Меню Рубрики

Норма показателей крови при герпесе

Герпес — заболевание, которое является результатом заражения организма особым вирусом, способным поражать слизистые оболочки по всему телу, а в тяжелых случаях другие ткани и органы человека. Около 85 % населения земного шара являются носителями этого заболевания, которое при малейшей возможности принимается снова и снова атаковать зараженную жертву.

Всего на данный момент найдено девять разновидностей инфекции, и каждая из них может поразить человека. Помочь в определении точного диагноза способны анализы крови на вирус герпеса.

Принято выделять два типа заболевания — HSV-1 и HSV-2. Это очень крупные вирусы, и оба они имеют схожие характеристики.

ВПГ 1-го типа вызывает поражения в виде пузырьков на губах и расположенных вокруг них зон. Как правило, инфекция передается при тесном общении с носителем болезни или контакте с поверхностью, к которой он прикасался (например, питье из одной кружки). Нужно заметить, что вирус активен только в тот момент, когда у человека присутствуют язвы. В зависимости от области контакта, герпес также может попасть и распространиться на половые органы.

Вирус этого типа в большинстве случаев достаточно безобиден по сравнению со своими «родственниками», и помимо зуда, жжения и эстетического дискомфорта никаких особых неприятностей не приносит. Анализ крови на герпес при этой форме обычно не делается, если только не требуется получить точный диагноз. В некоторых случаях HSV-1 может перерасти в герпетический кератит, энцефалит ВПГ и другие осложнения.

ВПГ-2, как правило, передается половым путем. Встречается в анусе, различных отделах пищеварительного тракта и на гениталиях. При различных контактах способен попасть в рот. Кроме того, ребенок может быть заражен HSV-2 внутриутробно или при рождении инфицированной матерью. Из-за слаборазвитой иммунной системы младенца инфекция порой принимает очень тяжелые формы и иногда приводит к смерти.

Независимо от того, вызван ли генитальный герпес изначально ВПГ-1 или ВПГ-2, конечный результат один и тот же: повторяющиеся вспышки, последствия которых могут включать лихорадку, опухшие лимфатические узлы, болезненное мочеиспускание и жжение, зудящие волдыри, которые обычно начинают чесаться и заживать в течение нескольких недель.

Инфекции HSV остаются в организме на всю жизнь. Хотя латентное состояние достигается достаточно быстро, стрессы и ослабление иммунитета вызывает мгновенный рецидив, при котором носитель может заразить других людей. Вирус проявляется поражениями на коже, но также способен присутствовать в различных жидкостях организма, включая слюну и вагинальные выделения.

При подозрении на заражение важно как можно быстрее выполнить соответствующие анализы крови на герпес 1 и 2 типа, чтобы выяснить правду и в случае необходимости начать лечение.

Ниже приведено краткое описание других форм вирусов герпеса:

  • Вирус Варицелла-Зостер. Он вызывает два основных заболевания: ветряную оспу (обычно ею болеют в детстве) и опоясывающий лишай, который является реактивацией более ранней инфекции.
  • Вирус Эпштейна-Барр. Им инфицирована большая часть населения (90-95 %). Обычно он никак не проявляет себя. В некоторых случаях является возбудителем лимфомы Беркитта, рака носоглотки, синдрома Гийена-Барре, волосатой лейкоплакии и инфекционного мононуклеоза. Вирус распространяется во время поцелуев или может попасть в организм при переливании крови. Выявляется при помощи ПЦР-анализа крови на герпес.
  • Цитомегаловирус. Размножается только в клетках человека. Инфекция передается через кровь и половым путем, а также может заразить ребенка на эмбриональной стадии через мать. Большинство случаев протекают бессимптомно и поэтому остаются не диагностированными всю жизнь. Выявляется путем тестов на антитела (IgM и IgG).
  • Вирус 6. Распространен по всему миру и встречается в слюне большинства взрослых (>90 %). Он заражает почти всех детей в возрасте до двух лет и остается в состоянии покоя до более позднего возраста, когда может активироваться. Инфекция верхних дыхательных путей, дискомфорт в животе, усталость и дисфункция щитовидной железы — вот симптомы внезапной вспышки герпеса 6 типа. Анализ крови на антитела сможет установить точную причину недомогания. Этот вирус имеет две формы: HHV-6A и HHV-6B. Последний вызывает детскую розеолу — распространенное заболевание у малышей, во время которого бывает лихорадка, увеличиваются лимфоузлы и инфекции верхних дыхательных путей. После инкубационного периода лихорадка спадает, оставляя сыпь на туловище и шее, которая сходит за несколько дней. У взрослых первичная инфекция связана с мононуклеозом. Пациенты с ВИЧ имеют более высокий уровень инфицирования, чем нормальное население. Как и другие вирусы герпеса, HHV-6 остается в организме навсегда и может пробудиться из-за подавления иммунитета или просто в результате процесса старения. Ключевой особенностью является его способность уклоняться от контроля иммунной системы, поэтому активация опасна для некоторых людей, у которых он способен пожизненно вызывать фибромиалгию или синдром хронической усталости. Выявляется благодаря анализу крови на герпес 6 к антителам IgG этого типа.
  • Вирус 7. Обнаруживается в слюне взрослого населения (> 75%). Большинство людей приобретают инфекцию в детстве, и она остается с ними на всю оставшуюся жизнь. В некоторых случаях также является возбудителем розеолы.
  • Вирус 8. До сих пор малоизучен, но выявлено, что он является причиной развития саркомы Капоши и болезни Кастлемана (поражения лимфоцитов). Особо опасен для больных СПИДом, так как активируется при сниженном иммунитете. Анализ крови на герпес этой разновидности определяется методом ПЦР.
  • Герпес B. Это вирус обнаружен у обезьян, таких как макаки, но может быть и человеческим патогеном, передаваясь путем укуса больного животного. У человека заболевание протекает достаточно тяжело, и приблизительно 75 % случаев приводят к смерти или серьезным неврологическим проблемам (энцефалит). Есть также свидетельства того, что болезнь может передаваться от инфицированного другому человеку.

Существует три распространенных способа выявления инфекции. При этом методы исследования напрямую зависят от имеющегося лабораторного оборудования или от выбора доктора.

Одним из способов является визуальный осмотр, проводимый врачом. Этот диагноз всегда должен быть подтвержден лабораторным исследованием.

Самыми точными и достоверными являются тесты, которые проводятся при помощи образцов материала, взятых с пораженных участков (жидкость из пузырьков или кусочки тканей). Естественно, они проводятся только в том случае, если инфекция находится в активном состоянии.

Наконец, анализы крови на простой герпес позволяют обнаружить антитела HSV, которые выявляются только через два месяца после заражения.

Организм естественным образом реагирует на инфекцию ВПГ, создавая два типа антител (белки крови, функция которых заключается в борьбе с вирусами и бактериями): IgM и IgG.

Иммуноглобулин M обнаруживается сразу, но может исчезнуть на более поздних сроках, поэтому наибольшей популярностью пользуется именно IgG при анализе крови на вирус герпеса первого или второго типа. Он подразделяется на количественные и качественные тесты. Первый обнаруживает антитела в крови, а второй сможет распознать вид инфекции.

Но для того чтобы тест дал правильный результат, необходимо время — от нескольких недель до месяцев, так как вирус распространяется довольно медленно, и, соответственно, иммунный ответ наступает не сразу. Таким образом, человек может получить ложный отрицательный результат, если образцы берутся слишком рано.

Следовательно, рекомендуется сдавать анализы не ранее чем через десять недель после подозрения на инфекцию. В противном случае в лаборатории могут не определить наличие антител.

Может быть сделан на любом биоматериале, взятом из пораженной области, на крови или другой жидкости (например, на спинномозговой).

Этот метод распознает ДНК вируса ВПГ, а также помогает установить, к HSV-1 или HSV-2 относится данный образец.

Анализ крови на герпес (ПЦР) является одним из самых популярных методов обнаружения герпеса, поскольку он быстрый, достаточно точный, и при его выполнении существует меньше шансов на ложный результат.

Тест способен обнаружить герпес, даже если у вас нет никаких физических симптомов. Врач возьмет образец, который будет проверен в лаборатории, чтобы увидеть доказательства присутствия вируса в организме.

Легкий и быстрый по времени исполнения анализ крови на герпес. Минус заключается в том, что он не дает абсолютно точного результата. Проводится путем исследования крови или кусочка ткани с пораженных участков. К ним добавляются антитела, которые при обнаружении вируса вступают с ним в реакцию и начинают светиться благодаря специальным красителям, добавленным в реагент.

Весьма надежный способ, дающий результаты высокой точности. Смысл его заключается в том, что у пациента берется жидкость из язвочек на коже и производится посев в куриное яйцо (эмбрион). Благодаря такой методике можно понять, каким типом ВПГ заражен человек. Данное исследование не очень популярно, так как на его результаты тратится много времени и средств.

На их основании назначается курс лечения пациента. Домашние экспресс-тесты не рекомендуются, поскольку они не могут определить тяжесть состояния, что влияет на качество лечения. Прежде чем рассказать о расшифровке анализа крови на герпес, стоит заметить, что если у вас возникло активное поражение, чем-то напоминающее вспышку (зуд, жжение, высыпания и т. д.), лучший способ узнать правду — обратиться к вашему врачу.

Аномальные результаты, которые показывают наличие ВПГ, называются положительными. То есть HSV растет в вирусной культуре, найдены антигены или ДНК, и антитела к ним присутствуют в крови.

Пробы, взятые из свежих пузырьков, содержащих жидкость, как правило, лучше и более точно помогают идентифицировать вирус, чем другие образцы.

Не забывайте, что если недавно обзавелись инфекцией, то требуется около трех месяцев, прежде чем вы сможете выяснить, к какому типу HSV она относится. У примерно 15-20 % людей так никогда и не происходит активная вспышка вируса простого герпеса. Анализ крови, показывающий нормальные результаты, называется отрицательным. Это означает, что в вирусной культуре ВПГ не растет, антигены или их ДНК не найдены, и в крови нет антител к герпесу.

Отрицательный результат теста вовсе не означает, что у вас нет герпетической инфекции. Если первый тест нормальный, но у вас присутствуют симптомы заражения, необходимо провести повторное обследование.

Есть много веских причин, чтобы проверить вашего партнера на герпес:

  1. Возможно, вы уже передали ему вирус. Это весьма прискорбно, и человек, безусловно, будет расстроен, однако это необходимо сделать для того чтобы избежать дальнейшего распространения инфекции.
  2. Он мог заразить вас ВПГ-2 при половом акте. Большинство людей получают герпес от партнера, который может даже не знать, что он у них есть, или скрывает его наличие. Анализ крови на герпес 2 типа можно провести в любом медицинском учреждении.

При HSV используются ациклические аналоги нуклеозидов, которые используются для обработки пораженных инфекцией участков. Тот факт, что препараты активируются только в инфицированных герпесом клетках, означает, что они имеют мало побочных эффектов.

Если анализ крови на герпес 1 типа, а также его «собрата», передающегося половым путем, оказался положительным, то наиболее известным способом борьбы является «Ацикловир». Существуют и другие одобренные препараты той же группы, включая «Фамцикловир» и «Валацикловир». Следует отметить, что эти препараты действуют против реплицирующего HSV (они включаются в ДНК по мере ее копирования) и поэтому неэффективны против латентного вируса.

При герпесе Зостера назначается обильное питье и покрытие пузырей зеленкой либо противовирусные препараты.

В отличие от простого герпеса, для лечения вируса Эпштейна-Барр нет доступных лекарств. Вакцина в данный момент разрабатывается.

