Меню Рубрики

Может ли герпес быть симптомом беременности

Герпес — это инфекционное заболевание, которое многим известно не понаслышке. Хронический недуг вызывает неприятное ощущение при высыпании на губах и других органах, а также неэстетический вид.Все врачи твердят в один голос, что герпес на губах во время беременности довольно опасен. Особенно это касается заражения инфекцией после зачатия. Из-за ухудшения иммунитета во время вынашивания плода и ослабленного организма, женщины слишком сильно подвержены пузырьковым высыпаниям.

В медицине существует несколько разновидностей вируса, которым человек очень сильно подвержен на протяжении всей жизни. Два самых популярных вируса, это герпес и ветрянка, а менее распространенные — это псевдокраснуха, вирус Эпштейна-Барра, цитомегаловирус. Объединяет эти все инфекции то, что их возбудителем является клеточный паразит, которому жизненно важно поселиться в человеческом организме, чтобы продолжать активно выживать и размножаться.

Интересен тот факт, когда женщина может даже не подозревать, что в её организме живёт инфекция. Заражение проходит незаметно и без каких-либо симптомов. А вот острая форма герпеса с сильными высыпаниями и повышенной температурой, возникает уже при истощенном и ослабленном иммунитете, например, когда происходит заражение вирусом герпеса в первом триместре беременности.

При слабой невосприимчивости организма к инфекциям, период распознавания герпеса и создания антител длится в среднем три-четыре дня. За эти дни на коже появляются пузырьковые высыпания в большом количестве. Но через определённое время, организм начинает бороться с вирусом и неприятное заболевание отступает, оставляя лишь следы на губах, которые вскоре исчезают бесследно.

А вот сильный иммунитет, наоборот, не позволяет вирусу размножаться и распространяться по всему организму. В крайнем случае беременная женщина может отделаться небольшим пузырьковым высыпанием на губах.

Существуют первичные и вторичные проявления герпеса. Самое первое проявление очень сильно выявляется, и это опасно, если оно приходится на период беременности, и неважно, в каком триместре это произошло.

  • Повышенная температура.
  • Слабость организма и недомогание.
  • Пузырьковые высыпания в области губ, которые приносят боль и зуд.

С самого первого дня явных признаков и до полного заживления раны проходит в среднем 7-8 дней. Сначала, в области губ появляются пузырьки с желтой прозрачной жидкостью, затем они лопаются и на их месте образуется корочка. Через несколько дней корочка отпадает, оставляя лёгкое покраснение, которое проходит через определённое время.

К сожалению, при ослабевшем иммунитете во время беременности, герпес так быстро не может пройти. В этом случае, после исчезновения на губах пузырьков, появляется корочка, но она не пропадает, а долгое время напоминает о себе, выделяя жидкость, и распространяя герпес далее на другие внешние органы.

Вторичные проявления вируса проявляются не так сильно, как первый раз и возникают они сразу же как только организм даёт даже небольшую слабину. Стоит заметить, если человек заразился герпесом, то что бы он ни делал, он всю жизнь будет носить этот вирус. Паразитирующая клетка приживается в спинном мозге и до лучшего для неё момента размножения и активности, находится в спящем состоянии. Как только иммунитет ослабевает, тут же вирус становится активным и на коже появляются новые высыпания с жидкостью. Особенно часто это происходит у женщин во время вынашивания плода в любом триместре.

Стрит заметить, что при открытом контакте с вирусом герпеса заражение может и не возникнуть. Данный факт зависит только от организма и иммунитета.

Стоит заметить, что самые опасные заражения для беременных женщин — это первичные заражения. Так как при первом проникновении вируса в организм будущей матери не защищается антителами и герпес с лёгкостью проникает с кровью в организм ребёнка. Это происходит в среднем у шестидесяти процентов зараженных беременных женщин.

Вторые и последующие обострения герпеса происходят менее явно и не несут особой угрозы для развития ребёнка. Иммунитет матери начинает работать более активно и не позволяет заразить плод. Лишь только в пяти процентов случаев есть риск причинения вреда малышу.

