Меню Рубрики

У ребенка высыпания похожие на герпес

Не всегда возможно различить заболевания, полагаясь на визуальный осмотр, например, отличить аллергию от герпеса. Высыпания и другие симптомы, которые провоцирует вирус герпеса, встречаются при многих заболеваниях: крапивнице, стоматите, кори и т. д. Неверно поставленный диагноз и неправильное лечение не только стимулируют болезнь, но и содействуют ее переходу в хроническую форму. Последствием могут стать серьезные осложнения и даже летальный исход. Поэтому следует проводить углубленную дифференциальную диагностику.

После попадания в организм вирусы и бактерии могут оставаться в пассивном состоянии длительное время. Катализаторами их активности выступают такие факторы:

  • переохлаждение;
  • перегревание;
  • хронические и острые заболевания;
  • стрессовое состояние;
  • период менструации или беременности у женщин;
  • вредные привычки.

Вернуться к оглавлению

Любое ослабление иммунитета вызывает активацию вируса, что проявляется определенными симптомами появляются характерные высыпания на коже и слизистых оболочках. Сначала это мелкие пузырьки, наполненные жидкостью, которые лопаются и образуют язвочки. Потом они покрываются корочками и постепенно заживают. Обычно проходит в течение 10-ти дней.

Если проявления заболевания сохраняются длительное время, нужно обязательно обратиться к врачу, чтобы исключить опухоли, ВИЧ, и другие серьезные заболевания, влияющих на работу иммунной системы.

Существуют и более опасные формы герпесной инфекции:

  • Генитальный герпес. Поражает слизистые оболочки внешних половых органов и соседние участки кожи. Он передается при сексуальных контактах и опасен своими рецидивами, во время которых нарушается работа мочеполовой системы.
  • Герпес на теле. Ветряная оспа у детей или опоясывающий лишай у взрослых провоцирует боли и сыпь по ходу нервов, чаще на спине, плечах, ребрах.
  • Инфекционный мононуклеоз. Требует тщательной дифференциальной диагностики с ангинами.

При осложнениях заболевание поражает глаза, центральную нервную систему и мозг. Опасен вирус, впервые попавший в организм беременной женщины, поскольку он может стать причиной выкидыша или вызвать у плода пороки развития. У грудных детей инфекция — источник герпесной формы стоматита. Следовательно, важно обнаружить ее как можно раньше, чтобы начать лечение и не допустить обострений.

Чтобы определить стадию инфекции и тип вируса исследуют кровь и содержимое пузырька. Предлагаются разные виды исследований на герпес:

Диагностировать патологию можно с помощью ПЦР-анализа.

  • Вирусологический — высевание вируса в специальных культурах. Метод — точный, но дорогой и затратный по времени.
  • Иммунофлюоресцентный анализ. С помощью специальных веществ антигены к вирусу подсвечиваются в биоматериале.
  • Цитоморфологический. Исследование содержимого пузырьков с использованием микроскопа.
  • Серологический. Иммуноферметный тест показывает наличие или отсутствие в крови антител к вирусу.
  • ПЦР. Определяет ДНК в плазме больного.

Вернуться к оглавлению

Чтобы распознать герпес проводят дифференциальную диагностику характера и типа высыпаний, их локализации. Для аллергии сыпь тоже основной симптом. Но в отличие от герпеса, а она зудит, но не болит. Размещаться по всему телу, а при герпесной инфекции локализуется на губах и крыльях носа, гениталиях и около них и по ходу нерва. Точный ответ даст метод аллергопроб. При отсутствии аллергии не на них не будет никакой реакции.

Детские инфекции тоже напоминают герпесное поражение. При кори сыпь появляется только через 4 дня с начала заболевания, имеет вид мелких белесоватых точек и оставляет после себя пигментацию. Для краснухи не характерны шелушение, пигментация и образование корочек, а сыпь напоминают ярко-розовые крапинки. Энтеровирусы проявляются сыпью только один день в виде красных плоских точек. Обычные подростковые прыщи не вызывают физического дискомфорта.

Отличия герпесного поражения от стоматита другой этиологии показано в таблице:

Чтобы отличит генитальный герпес от сифилиса, анализируют высыпания. Для венерической болезни характерно наличие твердого болезненного шанкра. Сифилис сопровождается повышением температуры и длится намного дольше, чем обострение герпеса. Чтобы поставить точный диагноз нельзя ограничиваться только наблюдениями, важно провести серологические исследования и сдать анализы.

источник

Герпес – это вирусное заболевание, характеризующееся поражением кожи, слизистых оболочек, внутренних органов и нервной системы. С подобной проблемой чаще всего сталкиваются дети грудного возраста и подростки, происходит это из-за заражения вирусом. Герпес на теле у ребенка может протекать в простой, церебральной, генерализованной форме, а также по типу опоясывающего лишая, ветряной оспы и цитомегаловирусной инфекции.

Заболевание отличается полиморфизмом клинических проявлений. Наиболее частыми симптомами простого герпеса у детей являются:

  1. Повышение температуры.
  2. Головная боль.
  3. Вялость.
  4. Боль в суставах и мышцах.
  5. Головная боль.
  6. Кожный зуд.
  7. Жжение.
  8. Пузырьки на теле.
  9. Увеличение регионарных лимфатических узлов.

Признаки определяются типом возбудителя. При простом (лабиальном) герпесе поражается преимущественно кожа лица. В области губ или носа появляются типичные пузырьковые высыпания. Везикулы могут быть одиночными и множественными. Они возникают на участке покраснения кожи и содержат секрет. При слиянии мелких пузырьков образуются более крупные. У большинства больных детей везикулы не превышают в диаметре 5 мм. Через несколько дней пузырьки вскрываются и на коже лица появляются желтые корочки, которые отпадают в течение недели.

Общая продолжительность простого (лабиального) герпеса не превышает 14 дней. У детей дошкольного возраста наряду с кожей может поражаться слизистая рта. Развивается афтозный стоматит. При этом заболевании часто в процесс вовлекаются глаза. Развивается кератит (воспаление роговицы) или кератоконъюнктивит (сочетанное поражение роговицы и конъюнктивы). Общее состояние детей остается удовлетворительным. Возможно повышение температуры до 38ºC.


