Меню Рубрики

Орз и герпес при беременности

Возбудитель заболевания – вирус, относящийся к внутриклеточным паразитам, размножающимся только в клетках человека. Герпес бывает нескольких типов. Чаще всего у человека развивается вирус простого герпеса и ветрянка. Реже заражение происходит цитомегаловирусом, псевдокраснухой и вирусом Эпштейна-Бара.

После заражения герпес может протекать как бессимптомно, так и остро. Течение болезни зависит от иммунитета заразившегося человека:

  1. Если защитная реакция организма сильная, вирус берется под контроль и блокируется его внутриклеточное размножение. В этом случае признаки заболевания проявляются слабо или же вовсе отсутствуют.
  2. Если иммунитет ослаблен, после вторжения вируса организм долго вырабатывает иммунный ответ. В течение нескольких дней вирус распознается, и начинают вырабатываться антитела к нему. За это время вирус герпеса успевает широко распространиться, проявляясь обширными высыпаниями на кожных покровах. Спустя время действие вируса уже контролируется иммунитетом, поэтому ограничивается дальнейшее размножение его клеток и появление новой сыпи. Организм переходит в стадию выздоровления, и раны заживают.

Заразиться герпесом можно следующими путями:

  • воздушно-капельным;
  • контактно-бытовым;
  • половым;
  • во время родов;
  • при тесном контакте с зараженным человеком.

Как правило, основная причина проявления герпеса во время беременности – снижение иммунитета, но также он может возникать на фоне следующих факторов:

  1. Изменение гормонального фона.
  2. Переутомление.
  3. Авитаминоз и дефицит питательных веществ.
  4. Переохлаждение.
  5. Лечение некоторыми медицинскими препаратами.
  6. Хронические заболевания внутренних органов.

После зачатия для женского организма эмбрион является инородным телом, поэтому, для предотвращения естественного отторжения, иммунитет беременной женщины снижается. Клетки вируса герпеса очень маленькие, благодаря чему они способны с кровотоком проникать через плаценту к плоду, что приводит к заражению будущего ребенка: вирус стремительно размножается в его тканях.

При остром течении заболевания первые его симптомы – мелкая сыпь на губах или слизистых. Сначала появляются пятна, которые со временем становятся мелкими пузырьками, содержащими в себе жидкость. Спустя несколько дней такие пузырьки лопаются, а затем покрываются корочкой. Кроме высыпаний при первичной инфекции могут проявляться следующие симптомы:

  • повышение температуры тела до 38 градусов;
  • зуд и жжение в местах высыпаний;
  • припухлость кожных покровов;
  • мышечная боль и ломота в суставах.

При повторном возникновении заболевания, как правило, появляются только высыпания. При возникновении первых симптомов во время беременности женщине необходимо обратиться к врачу: своевременное лечение поможет избежать возможных осложнений.

Герпес во время беременности может протекать в нескольких формах, которые способны отображаться на течении беременности и будущем ребенке.

Герпес при беременности проявляется в таких формах:

  1. Первичный: инфицирование после зачатия, в женском организме отсутствуют антитела к вирусу.
  2. Рецидивирующий: заражение вирусом до наступления беременности, его активизация на фоне понижения иммунитета и острое течение. В женском организме присутствуют антитела к герпесу.
  3. Ношение вируса, не проявляющееся каким-либо симптомами. В этом случае вирус распространяется по клеткам женского организма, но никак не влияет на течение беременности и развитие будущего ребенка.

Наиболее опасно во время беременности первичное инфицирование герпесом: в этом случае опасность может грозить плоду. При повторном остром проявлении вируса уже нет такой опасности.

По форме распространения герпес при беременности бывает двух видов:

  • лабиальный герпес, возникающий на губах и вокруг рта, вызывает его герпес 1 типа;
  • генитальный герпес, проявляющийся в области половых органов или прямой кишки, вызывает его герпес 2 типа.

Проявляется герпес при беременности 1-го типа пузырями на губах и вокруг ротовой полости. Называют его обычно «простудой». С течением времени такие пузырьки лопаются, а вместо них остаются язвочки, которые заживают на протяжении пары недель – месяца. При первичном проявлении вируса требуется большее количество времени для заживления ранок.

После окончания острого периода и исчезновения всех высыпаний герпес по-прежнему присутствует в организме носителя и может рецидивировать в той же области. Чаще всего заражение происходит через поцелуи, бытовой контакт или воздушно-капельным путем.

Герпес при беременности часто сопровождается простудой и насморком. Высыпания локализуются в уголках рта, на слизистой, по наружной кайме губ и под носом.

Герпес во время беременности 2-го типа проявляется язвенными высыпаниями в районе половых органов или прямой кишки, реже в других местах. Передается заболевание половым или бытовым путем, а также во время прохождения ребенка по родовым путям, и возникает гораздо реже, чем герпес на губах.

Из-за отсутствия антител ко 2 типу герпеса при беременности, при первичном заражении во время беременности он может представлять серьезную угрозу. Часто заболеванию сопутствует другие венерические инфекции, поэтому при диагностировании генитального герпеса необходимо сдать анализ на выявление других ИППП.

Проявляется данный тип вируса следующими признаками:

  1. Необильные водянистые выделения из влагалища на протяжении 7 дней.
  2. Жжение и зуд, проявляющиеся, как правило, еще до высыпаний.
  3. Сыпь на тканях наружных половых органов, влагалищных стенках и шейке матки. Такие высыпания представляют собой пузырьки небольшого размера, содержащие прозрачную жидкость. Через несколько дней они лопаются, а вместо них появляются язвочки, заживающие на протяжении 10-14 дней.
  4. Мышечная и головная боль.
  5. Общая слабость.
  6. Повышение температуры тела до 38 градусов или даже выше.

Если еще до наступления беременности у женщины проявлялся герпес, об этом следует обязательно рассказать наблюдающему врачу. Когда же при беременности возникло обострение инфекции, нужно незамедлительно проконсультироваться с гинекологом для избегания возможных негативных последствий заболевания.

На сегодняшний день не существует лекарств, полностью устраняющих вирус из организма и гарантирующих выздоровление. Врач назначает только меры по воздействию непосредственно на вирус, немного ослабляющие его либо же направленные на восстановление иммунитета.

Лечение герпеса при беременности осложняется тем, что не все лекарственные препараты разрешены для использования в этот период.

С большей осторожностью врач прописывает мазь «Ацикловир», обладающую противогерпетическим действием. Она способствует остановке размножения вируса, не повреждая при этом клетки человеческого организма. «Ацикловир» легко проникает через плаценту, попадая в кровь будущего ребенка, а также поступает в грудное молоко. Использование его во время беременности и лактации изучено не полностью, поэтому в этот период назначается только наружное лекарственное средство. Мазь наносится точечно на места высыпаний около 5 раз в сутки на протяжении 7 дней.

Со временем формируется устойчивость вируса к «Ацикловиру», поэтому препарат наиболее эффективен при первичном проявлении заболевания. Могут назначаться и другие лекарственные средства на основе «Ацикловира»: «Зовиракс», «Герпевир», «Ацик». Кроме этого, врач может порекомендовать противовирусные мази: оксолиновую, алпизариновую. Реже используется тетрациклиновая, теброфеновая или эритромициновая мази.

Для скорейшего заживления имеющихся ранок рекомендуется смазывать их витамином E, а также раствором интерферона. При сниженном иммунитете могут назначаться иммуностимулирующие препараты. Среди них наиболее популярны «Виферон» и «Генферон». Их применение допустимо после 14 недель беременности. Такие лекарственные средства помогают бороться с вирусом, а также предупреждают рецидивы заболевания.

Из народных способов лечения герпеса при беременности можно воспользоваться смазыванием высыпаний пихтовым маслом, мазью из календулы или кремом на основе ромашки. Такие средства смягчают корочки ранок. Также при лечении герпеса при беременности рекомендуется употреблять больше жидкости.

Если женщина еще до беременности была носителем вируса герпеса, ребенок будет защищен материнскими антителами, и при повторном возникновении инфекции риск заражения малыша будет составлять всего 7%. Если же заражение произошло уже в период беременности, данный показатель возрастает до 60%. Проникновение вируса через плаценту к ребенку может негативно отразиться как на его здоровье, так и на течении беременности.

При заражении плода в 1 триместре беременности могут проявиться следующие патологии:

  • увеличение риска самопроизвольного выкидыша;
  • развитие поражений нервной системы плода;
  • нарушение органов слуха и зрения;
  • отклонения в физическом развитии;
  • появление дефектов мозговых тканей малыша.

Для профилактики таких патологий врач при первых же симптомах заболевания назначает лечение лекарственными препаратами. Иногда первичный герпес при беременности на раннем сроке может даже стать поводом прерывания беременности.

После постановки на учет по беременности у женщины регулярно берут мазок из половых путей на выявление данного вируса. Во 2 триместре также сдается анализ на присутствие иммуноглобулинов и проводится УЗИ. На ультразвуковом исследовании внутриутробное инфицирование ребенка вирусом герпеса проявляется следующими признаками:

При выявлении подобных симптомов будущая мама обследуется и, при диагностировании генитального герпеса, курс лечения проходят оба будущих родителя. В период терапии исключаются половые контакты. Если первичное инфицирование обнаружено во 2 триместре беременности, оно способно вызвать аномалии развития плода, порой несовместимые с жизнью.