При цитомегаловирусе используется «Ганцикловир», который подавляет репликацию вирусов герпеса человека и обычно применяется для лечения ретинита. «Ацикловир»в этом случае не эффективен. Разрабатывается вакцина, но лучший способ избежать заражения вирусом — ограничить половые контакты с инфицированным партнером.

Для HSV-6 также эффективны «Ганцикловир» и «Ацикловир».

Вирус В чувствителен к обоим описанным выше лекарственным средствам, которые рекомендуются для терапии. Их эффективность на данный момент неизвестна.

источник

Герпес — вирусное заболевание, проявляющееся высыпаниями на коже. Возбудителем является вирус Herpes Simplexvirus, имеется несколько разновидностей. Чаще поражают 1 и 2 тип. Наличие возбудителя в организме определяется с помощью специального лабораторного исследования. Медицинские клиники проводят инструктаж перед тем, как сдавать анализы на герпес 1 и 2 типа.

Существует 8 видов герпеса, поражающих человеческий организм:

  • простой 1 типа известен как «губной» из-за проявлений в виде мелких высыпаний на коже вокруг губ;
  • простой 2 типа — генитальный герпес;
  • ветряная оспа, сюда же относится лишай всех типов;
  • вирус Эпштейна-Барра;
  • цитомегаловирус;
  • 3 вида возбудителя не изучены до конца, они провоцируют серьезные заболевания, приводят к тяжелым осложнениям.

Вирус проникает в организм через слизистые оболочки воздушно-капельным и контактным путем. Пробирается в кровь и лимфатические ткани, распространяется на внутренние органы. Проявление симптомов провоцируют внешние факторы и другие заболевания: снижение активности иммунитета, переохлаждение, сильный стресс, голодание, наличие острой инфекции.

Наиболее распространенные виды — 1 и 2 тип . Вирус простого герпеса проникает в организм в детском возрасте.

Периодически возникают обострения заболевания, проявляющиеся такими симптомами:

  • гиперемия участка кожи;
  • мелкие высыпания;
  • зуд пораженного участка;
  • отечность.

Локализация поражения — кожа вокруг губ. Общее самочувствие ухудшается, появляется слабость, высокая температура , мышечные боли. В активной фазе заболевания больной максимально опасен для окружающих.

Герпес 2 типа передается контактным и половым путем . Локализация сыпи — на внешних половых органах. Данный вид опасен при беременности, так как приводит к патологиям развития плода.

Возбудитель не поддается уничтожению в организме человека, его выявление необходимо для дифференциации с другими заболеваниями, установления типа вируса. Определив точно тип, добиваются уменьшения проявлений заболевания путем назначения соответствующего лечения. Анализ на герпес проводится при жалобах пациента, видимых симптомах. Беременные проходят обязательный тест для исключения осложнений вынашивания плода.

Методы диагностики при первых 2 типах: полимеразная цепная реакция и иммуноферментный анализ. Для исследования необходима кровь из вены, содержимое высыпаний, корки, слюна. Остальные способы диагностирования служат дополнительными тестами при спорных или неточных результатах.

  1. Полимеразная цепная реакция (ПЦР) — способ молекулярно-биологического выявления ДНК возбудителя в клетках человека. В лабораторных условиях к биологическому материалу добавляется фермент. Он провоцирует рост молекул ДНК возбудителя, что проявляется на посеве. При герпесе 2 типа возможно установить уровень контагиозности больного для профилактики заражения полового партнера. Для исследования берется венозная кровь, мазок из влагалища у женщин, мазок с полового члена — у мужчин.
  2. Иммуноферментный анализ основан на обнаружении иммуноглобулинов, вырабатываемых при инфицировании ВПГ 1 и 2 типа. Активизация возбудителя в организме приводит к выработке специфичных антител IgM и LgG. Они работают на уничтожение чужеродного организма вируса. Этот этап наиболее выражен в остром периоде рецидива болезни. Существует 2 вида ИФА: качественная и количественная реакция. В первом случае выявляют наличие вируса. Второй метод применяют для изучения количества выработанных антител, что позволяет оценить состояние иммунитета больного. Для диагностики генитальной формы герпеса исследуются выделения из половых органов.

Повторное исследование включает серологический анализ, выявляющий антитела класса G (наличие возбудителя, перенесенную активную стадию). Сохраняются в крови человека до конца жизни.

Анализ на вирус простого герпеса 1 и 2 типа проводится в утреннее время. Перед забором материала исключается употребление алкоголя, жареной, соленой пищи, медикаментозных препаратов. Последний прием пищи и воды — за 8 часов до исследования. На результаты теста оказывает влияние физическая нагрузка и психоэмоциональное возбуждение. Из-за всплеска активности нервной системы выделяются антитела, что мешает обнаружить вырабатывающиеся в ответ на появление возбудителя иммуноглобулины.

Определение уровня антител производится врачом-лаборантом. У каждого заведения свои референсные значения данных, считающиеся нормой. Получение максимально низкого порога означает отсутствие вируса. Остальные данные свидетельствуют о различной степени и форме заболевания.

Метод полимеразной цепной реакции определяет наличие возбудителя — положительный результат или отрицательный при отсутствии.

Иммуноферментный анализ разбирает подробно количество антител разного класса:

  1. IgM отрицательный/ IgG отрицательный — возбудитель вируса в организме отсутствует. Погрешность возможна, если проникновение герпесвируса произошло не позднее 2 недель. Для уточнения диагноза тест повторяется.
  2. IgM отрицательный/ IgG положительный — стадия ремиссии. Угроза будущему ребенку во время беременности отсутствует.
  3. IgM положительный/ IgG отрицательный — острая стадия болезни.
  4. IgM положительный/ IgG положительный — присутствие возбудителя в организме, начальная стадия. При беременности существует высокий риск поражения плода.

Важно! ВПГ относятся к группе TORCH-инфекций. Это потенциально опасные виды для беременных, влияющие на внутриутробное развитие плода. Высокий риск образования патологий. Для предупреждения подобных проявлений при планировании беременности до зачатия женщина проходит плановое исследование на вирус, наличие возбудителей инфекций данной группы.

Проявления герпеса зависят от его стадии. Общие симптомы: слабость, головная боль, недомогание, повышение температуры . Из-за этих симптомов герпетические проявления принято связывать с простудой .

  1. Первая стадия . На месте будущего высыпания ощущается зуд, пощипывание, появляется покраснение кожи. Повышается температура, больные чувствуют слабость. Противовирусные препараты на начальной стадии приостанавливают дальнейшее развитие.
  2. Вторая стадия — образование пузырька на месте покраснения.
  3. Третья стадия — разрыв пузырька с дальнейшим изъязвлением. Больной максимально заразен для окружающих.
  4. Четвертая стадия — превращение пузырька в корочку.

Лечение состоит в приеме противовирусных препаратов Ацикловир , Фамцикловир . Местно пораженный участок кожи обрабатывается антибактериальными и противовирусными мазями. Симптоматическая терапия — жаропонижающие, обезболивающие.

Для профилактики повторных рецидивов стоит избегать переохлаждения, предупреждать обострения хронических заболеваний. При первых симптомах сдать анализ крови на герпес 1 и 2 типа, начинать лечение.

источник

Герпес — это одно из наиболее распространенных вирусных заболеваний на планете. По данным статистики, не менее 90% населения является носителями этого вируса. Клинические признаки отличаются при разных типах герпеса, болезнь может проявляться на коже и слизистых оболочках. Анализ крови на герпес 1 и 2 типа и расшифровка данных — это способ выявить возбудителя, определить его тип и выбрать подходящую схему лечения.

Заражение может происходить одним из следующих способов:

  • контактным (в том числе при использовании общих предметов быта и личной гигиены);
  • воздушно-капельным;
  • половым;
  • вертикальным (от матери к ребенку при беременности и в процессе родов).

После проникновения в организм вирус может не проявляться клинически в течение длительного времени. Иммунная система человека держит популяцию возбудителя под контролем, и он не способен размножаться. Первые симптомы возникают при снижении уровня иммунной защиты, в том числе при сезонных иммунодефицитах. Поэтому герпес часто сопровождает другие вирусные и бактериальные заболевания, грибковые инфекции.

Больной может не знать, что является вирусоносителем, но при этом заражать окружающих.

Вирус простого герпеса первого типа — это самый распространенный возбудитель. Он проникает в организм человека еще в детском возрасте и дает периодические рецидивы.

Чаще всего болезнь локализуется на коже лица и тела и проявляется следующими симптомами:

  • покраснение кожи в месте активизации вируса;
  • появление мелкой сыпи (пузырьки вскрываются самостоятельно, а на их месте образуются язвы);
  • зуд и отечность.

Заболевание проявляется локально, но некоторые пациенты жалуются также на повышение температуры, озноб, слабость и мышечную боль. В период рецидива герпеса больной максимально опасен для окружающих, так как возбудитель находится в содержимом пузырьков.

Герпес второго типа относят к заболеваниям, передающимся половым путем. Кроме того, существуют еще контактный, бытовой и вертикальный пути передачи. Клинически болезнь проявляется сыпью на половых органах и коже бедер. Исследования на герпесвирус обязательны при беременности. Вирус опасен для плода: существует риск развития патологий, а также инфицирования младенца во время родов.

Во время рецидива болезни вирус герпеса 1 и 2 типа можно определить путем простого осмотра. Характерная зудящая сыпь, которая имеет определенную локализацию, — это единственный признак, который будет являться основанием для постановки диагноза. Кроме того, пузырьки часто появляются на одном и том же месте, с одинаковой стороны.

Сдавать кровь в лабораторию для анализа нужно только в нескольких случаях:

  1. если герпес проявляется нестандартно, в стертой форме или с осложнениями;
  2. во время планирования беременности;
  3. если нужно выяснить срок заражения (например, при беременности для оценки потенциального риска для плода).

Сыпь может служить признаком большого количества заболеваний инфекционного и незаразного происхождения. По данным анализа крови можно определить тип вируса, убедиться в диагнозе и назначить лечение по необходимости.

Существует несколько методик обнаружения герпесвируса в крови. Они эффективны при спорных ситуациях, а также в тех случаях, если болезнь протекает бессимптомно. Во время рецидива можно также исследовать содержимое пузырьков, соскобы кожи или мазки слизистых оболочек. Лечащий врач определит, какие анализы нужно сдать, исходя из возможностей лаборатории и финансового положения пациента.

Существует несколько стандартных правил, которые позволят получить наиболее точный результат. Анализы сдают на голодный желудок. Чаще всего кровь собирают утром, с 8 до 10 часов. Накануне не стоит употреблять жирную пищу и алкоголь. Также на результат анализов могут повлиять стрессы или любое другое эмоциональное перенапряжение.

Анализ на герпес 1 и 2 типа чаще всего проводят двумя методами — ПЦР (полимеразная цепная реакция) и ИФА (иммуноферментный анализ). Также могут использоваться другие способы, в зависимости от оснащения лаборатории и ее технических возможностей.

ПЦР — это чувствительная реакция, которая позволяет обнаружить в исследуемом материале ДНК вирусных клеток. Суть метода сводится к тому, что определенный ген многократно копируют, в результате чего можно выявить наличие и тип возбудителя. Важно, что реакция не произойдет, если исследуемой ДНК в материале нет.

Читайте также:  Герпес 5 месяце беременности

Полимеразная цепная реакция позволяет обнаружить вирус непосредственно после заражения, задолго до того, как болезнь начнет проявляться клинически. Также ее назначают в тех случаях, когда нужно определить конкретный тип вируса, а не просто его наличие.