Доказанный факт, что при наличии у будущей матери вируса герпеса и антител в организме, ребёнок оказывается защищенным в первые месяцы жизни от инфекционных заболеваний. Это происходит из-за того, что во время беременности иммунные тела попадают в кровь плода и этого количества ему хватает на три-четыре месяца, чтобы легче переносить инфекции. А за этот период у младенца вырабатываются свои антитела.

Очень часто во время беременности у женщин появляются пузырьковые высыпания на лице. Их называют ротовым или лабиальным герпесом. Нередки случаи высыпания также на плечах, груди или шеи и могут часто сопровождаться простудными заболеваниями. Герпес безусловно, выбирает всегда одни и те же места. Это может быть кайма рта, его уголки и даже слизистая оболочка. Более сложные вирусные высыпания располагаются под носом, на щеках и роговице глазного яблока.

Интересен тот факт, что на всей земле герпесом на губах страдает до девяносто пяти процентов населения. В большинстве случаев люди получают вирус ещё в детстве или сразу же при рождении.

Опасен ли герпес на губах при беременности?

Как уже было сказано выше, самую большую опасность для плода создаёт первичное заражение герпесом будущей матери. А именно:

  • Герпес на губе при беременности 1 триместра опасен тем, что может спровоцировать выкидыш или же замершую беременность. Это происходит в тридцати процентах случаев.
  • Герпес на губе при беременности 2 триместр. В этот период формируются все основные и важные органы и есть большая вероятность патологий у малыша. Это может быть проблемы со зрением и слухом, пороки сердца, эпилепсия, нарушение работы мозга и нервной системы и прочие физические недостатки.
  • Герпес при беременности 3 триместр. Первичное заражение матери в семидесяти процентов случаев может привести к смерти ребёнка внутри организма или же во время родов. Также могут случиться и преждевременные роды.

К сожалению, на сегодняшний день нет такого препарата, который бы не допустил первичного заражения или же полностью избавил женщину от вируса. Лучше всего во время беременности матери уже быть носителем герпеса и иметь достаточное количество антител, чтобы обезопасить собственный организм и плод. Но при этом женщине необходимо строго следить за здоровьем и всячески поддерживать иммунитет на высоком уровне.

Но если же заражение произошло во время вынашивания плода, то следует незамедлительно начать лечение антивирусными препаратами, которые предотвращают попадание инфекции к ребёнку и помогают организму матери бороться с герпесом.

Во время заболевания и некоторое время после него в медицинском учреждении регулярно проводят мониторинг ребёнка и при сильнейших патологиях врачи вынуждены прерывать беременность.

Женщине стоит запомнить, что при планировании беременности необходимо заранее провести профилактические меры, тем самым обезопасить ребёнка и собственный организм от тяжёлых последствий.

В аптеках можно приобрести современные и эффективные препараты против инфекционного заболевания, которые если и не избавят полностью на всю жизнь организм от вируса, то хотя бы облегчат симптомы и ускорят выздоровление.

Самые популярные из всех препаратов для лечения герпеса:

  • Ацикловир. Мазь, благодаря которой прекращается размножение и дальнейшее распространение по организму вирусных клеток. Данный препарат допустим для лечения беременных и кормящих женщин, но до конца последствия применения мази ещё не изучены. Поэтому стоит с осторожностью применять ацикловир и предварительно проконсультироваться с лечащим врачом. Все компоненты, входящие в состав мази, легко и быстро проникают сквозь плаценту в кровь ребёнка, а также в грудное молоко. Стоит заметить, что при длительном применении мази пропадает эффективность и вирус становится устойчивым. Поэтому лечить инфекционное заболевание ацикловиром необходимо первые дни. При лечении кожи следует употреблять большое количество воды.
  • Панавир. Высокоэффективный препарат, который полностью изготовлен из растительных компонентов и разрешен для лечения беременным на вторых и третьих триместрах. Форма выпуска — мазь или суппозитории.
  • Фамвир. Эффективное средство против инфекционных заболеваний, но разрешен для применения беременным женщинам только в крайнем случае. Когда существует реальная угроза для будущей матери или внутриутробного развития ребёнка.
  • Виферон. Свечи ректального назначения. Одобрены врачами для применения беременными женщинами начиная с четырнадцати недель. Виферон позволяет быстрее вырабатывать антитела и повышают иммунитет. Его можно применять как для лечения в самом начале заражения, так и для профилактики.

