянки он остается в организме и некоторое время находится в неактивной фазе, потом развивается в опоясывающий лишай.

    Чаще всего болеют люди пожилого возраста. Причины, заставляющее его перейти в активную фазу:

    • прием кортикостероидов и иммунодепрессантов;
    • онкология;
    • лечение рака методами облучения и химиотерапии;
    • стрессы;
    • СПИД.

    Болезнь заразна, передается так же само, как и ветрянка. Люди с более сильным иммунитетом, но не болевшие ветрянкой, заражаются ей.

    Вирус герпеса 4, или Эпштейна – Барр вызывает большое количество заболеваний, в том числе онкологических, гематологических, инфекционных и других. Рекомендуется проведение исследования на наличие такого вируса если у вас имеются такие симптомы:

    • нарушение работоспособности;
    • нарушение сна;
    • регулярное незначительно повышение температуры;
    • увеличение лимфатических узлов;
    • слабость.

    У детей на лице — жутко выглядит

    Также рекомендуется сдавать анализ беременным и при планировании. Так же, как и с вирусом герпеса 1 типа носителями инфекции являются до 90% взрослого населения. Однако, заболевает примерно каждый 10.

    Он вызывает инфекционный мононуклеоз, высокую температуру, наличие в крови вироцитов и повышенное количество лейкоцитов.

    Последствием такого заболевания могут быть:

    Для лечения герпеса наши читатели успешно используют метод Елены Макаренко. Читать далее >>>

    • Онкологические новообразования желудка, лимфатической системы, яичников, почек, челюсти, рта, носа и другие.
    • Специфический гепатит.
    • Сильное увеличение селезенки при остром течении ВЭБ, иногда приводящее к ее разрыву.

    Цитомегаловирусная инфекция поражает практически всех людей возрастом старше 50 лет. Передается такими путями:

    • Воздушно-капельным.
    • Через кровь.
    • Половым.
    • От матери к ребенку.

    Симптомы острой инфекции схожи с симптомами респираторного заболевания, но длится он дольше, 4–6 недель. Представляет особую опасность при внутриутробном заражении. Заболевание называется цитомегалия, что означает увеличение клеток.

    • Множественные поражения внутренних органов при СПИДе.
    • Мононуклеоз.
    • Внутриутробное поражение плода. Анэнцефалия – отсутствие головного мозга.
    • Воспаление легких.
    • Воспаление шейки матки.
    • Потеря зрения.

    Вирус герпеса 6 типа почти так же распространен, как и первого, но основное его отличи в том, что после первого его проявления иммунитет вырабатывается на всю жизнь, и даже при влиянии факторов, провоцирующих развитие, симптомы не возвращаются.

    Чаще всего ВПГ – 6 передается через слюну. Инфицирование происходит с рождения от матери, а болеют им дети от 6 месяцев до года. В народе называю часто псевдо краснухой, потому что проявляется обширными высыпаниями на теле. Если же высыпаний нет болезнь, часто путают с корью.

    Существуют и более серьезные проявления:

    • пневмония;
    • миокардит;
    • мононуклеоз;
    • фульминантный гепатит;
    • менингоэнцефалит;
    • тромбоцитопеническая пурпура.

    Болезнь сопровождается высокой температурой, после которой появляется сыпь и проходит через 4-5 дней. Прогноз всегда положителен.

    Вирус растет медленно на лимфоцитах человека CD-4. Врачи его предположительно относят к синдрому хронической усталости.

    Характеризуется такой симптоматикой:

    • плаксивость;
    • слабость;
    • утомляемость;
    • депрессия;
    • тревожность;
    • температура более 6 месяцев 36,9 — 37,3;
    • увеличение лимфатических узлов;
    • нарушение сна.

    Вирус Герпеса 8 ассоциируется с Саркомой Капоши. Не так давно было доказано высокую вероятность развития этого ракового заболевания у людей, зараженных ВПГ-8.

    Кроме того, согласно научны данным, он провоцирует также:

    • Первичные лимфомы.
    • Множественные миеломы. Этот процесс до конца не доказан.
    • Болезнь Кастемана.

    Диагностика проводится методом ПЦР-реакции. Расположение вируса Африка и Ближний Восток, в СНГ встречается редко. Чаще всего в следствии переливания крови. Механизмы распространения вируса только через кровь, от матери к ребенку и т. д.