При первичном врожденном герпесе наблюдается обильная сыпь на коже и слизистых в сочетании с лихорадкой. Наибольшую опасность представляет церебральная форма заболевания. Для нее характерны сыпь на лице, животе или других участках тела, спутанность сознания, судороги, затруднение дыхания и снижение аппетита.

Герпес часто протекает по типу ветряной оспы. Для данной формы герпетической инфекции у детей характерны следующие симптомы:

  • интенсивный кожный зуд;
  • раздражительность;
  • недомогание;
  • головная боль;
  • боль в мышцах и суставах;
  • озноб;
  • лихорадка;
  • тошнота;
  • рвота;
  • сухой кашель;
  • покраснение и отечность тканей;
  • множественные бугорковые (папулезные) и пузырьковые (везикулярные) высыпания.

После ветряной оспы у детей иногда развивается опоясывающий лишай. Он может протекать в классической (кожной), глазной, ушной, генерализованной, некротической, буллезной и абортивной форме. Наиболее частыми симптомами этого герпеса являются признаки интоксикации, снижение зрения, слезотечение, светобоязнь, обильная сыпь по ходу нервов и снижение слуха.

Высыпания при данной патологии чаще всего обнаруживаются в области поясницы и живота. Они болезненные и сопровождаются жжением. Вначале на теле появляются мелкие, розового цвета пятна. Затем они превращаются в пузырьки с мутным содержимым. Высыпания возникают на теле волнообразно.

Заражение ребенка герпесом происходит следующими способами:

  • контактно-бытовым (через полотенца, посуду, поцелуи, игрушки, грязные руки);
  • вертикальным (через плаценту или при родах);
  • воздушно-капельным (при разговоре, чихании или кашле).

Опоясывающий лишай развивается при активизации вируса после лечения. Факторами риска возникновения данной формы герпеса у ребенка являются:

  • стресс;
  • снижение иммунитета;
  • облучение;
  • недостаток витаминов;
  • переохлаждение;
  • пренебрежение средствами гигиены;
  • курение.

Активизация вируса обусловлена слабым состоянием иммунитета.

Лечение детей проводится в амбулаторных условиях или в больнице. Местную терапию сочетают с системной. При герпесе лечение проводится с учетом переносимости медикаментов и возраста больных.

Для уточнения диагноза понадобятся:

  • общие клинические анализы;
  • полимеразная цепная реакция;
  • цитологическое исследование;
  • анализ крови на антитела;
  • неврологический осмотр.

При подозрении на глазную и церебральную форму герпеса потребуются офтальмоскопия, биомикроскопия, КТ или МРТ головного мозга.

При врожденной форме заболевания применяются противовирусные препараты. Они вводятся инъекционным способом. Дополнительно назначаются иммуномодуляторы.

В схему лечения включают мазь или гель. Они наносятся на кожу в места локализации сыпи (подробнее тут). При лечении детей младшего возраста предпочтение отдается таким препаратам, как Зовиракс и Ацикловир-Акрихин.

Таблетки Ацикловир-Акрихин применяются с 3 лет. С 12 лет может назначаться крем Фенистил Пенцивир. По строгим показаниям рекомендуется использовать препараты интерферона и иммуноглобулин. При поражении вирусом герпеса глаз применяются капли Офтальмоферон. В схему лечения больных часто включают жаропонижающие, анальгетики и антигистаминные лекарства.

Высыпания при герпесе можно обработать антисептиками (бриллиантовым зеленым, метиленовым синим, спиртом). При судорогах применяются антиконвульсанты. В случае поражения слизистой рта у детей используются антисептики в виде спрея или раствора для полоскания горла.

При наличии высыпаний по всему телу применяются настои, компрессы, настойки и отвары трав. Помогают отвар мелиссы, сок алоэ и каланхоэ, настойка календулы и мед с чесноком.

Ими можно обрабатывать пораженные герпесом места.

Особенности лечения герпеса на теле у взрослых. Подробнее читайте тут.

Профилактика герпеса сводится к повышению иммунитета ребенка и исключению контакта с носителями инфекции. Она включает в себя:

  • ежедневные прогулки;
  • подвижные игры;
  • исключение стрессовых ситуаций;
  • закаливание;
  • обогащение меню фруктами, овощами, соками и ягодами;
  • отказ от вредных привычек;
  • достаточный ночной сон (8-9 часов);
  • прием витаминов.

По показаниям проводится вакцинация.

При герпесе у ребенка возможны следующие осложнения:

  • образование на коже рубцов;
  • поражение головного мозга и сердца;
  • снижение зрения;
  • паралич мышц лица;
  • двигательные и чувствительные расстройства;
  • невралгия;
  • отек мозга;
  • увеличение печени;
  • пневмония;
  • летальный исход.

Вирус герпеса может стать причиной генерализованной формы заболевания у маленьких детей. Для нее характерны симптомы поражения внутренних органов (печени, легких), головного мозга и герпетическая сыпь.

источник

Большинство родителей знает, что сыпь – это проявление различных заболеваний или аллергических реакций, поэтому любое высыпание на коже у ребенка вызывает у мам беспокойство. Часто родители, не ориентируясь в видах сыпи и вызывающих сыпь заболеваниях, впадают в крайности – пичкают ребенка антигистаминными (противоаллергическими) препаратами и вызывают врача, или не обращают особого внимания, считая раздражения на коже естественным этапом развития ребенка.

Поскольку сыпь может быть симптомом не только кожных, но и инфекционных болезней (в том числе и опасных), родителям нужно знать основные виды сыпи, чтобы правильно реагировать в каждом отдельном случае.

Все заболевания, сопровождающиеся появлением разнообразных высыпаний на слизистых и кожных покровах, можно разделить на три группы:

  • Инфекционные «детские» болезни (краснуха, корь, скарлатина, герпес и т.д.). При наличии инфекции кроме высыпаний обычно присутствуют и другие признаки заболевания – повышенная температура, нарушения аппетита, боли в горле, суставах, животе и пр. Иногда сыпь является первым признаком заболевания, а в других случаях присоединяется на 2-3 день;
  • Аллергические заболевания, при которых нет никаких признаков инфекции, но был контакт с потенциальным аллергеном. Аллерген может быть пищевым (мед, цитрусовые и др.), химическим (например, стиральный порошок или косметическое средство), лекарственным, бытовым (пыль, раствор мела) и др.;
  • Заболевания крови и сосудов, при которых сыпь появляется в результате нарушения проницаемости сосудов или нарушений, связанных с процессом свертывания крови.