Всегда следует помнить, что ни одно лекарство не сможет гарантировать безопасность в лечении герпеса при беременности. Даже у самых эффективных и проверенных временем мазей или свечей есть индивидуальные противопоказания. Поэтому прежде чем лечить герпес при беременности самостоятельно, необходимо обратиться за консультацией и осмотру к лечащему врачу.

источник

Во время вынашивания ребенка у беременной женщины естественным образом снижается иммунитет. Это необходимо для того, чтобы процесс развития плода прошел без патологий, и организм матери не отторгал инородную частичку. В течение 9 месяцев иммунитет продолжает оставаться в угнетенном состоянии, чтобы плод мог расти и развиваться.

Вирус герпеса относится к тем видам вирусов, которые способны активно проявиться в период беременности, особенно вначале. Он может никак не отразиться на малыше, а может вызвать серьезные отклонения в его развитии, вплоть до летального исхода. В принципе, довольно часто именно по причине заражения матери герпесом в первом триместре ребенок рождается с нарушением слуха, зрения, а также имеет физические отклонения.

Установить факт зачатия сможет только гинеколог на приеме, выявляя определенные показатели и исследуя симптомы. До врачебного приема следует обратить внимание на некоторые изменения, происходящие в организме. Помимо задержки менструаций на несколько дней, простуда, как признак беременности, может указать на свершившееся событие.

После зачатия, материнский организм начинает переживать «гормональную бурю». Природой заложено так, что системы «перенастраиваются» на усиленное функционирование. И женщины переживают это по-разному: одни ничего не ощущают, других мучает токсикоз, третьи начинают болеть.

Читайте также:  Крем от герпеса прозрачный

Частым заболеванием женщин в положении является проявление вируса герпеса. На губах или на гениталиях простуда, как признак беременности, может оказаться опасной для ещё не родившегося ребенка. Даже если до этого дремавший вирус в организме никак себя не проявлял, во время наступления беременности существует вероятность начала обострения заболевания.

Во время беременности самым опасным считается факт первичного заражения. Если патогенный агент только что проник в организм беременной женщины, то малышу может угрожать серьезная опасность. Если заражение произошло раньше, то у матери уже должны быть выработаны антитела, и они будут защищать плод все время его нахождения в утробе и некоторое время после рождения. Так что вторичный и последующий рецидивы опасности для мамы и малыша не несут.

Симптомы герпеса иногда появляются первый раз именно во время беременности. И это практически никогда бесследно для ребенка не проходит.

Основная причина реактивации вируса – это снижение иммунитета. Причем это касается каждого человека, в организме которого уже есть ВПГ, а не только беременных.

Также герпес может проявить себя на фоне следующих факторов:

  • Физическая или моральная усталость.
  • Переохлаждение.
  • Действие некоторых лекарств.
  • Нарушенный баланс гормонов.
  • Недостаток в организме витаминов.
  • Хронические заболевания.
  • Пережитые стрессовые ситуации.
  • Увлечение солярием.

При беременности выделяются несколько стадий проявления вируса:

  • Первичная – инфицирование произошло при беременности.
  • Рецидивирующая – дремлющий герпес проявляется на эпидермисе или на слизистых. Анализ крови показывает присутствие антител вируса.
  • Бессимптомная – герпес активно распространяется по организму беременной, не проявляя симптомы и не нанося вреда матери с ребенком.

Герпес типа HSV-1, поражающий слизистую щек, губ и эпидермис, не наследуется плодом от матери и не обладает тератогенностью.

Тип герпеса HSV-2 редко регистрируется поодиночке. Его сопровождают такие инфекции, как:

Герпес типа HSV-2, вызывающий поражение половых органов, более опасен. Заражение им происходит, в большинстве случаев, при половых контактах. Рецидив этого вида герпеса способен вызвать патологию развития плода.

Если до наступления беременности у женщины были проявления герпеса, то риск для ребенка не будет превышать 5%. Если заражение произошло впервые, то риск для ребенка увеличивается до 90%.