    Воздушно-капельным путем не передается. Заражение не означает заболевание раком, у множества пациентов с нормальным иммунитетом нет никаких нарушений.

    Когда вирус находится в активной стадии, человек становится заразным. Пути передачи этого вируса такие:

    • через прямой контакт с пораженным участком;
    • воздушно-капельным путем (не все);
    • через предметы гигиены и домашнего обихода(не все);
    • от матери к ребенку, может передаваться как во время родов, и грудного вскармливания, так и через плаценту.

    Человек, у которого болезнь находится в активной стадии, является опасным для себя, в том числе. Если не выполнять некоторые рекомендации, то он будет постоянно перезаражаться и активная фаза может длиться долго.

    Поэтому важно придерживаться некоторых правил:

    1. Воздержитесь от контактов. Например, если имеется лихорадка на губах, то важно никого не целовать. С генитальным герпесом запрещены половые контакты.
    2. Не наносить лечебный крем пальцами, пользуйтесь косметическими принадлежностями.
    3. Не вскрывайте пузырьки, жидкость из них заразна.
    4. Не смачивайте слюной контактные линзы.
    5. Если вы прикасались к губам руками, вымойте их.
    6. Пользуйтесь личными средствами гигиены.

    При выявлениях первых симптомов желательно обратится к врачу, для того чтобы он мог поставить правильный диагноз и назначить лечение.

    • Вас мучает зуд и жжение в местах высыпаний?
    • Вид волдырей отнюдь не добавляет Вам уверенности в себе…
    • И как-то стыдно, особенно если Вы страдаете генитальным герпесом…
    • А мази и лекарства, рекомендованные врачами почему-то не эффективны в Вашем случае…
    • К тому же, постоянные рецидивы уже прочно вошли в Вашу жизнь…
    • И сейчас Вы готовы воспользоваться любой возможностью, которая поможет Вам избавиться от герпеса!

    Эффективное средство от герпеса существует. Перейдите по ссылке и узнайте как Елена Макаренко вылечила себя от генитального герпеса за 3 дня!

    источник

    Дисклеймер: смотреть препараты, приготовленные из биологических жидкостей и сред человека, содержащие, порой, возбудителей и паразитов, некоторым может быть потенциально неприятно.

    Итак, сегодня под объективом микроскопа вирус герпеса. Текста будет много, держитесь.

    Каждый второй с тревогой следил в зеркале за разрастанием красной зудящей болячки на краю каймы губ. Каждый первый (за редким исключением) получал большой зеленый привет в детстве от ветрянки и пару недель выходных. «Редкие исключения» получали зеленые приветы уже во взрослом возрасте, и тут уже не факт, что все проходило просто и без осложнений. Очень многие сталкивались с диагнозом «инфекционный мононуклеоз» и в задумчивости морщили лбы, ища в интернете информацию, что это вообще за напасть такая. Как вы уже наверное догадались, причиной всех этих болезней является вирус герпеса. Только за каждую отвечает свой тип вируса, но об этом чуть позже. И даже если вам кажется, что «уж я-то точно ничем таким не заражался», это не значит, что вируса герпеса нет в вашем организме (да, это отсылка на пост про клеща демодекса, с которым вы может внезапно окажетесь знакомы очно).

    Итак, сначала расскажу немного о разных типах вируса и что они вообще забыли в нашем организме.

    1. Вирус простого герпеса (ВПГ) тип 1, оральный. Это чаще всего та самая красота, которая расцветает на губах и доставляет массу дискомфорта. ВПГ 1 есть у всех поголовно, и велик шанс того, что в ваш организм он проник от вашей мамы еще в момент родов, да-да. Возможно, у вас даже был герпес новорожденного. Но если вам повезло, и в момент родов этого не произошло, то в первые год-два жизни вы точно не избежали заражения ВПГ. Почему? Объясню чуть ниже.