При диагностировании первичного заражения инфекцией в 3 триместре беременности существует риск преждевременных родов, несвоевременного отхождения околоплодной жидкости и задержки внутриутробного развития малыша.

Первичное проявление герпеса после 36 недели беременности увеличивает риск нарушений в работе центральной нервной системы малыша и провоцирует заболевания кожных покровов, печени и селезенки. Даже при послеродовом лечении ребенок может неожиданно погибнуть или получить инвалидность. Такие страшные последствия довольно редки, но для исключения возможных осложнений врач назначает лечение.

Для исключения заражения ребенка при прохождении по родовым путям женщине проводят кесарево сечение.

Профилактические меры развития герпеса необходимо проводить еще до зачатия. Для этого следует соблюдать некоторые рекомендации:

  1. Проводить закаливание.
  2. Соблюдать правила личной гигиены.
  3. Повышать иммунитет.
  4. Правильно и сбалансировано питаться.
  5. Отказаться от вредных привычек.
  6. Своевременно лечить вирусные и бактериальные инфекции.
  7. Обследоваться перед зачатием ребенка, предварительно сдать анализ крови на наличие антител к герпесу.

Как правило, герпес у новорожденных возникает в результате заражения матери в 3 триместре генитальной формой заболевания. Первые симптомы инфекции проявляются спустя 2 недели после рождения малыша.

Среди признаков вируса, в первую очередь, проявляются высыпания в виде пузырьков на кожных покровах и слизистых ребенка. Исчезает сыпь через 10 дней. У недоношенных малышей довольно часто герпес сопровождается герпетическим энцефалитом.

Поражение головного мозга характеризуется следующими признаками:

Если ребенку своевременно не оказать медицинскую помощь, велика вероятность его гибели. Для лечения используется «Ацикловир». Также назначаются антибиотики и иммуностимуляторы.

источник

Автор статьи — акушер Григорьева Ксения Сергеевна

Герпес — вирусное заболевание, которое характеризуется специфическими высыпаниями на губах или половых органах, а также на других участках кожи и слизистых оболочках.

При заражении вирус остается в организме навсегда, вылечить полностью его невозможно, но можно устранить симптомы и внешние проявления. Выраженные признаки герпеса проявляются при снижении иммунитета.

Существует 2 типа этого вируса:

  • ВПГ-1 (вирус простого герпеса). Поражает губы больного, поэтому его называют губной.
  • ВПГ-2 (генитальный). Поражает половые органы.

ВПГ-1 не опасен, это одна из самых распространенных инфекций. А вирус 2 типа негативно сказывается в период вынашивания ребенка. Важно обследоваться на инфекции еще на этапе планирования беременности. При своевременном выявлении заболевания и адекватном лечении есть вероятность избежать неблагоприятных последствий.

Вирус герпеса передается от зараженного человека. Инфицирование может произойти как от больного с выраженными симптомами, так и в латентной (бессимптомной) стадии. Вирус может содержаться во всех биологических секретах больного (слюна, сперма, содержимое высыпаний и пр.).

Заражение может произойти следующими путями:

  • воздушно-капельный (через поцелуй);
  • контактно-бытовой (посуда, медицинские инструменты, игрушки и т. д.);
  • половой;
  • трансплацентарный (от матери к плоду в период беременности);
  • вертикальный (во время родов);
  • парантеральный (через кровь, например, при пересадке зараженных органов, переливании крови, ЭКО).

Генитальный герпес может быть первичным и вторичным (повторные проявления, рецидив).

Течение заболевания бывает обычное (высыпания в определенных местах) и тяжелое (распространение по всему телу).

ВПГ-1 и ВПГ-2 имеют схожую симптоматику:

  • жжение и зуд в местах поражения;
  • появление везикул (пузырьков) с жидким прозрачным содержимым после жжения и зуда. Через несколько суток эти высыпания вскрываются и их содержимое вытекает, образуя язвочки;
  • повышение температуры тела (до 38-39 градусов);
  • общая слабость, недомогание.

Значительная особенность герпеса — переход в латентное состояние (в «спячку») с дальнейшей активацией при ослаблении иммунитета. Попав однажды в организм, вирус живет в нем в течение всей жизни. В латентном периоде вирус не представляет опасности.

При первичном заражении период выраженных симптомов составляет 15-16 дней в среднем. А продолжительность рецидивов — 8-10 дней.

Существует также бессимптомное течение заболевания (реже). Это когда признаки заболевания отсутствуют, но выделение вируса в окружающую среду происходит. То есть возможно заражение другого человека.

При генитальном заражении везикулы могут появляться на половых губах, во влагалище, в области ануса и на шейке матки.

Вторичный герпес отличается от первичного тем, что симптомы менее выражены. Рецидив в период беременности случается из-за понижения иммунитета женщины.

Это тяжелая и опасная форма заболевания в период беременности. Характеризуется односторонними высыпаниями на коже (располагаются на одной стороне тела). При опоясывающем герпесе вирус локализуется в нервных клетках больного, что вызывает болевые ощущения в местах поражений.

Опоясывающая форма может быть разных видов:

  • двигательный (поражаются мышцы);
  • офтальмологический (поражение глаз);
  • синдром Рамсея-Ханта (поражение лицевого нерва, возникает лицевой паралич);
  • геморрагический (в пузырьках находится геморрагическое содержимое вместо серозного прозрачного);
  • абортивный (вместо пузырьков образуется эритема и отек);
  • пузырный (образуются более крупные высыпания);
  • гангренозный (развиваются более глубокие язвы и оставляют рубец).

В зависимости от вида опоясывающего герпеса проявления могут отличаться. Но всегда схожи тем, что высыпания проявляются по одной стороне (по ходу нервных стволов). Также присутствует общее недомогание, лихорадка, слабость, боли в местах высыпаний.

Везикулы появляются не сразу, их возникновению предшествуют розоватые пятна. После вскрытия пузырьков на их месте образуются язвочки с корочками, которые в дальнейшем отпадут.

  • Анамнез. Если ранее женщина перенесла герпес, об этом нужно сообщить врачу-гинекологу, который ведет беременность. Это позволит предупредить развитие осложнений.
  • Осмотр кожных покровов и слизистых оболочек, включая влагалищное исследование с помощью зеркал. Врач сможет обнаружить наличие везикул или язвочек.
  • Лабораторные исследования (ПЦР, серологический метод). В качестве биологического материала используют кровь или содержимое везикул.
  • При беременности определяют наличие в сыворотке крови специфических IgG (индекс авидности). Если этот индекс меньше 30%, то это говорит об острой первичной форме, более 40% — о хронической (вторичной).

Герпес необходимо дифференцировать от:

  • первичного сифилиса (образуется в основном единичная эрозия с четкими границами);
  • дерматита (воспаление кожи, раздражение);
  • ветряной оспы.

Цель лечения заключается в устранении выраженных симптомов и снижении рецидивов. При беременности лечебные мероприятия направлены на предупреждение заражения ребенка.

При первичном заражении и рецидивах врач назначает Ацикловир. Длительность лечения составляет 5-7 дней. Госпитализации подлежат беременные с опоясывающим герпесом.

Для лечения новорожденных также используется Ацикловир, но внутривенно.

Родоразрешение при наличии герпеса

Выраженные симптомы генитального герпеса после 36 недели беременности и во время родов служат показанием к операции кесарева сечения.

Первичное заражение генитальным герпесом во время беременности повышает риск заражения плода.

К возможным осложнениям относят:

  • внутриутробное заражение плода;
  • невынашивание, выкидыш (в 1 триместре);
  • преждевременные роды, недоношенность;
  • пороки развития плода (энцефалит, гидроцефалия и пр.).

Герпес первого типа (губной) не вызывает осложнений и опасений. Но местная терапия все равно необходима.

Неонатальный герпес новорожденного

Заражение ребенка при первичном герпесе происходит примерно в 50 случаев из 100, при вторичном — гораздо реже. Неонатальный герпес представляет опасность для здоровья новорожденного. Поэтому необходимо еще раз напомнить, как важно обследоваться на этапе планирования беременности и проходить своевременное лечение при первых симптомах болезни.

Особенности герпеса новорожденных:

  • заражение в утробе матери происходит реже, в основном в момент родов, проходя по родовым путям матери;
  • развитие первичного герпеса у матери, особенно ближе к родам, увеличивает риск возникновения болезни у ребенка;
  • симптомы неонатального герпеса могут возникнуть сразу после родов, иногда спустя 5 недель с момента рождения.

Формы неонатального герпеса:

  • генерализованная. Поражается кожа (иногда слизистые оболочки) ребенка, а также печень, нервная система и другие органы;
  • поражение центральной нервной системы (цнс). Высыпания на коже отсутствуют;
  • энцефалит или гидроцефалия (поражение головного мозга);
  • поражение полости рта и конъюнктивы без вовлечения цнс и внутренних органов.

Заражение ребенка также может произойти и после родов, через прикосновения к инфицированной матери.

Заболевание часто начинается неожиданно и без явных симптомов герпеса. Новорожденный плохо кушает, наблюдается повышенная плаксивость и раздражительность. После чего поднимается температура тела и появляются дыхательные нарушения. На коже может отмечаться желтушность и геморрагический диатез (точечные кровоизлияния). Высыпания у большинства новорожденных не проявляются.

Важно! Очень важно вовремя распознать герпес новорожденных, так как при отсутствии лечения он может вызвать необратимые последствия. Обращаться к педиатру необходимо незамедлительно при любых отклонениях от нормы и изменении поведения ребенка, а также обязательно нужно сообщить о наличии герпеса у матери.