Клинические симптомы активации герпеса у беременной мало чем отличаются от проявления болезни у

другого человека. И точно также проходят все стадии от покраснения кожи до заживления язвочек.

Симптомы болезни у беременной проявляются в виде высыпаний:

  • На поверхности эпидермиса.
  • На слизистой половых органов.
  • Во влагалище.
  • На стенке матки.

Высыпания выглядят как пузырьки, наполненные жидкостью. Сначала они маленькие, но постепенно увеличиваются в размерах. Через некоторое время везикулы лопаются, образуя язвочки. Они, в свою очередь, покрываются струпом, и со временем исчезают без следа.

Как влияет активность ВПГ на беременность:

    Первичное заражение герпесом 1-го типа вызывает интоксикацию всего организма, что не наблюдается при вторичных его проявлениях.

Генитальный герпес вызывает увеличение в размерах паховых узлов и имеет большие негативные последствия для малыша. Примерно 50% младенцев, родившихся от инфицированных мам, оказываются также инфицированными. Если герпес в области гениталий проявился вначале беременности, это способно вызвать остановку развития плода.

Гинекологи рекомендуют абортировать женщин, если заражение генитальным герпесом пришлось на первые 12 недель беременности. На последующих сроках беременность может быть сохранена, даже если симптомы вируса проявляются излишне активно.

При любых проявлениях герпесвирусной инфекции во время любого срока беременности необходимо срочно обратиться к врачу. Ведь традиционное лечение здесь неуместно – есть мази и таблетки, которые категорически нельзя принимать беременным. Да и народные средства не все подходят женщине.

Чем раньше мамочка начнет оказывать себе квалифицированную помощь, тем успешнее будет результат. Но необходимо понимать, что герпес на губах и гениталиях лечится по-разному.

Лечение зависит от срока беременности, стадии развития заболевания, особенностей организма матери, времени заражения. Так как многие лекарственные препараты при беременности использовать нельзя, врач найдет оптимальный вариант, при котором риск для плода будет минимальным.

Противовирусные препараты должны быть только в форме для наружного применения, перорально лекарства не назначаются или выписываются крайне редко. Так, действующие вещества таких лекарств, как Зовиракс или Герпевир не способны проникать в кровь и плаценту. Эти препараты, другие мази и гели данной группы наносятся только на пораженную область губ.

Одновременно назначается иммунотерапия и прием витаминных препаратов для повышения иммунитета и обеспечения полноценного развития плода. Рекомендуется улучшить свое питание, больше спать, гулять на свежем воздухе. Обязательно нужно соблюдать правила личной гигиены, и не пытаться сдирать корочки от болячки.

Из народных средств можно применять:

  • Листья алоэ (только наружное применение, внутрь употреблять сок растения беременным запрещено) разрезаются пополам и срезом прикладываются к пораженной области. Делать это можно каждые 3 часа.
  • Масло пихты на ватном тампоне разрешается прикладывать к пузырькам 4 раза в день на 10 минут.
  • Кусочки льда из морозилки, приложенные к губам, помогут снять симптомы зуда и жжения.

При своевременном и правильном лечении симптомы герпеса пропадут в течение 7 дней. После этого рекомендуется сделать УЗИ, сдать анализы крови и мочи.

В случае рецидива будущей маме и малышу опасаться особенно не стоит. Родовые пути находятся в закрытом состоянии, и высыпания пузырьков на стенках влагалища не навредят плоду.

При первичном инфицировании определить алгоритм лечения может только врач на основании анализа мазка с поверхности пузырьков. Одновременно обследоваться необходимо половому партнеру женщины, и лечение должно быть параллельным.

Если беременная предоставляет сведения об инфицировании генитальным герпесом, она должна быть помещена в родильное отделение за месяц до предполагаемого родоразрешения. Чтобы не допустить инфицирования плода во время родов, чаще всего делают кесарево сечение. Если все действия врачей были выполнены правильно, то есть большая вероятность появления на свет здорового младенца. В ином случае у ребенка диагностируется герпес новорожденного.