Все высыпания на коже делятся на группы в зависимости от внешнего вида и наличия или отсутствия содержимого. Выделяют:

Пятна – ограниченные участки кожи, характеризующиеся изменением цвета (обесцвечивание в том числе). Не прощупываются, над кожей не выступают. Наблюдаются при дерматитах, витилиго, токсикодермиях, тифе;

Пузырьки (везикулы), достигающие в диаметре от 1 до 5 мм и заполненные серозной или серозно-геморрагаческой жидкостью. Характерны для аллергического дерматита, экземы, герпеса, ветряной оспы и опоясывающего лишая;

Гнойники или пустулы, которые могут иметь шаровидную, конусообразную или плоскую форму. Бывают поверхностными и глубокими (оставляют рубцы). Образуются при фолликулитах, фурункулезе, импетиго, акне и пиодермии;

Папулы (узелки), не имеющие полости и выглядящие как небольшие (до 0,5 см) бугорки, немного выступающие над кожей. Могут быть мягкими или плотными на ощупь. Образуются при псориазе, атопическом дерматите, экземе, красном плоском лишае. Сыпь на коже у детей такого типа может быть при папилломах и бородавках;

Отдельные папулы могут сливаться в бляшки – приподнятые над кожей образования, занимающие большую площадь и отличающиеся уплощенной формой. Эти вторичные изменения кожи (лихенизация) появляются в результате долго существующих первичных высыпаний и характеризуются четким кожным рисунком, утолщением кожи и иногда нарушением пигментации;

Волдыри – возникают вследствие аллергической реакции и через некоторое время исчезают самостоятельно (укусы насекомых, крапивница, токсикодермия);

Эритемы — резко ограниченные ярко-красные возвышающиеся участки кожи 2-10 см. Сливающиеся очаги воспаления могут распространяться на обширную площадь, покрывая конечности и др. Возникают при пищевой и медикаментозной аллергии, в результате облучения ультрафиолетом или рожистого воспаления. Узловатая эритема (с образованием плотных узлов, слегка возвышающихся над кожей) образуется при наличии инфекционных заболеваний (чаще всего стрептококковые инфекции). Также такая сыпь на коже возможна при беременности, если в организме присутствуют очаги хронической инфекции. Многоформная экссудативная эритема образуется обычно при вирусных заболеваниях;

Бугорки – плотные образования различных оттенков, часто меняющие цвет при надавливании и достигающие от 3 до 30 мм в диаметре.

Все данные виды высыпаний на коже являются первичными, т.е. возникают благодаря влиянию определенного фактора (конкретная инфекция и др.). Существуют и вторичные поражения кожи, вызванные длительным воздействием первичных элементов сыпи. К такому виду кожных раздражений относятся:

  1. Дисхромии, выражающиеся в нарушении пигментации кожи на месте, где раньше присутствовали первичные элементы сыпи. Выделяется гиперпигментация и депигментация;
  2. Чешуйки – скопившиеся в верхней части первичных элементов сыпи отторгающиеся отрубевидные, мелко-пластинчатые и крупнопластинчатые разрыхленные клетки рогового слоя;
  3. Корки, состоящие из ссохшейся на кожной поверхности жидкости (серозные, гнойные, кровянистые);
  4. Трещины, появляющиеся при потере эластичности кожи и внедрении посторонних частиц. Могут быть поверхностными и глубокими (образуют рубец). Часто образуются в области естественных складок;
  5. Экскориации – выглядят как полосы и вызываются механическими повреждениями (расчесы);
  6. Эрозии, возникающие при вскрытии пузырька или пустулы;
  7. Язвы, возникающие при распаде первичных элементов сыпи в результате омертвения тканей и оставляющие рубцы после заживления. Захватывают все слои кожи, поэтому являются глубоким кожным дефектом;
  8. Рубцы – разрастающаяся на месте глубокого дефекта кожи гладкая соединительная ткань. Бывают плоскими, атрофическими и гипертрофическими (келлоидными);
  9. Вегетации – образующиеся на поверхности первичных элементов сыпи неравномерные разрастания кожи.

Если с вторичными элементами сыпи определиться довольно просто, то первичные высыпания на коже у ребенка вызывают у родителей затруднения. Наличие сопутствующих симптомов (температуры и пр.) или контакт ребенка с аллергеном облегчают самостоятельную диагностику – остается сравнить характер сыпи и симптомы конкретного заболевания, а при подозрении на аллергию исключить контакт с потенциальными аллергенами.

Важно: если высыпания красного цвета напоминают укусы комара и появляются сначала на животе и ягодицах, а затем переходят на ноги и распространяются по всему телу, температура повышена, наблюдается рвота, сонливость и напряжение шейных мышц при наклоне головы к груди – незамедлительно обращайтесь к врачу. Это симптомы опасного для жизни заболевания – менингита.

При инфекционных заболеваниях, сопровождающихся сыпью, у человека обычно вырабатывается стойкий иммунитет. Исключение составляет герпесная инфекция, часто переходящая у переболевших детей в латентное состояние и активизирующаяся при снижении иммунитета, эмоциональных стрессах, чрезмерных физических нагрузках или сильном переохлаждении.

Герпес, известный в народе как простуда на коже, обычно ассоциируется с пузырьками на губах (вирус 1-го типа), а пузырьковые высыпания на коже тела, вызванные вирусом герпеса, носят другие названия.

Существует несколько типов герпесвируса, вызывающих заболевания, сопровождающиеся высыпаниями на теле. К ним относятся:

  • Ветряная оспа и опоясывающий лишай, вызванные вирусом varicella zoster и всегда сопровождающиеся сыпью;
  • Цитомегаловирус, сопровождающийся сыпью при ослабленном иммунитете;
  • Инфекционный мононуклеоз (вирус Эпштейна-Барр), сопровождающийся сыпью при приеме антибиотиков, необходимых для лечения заболевания;
  • Псевдокраснуха (розеола), сопровождающаяся обширной сыпью и вызванная вирусом герпеса 6 типа.