  • анализ на вирус герпеса на этапе планирования беременности;
  • укрепление иммунитета;
  • операция кесарева сечения является основной мерой профилактики заражения новорожденного.

Если вовремя заметить проявления герпеса и незамедлительно сообщить об этом врачу, то можно избежать опасных последствий. Также акушеру-гинекологу необходимо сообщить о раннее перенесенном герпесе.

источник

Про такое заболевание как герпес многие не только слышали, но и знают из личного опыта. На сегодняшний день 90% населения являются носителями герпеса. Присутствуя в организме человека 5, 10, и даже 25 лет, герпес может никак не проявляться, поскольку иммунитет человека «подавляет» его проявления и вирус, понимая, что ему тут пока не справиться, «дремлет». Длится это до тех пор, пока защитные силы организма не ослабеют. Существуют разнообразные методы лечения, направлены, в первую очередь, на подавление проявлений заболевания, а также на восстановления иммунитета. Но есть одно «но»: эту болезнь нереально излечить, ее можно только «усыпить», причем до тех пор, пока иммунитет опять не ослабеет. К сожалению, беременность – один из таких периодов, когда живущая в состоянии анабиоза болезнь начинает прогрессировать.

  • Каждый второй человек является носителем этого вируса.
  • Вирус герпеса обычно таится в периферической нервной системе в районе позвоночника.
  • Герпес герпесу рознь. Это мы к тому, что на сегодняшний день различают герпес первого и второго типа.
  • Проявляется герпес высыпаниями в виде пузырьков, наиболее излюбленное место которых – губы или нос (если это вирус 1 типа) или гениталии (в случае 2 типа).
  • Герпес передается 4 путями. Среди них: воздушно-капельный, половой, контактный (при поцелуе, рукопожатии, совместном пользовании общими бытовыми предметами обихода) и родовой (от матери к ребенку во время вынашивания плода или родов).
  • Вирус простого герпеса присутствует у носителя в слюне, крови, лимфе, слезах, моче, сперме и спинно-мозговой жидкости.
  • Вирус проникает в ДНК человека, вносит в нее новую информацию и размножается.
  • Герпес может способствовать развитию рака шейки и тела матки.
Читайте также:  Чем лечится герпес ангина

Как мы говорили, герпес часто проявляется во время беременности, когда наблюдается снижение иммунитета. Последнее просто необходимо для успешного вынашивания плода, который в какой-то мере является для организма беременной чужеродным объектом. Поэтому природа устроила так, что на протяжении 9 месяцев организм ослабевает и не пытается избавиться от «чужака». То есть с позиции беременности это явление просто необходимо, а вот в случае с герпесом, все обстоит иначе.

Очень опасно, если женщина заразилась герпесом, будучи беременной. В этом случае существует вероятность проникновения вируса через плаценту в организм ребенка. Правда, заражение может и не произойти. Если женщина инфицировалась в первом триместре беременности, существенно возрастает риск выкидыша. Если же этого не произойдет, вирус может «сработать» в другой сфере и спровоцировать различные пороки развития плода: поражения центральной нервной системы, серьезные врожденные мозговые дефекты, нарушения зрения, слуха и различные отклонения в физическом развитии. Заражение в третьем триместре может привести к мертворождению или же рождению малыша с поражением мозга.

Более утешительные прогнозы для тех женщин, которые болели герпесом или являлись носительницами вируса еще до беременности. У такой категории женщин малыши находятся под защитой материнских антител.

Наиболее часто применяемый метод родоразрешения, если незадолго до родов произошло обострение генитального герпеса, – кесарево сечение. Обусловлено это высоким риском заражения ребенка при прохождении его через инфицированные родовые пути. Некоторые специалисты практикуют родоразрешение естественным путем. Для этого они нейтрализуют вирус с помощью лекарственных препаратов. Одним из них является, к примеру, ацикловир.

Если женщина до беременности наблюдала у себя проявления герпеса, то об этом следует сказать акушеру-гинекологу. В случае же обострения заболевания во время вынашивания ребенка, не стоит откладывать визит к врачу: чем раньше будут предприняты меры, тем больше шансов на успех.

Как мы уже отмечали, лекарства, уничтожающего вирус и обеспечивающего полное выздоровление, не существует. Принимаемые врачами меры воздействуют или на вирус, или на иммунитет. Ситуация с лечением беременных усугубляется тем, что на протяжении 9 месяцев можно применять не все известные препараты.

Главным союзником беременной женщины в борьбе с герпесом является препарат панавир, который можно применять внутренне и внешне. Также, но с осторожностью, используют противогерпетическую мазь ацикловир. Ею смазывают очаги высыпаний около 5 раз в день на протяжении недели. Кроме того, применяют оксолиновую, алпизариновую, теброфеновую, тетрациклиновую или эритромициновую мазь.

Иногда врач рекомендует смазывать герпесные высыпания раствором интерферона, а также витамином Е, который способствует более быстрому заживлению ран. Если диагностирована недостаточность иммунитета, применяют лечение иммуноглобулинами.

Из народных средств применяют смазывание очага пихтовым маслом, смягчение корочек ромашковым кремом или мазью из календулы. Рекомендуют обильное горячее питье, например, чай с медом или калиной.

В инструкциях к некоторым препаратам указано, что их нельзя применять при беременности. Но женщина должна доверять своему врачу, который назначил один из таких препаратов, и знать, что нелеченная инфекция намного опаснее приема «неразрешенных» лекарственных средств.

источник

Иммунитет беременной женщины — это «слабое звено» в организме. Дело в том, что папины молекулы ДНК, которые носит в себе будущий малыш, превращают эмбрион в чужеродный объект для маминой иммунной системы. Если природная защита не ослабеет, плод окажется отторгнутым. Но всё продумано: у беременной естественным путём снижается уровень иммуноглобулина — и ребёнок получает безопасную среду обитания. Только теперь будущую маму атакуют патогенные микробы, с которыми в прежних условиях организм справлялся без проблем. Когда на губах выскакивает «простуда», вроде бы ничего страшного не случилось: подумаешь, герпес, у кого его не было… Трудно вообразить, что простая болячка несёт угрозу здоровью. Однако всё меняется, если под сердцем стучится новая жизнь.

Ни один вирус не в состоянии размножаться вне живых клеток «хозяина». Вирус герпеса не исключение: паразит внедряется в клетку и вводит в ядро свою ДНК; теперь вирус и клетка неразделимы. Через сутки симбиотический микроорганизм уже выбрасывает в кровь новые вирусы, которые «обживают пространства» внутренних органов.

Когда герпес через кровь попадает в сплетения нервных волокон — ганглии — паразит становится недосягаемым для антител (этих «бойцов» иммунитет мобилизует на борьбу с микробами). Найдено убежище, где можно жить и размножаться без опаски. А человеку отныне и до конца дней суждено быть носителем вируса герпеса.

Гиппократ ничего не знал о вирусах, но именно великий врач первым назвал лихорадку на губах «герпесом» (на древнегреческом «герпейн» — значит «ползучий»). С тех пор болезнь в самом деле расползлась по свету: статистика утверждает, что 95–98 процентов жителей Земли инфицированы герпесом.

Науке известны 8 видов вируса, вызывающих заболевания у человека; провоцируют ветрянку, мононуклеоз, лимфому Беркитта… За воспаление на губах в ответе:

  • Герпес 1 вида (лабиальный). Живёт в ганглиях тройничного нерва, которые тянутся в губы, слизистую рта, кожу на мочке уха. Заражение происходит воздушно-капельным путём, также через поцелуи или общую посуду.
  • Герпес 2 вида (генитальный). Обитает в ганглиях кожи гениталий, ягодиц, слизистой влагалища. Вирус передаётся путём орально-генитального контакта с инфицированным партнёром.

Единственный распространитель заразы — тот, кто является носителем вируса. Однако носитель — не значит заболевший. Долгие годы хитрый микроб, скрываясь от антител, может сидеть в организме тихо, ничем не выдавая своего присутствия. И только когда почувствует ослабление иммунной защиты, начинает проявлять агрессию.

Учитывая физиологические изменения, связанные с частичным угнетением иммунной системы, беременные женщины попадают в группу риска. Вирус герпеса почти наверняка даст о себе знать, как только представится возможность. Вот факторы, которые «разбудят» дремлющую инфекцию:

  • простудные болезни — ОРВИ и другие;
  • рецидивы хронических заболеваний;
  • переохлаждение организма;
  • переживания, стрессы;
  • переутомление;
  • гормональный сбой;
  • приём лекарств;
  • нехватка витаминов, минеральных веществ.

Герпес на губах недаром зовут «простудой» — высыпания часто сопровождают ангину, грипп, ОРВИ

Было бы ошибкой считать герпес просто одним из признаков текущей инфекции: это самостоятельное заболевание, со своими симптомами и последствиями.

В зависимости от того, обитал вирус в организме женщины до беременности или попал извне уже во время вынашивания плода, различают три формы заболевания:

  • Первичная. Будущая мама не была «знакома» с герпесом до беременности, то есть, в её организме отсутствуют антитела, способные бороться с возбудителем. Самая опасная форма заражения.
  • Рецидивирующая. Вирус давно обосновался в организме, а беременность только спровоцировала пробуждение. Но антитела, которые выработались во время прежних рецидивов, встанут на защиту здоровья женщины.
  • Бессимптомная. Микроб живёт в тканях и органах, но ему по каким-то причинам не хочется проявлять активность. Для будущей мамы в этом случае герпес не опасен.