    2. ВПГ тип 2, генитальный. Из названия можно догадаться, что этот тип предпочитает кардинально иную локализацию — гениталии. Симптомы примерно те же, что и в типе 1. НО! Всегда есть это «но». Когда-то 1 тип вируса действительно был только оральным, но потом видимо грянула сексуальная революция и «смешались в кучу кони, люди». В том смысле, что сейчас ВПГ 1 и 2 нельзя разделить по одной конкретной локализации, оральный вполне себе может появиться на половых органах, а генитальный — наоборот на губах. А можно вообще джек пот сорвать и лечить сразу все.

    Теперь вы понимаете, как и почему могли получить вирус в свой организм еще при родах. Или вскоре после рождения через поцелуи родителей. Совершенно не обязательно, что вирус сразу проявился — нет, скорее всего никаких симптомов не было. Но он затаился до времени в клетках организма.

    3. Вирус ветряной оспы. Весьма контагиозная штука: если кто-то притащил из детского сада — скоро поляжет зеленой поляной вся группа. Но это даже хорошо: в детском возрасте ветрянка протекает сравнительно легко, а вот взрослый человек вполне может угодить с осложнениями в реанимацию. Принято считать, что ветряной оспой болеют только 1 раз в жизни, позже — стойкий иммунитет. Однако. (это вместо «но»)). Повторная активация в организме вируса герпеса этого типа приведет к опоясывающему лишаю. У которого ограничений по количеству рецидивов особо как-то нет 🙂

    4. Вирус Эпштейна-Барр. А вот мы дошли и до инфекционного мононуклеоза! Может, слышали о нем под названием «поцелуйная болезнь»? Тоже часто посещает детей. Этот тип вируса герпеса (всего их 8, мы скоро закончим, держитесь) имеет особую любовь к лимфатической системе, поражает именно ее. ВЭБ же является причиной страшной своей злокачественностью лимфомы Беркитта. Для нее характерны весьма заметные клетки: они содержат в цитоплазме как будто пузырики — вакуоли. Пропустить такое довольно сложно. Предвосхищая возможные вопросы: «клетка-цветочек» или «кольцо», если хотите, между этой троицы находится в митозе, поэтому так выглядит.

    5. Цитомегаловирус. Страшен для беременных — активная инфекция в период беременности способна вызвать аномалии развития у плода. Но к счастью, все же встречается не так часто как ВПГ 1 и 2. ЦМВ может долго скрыто жить в организме и внезапно проявить активность при иммунодефицитных состояниях. Тогда он может послужить причиной онкологических болезней.

    Кстати, ЦМВ и ВПГ 1-2 входят в список TORCH-инфекций, который хорошо знаком беременным женщинам. Инфицирование ими при родах или активация во время беременности может привести к необратимым поражениям плода.

    6. Так и называется — вирус герпеса 6 типа. Характеризуется внезапным появлением специфической сыпи у детей и взрослых — розеолы. А также все вирусы герпеса тропны к нервной системе — поэтому способны вызывать различные неврологические нарушения, энцефалиты, менингиты и т д. Также вирус герпеса 6 типа связывают с развитием рассеянного склероза.

    7. Скажем кратко: синдром хронической усталости. Подумайте над этим, когда будете лежать на диване.

    8. Вирус герпеса 8 типа вызывает у больных терминальной стадией СПИД саркому Капоши. Это вид опухоли кожи (дермы). Если мне не изменяет память, у Фредди Меркьюри в конце жизненного пути она тоже появилась.

    Ну все, с типами примерно разобрались. К 20-30 годам любой человек имеет в своем анамнезе и соответственно в организме как минимум 3-4 различных типа вируса герпеса. И чем старше — тем больше вероятность повстречаться с новым типом. Чем-то болел непосредственно сам, для чего-то является просто носителем без проявления какой-либо клинической симптоматики.

    Вирусология в настоящее время весьма перспективная и интересная отрасль медицины. Пока что в ней много темных пятен (особенно для меня, врача КЛД, ага))). Хотя я во время учебы в меде искренне не любила кафедру инфекционных болезней, лекции по вирусологии и герпесу, в частности, слушала с открытым ртом.

    Как вы уже поняли, самыми популярными типами вируса поражено можно сказать все взрослое население. Способы передачи — практически как угодно — контактно, воздушно-капельно, половым путем, через кровь. Почему же у кого-то герпес на губах появляется каждую осень, а у кого-то ни разу за всю жизнь?