При первичном заражении вирусом Varicella zoster возникает болезнь, которую называют ветряной оспой или ветрянкой. Это всем известное распространенное заболевание распространяется контактно или воздушно-капельным путем, поэтому большинство детей заражается данным вирусом до достижения 15-летнего возраста. Свойственный заболеванию инкубационный период длится от 10 до 21 дня с момента контакта с больным. Симптомами болезни являются:

  • Недомогание, возникающее за сутки-двое до появления высыпаний и проявляющееся в умеренной боли в животе (не обязательно), головной боли и повышении температуры;
  • Высыпания на коже лица и по всему телу.

Изначально герпес на коже тела выглядит как красное пятно, которое затем преобразуется в папулу, а затем в однокамерный пузырек с прозрачной жидкостью в середине (везикулу). Жидкость через сутки становится мутной, а по центру пузырька образуется впадинка. Затем везикула покрывается коркой, которая со временем отваливается. На местах первичных элементов остаются пятна, исчезающие спустя неделю. Характерная для ветрянки черта – одновременное существование на коже различных этапов развития элементов сыпи (от пятен до корочек).

У переболевших детей вирус ветряной оспы укрепляется в нервных клетках и находится в латентном состоянии, никак себя не проявляя. При значительном снижении иммунитета возможен рецидив заболевания — опоясывающий лишай. В начале заболевания на протяжении 3-4 дней наблюдаются:

  • Слабость;
  • Расстройства пищеварения;
  • Незначительное повышение температуры;
  • Боли, локализирующиеся преимущественно в местах будущих высыпаний.

Симптоматика и степень интоксикации носит индивидуальный характер.

На следующем этапе заболевания появляется сыпь. Герпес на коже проявляется обычно по ходу периферических нервов. Излюбленные места локализации:

  • проекция межреберных нервов;
  • лицевой тройничный нерв.

Высыпания начинаются с появления отечных пятен розового оттенка, которые за 3-4 дня превращаются в группы эритематозных папул, сменяющихся пузырьками с прозрачной жидкостью. При этом увеличиваются местные лимфатические узлы и усиливаются болевые ощущения. К концу недели пузырьки подсыхают и образуют корочки желто-коричневого оттенка. После отпадения корочек сохраняется незначительная пигментация.

Возможна постгерпетическая невралгия, проявляющаяся в плохо поддающейся лечению боли. Герпес на коже лица иногда сопровождается поражением лицевого и глазодвигательного нервов.

Состояние характеризуется ощущением жжения, интенсивными болями, усиливающимися в ночное время, а также снижением тактильной чувствительности в местах поражения. Встречаются случаи заболевания, не сопровождающиеся болями. Тяжесть заболевания зависит от состояния иммунитета больного. Неосложненное заболевание длится 3-4 недели.

Симптомы опоясывающего герпеса:

  • Небольшой очаг поражения (часто выглядит как зудящее пятно розового цвета размером с ладонь);
  • Односторонняя локализация. Герпес на коже спины проявляется либо с левой, либо с правой стороны, на одном плече или с одной стороны шеи. Водянистые пузырьки на коже ног и рук появляются значительно реже.

Розеола обычно поражает детей грудного возраста. Эта болезнь сопровождается лихорадкой и обильными макулопапулезными (сгруппированными, возвышающимися над поверхностью кожи и достигающими 1 см) высыпаниями по всему телу. При появлении сыпи температура снижается. Зудящая сыпь напоминает высыпания при краснухе. Лечение герпеса на коже в данном случае не требуется – сыпь проходит самостоятельно на протяжении недели, не оставляя следов.

При инфекционном мононуклеозе у небольшого процента больных на 7-10 день заболевания появляется пятнисто-папулезная сыпь, которая быстро исчезает, не оставляя следов. Сыпь не чешется и не имеет определенной локализации, в специфическом лечении не нуждается. Провоцируется применением ампициллина.

При цитомегаловирусе красновато–коричневая сыпь обычно располагается на лице, ногах и руках, а также в ротовой полости. Интенсивность и размер пятен зависит от индивидуальных особенностей организма.

Лечение герпеса на коже назначается в зависимости от возраста пациента, тяжести симптомов и площади поражения.

Для лечения герпеса у детей применяются:

  • Противовирусные препараты (Ацикловир, Зовиракс, Виролекс), угнетающие вирус. Препараты применяются в виде таблеток, внутривенных инъекций или наружно в виде мази, которая наносится на пораженные участки кожи, снимая зуд и ускоряя процесс заживления. Дозировка рассчитывается педиатром;

  • Иммуностимуляторы (Иммунал, Арпетол, Гроприносин), помогающие детскому организму бороться с вирусом и препятствующие поражению новых участков кожи.
  • Интерфероны, эффективно воздействующие на вирусы.

Применяется также симптоматическое лечение – жаропонижающие при температуре и антигистаминные при сильном зуде.

Как и при других вирусных заболеваниях, рекомендуется употребление большого количества жидкости – это способствует выведению из организма токсинов и облегчает состояние ребенка.

Если у ребенка появился герпес на коже, лечение нужно начинать незамедлительно – запущенная инфекция может перейти в хроническую форму, а при рецидивирующих заболеваниях возможно развитие осложнений.

Строго по назначению врача используются иммуномодуляторы (Циклоферон). Показан также прием витаминов А, В, С, Е. Поврежденные участки кожи можно обрабатывать гелями (Бонафтон, Панавир или Депантенол).

У взрослых лечение проводится по аналогичной схеме. При сильных болевых ощущениях используются стандартные обезболивающие препараты (мази с ацетаминофеном или лидокаином, Напроксен, а детям можно давать Нурофен). Противопоказаны при герпесе на теле глюкокортикостероидные мази.

Если появились высыпания на коже во время беременности, необходимо установить, каким типом вируса герпеса поражен организм (опасность для малыша представляет цитомегаловирус и генитальный герпес, а для организма беременной вирус герпеса не представляет опасности). Если высыпания на коже при беременности носят обширный характер, лечение проводится исключительно в стационаре. Назначаются:

  • Поливитаминные комплексы (Прегнавит и др.);
  • Высокие дозы витамина С;
  • Оксолиновая мазь, наносящаяся на места высыпаний;
  • Ацикловир или герпевир исключительно в виде мазей (таблетированные формы назначаются в индивидуальном порядке при оценке пользы/вреда);
  • Интерферон (капли в нос или ректальные свечи Лаферон, Виферон).