Появление россыпи пузырьков на губе или под носом — верный признак вирусной инфекции. Заболевание по мере развития проходит такие стадии:

  1. Зуд, покалывание на месте, где позже появится болячка. Кожа чешется, возможно покраснение.
  2. Через сутки возникают везикулярные высыпания — пузырьки, наполненные серозной жидкостью. Чаще всего появляются на кромке губы, реже — около носа, на мочке уха или на десне. Кроме губы, герпес может облюбовать участки кожи на щеках, под носом или на ухе
  3. Пузырьки лопаются, липкая жидкость вытекает. Образуется влажная язвочка. На этой стадии заболевания носитель вируса наиболее заразен: в жидкости огромное количество штаммов вируса.
  4. Язва подсыхает, покрывается корочкой; при механическом повреждении кровоточит.

После того как из везикул вытечет серозная жидкость, ранка на губе постепенно засыхает

Первичная форма герпеса может сопровождаться:

  • болью в суставах:
  • повышением температуры;
  • общей слабостью.

Рецидивирующий герпес в принципе не опасен во время беременности. Но, допустим, инфекция, начавшаяся до родов, продолжает развиваться после рождения ребёнка; тогда мама рискует заразить новорождённого. Прикосновение к ранке на губе, где лопаются пузырьки, оставит на пальцах жидкость; если этими пальцами неосторожно дотронуться до ребёнка, возможно инфицирование. Что уж говорить о поцелуях, которыми любящая мама осыпает крошку, забыв про живущий на губе вирус.

Первичный герпес — самый опасный. Если учесть, что в 1 триместре ещё не сформировался плацентарный барьер и плод беззащитен перед патогенной микрофлорой, проникновение вездесущего вируса в ткани будущего ребёнка, казалось бы, неизбежно. Однако лабиальная инфекция, как правило, плоду не угрожает. Причины:

  • Герпес, живущий в тканях кожи лица и лицевых нервов, локализуется в верхних слоях; в крайнем случае распространяет свои ДНК до спинного мозга — но не дальше. До матки вирусу добраться сложно, поэтому эмбрион в относительной безопасности.
  • Три из четырёх будущих мамы с лабиальным герпесом имеют рецидивирующую форму заболевания, при которой даже ослабленный иммунитет способен дать достойный отпор паразиту.

И всё-таки полностью исключать риск инфицирования будущего ребёнка нельзя. Лабиальный герпес найдёт дорогу к плоду, если:

  • Иммунитет беременной слишком слаб (возможно, после тяжёлой болезни), а заражение первичное. В таком случае вирус не встречает сопротивления и свободно «разгуливает» по всему организму.
  • Женщина при оральном сексе инфицировала мужчину, а после тот перенёс вирус на половые органы партнёрши. Тогда герпес без труда находит проход в матку и, если беременность ранняя и плаценты ещё нет, внедряется в плод.

Получив доступ к тканям будущего малыша, вирус герпеса способен натворить много бед. Последствия такие:

  • Замирание плода — на ранних сроках.
  • Аномалии в развитии внутренних органов, нервной системы: врождённый порок сердца, нарушение слуха, различные уродства. Это — последствия герпеса у мамы в 3 триместре.
  • В 1 триместре угроза выкидыша равна 30%. В 3 триместре риск преждевременных родов достигает 50%.
  • Ребёнок может родиться мёртвым.

После инфицирования в утробе матери только 15 процентов детей появляются на свет здоровыми. Заражённые малыши пополняют ряды пожизненных носителей герпеса. Здоровью малыша, родившегося с инфекцией, наносится непоправимый вред

Самым безопасным для ребёнка при герпесном заражении мамы считается 2 триместр беременности: уже появилась плацента, которая частично защищает плод от проникновения вируса. К тому же справиться с паразитом помогут препараты, запрещённые женщине в 1 триместре. На поздних сроках запреты частично снимаются.

В родильных домах женщин с генитальным герпесом направляют в инфекционные отделения. Рожают будущие мамы в изолированных боксах. Чтобы малыш, проходя через заражённые родовые пути, не подхватил вирус, делают кесарево сечение.

Сколько бы методов избавления от высыпаний на губе вы ни знали, каким «специалистом» по герпесу себя ни считали, во время беременности всё-таки ступайте к врачу. Здравомыслящая женщина не станет рисковать здоровьем ребёнка, имея дело с опасной инфекцией.

В принципе герпес на губах очевиден, как муха в молоке. Однако если лабиальный вирус проник на половые органы, чтобы выявить тип микроба, а также состояние иммунной системы, доктор может отправить пациентку на дополнительные исследования. Например, назначают:

  • Иммуноферментный анализ — ИФА. Берут кровь из вены, исследуют на наличие антител.
  • Метод полимеразно-цепной реакции — ПЦР. С помощью щёточки забирают ДНК-материал из канала шейки матки. Добавляя к биоматериалу специальный фермент, увеличивают в объёме патогенную микрофлору, чтобы облегчить изучение вируса.

Узнав о последствиях заражения опасным вирусом, кто-то из будущих мам, обнаружив на губе болячку, впадёт в истерику. Напрасно. Помним, что лабиальный герпес редко достигает плода, и спокойно приступаем к лечению. Вот некоторые рекомендации:

  • Зачесалась губа — идите в клинику. Чем раньше начнёте терапию, тем быстрее «укротите» вирус.
  • Противовирусные препараты для приёма внутрь (таблетки, суспензии, инъекции) во время беременности отложите в сторону: вещества из лекарств проникают через плаценту и могут навредить плоду. В вашем арсенале — только кремы, мази и народные средства.
  • После прорыва везикул и истечения жидкости средства с витамином Е помогут быстрому заживлению ранки.
  • Не сдирайте с язвы корку, иначе получите дополнительное заражение.
  • Соблюдайте гигиену, особенно в случаях контакта с глазами и гениталиями.
  • Питайтесь правильно: исключите из меню сладости (вирус герпеса их тоже любит), чаще готовьте курицу, рыбу, ешьте больше овощей и фруктов.
  • Если иммунитет ослаблен, принимайте витаминно-минеральные комплексы для беременных (только с согласия врача).

При своевременном и верно подобранном лечении герпес отступит через 4–7 дней.

1 триместр беременности — время, когда противовирусные лекарства принимать запрещено: у плода формируются органы и системы, токсические вещества, входящие в состав препаратов, приведут к врождённым патологиям.

Во 2 триместре плод вырос и окреп, у него появилась плацента — значит, медикаментозное лечение мамы не окажет на будущего ребёнка губительного влияния. Однако и в это время лечиться медикаментами нельзя в таких случаях:

  • у женщины индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
  • имеются нарушения функции печени и почек — при распаде вещества из лекарств выводятся через эти органы, а если они работают плохо, остатки препаратов задерживаются в организме.

В 3 триместре, когда герпес угрожает внутриутробному развитию ребёнка, в исключительных случаях врач может назначить женщине препараты для перорального приёма. Возможно, доктор снизит дозировку лекарства и уменьшит срок терапии.

Противовирусный препарат нового поколения, Ацикловир создан специально для борьбы с герпесом. Останавливает размножение вируса, таким образом прерывая вредную деятельность.

40 лет назад группа фармакологов из США синтезировала аналог нуклеотида, позже названный ацикловиром. Стал первым в истории лекарством против герпеса, способным уничтожать заражённые клетки, не повреждая здоровые; за открытие ацикловира его создательница Гертруда Элайон получила Нобелевскую премию.

На основе действующего вещества aciclovir выпускают множество препаратов. Одноимённое лекарство продаётся в таких формах:

  • таблетки;
  • ампулы;
  • мазь;
  • крем.

При приёме внутрь вещество ацикловир проникает через плаценту. Влияние препарата на плод не изучено, однако статистика показала, что в 1 триместре возросло число врождённых патологий. Понятно, что для беременных подходят только средства наружного применения — мазь и крем: риски для плода снижаются, но, к сожалению, на ранних сроках не исчезают совсем. Мазь Ацикловир — революционное средство против герпеса, но будущим мамам следует применять осмотрительно

Ацикловир наносят на очаг поражения 4–5 раз в день.

В аптеках — широкий выбор средств местного действия на основе ацикловира: мази Зовиракс, Виролекс, Ацивир и другие.

Препарат создан на основе человеческого рекомбинантного интерферона. Белки-интерфероны — те самые антитела, которые составляют часть иммунной системы. Отсюда и основное действие лекарства: не уничтожая вирус напрямую, Виферон повышает иммунную защиту здоровых клеток. Выпускается в виде:

  • ректальных свечей;
  • мази.

Свечи — средство для внутреннего применения — категорически запрещены в 1 триместре: нет данных о влиянии на плод. По назначению врача осторожно используют во 2 и 3 триместрах (влияние на плод изучено, вреда не обнаружено). После 35-й недели от свечей лучше отказаться.

Вводят 2 раза в день по 1 свечке, курс лечения — 10 дней.