Лаборатория предоставляет бланки с показателями, которые легко расшифровать самостоятельно. Положительный результат свидетельствует о присутствии вируса в крови, отрицательный — об отсутствии. Это наиболее достоверный и чувствительный анализ, который выявляет даже самую малую концентрацию возбудителя. Полимеразная цепная реакция дает один из наиболее достоверных результатов, поэтому считается дорогостоящей. Также в бланках содержится информация о типе герпеса.

ИФА — это реакция, которая основана на выделении комплекса антиген—антитело. Вирус герпеса 1 или 2 типа— это антиген для организма (чужеродное вещество), в ответ на который иммунная система выделяет специальные белки — антитела (иммуноглобулины или Ig).

Антитела переносятся в током крови по организму в очаг заболевания и там начинают бороться с инфекцией. Существует несколько основных классов иммуноглобулинов, которые можно обнаружить по время анализа на герпес:

  • IgM — это первые антитела, которые формируются в организме больного. В крови пациента их можно найти в течение 2-х недель с момента инфицирования. Кроме того, эти белки появляются в период пробуждения вируса при хроническом герпесе.
  • IgG — это антитела, на основании которых можно говорить о хронической инфекции, которая находится в организме больного уже в течение длительного времени. Количество иммуноглобулинов этого класса резко возрастает при очередном рецидиве герпеса.
  • IgG к предранним белкам вируса герпеса — это белки-антитела, которые возникают в крови вслед за IgM и также указывают на наличие заболевания в острой или хронической форме.
  • Оценивают и такой показатель, как авидность IgG. Он характеризует способность этого иммуноглобулина связываться с вирусом и образовывать комплекс антиген—антитело. В начале болезни этот показатель слабо выражен, но в активную фазу заболевания резко возрастает.


Расшифровку результатов проводит врач. В каждой лаборатории существуют собственные показатели нормы. Больной получает бланк, в котором указаны его значения антител, а также те, от которых необходимо отталкиваться. Если количество иммуноглобулинов ниже нормы — результат отрицательный, если выше — положительный.

Далее необходимо сопоставить концентрацию разных классов антител в крови и расшифровать данные по таблице:

IgM IgG к предранним белкам Поздние IgG Результат
+ + Если ранее пациент не болел герпесом, такой результат говорит о первичной острой инфекции. При беременности в таком случае существует угроза для плода.
Если человек — носитель вируса (болезнь ранее проявлялась клинически или обнаруживалась лабораторным способом), речь идет о рецидиве герпеса. Иммунная система матери при беременности обеспечивает защиту плоду, но может быть необходимо ее лечение.
+ Пациент является носителем вируса простого герпеса, и в его организме выработан иммунитет, который не позволяет болезни проявляться клинически. Такой результат обнаруживают в периоды ремиссии герпеса.
+ + Такие данные говорят о первой стадии развития герпесной инфекции. В эту фазу существует угроза для жизни плода.
+ + +
Человек никогда не сталкивался с вирусом герпеса, и его иммунная система не предоставляет защиту от него. Если этот анализ проводится во время беременности, врачи беспокоятся о занесении инфекции и развития острого герпеса. В таком случае состояние плода будет находиться под угрозой.

Отдельно проводится расшифровка анализов на авидность IgG. Возможные результаты представлены в таблице:

Индекс авидности, % Результат
50—60% Этот показатель является пороговой зоной и не может говорить о каком-либо результате. Исследования необходимо повторить через 14 дней.
Ниже 50% Результат говорит о наличии низкоавидных иммуноглобулинов. Они обнаруживаются при первичной инфекции.
Выше 60 % Выявлены высокоавидные иммуноглобулины. Такой результат может появляться при хроническом герпесе или у носителей вируса.
Отрицательно Организм пациента никогда не контактировал с вирусом. При беременности необходимо следить за показателями, поскольку иммунная защита как матери, так и плода, отсутствует.

Результаты анализов могут отличаться в разных лабораториях. Они зависят от оборудования и других факторов, но, в основном, бывают достоверными.

РИФ — это еще один способ обнаружить вирус в исследуемом материале, в том числе в крови. Эта реакция показывает наиболее точный результат, если концентрация возбудителя высока. Суть метода сводится к добавлению в субстрат (кровь) специальных красителей с антителами и его последующей микроскопии. Если вирус присутствует, он вступает в химические реакции с антителами и светится под микроскопом.

Расшифровка анализа крови на герпес путем РИФ — это результаты микроскопии. Характерное свечение говорит о наличии возбудителя. На точность данных повлияет не только количество вируса герпеса, но и наличие другой инфекции в крови. Если она там находится в высокой концентрации, можно получить ложноположительный результат.

Этот метод заключается в выделении вируса из исследуемого материала и заражении биологических объектов (культуры клеток, куриных эмбрионов) в лабораторных условиях. Способ требует больших затрат времени и не используется в обычных ситуациях. Чаще всего его применяют для научных исследований. Для его выполнения необходима специально оборудованная вирусологическая лаборатория для изоляции возбудителя в помещении и предотвращения его распространения.

источник

То, что вирус герпеса стал активным в крови можно понять по некоторым признакам. Например, на кожном покрове проявляются маленькие прыщики, которые со временем непременно покрываются корочкой.

Как правило, это заболевание появляется на губах. В народе это заболевание называют обычной простудой из-за того что у него есть одна особенность- ослабление иммунной системы.

Практически все население страны, а точнее 90%, заражены этим вирусом. Учеными доказано, что герпес приобретается в раннем детстве и имеет соответствующее лечение.

Самыми распространенными являются некоторые виды штаммов (культуры вирусов), именно они и становятся причиной некрасивых и неприятных высыпаний на губах, носу и других частях тела.

Если вам интересно есть ли у вас в крови вирус, можно сдать соответствующие анализы в лаборатории. «А какова норма этих показателей?- этот вопрос сейчас, наверное посетит каждого.

Стандартная норма содержания вируса в крови будет указана на резельтатах, как правило, она указывается в скобках, или ее можно узнать у врача- лаборанта.

  • Цитомагалавирус;
  • герпес шестого и восьмого типа;
  • вирус Варицела-зотер;
  • Эпштейна-Барр.

В переводе с латинского «вирус» переводится как «яд», это инфекционный агент, который не содержит клеток, но способен возрождаться исключительно находясь внутри клеток живых организмов.

Они имеют одну неприятную особенность — поражать любые типы организмов от бактерий до живых, растущих организмов. Также и герпес не является новой жизненной формой. Под большим увеличением микроскопа он выглядит как носитель генетической информации, но любому носителю необходима живая клетка.

Проникнув внутрь клетки, герпес постепенно встраивается в молекулу ДНК. Результатом такого проникновения является измененная клетка, которая со временем начинает разрушаться, определить вирус можно при помощи анализов.

Различные проявления заболевания дают возможность разделить вирус герпеса на несколько типов, которые имеют свои проявления.

  1. Вирус простого первого и второго типа. При первом типе герпеса заболевание проявляется во рту, при втором- на половых органах. Лечение необходимо применять местного характера.
  2. Герпес третьего типа, ветрянка. Этот вирус проявляется, как правило, у маленьких детей. На вид представляет собой небольшие пузырьки с жидкостью, она не всегда бывает прозрачной. Этот же вирус может стать причиной опоясывающего герпеса.
  3. Четвертый тип – Эпштейн – Барр. Вирус способен вызвать такую болезнь как мононуклеоз, лимфому Беркета и еще много других патологий.
  4. Пятый тип – цитомегалавирус. Главным отличием от простого, первого типа, герпеса, обычно развивается в достаточно тяжелое заболевание. Этот тип особо опасен, особенно в период внутриутробного развития.
  5. Вирус шестого и седьмого типа – розеоловирус. У взрослого поколения шестой тип вызывает синдром постоянной усталости, у детей – экзантему и псевдокраснуху. Эта разновидность герпеса, к сожалению, еще не совсем изучена учеными. Герпес седьмого типа по всем проявлениям схожа с шестым типом. Лечение розеоловируса должно находиться под контролем врача.
  6. Восьмой тип — ассоциативный с Саркомой Капоши. Этот тип можно выявить по большому количеству злокачественных новообразований на кожном покрове. Это могут быть пятна или опухоли небольших размеров имеющие бурый цвет.

Дерматологи отмечают то, что самым распространенным являются вирусы герпеса первого и второго типа. Главной особенностью течения этого заболевания можно назвать длинный «спящий» период.

Он может находиться в крови человека на протяжении долгих лет, никак себя не проявляя, но как только организм ослабевает активизируется и начинает свое действие.

Симптомами первого и второго типа герпеса могут быть: пузырьки на глазах, вызывающие болезненные ощущения, губах и гениталиях.

Переходить от одного человека к другому может через:

  • регулярное несоблюдение правил личной гигиены;
  • общее переохлаждение организма;
  • частое пользование общественным туалетом;
  • половой контакт с больным человеком без контрацептивов.

Обычный герпес первого и второго типа живет в нервных узлах. Как правило, они становятся активными во время обострения заболевания, попадая по нервным окончаниям в клетки эпителия, а они в свою очередь подвергаются изменениям. Дерматологи получают результаты анализов и начинают его усиленно лечить больного.

В современном мире медицина имеет достаточно возможностей обнаружения и лечения герпеса в крови первого и второго типа. Самым распространенным методом считается анализ при помощи полимезарной цепной реакции. Вирус определяется при помощи многократного копирования определенного участка молекулы ДНК в искусственных условиях.

Именно при таких условиях может быть обнаружен вирус герпеса в крови первого и второго типа. Этот универсальный метод дает возможность выявлять наличие вируса даже при полном отсутствии клеток иммуноглобулина к нему.

Для того чтобы определить антигены необходимо сдать анализы на иммуноферменты. Этот анализ назначает доктор и если показатели не соответствуют стандартам, назначает лечение. Норма показателей должна быть указана на листке с результатами.

Дети болеют герпесом так же часто, как и взрослые. Как правило, первичная форма патологии может наступить в период полового созревания или немного старше (15-18 лет). До первых пяти лет жизни ребенок «пользуется» иммунитетом, полученным от матери, и практически не проявлениям заболевания.

Если ребенок заразился вирусом герпеса, то внешние проявления болезни полностью идентичны проявлениям у взрослого человека. При первичном заражении вируса третьего типа (ветряной оспой), или вторичном (опоясывающий герпес), лечение специалистов направлено на устранение симптомов.

Вирус герпеса в крови четвертого, пятого и шестого типа проявляется как:

  • лимфатические узлы у ребенка значительно увеличиваются в размерах;
  • резкое повышение температуры;
  • ангина, иногда гнойная.

Если ребенок заболел герпесом шестого типа, то у него могут наблюдаться высыпания розового цвета, по всему телу, через короткое время появляется лихорадка. Вышеуказанные признаки могут наблюдаться в течение которого промежутка времени (нескольких часов), в некоторых случаях – нескольких дней.

Лечить все симптомы необходимо соблюдая рекомендации врача, это может быть детский педиатр или дерматолог. Он назначит сделать необходимые анализы, и если показатели будут выше нормы, назначит необходимое лечение.

Для того чтобы узнать есть ли вирус в крови у беременной, ей необходимо сдать анализы и пройти осмотр у специалиста. Риск внутриутробного заражения есть всегда. Но, в большинстве случаев, никакой опасности этот вирус в крови не приносит, ни для будущей мамы, ни для малыша.