Своевременное комплексное лечение герпеса на коже — залог скорейшего выздоровления, но важно помнить, что невралгии как следствие заболевания сохраняются некоторое время после излечения.

Вся информация предоставляется в ознакомительных целях. И не является инструкцией для самостоятельного лечения. При недомогании, обращайтесь к врачу.

источник

Герпес на теле у взрослых: симптомы и лечение эффективными препаратами
Герпес на теле — это инфекционное заболевание, которое вызывается вирусом герпеса — одного из самых распространенных в мире, пожалуй, после вируса гриппа. Обычно проявляется болезнь высыпаниями на коже и слизистых оболочках в виде групп мелких болезненных пузырьков, но может поражать и нервную ткань, и внутренние органы.

Разновидностей герпеса существует до восьми видов. Возбудитель болезни — чрезвычайно заразный вирус, который весьма широко распространен в природе и легко передается от больных людей к здоровым.

Как передаётся герпес на тело ребёнка или взрослого? Формы заражения (передачи вируса) от больного человека здоровому зависят от типа вируса:

  1. Лабиальный (ротовой) вирус передаётся при поцелуях, пользовании общей посудой, полотенцами.
  2. Генитальный — при половых контактах;
  3. Вирус ветрянки (Зостер) передаётся воздушно-капельным путём.

Различные типы герпесвирусов выбирают свои места локализации. Однако при низком иммунитете они распространяются шире. Генитальный герпес может появиться на внутренней поверхности ног, на бёдрах и ягодицах. Ротовой — на щеках, шее, плечах и спине.

Причинами появления герпеса является вирус. Различные типы герпесвирусов (Herpesviridae) локализуются в разных частях тела (лабиальный — вокруг рта, генитальный — в зоне гениталий, зостер — по всему телу в виде ветрянки). Восприимчивость организма к вирусной инфекции зависит от состояния иммунитета. Форма протекания болезни (тяжёлая или лёгкая), количество высыпаний определяется также иммунитетом.

В качестве основных таких провокаторов заболевания медиками выделяются:

  • употребление ряда лекарственных препаратов;
  • сильное переохлаждение;
  • сильный перегрев;
  • периоды обострения хронических заболеваний;
  • депрессия;
  • хроническое переутомление;
  • хронический недосып;
  • авитаминоз;
  • длительные нервные перегрузки;
  • сахарный диабет;
  • частые инфекционные заболевания (грипп, ОРЗ, ОРВИ);
  • возраст старше 50 лет.

При сильном иммунитете вирус может не проявиться наружно, локализоваться в нервных тканях и храниться в спящем (латентном) состоянии. При ослабленной иммунной системе вирусный герпес формирует на теле обширные высыпания, вызывает температуру. Среднее состояние иммунитета допускает появление на теле сыпи в виде пузырьков, но быстро локализует появившиеся высыпания и в течение 10-14 дней заживляет кожные раны. [adsense1]

Специалисты выделяют 8 разновидностей вируса герпеса, каждый из которых имеет свои особенные черты в картине болезни, динамике протекания и терапии. Итак, рассмотрим каждый из них более подробно:

  1. Наиболее распространенными считаются ВПГ-1 и ВПГ-2. Эти виды герпеса на теле поражают губы (пузырьки люди называют простудой) и половые органы. Герпес 2 типа называется генитальным.
  2. 3 тип герпеса знаком врачам и пациентам по таким болезням, как ветряная оспа и опоясывающий лишай. В детском возрасте тело покрывается элементами ветрянки, но симптомы патологии легко купируются. Вторичное заражение дает специфическую сыпь на теле. Лечить опоясывающий лишай нужно комплексно с привлечением наружных средств противовирусного действия и препаратов перорального приёма (антигистамины, обезболивающие, витамины).
  3. Четвертый тип вируса герпеса (синоним – болезнь Эпштейна-Барр) – редко встречающийся, может провоцировать лимфогранулематоз и мононуклеоз.
  4. 5 тип герпеса возбуждает болезнь «цитомегаловирус». Венерологи считают его половой инфекцией, поскольку штамм передается при незащищенных контактах. Но он также распространяется по воздуху и при переливании крови между инфицированным и здоровым в плане герпеса человеком.
  5. Герпес 6, 7 и 8 типа изучены не до конца. Есть гипотеза, что вирус проявляется внезапной сыпью или воздействует на нервную систему таким образом, что вызывает неврологические расстройства.

Пузырьки простого герпеса вскакивают не только на кожных покровах. В некоторых случаях возбудитель локализуется под ногтями или на кутикуле. Подобное заболевание называется «герпетический панариций».

Сначала заболевания взрослый человек испытывает небольшое повышение температуры тела, общую слабость, снижение аппетита, боли во всем теле, особенно в области будущих герпетических высыпаний, чаще всего по ходу периферических нервов. Обычно этот период длится до четырех дней с различной интенсивностью симптоматики и интоксикации.

Самыми распространенными местами локализации вируса являются:

  • Кожа губ.
  • Кожа на лице, ушах и шее (герпес, расположенный в этой зоне можно наблюдать у спортсменов, увлекающихся теми видами спорта, которые требуют контакта с другими людьми).
  • Область половых органов у представителей обоих полов, во влагалище и на половых губах у женщин.
  • Ягодицы и бедра (в большинстве случаев он возникает после анального секса с партнером, зараженным генитальным герпесом).
  • На животе, боках, сгибах локтей и колен (здесь вирус локализуются у людей со слабым иммунитетом).
  • На коже возле ногтевых пластин и под ними.
  • Кожа на веках.
  • Предкорневая зона головы, в данном случае человек чувствует сильный зуд и жжение дермы у основания волос, также этот вирус провоцирует обильное появление перхоти.