    Читайте также:  Глазной герпес инкубационный период

    При вторжении в организм белковые нити на поверхности вируса нужны для того, чтобы обмануть клетки и под видом «своего» через капсид (просто оболочка) отправить внутрь живой клетки свою генетическую информацию. Генетическая информация вируса встраивается в ДНК клетки и становится ее частью (часть команды, часть корабля). Все, они едины.

    При каждом последующем делении ДНК и клетки пополам генетическая информация вируса тоже копируется по умолчанию. Здорово придумано, да? И выпилить вирус из ДНК клетки в настоящее время не представляется возможным (есть какие-то попытки научиться это делать, но к сожалению об успехе говорить пока рано). И то, насколько часто будет появляться условный герпес на губах — зависит от активности этого дополнительного вирусного хвоста у ДНК клетки. А любые триггерные механизмы могут способствовать этому — простыли, стресс, ослаб иммунитет и т. д. Вирус активен — нате пожалуйста вам воспаление. Вирус спит — живем спокойно.

    Знаете жуткие истории из жизни некоторых животных, когда паразит, развивающийся в организме, заставляет своего хозяина вести себя нетипично? Например, лезть к хищнику, чтобы его поймали и съели. Так вот, вирус умеет примерно также: помимо того, что он встраивается в ДНК клетки, он заставляет эту самую клетку копировать свою вирусную ДНК большое количество раз (таким образом создаются новые вирусные частицы — вирионы) и отпочковывать их от наружной мембраны клетки в специальных мини-капсулах, отправляя дальше странствовать по организму и заражать его.

    Фууух, после такого длинного, но важного предисловия мы наконец-то добрались до фоточек. Если не устали — читаем дальше!

    Как вы уже поняли, коварство вируса заключается в поражении ДНК клетки. И когда это случается — конечно же ядро (хранилище ДНК) видоизменяется.

    Все фото ниже — это женские урогенительные мазки. Какой тип герпеса — ВПГ 1 или 2 достоверно сказать не могу, да и значения на самом деле это не имеет.

    Сравните ядра здоровых клеток (точечные, бордовые стрелки) и ядро клетки, пораженное вирусом. Оно невероятно огромное, сложенное, кривое и с какими-то лопастями. Да и сама клетка гигантская (голубой ореол вокруг ядра).

    Вот эта клетка мне очень нравится. Называю ее «лодочка», почему-то напоминает ядром каноэ. Вирус закрутил его в спираль. Конечно, в практическом смысле толку от этой клетки организму не особо много.

    Ниже еще один вариант поражения, снова гигантская клетка и ядро с несколькими лопастями. Как вы уже догадались наверное, подобные изменения ядра являются довольно характерным признаком для вирусного поражения.

    Общий фон тоже довольно воспалительный и не здоровый, но на него сейчас внимания обращать не нужно. В случае обнаружения всевозможных аномалий и отклонений в мазках — об этом стоит упомянуть в бланке анализа, а гинеколог дальше сам решит что делать с этой информацией и как лечить пациента.

    Бордовой стрелкой напоминаю еще раз как выглядят нормальные ядра.

    Как видите, вариантов поражения множество, но в любом из них становится сразу ясно, что до нормы тут далеко.

    А тут вообще красивый комплекс попался. Некоторые ядра как будто закольцованы, со множеством лопастей, гигантские.

    Да и общий фон не в порядке: большое количество лейкоцитов, говорящих о воспалении, скудная нездоровая флора.

    Честно говоря уже не помню точно, но есть подозрение что многие из этих фото от одного пациента — уж больно общая картина схожая.

    На этом откланиваюсь! Экскурсия в мир микроскопа подошла к концу. Надеюсь, объемом информации не слишком утомила.

    Спасибо, что прочитали! За «пообщаться» приходите в комментарии.

    ВЭБ-инфекция — одна из самых распространённых вирусных инфекций в мире. Антитела к вирусу имеет 90% взрослого населения и около 50% детского. Я очень часто сталкиваюсь с необоснованным назначением анализов на ВЭБ-инфекцию, к тому же совершенно неправильных. Нередко эта инициатива исходит от самих пациентов — непонятно, с какой целью. И уж тем более непонятно назначение лечения при обнаружении антител к вирусу или его самого в мазке из зева. Давайте разберёмся, нужны ли анализы на ВЭБ большинству пациентов.