Если женщина заболела герпесом впервые, то риск может появиться в зависимости от течения болезни. Это может грозить родами раньше положенного срока или смертью ребенка. Учеными доказано, что вирус герпеса в крови беременной женщины может спровоцировать:

  • самопроизвольный выкидыш, на любом сроке вынашивания;
  • внутриутробную смерть плода, ребенок замирает на стадии эмбриона.

Самой действенно профилактикой считается заражение герпесом еще до наступления беременности, как бы это странно не звучало.

Полностью уничтожить вирус герпеса в крови невозможно, но изобретено несколько действенных препаратов, которые способны оказать действенное лечение на симптомы. Если вирус герпеса вылез на каком-нибудь определенном участке, но необходимо применять местное лечение, мази или гели.

Чем раньше обратиться к врачу, тем быстрее возможно купировать заболевание, во-первых, назначит вам сдать анализы на необходимые показатели. Например, перед тем как на губах или носу появятся пузыри, они становятся более чувствительными, появляется неприятное покалывание и зуд.

«А какова норма вируса в крови?» — спросите вы, ответ на этот вопрос вам даст ваш лечащий врач.

Лечение вируса первого и второго типа подразделяется на:

  • применение кремов или мазей (местное лечение);
  • применение лекарственных препаратов;
  • лечение при помощи народных средств, непосредственно на пораженное место (облепиховое масло, шиповник или алоэ).

Лечить герпес необходимо только под наблюдением врача, он назначит необходимые анализы и сообщит в норме ли ваши показатели крови!

источник

Такое опасное и распространенное заболевание, как герпес в крови, провоцирует множество серьезных патологий, поражая нервную систему. Лечение назначается в зависимости от вида герпеса. Чаще всего оно бывает медикаментозным, так как народные средства оказываются бесполезными. Эта болезнь может развиться у людей всех возрастов.

Герпес в крови провоцирует множество серьезных патологий, поражая нервную систему.

Опасность обычного герпеса в том, что он может не проявляться десятками лет, а затем возникнуть в тяжелой форме. Герпес сопровождается высыпаниями в виде пузырьков или волдырей. Патология носит вирусный характер, что требует незамедлительного лечения. Пузырьки могут лопаться, а это позволяет вирусу локализоваться на здоровые участки кожи. Если вирус герпеса попадает в нервную систему, то остается там на протяжении всей жизни человека.

Герпес в крови возникает по нескольким причинам. Признаки этой болезни появляются в результате сниженного уровня личной гигиены, проживания в неблагоприятных условиях, а также перенаселенности. Социально-экономический статус страны играет роль в количестве больных вирусными заболеваниями.


Патология легко передается воздушно-капельным, половым и тактильным путями. 90% населения Земли носит в себе этот вирус. Но проявляется он или нет — зависит от иммунитета. Те, у кого иммунная система крепкая, обычно не болеют, но являются носителями заболеваний. Болеет та часть пациентов, чей организм ослаблен.

Вирус герпеса развивается также из-за несоблюдения правил личной гигиены. Часто на клавиатуре, телефоне и других поверхностях наблюдается колоссальное количество микробов. Поэтому важно часто мыть руки или протирать их антисептическими салфетками. Пользоваться общественным туалетом также следует с осторожностью, во избежание заражения герпесвирусом.

Провоцирующим фактором заражения герпесом считается переохлаждение.

Другим провоцирующим фактором считается переохлаждение или, наоборот, перегревание организма. И то, и другое негативно отражается на состоянии иммунитета. Беспорядочная половая жизнь также несет в себе опасность заражения вирусом герпеса. Заразиться герпесом можно и через поцелуй с человеком, зараженным данной патологией. Проникновение вируса герпеса осуществляется в самые короткие сроки, при этом больной может и не подозревать, что уже заражен. Бывали случаи, когда при диагностике никаких вирусов не обнаруживалось, хотя и проявлялись симптомы.

Вирус герпеса бывает двух форм: активной и неактивной. В первом случае заболевание проявляется с ярко выраженными симптомами.

Вирус герпеса бывает двух форм: активной и неактивной. В первом случае заболевание проявляется с ярко выраженными симптомами. Активная форма подразделяется на 2 типа. Первый тип характеризуется возникновением сгруппированных пузырьков, когда пациент болеет ОРВИ, простудой, гриппом и другими инфекционными заболеваниями. Пузырьки, как правило, наполнены жидкостью и локализуются на губах или в области носа.

Пациент, зараженный вирусом герпеса первого типа, жалуется на неприятное жжение в пораженной области, появление пузырьков (волдырей). Если пузырьки лопаются, образуется корочка, а вирус распространяется на здоровые участки. Осложнения могут произойти по причине образования ранок во рту, которые ведут к кишечным болезням.

Чем отличается первый тип от второго? Симптоматика остается та же, но локализация другая. Так, больной ощущает боли в наружных половых органах, жжение или зуд в области паха. Этот тип вируса сопровождается возникновением выделений, ранок и волдырей. Последствия неправильного или запущенного лечения проявляются в виде воспаления половых органов, эрозии шейки матки и др.

Люди, которые заболевают вирусом герпеса в неактивной форме, порой об этом не знают, такой тип не проявляется до первой простуды.

Как правило, инфекция локализуется в нервных узлах, в поясничном отделе позвоночника. Там он может существовать долгие годы, не проявляясь, пока иммунитет не ослабнет. Бывает, что при сдаче анализов герпес в крови не выявляется. Это объясняется пониженным уровнем антител, что позволяет вирусу скрываться.

Неактивная форма поддается лечению. Сначала следует лечить основную болезнь (грипп, простуда и др.), а затем герпес. Помимо мазей и компрессов, специалисты часто назначают медикаменты. Они направлены на устранение вируса в крови. Опасность такой формы в том, что она может проявиться в любой момент. Однако если укреплять иммунную систему, вирус герпеса останется спящим на долгие годы. Для этого необходимо заниматься спортом и принимать витамины. Особенно важно пропить витаминный курс в осенний и весенний периоды.

Вирусу герпеса в неактивной форме свойственны рецидивы. Болезнь проявляется каждый раз, когда человек заболевает. Чтобы устранить его полностью, потребуется комплексное лечение, основанное на противовирусных препаратах.

Опасен вирус герпеса для беременных женщин, так как он способен за короткий срок распространиться по всему организму.

Опасен вирус герпеса для беременных женщин, так как он способен за короткий срок распространиться по всему организму. Риску подвергается и будущий ребенок. Во избежание осложнений врач назначает медикаментозное лечение.

Простой герпес подразделяется на 2 типа:

  1. Характеризуется высыпаниями на области губ и носа при простуде, гриппе, ОРВИ.
  2. Генитальный герпес.

Генитальный герпес характеризуется передачей инфекции половым путем, а возбудителем принято считать один из герпесвирусов.

Симптомы такого герпеса бывают как ярко выраженными, так и почти бессимптомными. В первом случае больного мучают боли в местах поражения (на половых органах), мешающие спать, нормально ходить в туалет или сидеть. В паху образуются пузырьки, которые лопаются, и возникают язвочки, ранки.

Признаки простого герпеса заключаются в зуде и жжении, которые предшествуют появлению пузырьков. Иногда заболевание сопровождается чувством слабости, недомогания или озноба.

источник

Герпес относится к популярным видам вирусных инфекций среди взрослого населения. Так, герпес имеется в организме 95% пациентов. Для выявления вируса врач назначает ряд специфических анализов, о которых подробнее читайте в этом материале.

Герпес – вирусная патология, возбудителем которой является вирус простого герпеса (ВПГ). Данный вирус отмечен у 90% граждан, но лишь у 20% проявляются признаки подобной патологии – у остальных заболевание проходит бессимптомно.

Герпес проявляется в форме пузырьков на коже, глазах, половых органах, слизистой оболочке лица и иных участках тела.
К основным симптомам относят:
• Слабость и быстрая утомляемость.
• Повышение температуры тела.
• Зуд и жжение на месте появления пузырьков.

При этом в нервных тканях вирус сохраняется на всю жизнь и проявляется при наличии одной из следующих причин:
1. Чрезмерные физические нагрузки.
2. Сильный стресс.
3. Ослабление иммунитета.
4. Изменение режима питания.
5. Тяжелая травма.
6. Переохлаждение или перегрев организма.
7. Хроническое заболевание.
8. Прием лекарственных средств.
9. Сахарный диабет.

Важно! При переходе вируса к младенцу при беременности возникают осложнения, вплоть до летального исхода.

У пациентов бывает один из 8 типов патологии:
• Простой (ВПГ) – можно наблюдать на глазах, губах либо вокруг рта.
• ВПГ-2 – передается половым путем, связан с развитием генитального герпеса.
• Вирус ветрянки – появление на теле множественных высыпаний, сопровождается высокой температурой, лихорадкой.

• Вирус Эпштейна Барр – связан с развитием инфекционного мононуклеоза – патология, приводящая к поражению лимфатической системы.
• Цитомегаловирус – формирует врожденные дефекты среди младенцев за счет проникновения инфекции в организм беременной женщины.
• Шестой вид – приводит к поражению Т-лимфоцитов.

• Седьмой вид – полностью не изучен и не связан с развитием заболеваний.

Самые распространенные способы передачи вируса – воздушно – капельный, тактильный или половой. Следовательно, при высыпаниях пациенту нужно временно отказаться от поцелуев, секса и иного контакта с окружающими людьми. Инкубационный период составляет 20–30 дней.

Важно! При появлении сыпи на коже пациент обращается к дерматологу, при поражении половых органов – к урологу или гинекологу.

Анализ на герпес проводится в условиях стационара. Подобные анализы проводятся при сомнениях врача в диагнозе, при спорных ситуациях, а также при планировании беременности.
Так, для выявления вируса врачи применяют один или несколько из следующих способов:
1. Культуральный метод – дорогой (2000–3500 рублей), долгий (до 2 недель), но надежный способ определения герпеса.

Процедура: производится посев полученного материала в питательную среду с целью исследования подросших живых микроорганизмов. На практике врач извлекает из кожных пузырьков пациента биоматериал и заражает куриный эмбрион полученным образцом. Для получения итогового результата лаборант берет пораженный участок яйца и помещает его в воду, наблюдая за развитием вируса.
2.

ПЦР – полимеразная цепная реакция – методика, определяющая концентрацию фрагментов ДНК вируса в биоматериалах – в моче, слюне, крови, мазке, околоплодных водах. Основная особенность данной методики состоит в многократном копировании части ДНК вируса с целью последующего определения типа герпеса.

Читайте также:  Герпес пузырьки появляются через

Плюс – возможность обнаружения вируса в начале заражения, то есть за 2-6 месяцев до фактического проявления заболевания.

4. Цитологический – используется образец из свежих пузырьков. Методика выявляет изменения в клетках, которые вызваны вирусом. Плюс – простота и быстрота – результат можно забрать через 2 часа. Минус – не подходит, если нет внешних проявлений патологии.

5. РИФ – реакция иммунофлюоресценции – метод обнаружения антигенов в крови или соскобе слизистой оболочки. Так, полученный образец обрабатывается реагентом, под воздействием которого антигены образуют светящиеся комплексы, обнаруженные под микроскопом.

Важно! Для получения достоверной информации врач назначает несколько анализов определения вируса.

При анализах с использованием венозной крови, пациент проводит тщательную подготовку:
• Анализ производится в утреннее время до 10 часов.
• Последний прием пищи – за 8 часов до анализа.

При этом за день до процедуры важно исключить вредную, жирную, острую, копченую пищу.
• Запрещено употреблять алкоголь за 2 суток до анализа.
• За 1 день до забора крови важно исключить физические нагрузки и стресс.