Затем наступает период высыпаний, когда появляются герпетиформные пузырьки на коже по ходу нервов. Причем, когда происходит размножение вируса герпеса на теле, симптомы могут распространятся сразу на нескольких нервных стволах. Излюбленной локализацией опоясывающего герпеса является проекции межреберных нервов, тройничный нерв на лице, иногда бывают высыпания на бедрах и в области гениталий. Сыпь напоминает группы везикул, которые располагаются на уплотненной покрасневшей коже, внутри пузырьков содержится серозная жидкость.

В местах сыпи возникает жжение, достаточно интенсивные приступообразные боли, усиливающиеся по ночам. Иногда симптомы герпеса характеризуются расстройствами тактильной чувствительности в местах поражения нервов — лицевого, глазодвигательного нервов, мышц конечностей и живота, сфинктера мочевого пузыря. Как только стихает лихорадочная температура, снижаются и симптомы интоксикации, улучшается общее состояние пациента.

Тяжесть протекания этого заболевания во многом определяется состоянием иммунитета человека, зависит от сопутствующих заболеваний и от локализации герпеса. Симптомы, которые характеризуются самыми интенсивными болями и отличаются длительностью протекания — это поражение нервов головы и лица, когда затрагиваются веки и роговица глаза. [adsense2]

Избавиться от пузырьковых высыпаний на теле и утихомирить вирус взрослому помогут препараты и таблетки разных групп:

  1. Обезболивающие . Снять болезненность и раздражение кожи помогают Парацетамол и Ибупрофен. Тело можно смазывать наружными лекарствами с лидокаином или ацетаминофеном.
  2. Противовирусные – Валтрекс, Зовиракс, Ацикловир, Виролекс. Противовирусные средства лучше пить до появления прыщиков, когда только начинает беспокоить зуд. Наружными препаратами Герперакс, Серол, Ацикловир волдыри смазывают каждые 3 часа. На ночь протирают кожу антисептиком. В запущенных случаях лекарства вводят в виде инъекций.
  3. Заживлению лопнувших элементов способствуют спрей Пантенол и мазь Депантенол.
  4. Для профилактики инфицирования ранок волдыри обрабатывают антисептиками (цинковая мазь и со стрептоцидом, Мирамистин, Хлоргексидин).

Так как вирус герпеса проявляет активность при ослабленном иммунитете, важно укрепить защитные силы организма и приблизить выздоровление. Для улучшения иммунитета показаны курсы Циклоферона и Полиоксидония. Минеральные комплексы и витамины E, A, C пациентам прописывают для внутреннего употребления. Внутримышечно вводят витамины группы B.

В 2020 году для лечения высыпаний на теле больному рекомендуется мазать пораженные области противогерпетическими мазями и кремами с антивирусным эффектом. В острой стадии герпеса нужно наносить средство на тело каждые 4 – 5 часов. На ночь, перед тем как лечь спать, крем нужно смыть водой и протереть очаги высыпаний жидким антисептическим раствором.

Чем можно помазать высыпания на теле:

  1. Герпферон – представляет собой комбинацию Ацикловира с Лидокаином и интерфероном; мазь назначается при обострениях герпеса.
  2. Ацикловир – основа лечения, самое популярное антигерпетическое средство. Крем наносят на очаг поражения 5 раз в день в течение 7 – 9 дней.
  3. Пенцикловир – применяется для борьбы с вирусом герпеса в тех случаях, когда Ацикловир бессилен, так как обладает гораздо более мощным антивирусным действием.
  4. «Золотая звезда» – вьетнамский бальзам для растирания тела и ускорения процесса регенерации кожи.
  5. Детская растирка «Доктор МОМ» – дезинфицирует кожу и уменьшает воспаление в ней.
  6. Антивирусный гель Панавир – растительное средство против различных вирусов.
  7. Цинковая или стрептоцидовая мазь – подсушивает воспаленные пузырьки.
  8. Мазь Депантенол – поспособствует скорейшему заживлению язвочек и эпителизации кожи.

В следующей таблице представлен ряд наиболее эффективных современных препаратов против вируса простого герпеса, принимаемых для лечения герпеса на теле у взрослых внутрь в виде таблеток:

Препарат и его аналоги Рекомендуемая стандартная схема лечения
Ацикловир (Виролекс, Зовиракс, Суправиран, Цикловир, Провирсан, Цитивир) Действует на клеточном уровне, подавляя активность обоих типов вируса герпеса (ВПГ-1 и ВПГ-2) и вируса ветряной оспы вне зависимости от места расположения сыпи, обладает иммуномодулирующим свойством.

Принимать 4 – 5 таблеток (по 200 или 400 мг, в зависимости от возраста и тяжести болезни) в сутки в течение 7 дней.

Валтрекс (Валацикловир, Вацирекс, Валцикон, Вайрова) Преобразует собственное активное вещество в ацикловир, угнетающий производство ДНК вируса герпеса/

Принимать по 1 таблетке (500 мг) 2 раза в сутки в течение 5 – 10 дней.

Фамцикловир (Фамвир) Препарат лечит герпес и опоясывающий лишай, назначается для лечения обострений хронической формы болезни и для профилактики повторных герпетических атак.

Принимать по 1 таблетке (500 мг) 3 раза в сутки в течение недели

Стоит отметить, что герпес – заразное заболевание. Чаще всего инфицирование происходит в момент образования прыщиков, содержащих серозную жидкость, и напоминающих гнойнички. Болезнь считается безопасной для окружающих после появления в местах сыпи на теле сухих корочек. Все же следует быть осторожными и соблюдать постельный режим до полного выздоровления. Запрещается мыться в горячей ванне.

  1. Чтобы избежать распространения заболевания, все пациенты должны иметь вещи индивидуального пользования, отдельные от членов их семьи. Также до выздоровления следует избегать тактильных контактов с родственниками, детьми и посторонними людьми.
  2. В период прогрессирования болезни нельзя пользоваться косметикой (в том числе шампунями, скрабами и гелями) из-за возможных аллергических высыпаний и ухудшения состояния после распространения сыпи на теле. Мыться в душе можно не более 3-х раз в неделю. По возможности лучше отказаться от частых контактов с водой, так как привычка часто мыться способствует «раскидыванию» прыщей по телу.