    ВЭБ-инфекция — это инфекция, вызванная вирусом Эпштейна-Барр, вирусом герпеса 4 типа. Инфицирование человека происходит в детском или подростковом возрасте. Передается инфекция воздушно-капельным, а чаще контактным (при поцелуях) путем. Поэтому ее еще называют «поцелуйной болезнью».

    Заразность вируса невысокая. Чтобы произошло инфицирование, необходим тесный и длительный контакт больного и здорового человека. Тем не менее, инфекция широко распространена по всему миру.

    Симптомы вируса Эпштейна-Барр

    Первичное знакомство организма с ВЭБ обычно проходит бессимптомно. У подростков и молодых людей возможно развитие инфекционного мононуклеоза — это самая яркая клиническая форма ВЭБ-инфекции. Взрослые и пожилые люди инфекционным мононуклеозом болеют крайне редко.

    Заболевание развивается примерно через две недели после контакта с больным человеком.

    — температура свыше 38 градусов;

    Характерные симптомы инфекционного мононуклеоза

    1. Увеличение лимфатических узлов. Поражаются околоушные, шейные, подчелюстные узлы. Реже процесс переходит на подмышечные и паховые.

    2. Второй типичный признак — ангина. Она бывает разнообразной: катаральной, фолликулярной, лакунарной. Чаще всего наблюдается не только покраснение и отек миндалин, но и налёт на них. Ангина сопровождается болями в горле, особенно при глотании.

    3. У большинства пациентов увеличиваются печень и селезёнка. Они хорошо прощупываются, но не болезненны, желтуха возникает редко.

    4. У 25% пациентов на коже появляется сыпь. Она может быть пятнистой или в виде мелких бугорков.

    Ангина при инфекционном мононуклеозе — один из главных признаков

    Заболевание продолжается 10-14 дней, затем наступает полное выздоровление. Незначительное увеличение лимфоузлов и печени сохраняется до месяца.

    Повторно инфекционным мононуклеозом, вызванным ВЭБ, не болеют. Однако возможны мононуклеозоподобные состояния, вызванные цитомегаловирусом, ВИЧ, вирусом герпеса 6 и 7 типов.

    Основные симптомы хронической ВЭБ-инфекции

    После завершения первичной инфекции вирус остается в организме человека пожизненно. Он содержится у абсолютно здоровых людей в слюне, моче и даже крови, именно поэтому сдавать мазки на ВЭБ-инфекцию нецелесообразно. В большинстве случаев вирус находится в неактивной форме и такое состояние называют бессимптомным носительством.

    Хроническая активная ВЭБ-инфекция выявляется только у людей с нарушениями иммунитета.

    Проявляется она следующими симптомами

    — длительное увеличение нескольких групп лимфоузлов;

    — беспричинное повышение температуры в пределах 37,5 градусов;

    — мышечные и суставные боли.

    Установлена роль вируса в развитии злокачественных опухолей носоглотки, лимфомы Беркитта.

    Диагностика вируса Эпштейна-Барр

    Это основная проблема ВЭБ-инфекции. Вирус обвиняют во всевозможных состояниях и заболеваниях — аллергии, хронические тонзиллиты, гаймориты, фурункулезы, гепатиты. На самом деле ничего этого ВЭБ не вызывает. Ангина и гепатит — это проявления только первичного инфицирования, то есть инфекционного мононуклеоза. А если у человека с хроническим тонзиллитом в мазке из зева выявлен ВЭБ — это не причина заболевания. Вирус точно так же содержится в слизистой зева здорового человека.

    Как же нужно диагностировать ВЭБ-инфекцию?

    1. При остром инфекционном мононуклеозе можно взять мазок из зева на ДНК вируса — и это единственный случай, когда анализ будет целесообразным.

    2. В общем анализе крови можно увидеть завышенные лейкоциты, лимфоциты, моноциты. Главный лабораторный признак инфекционного мононуклеоза — атипичные мононуклеары. Это незрелые моноциты, количество которых может достигать 70%. У здоровых людей этих клеток нет.

    3. В биохимическом анализе крови видны завышенные печёночные ферменты — АЛТ и АСТ.