• За 20 минут до процесса нужно спокойно посидеть.
• Исключается перегрев и переохлаждение организма.

Цена различается в разных городах России. Приведем пример средней стоимости анализов в Москве.

Так, полный комплекс ПЦР обойдется пациенту в 1000–1600 рублей, а при исследовании крови на один вид вируса цена составит до 500 рублей. ИФА составит 800–1000 рублей, а РИФ – до 750 рублей.

Кроме того, к стоимости важно приплюсовать цену биоматериала – средняя цена 250 рублей при заборе крови и 350 рублей при получении мазка.

В 50% случаев российские лаборатории используют ИФА-метод для изучения антител и их разновидностей с целью определения вирусного заболевания.
Для расшифровки изучается количество иммуноглобулинов IgG и IgМ. В первом случае IgG говорит о ранее перенесенном заболевании.

Данный подвид остается в организме на всю жизнь, при этом иммунитет к вирусу уже выработан.
Во втором случае речь идет о развитии острого вирусного процесса, который сохраняется в организме до 2 месяцев. Таким образом, результаты анализа расшифровываются одним из следующих способов:
1.

IgG (–) и IgM (–) – пациент не имеет вируса и соответствующего к нему иммунитета.
2. IgG (+) и IgM (+) – подтверждение вируса. После перенесенного заболевания в организме остается только иммуноглобулин G. При беременности возможна передача герпеса плоду через плаценту.
3.

IgG (–) и IgM (+) – развитие первичной инфекции.
4. IgG (+) и IgM (–) – имеется иммунитет к заболеванию.

Для подтверждения герпеса врачи чаще назначают еще один анализ – ПЦР. Расшифровать полученные результаты можно очень просто: при отрицательном результате ДНК вируса патология отсутствует, а при положительном – присутствует.

Видеоматериал на тему «Герпес в анализах крови»:

Герпес занимает 2-е место по опасности для растущего плода. По статистике, 25% выкидышей связано с развитием герпеса.

Кроме того, по причине подобного вируса возникают такие осложнения, как:
• Вирусный энцефалит – воспаление тканей головного мозга у плода.
• Отставание в развитии.
• Церебральный паралич.

• Рождение недоношенного ребенка.
• Слепота или глухота.
• Внутреннее кровотечение.
• Сыпь на коже младенца.
• Судороги.

Герпес можно выявить с помощью ПЦР или ИФА. Распространенной методикой является ПЦР. Процесс: врач берет мазок из шейки матки с помощью специальной щеточки.

Полученный биоматериал переносится в пробирку со специальным средством и передается в лабораторию, где специалист копирует участок ДНК вируса, добавляя реактивы для размножения клеток возбудителя инфекции.

При вынашивании плода иммунитет женщины ослаблен, что приводит к проникновению вируса в организм. Поэтому для сохранения здоровья малыша женщина должна выполнять ряд профилактических мер:
1. Стабильное посещение врача и своевременная сдача анализов.
2.

Частые прогулки на свежем воздухе, но подальше от мест массового скопления людей.
3. Нельзя переохлаждаться.
4. Важно принимать лекарственные препараты и витамины, прописанные врачом.

В итоге герпес приносит неудобства воспаленному организму, а при вынашивании плода женщина может потерять ребенка. Поэтому пациент должен знать особенности и виды анализов на герпес, но лечение и расшифровку полученных результатов проводит лечащий врач, ведь самолечение приводит к осложнениям и способствует вторичному развитию вируса.

У 15% детей раннего возраста, поступающих на стационарное лечение, протекает инфекция, вызванная вирусом герпеса шестого типа.

Так как вирусная инфекция, а именно розеола, шестая болезнь или внезапная детская экзантема, осложняется судорогами, своевременный анализ на герпес 6 типа становится важным с точки зрения предупреждения последующих осложнений.

Полноценные терапевтические мероприятия позволяют предотвратить повтор судорог, а также энцефалит.

Вирус считается одним из провоцирующих факторов синдрома хронической усталости, поэтому анализ крови на герпес 6 типа актуален и для диагностики расстройств функций высшей нервной деятельности у взрослых, а также в комплексном выявлении причины гепатита, миокардита, тромбоцитопенической пурпуры, эозинофилии, синдрома гиперчувствительности к медицинским препаратам.

фото розеола у ребенка

Детская внезапная экзантема или розеола, инициированная герпесом 6 типа, повсеместно и широко распространена среди младенцев и детей раннего возраста.

Актуальность инфекции обусловлена отсутствием стандартных решений лечения, тяжестью осложнений. Кроме того, клиника розеолы на начальных этапах заболевания не имеет четких специфических симптомов, а патогномоничный признак – сыпь на фоне снижения высокой температуры – появляется в конце заболевания, когда диагностика не совсем актуальна.

Розеола является проявлением первичного заражения вирусом герпеса 6 типа и максимально проявляется в раннем детстве. Помимо классического течения в виде стойкой лихорадки и высыпаний, внезапная экзантема способна протекать практически бессимптомно.

Как и другие виды герпеса, шестой тип после первичного инфицирования и заболевания вступает в фазу латенции (бессимптомного носительства) и пожизненно сохраняется в организме человека.

Повторная активация вируса чаще характерна для лиц с иммунодефицитом и выражается в форме пневмонии, гепатита, воспаления сердечной мышцы, энцефалита, отторжении пересаженного органа или ткани.

Следует отметить, что ДНК вируса герпеса 6 типа имеет структурное сходство с третьим типом (цитомегаловирусом), поэтому их относят к одной подгруппе бета. Шестой вирус делится на 2 подтипа: А и В.

Последний вызывает розеолу, воспаление головного мозга и судорожный синдром фебрильного типа, чем и опасен для маленьких детей. В свою очередь, подтип А обуславливает синдром хронической усталости, иммунодефицит, прогрессирование ВИЧ, рассеянный склероз.

Носительство герпеса 6 типа регистрируется у 90% населения планеты, что обусловлено легкостью его передачи между людьми посредством слюны.

Но при этом результат анализа на 6 тип герпеса в слюне может быть ложноположительным, так как перекрестно реагирует с ВГЧ 7 разновидности.

Помимо слюны, резервуаром возбудителя служат и небные миндалины. ДНК ВГЧ 6 типа пожизненно находится в моноцитах крови.

  • Большинство женщин в стадии максимальной фертильности инфицированы вирусом, поэтому некоторые из них могут стать источником инфекции для развивающегося в утробе ребенка.
  • У 2% беременных вирус обнаруживается в отделяемом влагалища, а у 40% — определяется ДНК в крови.
  • При выкидыше, гепатитах новорожденного, гидроцефалии у плода вирус герпеса 6 типа подозревают как потенциальную причину.
  • Внутриутробное инфицирование данным патогеном встречается с частотой не более 1% в популяции.

Более 90% случаев розеолы отмечается в возрасте до 2 лет. При этом максимальные уровни регистрируют от 7 до 14 месяцев.

Ребенок при рождении имеет определенный уровень anti HHV 6 типа IgG, но к 4 месяцу жизни уровень иммуноглобулинов падает, и младенец становится все более уязвим к инфекции.

фото розеола у детей

Заболевание у детей подозревают при следующих характерных признаках:

  • высокая температура тела (поднимается резко), которая удерживается 4-5 дней на значениях 39-40°С и выше, эффект от жаропонижающих несущественный;
  • на фоне температуры могут не отмечаться такие симптомы, как заложенность носа, кашель, но присутствует покраснение горла (входные ворота для инфекции);
  • у маленьких детей обычно сохраняются аппетит и активность, несмотря на высокую температуру;
  • при снижении температуры на коже появляется сыпь в форме папул и пятен красного или розового цвета, не сливающихся между собой, покрывающих в начале только туловище, а затем шею, лицо, руки и ноги. Также могут встречаться и мелкие пузырьки. Проходит сыпь за 1-3 дня самостоятельно;
  • для герпеса 6 типа характерно появление судорожного синдрома на фоне высокой температуры в начале заболевания.

Зачастую ребенку на при высокой температуре выставляют диагноз «ОРВИ», не предлагая сдать анализ крови на вирус герпеса 6 типа. Знать вид инфекции важно в том случае, когда при лихорадке появились судороги.

  1. Это необходимо для исключения постановки «лишних» неврологических диагнозов ребенку, а также проявления настороженности на ближайшие дни заболевания.
  2. Если судороги повторяются, возрастает вероятность эпилепсии, поэтому терапия должна быть направлена на профилактику их повторения.
  3. Помимо традиционного течения болезни, достаточно часто регистрируются случаи температуры без сыпи.

  • серологическая диагностика — кровь на антитела к герпесвирусу человека 6 типа IgG и IgМ;
  • ПЦР на герпес 6 типа в слюне, крови и другом материале;
  • общий клинический анализ крови.

Для выявления иммуноглобулинов к ВГЧ 6 типа сдают кровь из вены с целью выполнения ИФА.

Определить антитела IgМ (маркеры острой первичной инфекции) можно на 5-7 день заболевания.

Максимальный уровень иммуноглобулинов М отмечается на 2-3 неделе болезни. Через 2 месяца эти антитела не обнаруживаются в анализе крови. Антитела М к герпесвирусу человека 6 типа не будут обнаружены при реактивации инфекционного процесса. Данный факт отличает данную вирусную инфекцию от многих заболеваний.

Анализ на Human herpes virus 6 IgG положительный становится на 7-11 день болезни с максимумом на третьей неделе. В отличие от IgМ сохраняются IgG всю жизнь.

Следует иметь в виду, что, начиная с 2 лет 90% людей будут иметь положительный анализ на ВГЧ 6 типа, поэтому для диагностики заболевания в данный момент времени необходимо сдавать кровь 2 раза с интервалом в 14 дней (на основании первого положительного результата диагноз не выставляют).

Anti HHV 6 типа IgG положительные при остром процессе у ранее инфицированного индивидуума будут при первой сдаче крови, а во втором результате количество антител возрастет. Если первый анализ отрицательный, то второй при этой инфекции станет положительным.

Если пациент проходит диагностику синдрома хронической усталости или иных болезней и анализ на Human Herpes virus 6 IgG положительный, следует провести дифференциацию подтипов А и В с помощью моноклональных и поликлональных антител.

Этот анализ подразумевает качественную и количественную диагностику. В первом случае определяют наличие ДНК, во втором – число копий вирусной частицы (вирусную нагрузку).

Если анализ на ДНК Human herpesvirus 6 (HHV 6) по качественным показателям положительный – диагноз подтвержден, что означает присутствие в материале вируса. Но данный результат может подтверждать, как бессимптомное носительство, так и заболевание.

Количественное определение ДНК необходимо для анализа эффективности выполняемого лечения.

Для внезапной детской экзантемы или розеолы у детей характерны некоторые изменения в крови: снижение уровня лейкоцитов на пике заболевания, снижение количества нейтрофилов, тромбоцитов, а также в некоторых случаях небольшое количество атипичных мононуклеаров (не более 10%).

Если клиника инфекции типичная, но анализы не показывают наличия ВГЧ 6 типа, проводят исследования на предмет вируса герпеса 7 типа, энтеровируса. Сыпь довольно часто путают с краснушной или аллергической, что ведет к ложным результатам.

врач-инфекционист Куликовская Наталья Александровна

Герпес при беременности: причины, симптомы, опасность для плода, варианты медикаментозного лечения и народные способы (ВПГ I и II типов)

Считается, что вирус герпеса I типа встречается только на слизистой губ и ротовой полости, а половой — в области гениталий. Однако сексуальная раскрепощенность давно убрала эти границы — оба типа патогена могут проявиться на любом участке тела.