До момента формирования корочек на язвочках рекомендуется пользоваться только нательным бельем из хлопка. Когда прыщи лопнут, вытекающая из них серозная жидкость при контакте с одеждой не вызовет аллергических реакций, раздражений и болезненных ощущений. Натуральная ткань белья впитает всю жидкость, не вызывая при этом инфекции.

Во время лечения, чтобы проявления уменьшились, придерживайтесь диеты, которая предполагает повышенное содержание лизина. Это молоко и кисломолочные продукты: творог, ряженка, кефир, йогурт (лучше несладкий). Ешьте салат из морской капусты, она богата йодом. Отдайте предпочтение блюдам из птицы, картофеля, яиц. Не забывайте о свежих овощах и фруктах. В умеренном количестве потребляйте бобовые. Дополнительно принимайте витамины А, Е и С, это поможет бороться с недугом.

Откажитесь на время от жирной пищи, шоколада, какао, орехов и семечек. Кофе по утрам замените зеленым чаем. Из овощей исключите томаты. [adsense3]

Рассмотрим несколько народных способов, как лечить пузырьковые высыпания герпеса в домашних условиях.

  1. Тонкие молодые побеги малины вымыть и перемолоть в мясорубке. Готовую массу в виде компресса прикладывать к сыпи на ночь.
  2. Заварить одноразовый чай, вынуть из чашки пакетик и приложить его к больному месту на 30 минут. Делать процедуру 3 раза в день.
  3. Промытые листья сабельника измельчить в блендере. Полученную кашицу из растения распределить по области высыпаний и закрепить с помощью марли и пластыря. Через час компресс снять и промыть это место водой.
  4. На ночь приложить к очагу поражения разрезанный в длину лист алоэ срезом вниз. Зафиксировать повязку бинтом и оставить до утра. Утром снять и обработать проблемный участок антисептиком.
  5. Можно мазать герпетические пузырьки свежим березовым дегтем.
  6. Мед – с давних времен используемое при лечении герпеса народное средство. Наносить на очаги высыпаний смесь из 10 г просеянной древесной золы и 20 г меда. Держать такой компресс всю ночь, утром снять и промыть кожу водой.
  7. Лечение герпеса можно дополнить протиранием проблемных участков кубиком льда, приготовленного из чистой кипяченой воды.

Полезно принимать перед сном ванны с настоем череды, ромашки, дубовой коры.

Четкой схемы профилактики герпесной сыпи на теле нет. Существует вакцина, применяемая против герпеса зостер, но для ее введения существует ряд противопоказаний: аллергия, беременность, острое респираторное заболевание.

Наладить работу иммунной системы помогут специальные препараты — иммуномодуляторы, которые назначаются врачом-иммунологом после результатов обследования и специальных анализов.

Исходя из того, что вирус проявляет себя в ослабленном организме, большое внимание следует уделять здоровью. Для укрепления иммунитета возьмите за привычку правильно и вовремя питаться. Занятия в фитнес-центре и тренажерном зале укрепят здоровье. Сауна и баня тоже не будут лишними и сыграют положительную роль при профилактике герпеса. Никакие чудодейственные препараты не смогут конкурировать со здоровым образом жизни.

Выбор специалиста должен производиться на основе того, где именно локализованы герпетические высыпания:

  • при простом типе на губах стоит отправиться к дерматологу;
  • высыпания на половых органах должны стать поводом обращения к гинекологу или урологу;
  • установить развитие герпеса на глазах сможет и обычный терапевт, но пациент обязательно будет направлен на осмотр к офтальмологу;
  • расположение высыпаний на теле в разной локализации (лицо, шея, попа) – нужно отправиться к терапевту.

Стоит сказать, что с учетом особенностей развития заболевания все пациенты с таким диагнозом дополнительно отправляются на консультацию к иммунологу.

источник

Герпес — распространенное вирусное заболевание. По разным оценкам, тот или иной вид этой инфекции имеется у 95-98% населения нашей планеты. В том, что ребенок заразился герпесвирусом, ничего удивительного нет. Главное — вовремя распознать инфекцию и оказать малышу необходимую помощь.

Герпес может быть очень опасен для новорожденных и грудных малышей. В более старшем возрасте, когда иммунитет более совершенен, ребенку значительно проще перенести заболевание без осложнений. Вирус поражает человека один раз в жизни. После острой стадии недуга он сохраняется в организме в латентном («спящем») состоянии.

Пока иммунитет работает хорошо, герпесвирус никак не будет давать о себе знать. Но если ребенок-вирусоноситель простудится, переохладится или перегреется на солнце, заболеет чем-то, то иммунитет его станет временно слабее, и герпес получит прекрасные условия для «пробуждения» и активации. Герпесвирусы нельзя вылечить, истребить до конца, можно лишь ослабить и облегчить симптомы острой стадии. В латентном периоде вирус не доставляет ребенку никаких неприятностей.

Медики различают 8 типов герпесвируса. Первый — вирус простого герпеса, он поражает только губы и кожу в районе носогубного треугольника. Вирус второго типа — генитальный. Третий герпесвирус — это вирус ветряной оспы. Герпес четвертого типа — это вирус Эпштейна-Барр, который вызывает инфекционный мононуклеоз. Пятый тип — это цитомегаловирус.

Шестой герпесвирус становится причиной рассеянного склероза у взрослых и детской розеолы у детей. Седьмой и восьмой типы изучены недостаточно, но у врачей есть основания полагать, что они становятся причиной возникновения таких злокачественных образований, как саркома и лимфома.

Распознать герпетическую инфекцию можно по характерной водянистой сыпи, которая сначала выглядит как появление отдельных везикул, а потом они объединяются в одну бляшку. Через несколько дней сыпь лопается, жидкость вытекает, образуется корочка, которая постепенно подсыхает.

Практически все типы герпесвирусов вызывают в острой стадии повышение температуры (она может доходить до 39,0 – 40,0 градусов), симптомы интоксикации. Ребенок испытывает неприятные ощущения, связанные с мышечными и суставными болями.

Герпес наиболее заразен именно в острой стадии. После того как везикулы лопаются, ребенок не представляет большой опасности для окружающих.

О многом родителям может рассказать и место появления сыпи.