Мазь аккуратно втирают в поражённую вирусом область 2–3 раза в сутки, курс терапии — 1 неделя. Поскольку в составе — человеческий интерферон, а также аскорбиновая кислота и токоферол, которые усиливают иммуностимулирующий эффект, препарат считается безопасным. Однако даже мазь Виферон не рекомендуют применять на ранних сроках беременности. Мазь Виферон не убивает вирус герпеса, но стимулирует защитные силы организма бороться с инфекцией

Активное вещество препарата — оксолин, который борется и с герпесом, и с аденовирусами, и с вирусами гриппа. Блокирует патогенные микроорганизмы на поверхности клеточных мембран, не давая внедриться внутрь. Укрепляет местный иммунитет.

При нанесении на кожу только 5% средства всасывается в организм. Выводится лекарство через сутки.

Читайте также:  Глазной герпес инкубационный период

Во время беременности Оксолиновая мазь считается относительно безопасным препаратом, однако перед применением обязательна консультация врача. Также требуется строго следовать инструкции к лекарству. Оксолиновая мазь широко применяется при вирусных инфекциях, в том числе и при лабиальном герпесе

На начальных этапах заболевания эффективны народные методы борьбы с вирусом: помогут быстрее избавиться от болячки, ускорят восстановление кожи.

Вот некоторые испытанные ещё бабушками средства:

  • зубная паста — ускоряет прорыв пузырьков;
  • настойки прополиса или лаванды — прижигают язвочки, мешают развиться болезни (наносить вокруг ранки);
  • мазь календулы — делает корочку мягче;
  • сырой натёртый картофель — сушит везикулу;
  • сок алоэ, пихтовое или оливковое масло — ускоряют заживление ранки.

По отзывам опытных носителей вируса, с болячкой быстро справляется яичная плёнка: с внутренней стороны скорлупы снимают плёнку, прикладывают к очагу поражения и дожидаются, когда высохнет. После аккуратно снимают.

Прижигать ранку спиртовыми растворами или йодом медики не советуют: можно получить сильный ожог.

Во время работы над статьёй про герпес у автора этих строк появились характерные признаки скорого появления болячки: верхняя губа назойливо чесалась. В нашей семье с герпесом борются… спичками. Чуть-чуть смочив головку — там, где сера — прикладываем к месту воспаления. Секунд 30 ждём, терпим — сильно жжёт. На этот раз удалось предотвратить появление пузырьков, что получается, честно говоря, не всегда. А прижигать серой уже выскочившие везикулы — ещё больнее. Женщинам «в положении» посоветовала бы при случае расспросить врача об этом методе; всё же во время беременности даже безобидные, на первый взгляд, «подручные средства» для лечения герпеса могут спровоцировать осложнения.

Чтобы проверить, достаточно ли в организме антител для борьбы с герпесом, беременная женщина может сдать анализ крови. Антител хватает — ваше счастье: герпес не угрожает. Мало «борцов» с заразой — будьте бдительны: вирус активизируется как только почувствует, что иммунитет даёт сбой.

Чтобы опасный микроорганизм не испортил чудесное время ожидания потомства, соблюдайте меры предосторожности. Например:

  • Не общайтесь с близкими и друзьями, если у них на губах — красноречивые признаки герпеса. Извинитесь и объясните, что не хотите заразиться.
  • При интимном контакте с партнёром настаивайте на использовании мужчиной презерватива.
  • Средства гигиены должны быть только личными: полотенца, салфетки и так далее.
  • Обязательно мойте руки после того, как побываете в местах скопления людей — например, в общественном транспорте.
  • Ведите здоровый образ жизни: правильно питайтесь, гуляйте на свежем воздухе — в общем, укрепляйте иммунитет.
  • Не переутомляйтесь, избегайте стрессов. Спокойствие — ваш главный союзник в период вынашивания ребёнка.

Для меня, к сожалению, герпес как родной. Вскакивает на губах и зимой, и летом. Во время первой беременности обнесло всю нижнюю губу так, что она отвисла до подбородка. Сейчас беременна вторым, так в срок с 8 до 12 недель простуда вскакивала аж четыре раза. Мне мой гинеколог сказала, что до 12 недель ничем лучше не мазать, так как ребёнок только формируется и лучше по возможности обойтись без лекарств и мазей. Но на более поздних сроках сказала — все таки можно, если герпес очень беспокоит, так как ребенок уже сформирован и мазь вреда ему не принесёт. У меня первый сынуля просто замечательный, хотя губу свою заживляла очень долго. Я прижигала герпес йодом или корвалолом.

https://deti.mail.ru/forum/v_ozhidanii_chuda/beremennost/gerpes_pri_beremennosti_by_vacuum_girl_mail_ru/

Герпес не страшен при беременности, если до беременности были герпесные высыпания. У меня был, но с ребенком все хорошо.

https://www.baby.ru/community/view/73449/forum/post/545171021/

У меня 3 или 4 раза за беременность герпес появлялся. Курсом вставляла свечи Виферон, по рекомендации врача. Сыну 12 лет, всё с ним нормально.

http://www.woman.ru/health/Pregnancy/thread/3871437/

У меня сестрёнка тоже особо не нервничала, а потом — замершая беременность. Оказалось, если в плоде мальчик, то вероятность, что все будет нормально, возрастает, а если девочка, то соответственно снижается.

http://www.woman.ru/health/Pregnancy/thread/3871437/

Во время беременности женский организм уязвим перед вирусом герпеса. Причём не так страшен паразит, который давно живёт в лимфатических узлах, тихо сидит и ждёт своего часа. Куда опаснее ситуация, когда вирус проникает в ткани и органы будущей мамы впервые. Даже если герпес выскакивает на губе, существует риск попадания возбудителя в матку, внедрения в плод — а значит, возрастает угроза родить малыша с инвалидностью. Положение женщины осложняется частичным запретом на медикаментозное лечение, особенно в 1 триместре. И всё-таки первичный герпес поддаётся укрощению при грамотно подобранной терапии; хотя микроб уже не покинет тело «хозяина», сохраняется возможность загнать вирус подальше и не дать «просочиться» в организм будущего ребёнка.

источник

Помимо ограниченного медикаментозного лечения герпеса у беременных в этот период женщине важно придерживаться правильного питания, чтобы обеспечить организм всеми необходимыми компонентами, укрепляющими иммунитет

Беременным необходимо принимать витаминные комплексы, больше отдыхать и не подвергаться стрессам – все это снижает активность защитных механизмов.

Если герпес проявился в виде язв – в ходе их лечения нельзя чесать болячки и срывать с них кожицу.

Нужно знать! Это может привести к занесению присоединенной бактериальной инфекции, а она в отличие от вируса герпеса может быть не условно-патогенной, а вредоносной и опасной для будущего ребенка.

Что касается консервативной медикаментозной терапии – тактику лечения в данном случае определяет лечащий врач, при этом сильные противовирусные препараты в таблетированных формах не назначаются.

Такие лекарства имеют сильные побочные эффекты, которые могут сказаться на плоде.

Допускается использование наружных препаратов в виде гелей и мазей.

Предпочтительны препараты на основе действующего вещества ацикловира.

Наносить их на болячки необходимо в соответствии с инструкцией: в каждом конкретном случае кратность использования мазей может варьироваться от 3 до 8 в сутки, а продолжительность лечения в среднем будет составлять 5-7 дней.

К таким препаратам относятся:

На ранних сроках (1 и 2 триместр) без необходимости такие средства лучше не использовать.

Будьте в курсе! И если высыпания выражены слабо и не доставляют болезненных ощущений – лучше использовать подручные средства для смазывания ранок:

  • для ускорения прорыва пузырьков 1-2 раза в день можно смазывать их зубной пастой;
  • прижигать ранки можно настойкой прополиса;
  • сок алоэ или чайное масло применяют для ускорения заживления поврежденной кожи;
  • для подсушивания болячек их можно несколько раз в день натирать ломтиками сырого картофеля.

На 3 триместре помимо средств на основе ацикловира можно использовать мази валтрекс, панавир, оксолиновую мазь, валтрекс, фамацикловир, валцикловир и пенцикловир.

Продукты, которые не стоит употреблять при герпесе на губах Продукты, рекомендованные при герпесе на губах
При заболевании не рекомендуются продукты, содержащие аминокислоту аргинин, необходимую для размножения и жизнедеятельности вируса:
  • сладкое, особенно шоколад;
  • изюм.

При рецидивирующем течении заболевания с целью предотвращения очередного рецидива стоит отказаться от алкоголя.

При герпесвирусной инфекции рекомендованы продукты, содержащие аминокислоту лизин – считается, что она тормозит размножение возбудителя. Продукты, содержащие большое количество лизина:
  • молоко;
  • куриное мясо;
  • фрукты;
  • овощи.

Цинк – микроэлемент, способствующий более быстрому заживлению кожи. Поэтому он тоже необходим пациентам с герпесвирусной инфекцией. Продукты, содержащие цинк:

Другие продукты, рекомендованные пациентам с герпесом лица:

  • бананы;
  • яблоки;
  • персики;
  • смородина;
  • цитрусовые;
  • говядина;
  • рыба.
  • лечение всех имеющихся хронических заболеваний;
  • полноценный сон, отдых;
  • полноценное питание;
  • прием витаминов, минералов (различные витаминно-минеральные комплексы, которые продаются в аптеках);
  • закаливание;
  • правильный режим труда и отдыха, избегание стрессов;
  • частое пребывание на свежем воздухе;
  • занятия спортом.