Это распространенный вирус, который, по общепризнанным статистическим данным, находится в организме у 90% людей. Под этим понятием чаще всего подразумевается вирус простого герпеса (ВПГ I и II типов). На самом деле, представителей семейства Herpesviridae намного больше.

  • I тип. Самый распространенный вид заболевания, проявляющийся высыпанием пузырьков на лице. В частности, на губах. Часто называют «простуда».
  • II тип. Следующий по распространенности тип вируса, который поражает преимущественно половые органы.
  • III тип. Вирус ветряной оспы. При первом контакте с патогеном возникает ветрянка, при рецидиве хронической инфекции — опоясывающий лишай.
  • IV тип. Вирус Эпштейна-Барр. Провоцирует болезнь Филатова — острый мононуклеоз.
  • V тип. Цитомегаловирус, который не изучен окончательно, так как был открыт только в 1956 году. Заражение во время беременности может приводить к внутриутробному инфицированию, гибели плода, преждевременному излитию вод.
  • VI тип. Провоцирует развитие лимфомы, лимфосаркомы.
  • VII тип. Малоизученная форма герпеса. Проявляется постоянной усталостью, сонливостью и вялостью, которые не проходят после отдыха.
  • VIII тип. Информации о таком вирусе также мало. Но известно, что он поражает лейкоциты и часто диагностируется у носителей ВИЧ.

После первого контакта с вирусом, который происходит в первые три года жизни ребенка, патоген «живет» в организме большинства людей. Причем женщины восприимчивы к нему больше, чем мужчины.

Он может существовать в теле человека годами, не подавая никаких признаков, поскольку его активность подавляется защитными силами организма. При ослаблении иммунитета выходит из анабиоза и дает знать о себе неприятной симптоматикой.

Нередко заболевание атакует беременных женщин из-за особенностей физиологических процессов в этот период.

Вирус герпеса попадает в организм следующими способами:

  • приобретенный — половым, воздушно-капельным, контактным (через предметы быта, рукопожатия, поцелуи) путями;
  • врожденный — во время внутриутробного развития или в процессе родов.

Вирус способен проникать через слизистый покров ротовой полости, верхних дыхательных путей, половой системы и распространяться по различным органам через лимфатические и кровеносные сосуды. Он «вживляется» в генетический материал нервных клеток и годами может там сохраняться.

Полностью избавиться от вируса невозможно. Иммунитет вырабатывает в ответ на процесс его внедрения особые антитела (иммуноглобулины класса М, G, А), которые подавляют герпес и не дают ему прогрессировать.

При воздействии неблагоприятных факторов вирус активируется и размножается в эпителиальных клетках кожи и слизистых, поражая их и приводя к гибели.

Клинически это проявляется зудом, жжением, высыпаниями, язвочками и затем формирующимися в этом месте корками.

Вирус живет в человеческой крови, лимфе, спинномозговой жидкости, моче, сперме, слюне.

Основным фактором, который провоцирует развитие герпеса, является ослабление иммунной системы. Сопутствующими причинами, которые влияют на активизацию ВПГ I типа, могут стать:

  • переохлаждение;
  • простуды, ОРЗ, грипп;
  • перенесенные стресс или травма;
  • гиповитаминоз;
  • несбалансированное питание;
  • увлечение естественным или искусственным загаром.

Причинами появления и в последующем рецидива ВПГ II типа является незащищенный сексуальный контакт. Дополнительными факторами, способствующими активации и передаче инфекции, служат:

  • инфекции мочеполовой системы;
  • гормональные сбои;
  • ослабление иммунитета;
  • физические и эмоциональные нагрузки;
  • переохлаждение.

У пациентов с онкологическими заболеваниями, СПИДом болезнь часто прогрессирует на фоне снижения иммунитета. Она имеет более яркую клиническую картину, затрагивает несколько областей и плохо поддается лечению.

ВПГ может поражать кожу и слизистые оболочки в любом участке тела. Классические проявление герпетической инфекции I и II типов следующие.

  • локализация — носогубная часть лица, слизистая оболочка носа, губ в области границы с кожей, слизистая ротовой полости (стоматит) и миндалин (ангина);
  • характер высыпаний — мелкие пузырьки со светлой жидкостью, после их вскрытия или при травмировании формируется корка;
  • дополнительно — зуд и жжение в области пораженных участков.

ВПГ II типа при локализации на слизистой влагалища и шейки матки не имеет типичных проявлений. Обнаруживается при исследовании мазков, при прицельном ПЦР-обследовании. Если очаги расположены на наружных половых органах, то возможны:

  • жжение и зуд;
  • отечность и покраснение;
  • болезненные ощущения;
  • увеличение лимфоузлов в паховой области;
  • высыпания в виде пузырьков с бесцветной жидкостью;
  • появление мелких язв на месте пузырьков.

Комплексное обследование, позволяющее установить наличие и тип ВПГ, включает два этапа:

  • осмотр специалиста;
  • лабораторные исследования.

Основными методами, которые могут достоверно подтвердить наличие инфекции, считаются следующие.

  • Полимеразная цепная реакция (ПЦР). Простой способ определения вируса, даже если он находится в организме в незначительной концентрации. Суть метода заключается в многократном копировании участка ДНК патогена и дальнейшей идентификации его вида. Забор материала проводится из предполагаемого очага инфекции — с места высыпаний на губах, гениталиях, из цервикального канала. ПЦР позволяет указать активен ли ВПГ в данный момент. Отрицательный результат указывает на отсутствие активной инфекции, но не на полное излечение.
  • Иммуноферментный анализ (ИФА). Позволяет выявить антитела типа IgM и IgG, установить их количество. Таким образом определяется фаза заболевания.
  • Реакция иммунофлюоресценции (РИФ). Взятый биологический материал обрабатывается специальным веществом, после чего антигены начинают светиться. Это позволяет обнаружить их под микроскопом. Используется реже.

Расшифровка результатов анализов на ВПГ I и II типов представлена в таблице.

Таблица — Правильная оценка результатов анализов на ВПГ I и II типов

ИФА IgMИФА IgGПЦРРезультат
Не выполнялся Не выполнялся Отрицательный — Активной инфекции нет;
— иммунитет к патогену неизвестен
Не выполнялся Не выполнялся Положительный — Активная инфекция;
— иммунитет к патогену неизвестен
Положительный Отрицательный Положительный — Активная инфекция;
— первый контакт с патогеном
Положительный Положительный Положительный — Активная инфекция;
— обострение хронической формы
Положительный Отрицательный Отрицательный — Острая инфекция, но патогена в исследуемом очаге нет;
— первый контакт в патогеном
Положительный Положительный Отрицательный — Обострение хронической инфекции;
— в материале для ПЦР вируса нет
Отрицательный Положительный Отрицательный Инфекция в подавленном состоянии
Отрицательный Положительный Положительный Подострое течение

К дополнительным методам исследования относятся следующие.

  • Культуральный. Биоматериал помещается в питательную среду, где предполагается рост вирусов. Если его нет — отсутствует и инфицирование.
  • Иммунограмма. Исследование крови на содержание иммунных клеток. Не указывает на наличие/отсутствие вируса.
  • Вульвокольпоцервикоскопия. Осмотр слизистого покрова влагалища и шейки матки кольпоскопом. Можно обнаружить признаки герпетического поражения.

При постановке на учет женщина в обязательном порядке сдает анализ на выявление TORCH-инфекций (токсоплазмоз, краснуха, цитомегаловирус, герпес I и II типов). А зная иммунный статус до беременности, можно своевременно выявлять возбудителя и провести профилактику первичного инфицирования во время вынашивания.

Вирус не поддается радикальной терапии, его можно лишь купировать и поддерживать иммунитет, подавляющий развитие и клинические проявления патогена. Задача врача и беременной заключается в следующем:

  • не заболеть в первый раз — если эпизодов недуга ранее не было;
  • не допустить высыпаний накануне родов — особенно это касается локализации на гениталиях, иначе показано кесарево сечение для предотвращения заражения ребенка;
  • лечить обострения — если их мало, достаточно местных средств, при частых эпизодах показан прием лекарств внутрь.

Спектр противогерпетических препаратов небольшой.

  • Наружно. Можно использовать «Панавир», «Ацикловир». При присоединении бактериальной инфекции — тетрациклиновую, эритромициновую мази. Также назначается оксолиновая мазь и препараты на основе интерферонов местно. Для быстрого заживления пораженных покровов может рекомендоваться их обработка витамином Е.
  • Таблетки внутрь. Во врем вынашивания разрешен только «Ацикловир».
  • Капельницы. Растворы «Ацикловира», «Панавира».

«Ганцикловир» — одно из действенных противогерпетических средств, которое по своему эффекту превосходит «Ацикловир». Однако его применение категорически противопоказано будущим мамам.

Самыми щадящими являются натуральные средства. Но даже их применение у беременных требует согласования со специалистом. Популярны следующие варианты народного лечения:

  • пихтовое или касторовое масло — несколько раз в день смазывают очаги поражения;
  • масло чайного дерева — помогает устранить сыпь при ежедневном применении;
  • мазь календулы — размягчает корочки и заживляет раны;
  • настой или крем на основе ромашки — способствуют размягчению ороговевших участков кожи, их дезинфекции и регенерации;
  • обильное теплое питье — чаи и компоты с калиной, клюквой или корнем солодки нужны для общего укрепления иммунитета.

На первый взгляд может показаться, что герпес не так страшен во время вынашивания, если речь идет о I или II типах. У женщины он может проявиться высыпаниями на коже, губах, гениталиях. Для материнского здоровья это, действительно, не принесет особого вреда, но для плода опасны следующие ситуации:

  • если мама заболела герпесом впервые;
  • если эпизоды обострения частые;
  • если высыпания появились накануне родов.

При первичной встрече с вирусом во время беременности женский организм еще не имеет защитных антител, поэтому ВПГ попадает и к плоду, нарушая его развитие, может стать причиной пороков. В первую очередь страдает нервная система.

Вирус поражает и провоцирует патологии сердца (миокардит, недостаточность органа), печень (гепатиты, недоразвитость желчных проходов), головной мозг (повышенное внутричерепное давление, гидроцефалия). В тяжелых случаях может провоцировать внутриутробную гибель плода.

Подобные последствия возможны также, если герпетическая инфекция обостряется часто — несколько раз в месяц.

При обнаружении любых высыпаний, похожих на герпес I и II типов, нужно немедленно обратиться к врачу. Также не следует игнорировать сдачу анализов при постановке на учет, так как зачастую именно они помогают выявить данное заболевание или иммунитет к нему.

Читайте также:  Крем от герпеса прозрачный

Риск заражения плода ВПГ существует не только во время вынашивания. Часто вирус передается ребенку, когда он проходит по родовым путям, и его внешний покров тесно контактирует со слизистой матери. Заражение при этом может обернуться генерализованной герпетической инфекцией, пневмонией, медленным заживлением пупочной раны.

При наличии признаков высыпаний в области гениталий накануне родов рекомендуется выполнение кесарева сечения на фоне лечения матери противогерпетическими препаратами. Так риск инфицирования ребенка минимальный.

Чтобы избежать обострений ВПГ при беременности, следует направлять усилия на укрепление иммунитета. А именно:

  • пить натуральные иммуностимуляторы — отвары плодов и листьев малины, шиповника, смородины;
  • добавлять в питье мед — если нет аллергии;
  • употреблять больше фруктов и овощей — особенно полезны лук и чеснок;
  • принимать витаминные комплексы — однако по назначению врача и предназначенные специально для будущих мам.