    4. Серодиагностика — обнаружение антител класса М к капсидному антигену вируса. Эти антитела появляются только при первичном заражении и в дальнейшем больше не образуются. Антитела класса G к капсидному антигену сохраняются на протяжении всей жизни.

    5. При остром мононуклеозе также можно взять анализ крови на ДНК вируса методом ПЦР.

    6. Острый мононуклеоз — показание для обследования человека на ВИЧ.

    Для диагностики хронической активной ВЭБ-инфекции используется только выявление антител к разным антигенам вируса. Только так можно установить степень активности инфекции. Исследуют антитела к раннему и капсидному антигенам вируса. При реактивации инфекции обнаруживают антитела класса М к раннему антигену и высокие титры антител класса G к ядерному антигену. Все остальные антитела — лишь следствие перенесённой когда-то острой инфекции, они не дают информации об активности вируса в настоящем.

    Как лечить вирус Эпштейна-Барр?

    При инфекционном мононуклеозе лечение симптоматическое. Специфических противовирусных препаратов против ВЭБ нет. Допускается назначение группы ацикловира для уменьшения проявлений ангины. Симптоматическая терапия заключается в назначении жаропонижающих средств, гепатопротекторов, витаминов. Лечение амбулаторное, госпитализация рекомендована при тяжелом течении.

    Еще раз повторюсь — не надо лечить антитела в крови и вирус в мазке из зева, если нет никаких нарушений здоровья. Это абсолютно нормальное состояние для человека без иммунодефицита. К тому же противовирусных препаратов, действующих на ВЭБ, нет.

    ВЭБ-инфекция клинически проявляется в виде инфекционного мононуклеоза при первичном инфицировании. В дальнейшем вирус сохраняется в организме пожизненно в неактивной форме. Хроническая активная ВЭБ-инфекция возникает лишь у людей с иммунодефицитом.

    Человеку, перенесшему инфекционный мононуклеоз, нужно обратиться к участковому инфекционисту для постановки на диспансерное наблюдение. Оно проводится от 6 до 24 месяцев в зависимости от тяжести болезни. В течение полугода следует избегать переохлаждений, перегреваний, физической нагрузки. Обязательно нужно двукратно обследоваться на ВИЧ.

    Выкладываю с разрешения жены, врача оториноларинголога.

    Статья носит ознакомительный характер, не претендует на научную точность и является личным мнением автора по итогу десятилетних наблюдений за амбулаторными (посетители поликлиник) больными, в большинстве своем детьми, маленького уездного города N.

    По итогу 10 лет работы в направлении ЛОР болезней мною было отмечено, что у детей особенно часто встречается герпес-вирусная инфекция. К разновидностям герпес-вирусной инфекции относится: Вирус Эпштейн – Барр (ВЭБ), цитомегаловирус, герпес 6, 7 типа. В сети полно информацию об этих инфекциях. Но в большинстве своем большими буквами будет написано, что лечить их не нужно, они есть у всех. Нет определенных стандартов в лечении этих инфекций, затруднительна так же диагностика.

    Если брать клинические рекомендации 2016 года, то при подозрении на вирусную инфекцию необходимо сдать ПЦР крови на герпесвирусы, но отрицательный результат на практике не гарантирует того, что вирус не активный. Так же предлагается сдать ИФА крови, но если по ВЭБ инфекции расшифровка понятна : присутствие иммуноглобулинов М является острым процессом и обязательно подлежит лечению, а также отсутствие иммуноглобулинов М при увеличении G (капсидные антитела больше чем ядерные, повышенные антитела к ранним белкам). Что касается цитомегаловирусной инфекции : наличие М-антител говорит об остром процессе, но их отсутствие при увеличенных G c низкоавидными антителами подлежит лечению. Так же лаборатории предлагают сдать слюну методом ПЦР, положительным результатом считаются цифры больше 500 клеток, но это можно расценить как носительство, поэтому наиболее информативно сдавать и кровь и слюну и оценивать результат.