Необходимые меры:

  • Нельзя прикасаться к месту, где находятся высыпания, руками. Если вы дотронулись до очага, то нужно сразу тщательно помыть руки с мылом.
  • Нельзя наносить противовирусные средства на кожу губ руками. Используйте для этого ватные палочки, тампоны.
  • Нельзя расчесывать и выдавливать, самостоятельно вскрывать пузырьки. Это приведет к распространению инфекции на соседние участки кожи.
  • У больного должна быть собственная отдельная посуда, полотенце, другие предметы, которые соприкасаются с губами.
  • Во время заболевания стоит воздержаться от поцелуев и оральных половые контактов.
  • Нельзя смачивать слюной контактные линзы и другие предметы.

Несмотря на невозможность излечить герпетическую инфекцию полностью, принимать меры необходимо. В борьбе с рецидивом действуют сразу в нескольких направлениях:

  • не допускают распространение простуды на другие участки;
  • ослабляют интенсивность проявлений;
  • ускоряют регенеративные процессы;
  • уменьшают частоту рецидивов.

Чтобы не занести вирус на здоровые участки, соблюдают гигиенические правила: обязательно моют руки до посещения туалета и после обработки поврежденных участков кожи, не дотрагиваются до пузырьков или язвочек руками, не отрывают подсохшие корки.

Важным правилом лечения является своевременное начало: на фазе появления зуда или жжения, когда еще нет высыпаний, в течение первых суток начала рецидива.

Для лечения герпетической инфекции применяют противовирусные средства.

Препараты в виде таблеток или инъекций обладают тератогенностью – способностью вызывать дефекты в формировании и развитии плода. Назначить их может только врач, взвесив ожидаемые эффекты и вероятностные риски для плода.

При беременности допустимо использовать только местные препараты – в виде кремов или мазей (Ацикловир-Акри, Зовиракс, Герперакс), гелей (Панавир, Фенистил Пенцивир).

Наносят их на болячку густым слоем, несколько втирая в поверхность; по мере впитывания и высыхания требуется смазывать повторно. Курс лечения составляет 5 дней.

  • Иммуномодуляторы назначают для мягкой стимуляции защитных сил организма.Используют растительные препараты на основе женьшеня, эхинацеи пурпурной, элеутерококка, лимонника китайского после консультации лечащего врача и под контролем уровня артериального давления.
  • Для борьбы с авитаминозом назначают витаминно-минеральные комплексы, разработанные специально для будущих мам. В период рецидива герпетической инфекции организму требуется дополнительное введение витаминов группы В, при условии, что женщина не принимает комплексный витаминный препарат.

Методы народной медицины нашли широкое применение в борьбе герпетическими болячками, их используют на всех этапах развития простуды.

Для подсушивания высыпания:

  • смазывают спиртовыми растворами – корвалолом, настойкой прополиса или календулы;
  • наносят на них зубные пасты, содержащие фтор и растительные компоненты, например, «Лесной бальзам»;
  • используют помады, в состав которых входит экстракт чайного дерева;
  • собирают и втирают в пузырьки ушную серу.

Для размягчения корост и стимуляции регенеративных процессов рекомендуют наносить:

  • масла – шиповника или облепихи;
  • витамин Е;
  • сок листьев каланхоэ или алоэ.

В период вынашивания народные рецепты особенно востребованы будущими мамами, так как рекомендуемые средства для борьбы с вирусом не оказывают патологического влияния на развитие эмбриона, доступны и экономически выгодны.

Во время беременности рекомендуют обогащать рацион белковой пищей, овощами, фруктами и зеленью.

Дополнительно в период рецидива герпеса врачи советуют несколько изменить пищевые привычки.

Больше использовать продуктов, богатых лизином – аминокислотой, необходимой для стимуляции выработки антител к вирусу герпеса и активизации процессов регенерации.

Много лизина в белковых продуктах: красном мясе, куре, индейке, яйце, твороге, йогурте, сырах (пармезан), рыбе (треске и сардине), бобовых, шпинате.

Исключить сахар, алкоголь, и продукты, содержащие аргинин – аминокислоту, которая способна ускорять рост вируса и побуждать его к активности.

Богаты аргинином желатин, шоколад, орехи, изюм, пшеница, подсолнечное семя.

Придерживаясь в рационе соотношения лизин-аргинин, можно значительно ускорить течение рецидива и удлинить период ремиссии.

Статистика гласит, что более 90% женщин в возрасте до 49 лет хотя бы раз в жизни обнаруживали у себя подобные высыпания. Симптомы герпеса появлялись на губах у каждой третьей беременной на разных сроках. Только в отдельных случаях герпетическая инфекция может представлять для будущей мамы и плода опасность. Если речь идет о первичном инфицировании через губы, то недуг способен распространяться по всему организму. Он может вызвать появление генерализованных признаков на разных участках тела. В таком случае у организма матери не готов иммунный ответ на заражение вирусом. До формирования иммунитета он может поражать любые ткани. Но практика показывает, что такое происходит редко, ведь иммунитет формируется быстро, и вирус просто не успевает поразить большие участки тканей и отдельные нервные клетки. Итак, опасность может представлять только первичное инфицирование вирусом будущей матери в первом триместре, когда закладываются все органы и ткани плода. Если же у матери диагностировано иммунодефицитное состояние, то к поражению плода приводит и первичное инфицирование, и рецидивирующий герпес. Это связано с тем, что в тканях не сдерживается распространение вируса, и к нему не формируется иммунитет. Опять же, наличие у будущей матери иммунодефицита — редкость. Поэтому здоровым женщинам, у которых до беременности были вспышки высыпаний на губах, в период вынашивания не нужно сильно переживать по поводу их повторного появления. Рецидивирующий недуг не слишком опасен во втором триместре. В третьем триместре герпетическая инфекция вызывает опасность, если развивается параллельно с родовой деятельностью и в последнюю неделю гестации. Мамочка с герпесом на губах может заразить новорожденного очень быстро. И в этом состоит главная опасность.

Самые серьезные последствия для ребенка при герпесе у беременной будут, если заражение произошло в 1 триместре. В это время происходит формирование всех жизненно важных органов тела будущего ребенка, в том числе нервной трубки.

Герпевирус обладает способностью проходить сквозь плацентарный барьер, поэтому он преодолевает такое препятствие, достигает тканей плода и начинает размножаться в них.

Этот вирус считается тератогенным, то есть способствующим появлению пороков развития, нередко тяжелых, у плода. Последствия в первом триместре беременности могут выразиться в аномалиях развития органов таких систем:

  • сердечно-сосудистой;
  • нервной;
  • опорно-двигательной.

Самые тяжелые последствия герпеса на ранних сроках беременности – это замершая беременность и последующий выкидыш, а также то, что если даже ребенок сможет родиться, то он может быть мертвым. Так или иначе, отрицательное воздействие на плод отмечено в 50-90% случаев.

В третьем триместре подобные осложнения после герпеса наблюдаются в 30% случаев. У 40% новорожденных герпевирус переходит в латентное состояние, а функциональные расстройства проявляются позже.

Простуда у женщины на губах при беременности может возникать, даже если раньше она не страдала этим заболеванием. Как правило, заметив у себя на губе герпетические высыпания, девушки не знают, что предпринять и как правильно лечить болезнь без вреда для будущего ребенка.

Если у девушки до беременности был герпес, повторное инфицирование не так страшно для будущего малыша.

В таком случае он находится под защитой материнских антител. Они же его будут защищать в течение полугода после рождения. Несмотря на это, при развитии заболевания нужно обратиться к врачу и сдать назначенные анализы.

Хуже, если женщина столкнулась с герпесом впервые во время беременности. В ее положении это опасно, и следует незамедлительно обратиться к специалисту. Запрещено заниматься самолечением. Врач, в зависимости от срока беременности и общего состояния здоровья пациентки, назначит лечение. Наиболее опасным считается заболевание в первом триместре.

Появление герпеса на ранних сроках характеризуется такими симптомами, как жжение, зуд, почесывание, а также покраснение кожи в той области, где начинают появляться пузырьки вируса. У некоторых женщин герпетические высыпания могут быть настолько болезненными, что появляется отечность в области высыпаний, падает настроение, возникает головная боль.

Простуда на губах, которая впервые появилась у будущей роженицы в первом триместре беременности, значительно увеличивает риск выкидыша. Если специалистам удается сохранить плод, вероятность того, что ребенок родится с отклонениями, слишком велика. Чаще всего специалисты рекомендуют прерывание беременности в подобных ситуациях.

Основная сложность лечения герпеса во 2 и 3 триместре беременности состоит в том, что многие первичные препараты категорически запрещены. Кроме того, женщинам в этот период нельзя принимать таблетки. Чаще всего, чтобы лечить герпес, назначают такие наружные мази, как «Зовиракс», «Герпевир», «Ацикловир». «Зовиракс» наносится на очаги поражения не менее 4 раз в день.

Курс лечения занимает около недели, иногда его можно продлить на 10 дней. Также допустимо применять специальные средства для губ на основе масла чайного дерева. Все препараты можно отыскать в любой аптеке.

Главное преимущество такого лечения – натуральность компонентов, простота использования и доступность для каждого. Помните, что народные методики не справляются с возбудителем болезни, но отлично убирают симптомы заболевания: зуд, покраснения, жжение и отечность.

Чеснок – еще одно действенное средство против вируса при беременности. Чесночную смесь из двух зубков следует соединить с 15 граммами сметаны и 7 мл меда. Смесь наносите на область высыпания. Процедура проделывается до тех пор, пока пузырьки не исчезнут. Средство прекрасно подавляет рост бактерий, снижает возможность заражения простудой окружающих.