Также нужно беречь себя — избегать переохлаждений, стрессов, физических нагрузок, чаще бывать на свежем воздухе.

Герпетическая инфекция встречается чаще, чем мы можем себе это представить. Однако, особую угрозу представляет герпес при беременности.

Герпес – это заболевание вирусной этиологии, основными проявлением которого являются высыпания на коже и слизистых оболочках человека. Заразившись герпетической инфекцией однажды, от нее невозможно избавиться на протяжении всей жизни.

Вирус способен длительно находиться в организме в дремлющем состоянии, а при ослаблении иммунитета – проявляться негативной симптоматикой.

Существует два типа вирусов герпеса: ВПГ-1 (лабиальный, губной герпес) и ВПГ-2 (генитальный герпес, локализующийся на половых органах). Для беременных женщин опасность представляет простой генитальный герпес, он относится к ТОРЧ-инфекциям, которые особенно опасны во время беременности. Это связано с тем, что они оказывают крайне негативное влияние на плод.

Заражение лабиальным герпесом ВПГ-1 осуществляется контактно-бытовым путем или воздушно-капельным (поцелуи с больным человеком, соприкосновение с зараженными участками кожи, через личные вещи больного человека – посуду, полотенца, мочалки, зубные щетки, косметику).

Генитальным герпесом (ВПГ-2) беременная женщина может заразиться при половом акте. В 50% заражение возникает, когда вирус находится в бессимптомной активной фазе, у больного человека при этом имеются незначительные неприятные ощущение – жжение, боль, мелкие высыпания. При первичном заражении беременной женщины генитальным герпесом риск заражения плода составляет около 50 – 60 %.

Вирус ВПГ-2 может также передаваться вертикальным путем от беременной матери плоду через плаценту или во время родов при контакте с зараженными герпесом родовыми путями матери.

Инфицированность населения вирусом простого герпеса очень высокая. Поэтому проблема влияния герпеса на беременность — это в первую очередь проблема, напрямую зависящая от состояния иммунитета будущей матери

Лабиальный и генитальный герпес имеют разную локализацию, но сходные клинические проявления и течение, при этом они проявляются наличием таких симптомов:

  • локальным зудом и жжением в области слизистых оболочек половых органов;
  • пузырьковыми высыпаниями;
  • ухудшением общего состояния организма (слабость, мышечные и головные боли, повышение температуры тела до 38 – 39 º С.

Изначально в месте проникновения вируса в организм (через микротрещинки и ранки на поверхности кожи и слизистых оболочек) до появления высыпаний возникает чувство жжения и зуд, что является ранними предвестниками сыпи. Затем на этом месте появляются пузырьки (везикулы), наполненные прозрачным серозным содержимым.

Пузырьки при герпесе ВПГ-1 располагаются в области губ и носа, а при ВПГ-2 — на половых губах (больших и малых), шейке матки, влагалище, в области прямой кишки.

Через несколько дней пузырьки лопаются, содержимое их вытекает наружу, а на их месте появляются ранки – язвочки, которые долго не заживают, они болезненны при прикосновении причиняют больному человеку массу неудобств.

У женщин, страдающих генитальным герпесом, могут появляться водянистые выделения из влагалища (на протяжении 5 – 7 дней), которые тоже являются симптомом заболевания.

Рецидивирующий генитальный герпес во время беременности (ВПГ-2 типа) по симптомам имитирует первичный генитальный, однако имеет более стертую клиническую картину.

В большинстве случаев рецидивы герпеса происходят вследствие естественного снижения иммунной системы во время беременности. В его течении выделяют период обострения и ремиссии. Во время ремиссии заболевание ничем себя не проявляет и протекает незаметно.

А при обострении рецидивирующий вирус проявляется остро, аналогично первичному герпесу.

Особую опасность представляет опоясывающий герпес при беременности (синоним: опоясывающий лишай — причины возникновения). Это тоже заболевание вирусной этиологии, которое характеризуется односторонними высыпаниями на коже, которые имитируют герпетические.

По ходу высыпаний отмечается сильная боль, обусловленная тем, что вирус живет в нервных клетках. Опоясывающий герпес вызывается вирусом ветряной оспы, он длительное время может жить в организме, не вызывая никаких проявлений, а потом внезапно активизироваться при ослаблении иммунитета. (см.

признаки ветрянки у взрослых, опоясывающий лишай — симптомы, лечение)

Опоясывающий герпес может иметь разные формы: офтальмологический, синдром Рамсея-Ханта, двигательный. Также встречаются атипичные формы заболевания: пузырная, абортивная, гангренозная, геморрагическая.

В зависимости от формы заболевания, симптомы его могут быть различными, однако во всех случаях появляются высыпания, которые располагаются по ходу крупных нервных стволов и нервов (межреберные нервы, тройничный нерв и т.д.

) и имеют односторонний (асимметричный) характер поражения. В области высыпаний отмечается сильный зуд кожи. Также появляются общие симптомы — недомогание, повышение температуры тела. Позже появляются боли невралгического характера в местах локализации высыпаний.

(см. герпес на теле, лечение, симптомы)

Изначально на коже заметны розовые пятна, на фоне которых через несколько дней появляются эритематозные папулы и пузырьки с серозным содержимым. По мере изменения характера сыпи увеличиваются близлежащие лимфоузлы и резко усиливаются боли по ходу нервов.

Примерно через неделю лопнувшие пузырьки подсыхают, на их месте образуются корочки, которые со временем отпадают, образуя после себя пигментированные участки кожи.

После того, как у больного исчезла сыпь и другие проявления заболевания, у него может остаться боль по ходу нервов (постгерпетическая невралгия), которая тяжело поддается лечению.

Достоверным методом диагностики вируса герпеса 2 и 1 типа является ИФА (иммуноферментный анализ). С помощью данного метода выявляются защитные антитела — иммуноглобулины класса G и M, которые циркулируют в крови больного человека.

После того, как беременная женщина заразилась, у нее в крови появляются Ig M, а чуть позже через несколько недель — Ig G (после рецидивов болезни или первичного инфицирования). Реакция ИФА может быть качественной и количественной.

При этом качественная реакция определяет наличием к вирусу герпеса антител Ig G или Ig M, а количественная – выявляет у него титр иммуноглобулинов (их количество).

Качественная реакция достоверно устанавливает тип вируса (ВПГ 1 или 2), а также определяет, имеется ли у больной иммунитет к герпетической инфекции. С помощью количественной реакции оценивается состояние иммунитета женщины к вирусу герпеса. Если в крови имеется высокий титр антител, это свидетельствует о рецидиве заболевания.

Существуют и другие методы диагностики герпеса: вирусологический посев (материал – содержимое пузырьковых высыпаний), ПЦР (полимеразная цепная реакция) – выявление ДНК вируса.

Опоясывающий герпес диагностируется на основании симптоматики и клинических проявлений, которые, как правило, сомнений не вызывают.

Из лабораторных методов диагностики существуют: микроскопия, иммунофлюоресцентный метод, культуральный и серологическая диагностика.

Современные исследования установили, что антитела к вирусу простого герпеса 1 типа выявляются у 80% женщин детородного возраста, 2 типа обнаруживаются у 30%. Женщины, планирующие беременность и уже беременные женщины, зачастую испытывают беспокойство по поводу того, что анализ методом ИФА выявил герпес в крови. Страхи по этому поводу могут быть необоснованными, поскольку:

  • анализы крови на герпес определяют защитные антитела, вырабатываемые организмом, а не сам вирус
  • выявление антител в крови IgG не является серьезной угрозой для плода, наоборот, значительно сокращает риск передачи герпеса ребенку и указывает на наличие иммунитета к вирусу у матери

Как уже говорилось, антитела класса М (IgM), появляются в течении 2-6 недель начала первичной инфекции, однако, они могут указывать и об реактивации существующего герпеса.

IgM сохраняются в организме только в течении 1-2 месяцев, а IgG — в течение всей жизни (это называется серопозитивность).

При первичной инфекции герпеса диагностическое значение представляют как IgM, так и четырехкратный рост титров иммуноглобулинов IgG, выявленных у больной с интервалом в 12 дней.

Рецидивирующий герпес чаще всего диагностируется высокими показателями IgG, которые указывают на хроническую антигенную стимуляцию организма, а также появление у таких пациентов IgM является сигналом об обострении болезни. Выдача лабораторией сомнительных результатов IgM требует повторной сдачи анализа через 10-12 дней.

В таблице рассмотрена расшифровка результатов анализа на герпес у беременных женщин методом ИФА, для определения инфицирования, примерного времени заражения, или наличия рецидива герпетической инфекции. Положительный результат в таблице означает, что титр, указанный на бланке лаборатории выше референсных значений, отрицательный результат — количество защитных антител ниже нормы.

Антитела к заболеванию IgM IgG Расшифровка анализа крови методом ИФА Что делать
Простой герпес У женщины отсутствуют антитела к вирусу — она относится к серонегативным беременным В период беременности женщине следует строго соблюдать меры предосторожности — ограничить контакт с людьми, у которых наблюдаются активные проявления генитального или лабиального герпеса, опоясывающего герпеса
+ Высокая вероятность произошедшего инфицирования сроком 1-1,5 месяцев Следует обратиться за консультацией к инфекционисту, гинекологу и провести дополнительные обследования
+ + Женщина инфицирован герпесом сроком 1.5 — 5 месяцев или произошла реактивация (обострение) инфекции Следует обратиться за консультацией к инфекционисту, гинекологу и провести дополнительные обследования
+ У беременной есть защитные антитела к простому герпесу, что указывает на латентное хроническое течение болезни или нестерильный иммунитет Эти не представляет опасности для плода и течения беременности

Как влияет герпес на беременность, опасен ли он? При первичном эпизоде герпеса с клиническими проявлениями риск передачи инфекции плоду очень высок — 60%, первичная инфекция без симптоматики -40% при рецидивирующей инфекции или асимптомном течении 0-4%. Первичное инфицирование вирусом простого герпеса может привести к:

  • Патологии развития плода — спонтанный аборт, внутриутробная инфекция, мертворождение
  • Нарушению течения беременности: преждевременные роды, многоводие, прерывание беременности
  • Патологии новорожденного: недоношенность, врожденный герпес, низкая масса тела, пороки развития

Герпес на губах при беременности серьезной опасности для плода не представляет, к нему вырабатывается иммунитет, который защищает будущего малыша от заражения, однако, он требует своевременного местного лечения. Если произошло первичное заражение беременной женщины, последствия зависят от триместра, в котором произошло инфицирование (см. калькулятор расчета срока беременности по неделям):

  • Герпес на ранних сроках беременности (первый триместр) чаще всего приводит к выкидышу или замершей беременности (плод при этом погибает).
  • Во втором триместре герпес у плода вызывает аномалии развития, не совместимые с жизнью.
  • На поздних сроках беременности, в третьем триместре, герпес представляет угрозу и для плода, и для матери. Для ребенка это серьезные нарушения слуха и снижение зрения, дефекты формирования головного мозга, пороки сердца, пневмония, тяжелые поражения ЦНС, нарушения физического развития. А для матери – тяжелые воспалительные процессы.

Меньшую опасность представляет рецидив генитального герпеса, однако, он неблагоприятен при родах, так как представляет для ребенка угрозу заражения. Рецидивирующий половой герпес перед родами нужно пролечить.