    Сложнее дело обстоит с герпес-вирусной инфекцией 6,7 типов. Метод ПЦР основной. Обнаружение антител говорит об остром процессе и подлежит лечению (отрицательный результат также не исключает активный процесс). Что касается ИФА, то иммуноглобулины М быстро исчезают из крови (через несколько суток) и поймать их практически не возможно(поэтому в лабораториях эти иммуноглобулины не предлагают сдавать). Антитела G будут увеличены у 90 процентов людей (с этой инфекцией мы впервые встречаемся в детстве), а антитела сохраняются в крови всю жизнь. Клинические рекомендации «говорят» повторить анализ через 2 недели и если цифра будет нарастать, то имеет место быть активация вируса. Теперь вопрос — как лечить вирус 6,7 при его подозрении? Сдать сначала ПЦР? А если он отрицательный сдать ИФА? А потом еще через 2 недели повторить, чтобы убедиться в том, что цифра стала больше и начать лечение? Если посчитать тогда на диагностику уйдет 3-4 недели. Подождать можно если клиника не сильно выражена. НО при этом кровь пациент будет сдавать 3 раза (немаловажный момент, особенно для детей). А если это высокая температура при ринофарингите? гайморит? вирусная пневмония? обструктивный бронхит? ангина? Обычно назначаются антибиотики, но до конца пациент не выздоравливает (тогда говорят об остаточных явлениях). При вирусных персистирующих (текущих) инфекциях ЧАСТО эти остаточные явления снова нарастают и опять антибиотики….и так может продолжаться бесконечно…

    Теперь по поводу противовирусного лечения. Существует множество противовирусных препаратов. Наиболее известные: интерфероны (виферон, кипферон, генферон, реаферон), индукторы интерферонов (изопринозин, арбидол, циклоферон), стимуляторы Т звена: тимоген, т-активин, иммунофан, вироцидные, ацикловир, валацикловир, фамвир, антибактериальная терапия, иммуноглобулины человека. Но интернет опять вам скажет, что большинство из них с недоказанной эффективностью. Чем лечить? Не лечить? Обильное питье, прогулки на свежем воздухе, проветривания, витаминотерапия-все это важно! НО этого чаще всего бывает недостаточно и организму нужно помочь медикаментозно!

    ПОЧЕМУ ВИРУС НЕ СПИТ? Ведь он есть у всех и если человек заболел, то организм сам с ним должен справиться, скажет вам интернет! Согласна, но почему то у многих он не самоизлечивается. Предполагаются следующие причины: аллергия, глистные инвазии, рефлюс –эзофагит, стресс, носительство бактериальных инфекций, недостаток витамина D, врожденные иммунодефициты, железодефицитная анемия, патология тимуса.

    Что касается лечения то при всех вирусных инфекциях страдает интерфероновый статус, поэтому считаю оправданным назначение интерферонов коротким курсом. Для того чтобы остановить цикл размножения герпесов нужны производные ацикловира курсом 5-7 дней. Индукторы интерферона нужны, чтобы поддержать интерфероновый статус после отмены препаратов с готовым интерфероном. Стимуляторы Т звена необходимы при нарушении его работы (только после сдачи иммунограммы). Препараты иммуноглобулина человека назначаются и имеют доказанную эффективность только при внутривенном введении (что затруднительно в амбулаторных условиях). И очень ВАЖНО выяснить и лечить причины которые мешают организму самоисцелиться (см. выше) это поможет предотвратить новый рецидив.

    Герпесвирусную инфекцию должны диагностировать и лечить врачи педиатры, терапевты. Но на практике эти пациенты оказываются на приеме у Лор-врача с осложнениями, из-за трудности диагностики герпесвирусной инфекции.

    Когда можно заподозрить герпесвирусную инфекцию?

    1. Частые тонзиллофарингиты.

    3. Субфебрилитет (периодическое повышение температуры до +37/38 градусов)

    5. Синдром хронической усталости.

    6. Частые отиты, аденоидиты.

    При подозрении на герпесвирусную инфекцию необходимо сдать:

    1. ПЦР крови, ИФА крови, ПЦР слюны на вирусы

    2. Общий анализ крови с формулой- поможет заподозрить причины почему нет самоизлечения.

    3.Мазки на флору из зева и носа с чувствительностью к антибиотикам (при присоединении бактериальных осложнений)

    4.Пройти консультацию смежных специалистов инфекциониста, аллерголога -иммунолога по показаниям.

    Если заинтересовало, то продолжение следует.

    источник