Если этих средств не оказалось под рукой, можно использовать облепиховое масло. Такой метод позволит заживить следы на губе от пузырьков, а также снизит риск распространения вируса на здоровые области кожи.

Герпетические высыпания при беременности успешно лечатся соком алоэ, а также «Валокордином».

Если же необходим самый простой рецепт, заварите ромашку и накладывайте компрессы на очаги поражения герпесом.

Если вы столкнулись с простудой на губах, будучи в положении на ранних сроках, перед тем, как испробовать аптечное либо народное средство, обратитесь к специалисту. Врач подскажет, как безопасно и быстро вылечить герпес при беременности. Эффективно сочетать лечение аптечными мазями с народными средствами

Читайте также:  Герпес все его разновидности

Помните, что во время беременности следует проявлять повышенное внимание к своему здоровью

На первый взгляд вирус герпеса не представляет угрозы, но только врач сможет предупредить женщину в положении о возможных последствиях вируса, который не был своевременно и грамотно пролечен. Посещая врачей, вы сможете сохранить не только свое здоровье, но и родить полноценно развитого малыша.

Вирусом герпеса инфицировано подавляющее большинство населения. Эта «простуда на губах» является проявлением вируса герпеса первого типа. Проникая в организм воздушно-капельным путём, этот вирус длительное время находится в нервных волокнах. Находясь там в неактивном состоянии, вирусные частицы ждут благоприятного момента для начала активной репликации. Провоцирующим фактором для начала болезни является снижение иммунитета.

Во время беременности происходит естественное снижение иммунной защиты организма. Это необходимое условие для нормального развития плода. Иммунные клетки женщины распознают клетки развивающегося плода как чужеродные. Чтобы не было реакции отторжения, природой предусмотрено естественное подавление иммунной активности.

Появление герпеса связано в первую очередь со снижением иммунитета

Развитие герпеса во время беременности может быть следствием первичного инфицирования в этот период женщины либо проявляться как активация уже существующей в латентном состоянии. Это может произойти на любом сроке беременности. Дополнительными провоцирующими факторами могут быть:

  • респираторная инфекция;
  • грипп;
  • авитаминоз;
  • переохлаждение;
  • перегрев;
  • любая инфекционная патология (воспаление почек, ангина).

При первичном инфицировании в ранние сроки беременности у плода есть высокая вероятность возникновения тяжёлых пороков развития, иногда несовместимых с жизнью. Как правило, такая беременность заканчивается самопроизвольным абортом. Другой исход – замершая беременность, когда на ультразвуковом исследовании определяют плодное яйцо и оболочки, а эмбрион отсутствует.

При уже присутствующей вирусной инфекции обострение в первом триместре может привести к задержке развития плода. В большинстве случаев новорождённый является носителем вирусной инфекции.

Первый контакт с вирусом герпеса во втором триместре уже не так опасен для здоровья плода. К началу второго триместра основные структуры органов плода уже сформированы. Развитие герпетической инфекции во втором триместре может вызвать нарушение функций плаценты. Вследствие развития фето-плацентарной недостаточности может возникнуть хроническое кислородное голодание плода. Как правило, это приводит к задержке его внутриутробного развития, ребёнок может родиться с дефицитом массы тела и сниженным иммунитетом. В случаях тяжёлого течения вирусной инфекции происходит развитие патологии нервной системы, её активное формирование происходит с 12 недель беременности. У новорождённого ребёнка может развиться вирусный энцефалит или менингит.

Если у беременной женщины нет выраженного иммунодефицита, вирус простого герпеса во втором триместре беременности может спровоцировать:

  • После 14 недели внутриутробного развития – нарушения формирования эндокринной системы плода.
  • С 16 недели – замедление роста и дифференциации костной ткани плода.
  • С 20 недели – нарушение формирование ткани яичников у плодов женского пола.
  • Угрозу позднего выкидыша или преждевременных родов (в зависимости от срока).

В случае активации хронической вирусной инфекции во 2 триместре беременности риск развития патологии плода минимальный. Антитела к вирусу простого герпеса проникают через плаценту и оказывают защитное действие на плод.

Заражение вирусом герпеса 1 типа на сроках с 24 недель беременности может привести к нарушениям развития органов зрения и слуха. У новорождённых детей в таких случаях может развиться слепота или глухота. Такие последствия встречаются крайне редко, так как большинство женщин до беременности имели контакт с вирусом герпеса, в их организме уже циркулируют антитела к этому возбудителю.

Тяжёлое течение вирусной инфекции в третьем триместре провоцирует развитие фето-плацентарной недостаточности и является причиной преждевременных родов.

Женщине рекомендуется применять Ацикловир во время беременности для:

  • профилактики неонатального герпеса у ребенка;
  • лечения первичного генитального герпеса у беременных;
  • лечения рецидивов генитального герпеса у беременных;
  • лечения других заболеваний, вызванных ВПГ – например, герпетического кератита или энцефалита;
  • лечения тяжелой пневмонии, вызванной вирусом ветряной оспы.

Риск передачи ВПГ от матери к ребенку зависит от того, когда женщина была инфицирована:

  • Если герпетическая инфекция проникла в организм женщины до наступления беременности, в нем развиваются антитела, которые передаются через плаценту ребенку. Эти антитела защищают малыша от заражения во время родов и в течение нескольких месяцев после них. Тем не менее некоторым женщинам с рецидивами генитального герпеса при беременности для снижения риска передачи заболевания ребенку во время родов может понадобиться прием таблеток Ацикловира начиная с 36 недели гестации.
  • Если ВПГ инфицировал женщину в 1 и 2 триместре, возрастает риск выкидыша и опасность передачи вируса ребенку. В этом случае будущей маме может понадобиться прием Ацикловира в течение всего срока беременности.
  • Самая высокая опасность передачи вируса герпеса от матери ребенку наблюдается при инфицировании женщины в 3 триместре. Это связано с тем, что ее организм не успевает выработать антитела к вирусу и передать их малышу. В этом случае будущей маме нужно принимать Ацикловир последние 4 недели беременности. Для снижения риска инфицирования ребенка может понадобиться кесарево сечение.

Ацикловир противопоказан при беременности, если у женщины есть повышенная чувствительность или аллергия к нему или другим вспомогательным компонентам препарата

С осторожностью он также назначается пациенткам с заболеваниями почек и нарушенным иммунитетом (ВИЧ, трансплантация костного мозга, пересадка почек), поскольку в этих случаях увеличивается риск развития побочных эффектов

Вылечить раз и навсегда простуду на губах невозможно. Однако если своевременно начать терапевтические мероприятия, можно минимизировать интенсивность патологических проявлений заболевания.

Предотвратить появление герпетических высыпаний на губах можно только в том случае, если специфическое лечение начинают на первой стадии развития заболевания (при первом появлении дискомфортных ощущений). Запоздалое начало противовирусной терапии ускоряет процессы выздоровления, способствуя более быстрому заживлению пораженных участков кожи.

Беременные женщины не могут употреблять обычные противогерпетические средства.

Эффективное и одновременно безопасное для ребенка лечение герпеса может назначить только гинеколог, у которого наблюдается будущая мать.

Сегодня существует множество способов избавиться от патологических высыпаний во время обострения инфекционного процесса и предотвратить развитие у пациентки тяжелых осложнений.

При лечении лабиального герпеса наиболее эффективным и быстродействующим является применение фармацевтических мазей, гелей или кремов. Для устранения высыпаний на губах у беременной женщины врач может назначить:

  • Панавир – противовирусное средство растительного происхождения (действующее вещество – экстракт побегов картофеля). Выпускается в виде 0,002-процентного геля или аэрозоля для наружного и местного применения;
  • Пенцикловир – синтетический противовирусный препарат пролонгированного действия (более 12 часов). Выпускается в виде 5-процентной мази и 5-процентного крема для наружного применения;
  • Оксолин – противовирусное средство, выпускаемое в виде 0,25-процентной и 3-процентной мази. Активное вещество препарата оказывает местное действие, не накапливается в организме пациентки.

Самым распространенным и наиболее эффективным противогерпетическим препаратом является мазь Ацикловир и ее аналоги. Это лекарственное средство может быть назначено врачом для лечения простудных высыпаний на губах у беременной женщины только в случае, если предполагаемая польза для матери будет превышать потенциальный риск для плода. Это же касается и 3-процентной глазной мази Зовиракс, которая применяется для лечения кератита, вызванного вирусом простого герпеса.

При отсутствии индивидуальных противопоказаний беременные женщины в период обострения герпетической инфекции могут прибегнуть к помощи нетрадиционной медицины, предварительно согласовав этот вопрос с лечащим врачом. Для лечения простуды на губах эффективны следующие средства народной медицины:

  • обработка пораженного участка кожи соком алоэ или чеснока;
  • прикладывание к очагам поражения яичной пленки, расположенной на внутренней стороне скорлупы;
  • смазывание появившихся пузырьков растительными или эфирными маслами (облепиховое, пихтовое, миндальное, масло чайного дерева);
  • точечное нанесение на везикулы пасты «Лесной бальзам» или ушной серы;
  • прикладывание к пораженному участку кожи кубиков льда;
  • смазывание губ гигиенической помадой, содержащей экстракт чайного дерева или календулы;
  • прижигание пузырьков настойкой прополиса или корвалолом.