Если лечение герпеса во время беременности не дает положительных результатов, женщине с генитальным герпесом показано родоразрешение путем кесарева сечения (чтобы избежать заражения ребенка при родах). Для ребенка входными воротами для заражения вирусом во время родов являются глаза и носоглотка.

Первичные симптомы герпеса у новорожденного обычно неспецифичны, и зачастую только через несколько дней подтверждается диагноз и проводится адекватная терапия малыша.

Беременность является особым состоянием организма женщины, во время которого любые медицинские препараты, в том числе анестетики, используемые во время лечения зубов и даже средства народной медицины, необходимо применять с осторожностью. Именно поэтому для лечения герпеса у беременных женщин можно использовать ограниченный спектр медицинских препаратов. (см. как быстро вылечить герпес на губах)

Так, например, допускается наружное и внутреннее применение препарата Панавир. Для лечения лабиального герпеса можно также применять Ацикловир (Ацигерпин, Виворакс, Зовиракс и пр.

), ею смазывают высыпания на слизистых оболочках и коже на протяжении недели (до пяти раз в сутки).

По показаниям врача могут назначаться другие мази: ализариновая, оксолиновая, теброфеновая, эритромициновая, тетрациклиновая. (см список мазей от герпеса)

Чем еще можно лечить герпес, если он активен во время беременности? Допускается смазывание высыпаний раствором интерферона и даже витамином Е, который ускоряет заживление язвочек.

Беременным женщинам, страдающим крайне сниженным иммунитетом, рекомендовано употребление препаратов: женьшеня, элеутерококка, эхинацеи, витаминов группы В.

При необходимости могут назначать иммуноглобулиновую терапию.

Из народных средств рекомендуется смазывание ранок (на губах и половых органах) пихтовым, облепиховым или шиповниковым маслом, а также мазью на основе цветков ромашки или календулы – эти средства отлично смягчают кожу и ускоряют процессы ее заживления.

Чтобы сократить вероятность родоразрешения посредством кесарева сечения в 3 триместре беременную рекомендуется лечить Ацикловиром 2-3 недели до предполагаемых родов в дозировке 200 мг 4 р/день, эта доза достаточно безопасна для плода.

Подобная терапия оправдана тем, что она значительно сокращает число оперативного родоразрешения и тем, что диагностика герпеса накануне родов не может быть осуществлена достаточно быстро, и зачастую результаты исследования врач получает уже после состоявшихся родов.

Кроме терапии ацикловиром накануне родов, женщинам с генитальным герпесом во время родов рекомендуется обработка противовирусными препаратами половых путей (раствор Полудана).

Чтобы исключить герпес на позднем сроке беременности перед родами, рожениц обязательно проверяют на наличие на половых органах характерных высыпаний, при обнаружении свежих герпетических высыпаний показано кесарево сечение.

Также показаниями к кесареву сечению при генитальном герпесе являются:

  • Обнаружение герпеса методом ПЦР из канала шейки матки перед родами
  • Наличие высыпаний герпеса на половых органах перед родами
  • Первичное инфицирование беременной в последнем месяце беременности, когда нет защитных антител в крови
  • Тяжелое течение герпетической инфекции при резистентности к ацикловиру

Профилактические меры способны уменьшить частоту инфицирования вирусом герпеса беременных женщин и даже предотвратить возникновение заболевания. Среди основных профилактических мер выделяют:

  • укрепление иммунитета (здоровый образ жизни, занятия физкультурой, правильное питание, закаливание организма)
  • отказ от вредных привычек (курение, употребление алкоголя)
  • своевременный анализ на вирус герпеса на этапе планирования беременности (до зачатия).

Если вы страдаете рецидивирующим герпесом, перед зачатием нужно пройти лечение иммуномодуляторами и поливитаминами, пройти курс лазерной терапии, снижающий активность вируса герпеса. По возможности, откажитесь от контактов с людьми, страдающими частыми обострениями герпетической инфекции.

Селезнева Валентина Анатольевна врач-терапевт

Лабораторные исследования говорят о том, что вирусы герпеса (ВГ) 6 и 7 типов широко распространены среди людей: от 60 до 96% здоровых взрослых имеют антитела к вирусам герпеса (ВГ) 6 и 7 типов. С действием вирусов герпеса 6 и 7 типов связывают развитие таких недугов, как ложная краснуха, синдром хронической усталости и синдром иммунной депрессии.

Анализ на вирусы герпеса 6 и 7 типов: общее представление о распространенности инфекции и способах ее передачи

Вирусы герпеса (ВГ) 6 и 7 типов на сегодняшний день являются наименее изученными представителями всего семейства герпесвирусов (более всего из них известен герпес простой).

Однако исследования говорят о том, что эта инфекция широко распространена: от 60 до 96% здоровых взрослых людей имеют антитела к вирусам герпеса (ВГ) 6 и 7 типов, подтверждающие, что в прошлом их организм имел контакт с данным инфекционным агентом.

Наиболее вероятный путь передачи вируса герпеса 6 и 7 типов – воздушно-капельный (со слюной), но не исключена и вертикальная передача инфекции от матери к ребёнку во время беременности.

Как и другие вирусы герпеса, вирусы герпеса 6 и 7 типов, попав в организм человека, сохраняются там пожизненно. Как правило, герпетическая инфекция никак себя не проявляет до тех пор, пока ее носитель здоров. Однако при определенных условиях (снижение иммунитета, переохлаждение) вирусы герпеса способны реактивироваться.

Вирусы герпеса 6 и 7 типов связывают с возникновением такого заболевания как розеола детская (внезапная), а также развитием синдромов хронической усталости и иммунной депрессии.

Розеола детская (внезапная), или ложная краснуха – острая вирусная инфекция детей младшего возраста, вызванная вирусами герпеса (ВГ) 6 и 7 типов. Для ложной краснухи или розеолы детской (внезапной) характерны внезапный подъём температуры, лихорадка (иногда с судорогами) и разрешение заболевания через несколько дней с появлением пятнисто-папулёзной сыпи.

Кроме того, не исключено участие вирусов герпеса (ВГ) 6 и 7 типов в возникновении синдрома хронической усталости. Синдром хронической усталости – это недуг, который можно заподозрить по совокупности ряда признаков, среди которых:

  • Беспричинная слабость, повышенная плаксивость;
  • Высокая утомляемость;
  • Повышенный уровень тревожности;
  • Депрессии;
  • Нарушение сна (фазы засыпания).
  • Чувство разбитости (особенно по утрам);
  • Колебания температуры тела в пределах 36,9о С — 37,3о С в течение 6 месяцев;
  • Лимфоаденопатия – беспричинное увеличение лимфатических узлов.

Участие вирусов герпеса (ВГ) 6 и 7 типов в возникновении синдрома иммунной депрессии (как, впрочем, и синдрома хронической усталости) еще остается предметом дискуссии.

Первичный контакт с вирусами герпеса 6 и 7 типов во время беременности (как и инфицирование любым другим вирусом герпеса) может являться причиной проблем с вынашиванием беременности и возникновением пороков развития плода. Поэтому беременным рекомендуется сдать анализы на вирусы герпеса 6 и 7 типов.

Лабораторная диагностика вирусов герпеса 6 и 7 типов достаточно сложна. Для определения данного инфекционного агента наиболее часто используют иммуноферментный анализ (ИФА) на антитела к вирусу герпеса 6 и 7 типов и полимеразная цепная реакция (ПЦР) на обнаружение ДНК вирусов герпеса 6 и 7 типов.

Анализ на вирусы герпеса 6 и 7 типов: иммуноферментный анализ (ИФА) на антитела (IgG) к вирусам герпеса ВГ 6 и 7 типов

Иммуноферментный анализ (ИФА) на антитела (IgG) к вирусам герпеса ВГ 6 и 7 типов – это лабораторное исследование, в котором особыми биохимическими реакциями удается определить содержание в крови иммуноглобулинов (или антител).

Иммуноглобулины (антитела) – это белки, которые вырабатываются клетками крови.

При попадании в человеческий организм возбудителя той или иной инфекции, «подходящие» иммуноглобулины с ним связываются (образуют комплекс) и через некоторое время нейтрализуют.

Сколько есть разных микробов, вирусов и токсинов, столько и существует разных иммуноглобулинов. Вместе с кровью они могут проникать в любые, даже самые далекие уголки нашего организма, и везде настигать «агрессоров».

Анализ на вирусы герпеса 6 и 7 типов: что такое иммуноглобулины G (Ig G) к вирусам герпеса 6 и 7 типов?

Иммуноглобулины G (IgG) к вирусам герпеса 6 и 7 типов – это антитела, которые появляются в организме инфицированного на 7-й день от начала лихорадки, достигают максимума через 2 — 3 недели, и сохраняются в крови длительное время, чаще пожизненно. В крови новорожденных детей могут обнаруживаться материнские IgG – антитела, титр (количество) которых снижается к 5 месяцам.

Анализ на вирусы герпеса 6 и 7 типов: как расшифровать результат иммуноферментного анализа (ИФА) на антитела (IgG) к вирусам герпеса ВГ 6 и 7 типов?

При расшифровке иммуноферментного анализа (ИФА) анализа необходимо учитывать, что каждая лаборатория, которая проводит такой анализ, имеет свои показатели нормы (т.н. референтные значения). Они должны быть указаны на бланке. При уровне антител ниже порогового значения говорят об отрицательном результате, выше порогового значения – положительном.

Подтверждением острой первичной инфекции вирусами герпеса (ВГ) 6 и 7 типов является увеличение уровня IgG при повторном иммуноферментном анализе.

Анализ на вирусы герпеса 6 и 7 типов: полимеразная цепная реакция (ПЦР) на обнаружение ДНК вирусов герпеса 6 и 7 типов

ДНК вируса – это дезоксирибонуклеиновая кислота, которая содержится внутри вируса и является носителем его наследственной информации. По ДНК, как по отпечаткам пальцев, легко установить, какой именно вид вируса (в нашем примере – вируса герпеса) вызвал болезнь. Соответственно, и спутать один вирус с другим невозможно.

Полимеразная цепная реакция (ПЦР) – это очень чувствительный метод лабораторной диагностики инфекционных заболеваний.

Он основан на обнаружении во взятом на исследование материале (это может быть кровь, моча, околоплодные воды, мокрота, слюна и т.д.) ДНК или РНК возбудителя инфекции.

Для ПЦР-диагностики вирусов герпеса (ВГ) 6 и 7 типов материалом исследования чаще являются венозная кровь или слюна.

Анализ на вирусы герпеса 6 и 7 типов: как расшифровать результат полимеразной цепной реакция (ПЦР) на обнаружение ДНК вирусов герпеса 6 и 7 типов?

Полимеразная цепная реакция (ПЦР) обычно дает положительный (возбудитель есть) или отрицательный результат (возбудителя нет). Метод полимеразной цепной реакции (ПЦР) позволяет выявить даже ничтожно малое количество возбудителя.

Правда, следует учесть, что однократное обнаружение ДНК вирусов герпеса 6 и/или 7 типов в крови, особенно в слюне, методом полимеразной цепной реакции (ПЦР) не является абсолютным подтверждением инфекции и требует повторения обследования.

Анализ на вирусы герпеса 6 и 7 типов: подготовка к иммуноферментному анализу (ИФА) и полимеразной цепной реакции (ПЦР) на обнаружение ДНК вирусов герпеса 6 и 7 типов

Специфической подготовки ни к одному из этих исследований не требуется, лишь накануне рекомендуется избегать приёма жирной пищи. Что же касается непосредственно анализа крови, то его желательно сдавать натощак.

источник