  • Герпес на губе или подбородке (иногда на носу) — это простой герпес, который считается наиболее распространенным. При нем площадь поражения может быть различной — от небольшого фрагмента до внушительных бляшек. Обычно он начинается, как ОРВИ — с подъема температуры, однако, этот симптом не является обязательным. Почти всегда в месте, в котором появятся везикулы, за несколько часов появляется ощущение зуда, покалывания. Иногда первым или вторым типом вируса вызывается герпесный дерматит, который наиболее опасен для детей, поскольку у грудничка, например, способен вызвать не только поражения кожных покровов, но и герпетическое везикулярное поражение внутренних органов и нервной системы.
  • Генитальный герпес практически всегда сопровождается повышенной температурой, болезненными ощущениями в местах появления сыпи. Это половые органы, область анального отверстия, иногда высыпания распространяются на ягодицы, точнее, их нижнюю часть. Редко, но этот тип герпеса может поражать и губы, но при этом, как правило, высыпания дублируются такими же фрагментами водянистой сыпи и в области гениталий.
  • При ветрянке, когда происходит заражение третьим типом герпесвируса, именно сыпь позволяет правильно установить диагноз. Она появляется стремительно, с каждым часом фиксируются все новые и новые везикулы. Высыпания представляют собой розовые пятнышки на теле, которые быстро превращаются в водянистые с небольшим розовым окаймлением. Лопаются везикулы приблизительно на 3-4 день, корочка отпадает примерно на 2-3 неделе. Сыпь появляется везде – на лице, руках и ногах, на животе, спине, в волосистой части головы.
  • После болезни вырабатывается стойкий пожизненный иммунитет, однако, в дремлющем состоянии третий герпесвирус при благоприятных для себя условиях (при снижении иммунитета) может становиться причиной опоясывающего герпеса. По статистике, около 20% переболевших ветрянкой людей сталкиваются впоследствии с развитием опоясывающей формы герпеса. Сыпь при этом поражает только одну часть тела, имеет вид полосы, ленты. В половине всех случаев она расположена в районе грудной клетки и спины. У каждого пятого — на щеке, голове. Реже всего полоски сыпи располагаются на шее и пояснице.
  • Герпес четвертого типа, вызывающий инфекционный мононуклеоз, сыпью проявит себя лишь на 4-5 сутки после начала заболевания. До этого момента у малыша будут достаточно универсальные респираторные и общие симптомы — повышенная температура, увеличение подчелюстных лимфатических узлов, покраснение в горле, появление пленчатого налета на миндалинах. Сыпь может быть достаточно разнообразной, она располагается на любом участке тела, но чаще на руках, включая ладони, и на лице.
  • При поражении герпесом пятого типа сыпь появляется редко, лишь только в случае развития цитомегаловирусной инфекции. Сыпь при этом слабо выражена, обычно она не имеет яркого окраса. Заболевание протекает, как и другие герпетические инфекции, с повышением температуры и увеличением лимфатических узлов, но имеет и свои характерные признаки — часто поражаются суставы, могут наблюдаться проблемы с мочевыводительной системой, которые родители списывают на цистит.
  • Герпес 6 типа начинается, как острое респираторное вирусное заболевание — с повышения температуры. Сыпь появляется, лишь спустя 4-5 суток после начала лихорадки. Детская розеола (или внезапная экзантема) чаще всего наблюдается у детей до 2 лет. В более старшем возрасте это заболевание встречается значительно реже. Сыпь может располагаться на любом участке тела, она имеет характерный розовый окрас. Примечательно, что сыпь появляется всегда в течение суток после того, как у малыша снизится и нормализуется температура тела. Она проходит самостоятельно через 7-8 дней.
  • Герпес 7 и 8 типа редко сопровождается сыпью, его симптомы носят вялотекущий характер — длительное время (до полугода) держится повышенная температура, ребенок быстрее устает, плохо запоминает новую информацию, плохо спит, у него часто увеличиваются лимфатические узлы. Среди злокачественных образований, которые могут быть вызваны этими герпесвирусами, – саркома Капоши, первичная лимфома.
  • Герпетическая ангина, которую могут вызывать несколько типов герпесвирусов, проявляется появлением характерной сыпи на гландах, в полости рта, а также желтоватым налетом на языке, внутренней поверхности щек, на миндалинах. Этот тип ангины лечится трудно и довольно долго. Часто случаются осложнения, связанные с распространением герпеса из горла на внутренние органы.

Наиболее эффективным препаратом в отношении практически всех герпетических вирусов считается «Ацикловир». Он есть в форме крема, мази, а также выпускается в таблетках и растворе для инъекций. Простой герпес обычно лечат местно, если у доктора есть основания предполагать, что болезнь носит затяжной или тяжелый характер, он может госпитализировать ребенка и назначить «Ацикловир» внутривенно.

Некоторые инфекции, такие как генитальный герпес, цитомегаловирусная инфекция могут потребовать не только наружного применения препарата, но и приема внутрь в форме таблеток.

В острой стадии ребенку нужно оказать симптоматическое лечение — снизить жар, если температура выше 38,5 градусов (у грудничков — выше 38,0), уложить ребенка в постель, обеспечить обильное теплое питье. Обязательно нужно изолировать малыша от других детей, выделить ему отдельную посуду, белье, полотенце.

Жаропонижающие средства лучше использовать на основе парацетамола. Если препарат помогает ненадолго и жар возвращается снова, то желательно чередовать прием парацетамола с другим жаропонижающим, например, «Ибупрофеном». Этот нестероидный противовоспалительный препарат выпускается в форме таблеток в оболочке, если есть необходимость дать лекарство малышу до года, следует отколоть от таблетки нужную часть, растолочь в порошок и добавить в чайную ложку воды или компота.

После выздоровления ребенку важно поддерживать состояние иммунитета, чтобы избежать рецидивов. Для этого родители должны обеспечить ему сбалансированное правильное питание, богатое витаминами, длительные прогулки на свежем воздухе, занятия спортом, закаливание. Своевременно следует делать все положенные по возрасту прививки. Эти меры не позволят вирусу герпеса выйти из латентной стадии.

О том как проявляются первые симптомы заболевания вирусом герпеса и о методах его лечения, смотрите в следующем видео.

медицинский обозреватель, специалист по психосоматике, мама 4х детей

источник

Читайте также:  Лечим герпес на спине