Применение средств нетрадиционной медицины при появлении простуды на губах помогает беременной женщине снизить интенсивность болевых ощущений и ускорить процессы заживления эрозий.

В случае обострения герпетической инфекции пристальное внимание уделяется рациону питания будущей матери. ВПГ-1 активизируется, если в организме не хватает витаминов Е и С, а также цинка и аминокислоты лизина

Для восполнения нехватки этих элементов беременные женщины должны включить в привычное меню:

  • продукты, содержащие белок (яйца, мясные и молочные блюда);
  • рыбу;
  • бобовые культуры;
  • проросшую пшеницу;
  • картофельный отвар;
  • свежие фрукты и овощи;
  • травяные отвары.

Из рациона следует исключить жирную пищу, ограничить потребление сахара.

Во время грудного вскармливания можно использовать более широкий диапазон препаратов за исключением тех, для которых запрет на использование во время лактации прописан в инструкции.

Помните! Активные компоненты этих средств могут попадать в молоко матери и далее – в организм ребенка, провоцируя у него побочные эффекты.

Такие вещества могут проникать в молоко и при использовании мазей для наружного применения, но в таких случаях это незначительные концентрации.

Более того – прерывание кормления во время лечения может быть худшим вариантом для ребенка, так как с молоком он получает еще и антитела, которые способствуют формированию иммунитета.

И если существует риск того, что вирус герпеса уже передался ребенку, прерывание кормления может негативно сказаться на формировании иммунной системы.

Медикаментозные средства для лечения в период лактации остаются все теми же – это ацикловир и зовиракс.

При тяжелых формах герпеса могут назначаться препараты валацикловир и пенцикловир.

Важно! При их использовании необходимо следить за исключением контактов, при которых такие мази могли бы попасть на кожные покровы ребенка – это может вызвать аллергические реакции и раздражения.

Но иногда женщину настигают инфекции, лечение которых народными методами оказывается неэффективным. Например, герпес. Ацикловир будущим мамам назначают в нескольких формах: мазь, таблетки, инъекции.

При этом заболевании этот препарат очень хороший помощник. Обычно назначается местное лечение – мазь ацикловир. Его нельзя принимать самостоятельно, потому что некоторые его формы беременным противопоказаны, поэтому надо обязательно советоваться с врачом.

Едва симптомы герпеса появились, необходимо срочно начинать лечение. Почувствовав зуд в зоне половых органов, не стоит дожидаться появления пузырьков, вызывающих болезненные ощущения. Немедленно начинайте мазать пораженные места ацикловиром.

Ацикловир при беременности добирается лишь до инфицированных клеток, не затрагивая здоровые ткани. Это объясняется тем, что клетки, пораженные герпесом, выделяют особый фермент, который приводит в действие главные ингредиенты препарата – это и позволяет ацикловиру пробираться сквозь защитные мембраны клеток, тем самым блокируя размножение вируса.

В эту пору герпес весьма опасен, и его надо обязательно лечить, иначе он будет прогрессировать. А это ведет к следующим осложнениям:

  • беременность может замереть;
  • на ранних сроках возможен самопроизвольный выкидыш;
  • могут начаться преждевременные роды;
  • околоплодные воды отойдут раньше срока;
  • у плода могут развиться тяжелые пороки;
  • младенец может родиться мертвым.

Применение этого препарата во время беременности имеет свои особенности. Во время первичной стадии герпетической инфекции специалист прописывает женщине мазь ацикловир. В отдельных случаях, когда риск инфицирования плода достаточно высок, беременной назначаются таблетки данного средства.

Дозировка и количество принятия лекарства определяет врач – это зависит от степени запущенности болезнетворного процесса, веса женщины, срока беременности.

В первом триместре прием ацикловира контролируется врачом. При этом, после диагностирования герпетической инфекции назначается применение препарата внутривенно в виде инъекций. Если заражение герпесом случилось впервые, женщину отправляют на лечение в стационар, чтобы врач мог контролировать состояние беременной и плода в утробе постоянно.

Во втором триместре, если произошло инфицирование герпесом, порядок приема ацикловира упрощается. Это объясняется тем, что уже сформированы все жизненно важные органы и системы плода, и сведен к минимуму риск развития врожденных отклонений. В данной ситуации врач прописывает беременной ацикловир в виде мази. Так, на чистую сухую кожу промежности, ануса и половых губ препарат наносят два раза в день. Как дополнительную меру в борьбе с вирусом прописывают таблетки ацикловир – по 200 мг четыре раза в сутки.

Осторожно и в меньших дозировках препарат при беременности назначают женщинам, у которых в анамнезе указаны заболевания почек. Таблетки ацикловира, возможно, только усугубят отклонения выделительной способности почек

В этом случае противопоказано внутривенное введение средства или разрешается при условии, если предполагаемая польза для матери более предпочтительна, нежели риск развития нарушений у ребенка.

Так или иначе, беременные женщины с аномальным функционированием почек должны лечиться совместно с постоянным наблюдением за анализами мочи и крови.

Вообще-то гинекологи на практике не встречали ярко выраженных негативных последствий от применения ацикловира при беременности, тем не менее, терапия герпеса любой из тех существующих форм этого средства должна проходить под неусыпным наблюдением медицинского работника. Ведь речь идет об ответственности не только за себя, но и за маленького человечка в утробе.

Ацикловир при беременности против ветрянки и герпеса.

Во время беременности каждая будущая мама с особой осторожностью должна относиться к применению любых препаратов – даже тех, которые кажутся совершенно безопасными. Ведь лекарственные средства, не наносящие практически никакого вреда организму женщины, могут отрицательно сказаться на развитии ее ребенка

Ацикловир при беременности в некоторых случаях назначается врачами. Следует помнить, что только специалист может реально оценить риски и пользу от назначения во время беременности того или иного лекарственного средства.

Герпес на губах во время беременности обычно возникает, как рецидив заболевания. Первичное заражение развивается редко в 2-3% случаев. Инфицирование ВПГ-1 чаще возникает в детском возрасте, а к моменту наступления периода фертильности, организм женщины уже имеет стойкий иммунитет к возбудителю заболевания. Однако эти редкие случаи становятся опасной ситуацией, которая может нарушить внутриутробное развитие плода.

Клинические признаки простуды на губах при беременности не отличаются от симптомов заболевания вне периода гестации.

  1. В продромальный период ухудшается общее состояние, повышается температура до 37,5 градусов, появляется ощущение покалывания и зуда в области губ.
  2. В активный период заболевания на губах «вылезает», «вскакивает» везикулярная сыпь – сгруппированные зудящие пузырьки диаметром 2-4 мм, наполненные прозрачным серозным содержимым, после вскрытия пузырьков образуются болезненные язвочки.
  3. В период выздоровления на месте язв формируются корки, которые отторгаются без образования рубца, общее состояние нормализуется.

Чем опасен герпес во время вынашивания плода? Это зависит от триместра беременности и состояния иммунной системы.

В первые 3 месяца от момента зачатия в организме женщины происходят функциональные изменения, которые необходимы для нормального внутриутробного развития плода, а затем способствуют физиологическим родам. В этот период происходит угнетение иммунитета для предупреждения отторжения эмбриона. В клетках ребенка есть гены отца, которые иммунная система распознает как чужеродные белки. Физиологическое снижение защитных сил иммунной системы может привести к герпесу на губе во время беременности.

При первичном заражении вирус с током крови разносится по организму, в том числе в ткани плода. Стойкий иммунитет в начале болезни не выработан, что может привести к тератогенному (формированию врожденных пороков) действию на организм ребенка. Более того, в 1 триместре происходит закладка и быстрый рост органов и тканей плода. Простуда на губе при беременности на ранних сроках вызывает мертворождение, самопроизвольные выкидыши, врожденные пороки органов, задержку умственного развития.

Тяжелые последствия для ребенка чаще возникают при низком иммунитете у матери. Факторы риска: иммунодефициты (ВИЧ/СПИД), онкология, авитаминоз, прием лекарственных препаратов с иммуносупрессивным эффектом. Здоровая иммунная система при инфицировании быстро вырабатывает антитела, которые не позволяют вирусу проникнуть через плацентарный барьер и нарушить внутриутробное развитие плода.

Опасен ли герпес на губах при беременности во 2 и 3 триместре? В большинстве случаев нет. Опасность представляет только развитие заболевания на фоне иммунодефицитных состояний. Заражение в этом периоде не приводит к самопроизвольным выкидышам и тяжелым порокам развития. Сохраняется негативное влияние герпес вируса на нервную систему, орган зрения, может наблюдаться умственная отсталость после рождения ребенка. Однако такие случаи крайне редкие и встречаются не чаще 1% даже у матерей со сниженным иммунитетом.

Опасная ситуация возникает в том случае, если выскочил герпес на губе непосредственно перед родами или в первые недели после рождения ребенка. Лабиальный герпес может поражать половые органы при заражении через оральный секс. Ребенок заражается во время прохождения по родовым путям, а после появления на свет инфицирование происходит при близком общении с материю (кормление грудью, уход, поцелуи).

Первичная простуда на губе у беременных не дает ребенку иммунитет против инфекции, что вызывает генерализованные формы заболевания. Появляется поражение нервной системы, органа зрения, внутренних органов (легких, сердца, печени). Последствия врожденного или приобретенного неонатального герпеса могут привести к тяжелым заболеваниям и смертельному исходу. Если простуда выскакивает на губе в предродовой период, родоразрешение проводят путем кесарева сечения.

источник