В случае легкого течения болезни у младенца отмечаются небольшие высыпания, которые проходят через некоторое время. В случае сложного течения болезни происходит поражение головного мозга, может развиться герпетический энцефалит. Заболевание чревато появлением судорог, торможением в развитии, затрудненным дыханием.

Чтобы избежать заражения герпесвирусом при беременности, следует соблюдать личную гигиену. Для предотвращения проявления рецидива, необходимо поддерживать иммунитет, принимая витамины. При этом следует быть внимательней к своему здоровью, избегать переохлаждений и стрессов.

Для профилактики инфицирования или обострения генитального герпеса необходимо:

  • Перед планированием зачатия следует обоим партнерам провериться на наличие в организме ИПП.
  • Если инфицирован мужчина, и у него рецидив, от половой близости следует отказаться или использовать презервативы.
  • В том случае, когда беременная женщина инфицирована генитальным герпесом, с 36 недели ей необходимо получать профилактические дозы Ацикловира.
  • Перед родами врач должен осмотреть беременную на присутствие симптомов вируса в области гениталий.

Герпес во время беременности – неприятная болезнь. Но при наличии соответствующих знаний и ответственного отношения к своему здоровью благоприятный исход вполне возможен.

источник

Герпес в начале беременности являет собой не только неприятное заболевание, но и большую опасность для роста и развития плода, особенно в случае локализации патологического процесса в области интимных органов. Это обусловлено тем, что возбудитель способен проникнуть сквозь гематоплацентарный барьер и оказать неблагоприятное влияние на будущего ребенка.

Герпес во время беременности не имеет никаких особенностей и различий. Клинические проявления в первую очередь зависят от формы заболевания и его локализации.

При генитальном герпесе на ранних сроках беременности поражаются слизистые половых органов. Главный признак – появление специфических высыпаний, наполненных мутноватой жидкостью. Возникновение элементов сопровождается зудом, выделениями из влагалища, покраснением кожи и слизистых оболочек. При первичном эпизоде заболевания возможно повышение температуры тела, появление слабости, сонливости, головной и мышечных болей, увеличение лимфатических узлов.

Более распространенной формой инфекции является развитие герпеса на носу или губе. Чаще всего высыпания возникают на первых неделях беременности в результате снижения иммунитета.

Первые признаки лабиальной формы при беременности заключаются в появлении жжения, зуда и пощипывании в том месте, где появятся пузырьки. Другие признаки заболевания отсутствуют, особенно если герпес у женщины был и раньше.

Причиной возникновения заболевания при беременности является заражение герпесвирусом, которое могло произойти не во время вынашивания плода, а намного раньше. Инфекция не сразу проявляется, а длительное время может находиться в скрытом состоянии, активизируясь только при наступлении благоприятных условий.

Во время беременности иммунитет женщины резко ослабевает, что является провоцирующим фактором к развитию заболевания.

Это естественный механизм, с помощью которого предотвращается отторжение плода, но при этом повышается вероятность обострения хроничеких заболеваний.

Герпес при беременности на ранних сроках лечится под присмотром специалиста. Терапевтическая схема разрабатывается с учетом тяжести заболевания и клинической формы. Женщина должна находиться под медицинским наблюдением, чтобы предотвратить развитие осложнений.

Установить диагноз “герпесвирусная инфекция” при беременности можно по результатам осмотра пациентки. Однако для того, чтобы определить вирусную нагрузку и установить тип возбудителя, следует сдать анализы крови на антитела к вирусам герпеса.

Обнаружение Ig класса G свидетельствует о том, что женщина заразилась давно, а появление в крови Ig класса M является признаком первичного эпизода заболевания, что имеет большое диагностическое значение, поскольку являет собой опасность для плода.

При незначительных клинических проявлениях заболевания, особенно при лабиальном герпесе, высыпания достаточно лечить противовирусной мазью. Это может быть Ацикловир, Герпевир и другие препараты. С их помощью можно блокировать размножение вируса в пузырьках, сократить период острых проявлений, ускорить выздоровление беременной.

При своевременном применении мази можно не допустить возникновения высыпаний. Поэтому лечение нужно начинать незамедлительно при возникновении первых признаков.

Читайте также:  Глазной герпес инкубационный период

В случае развития генитальной или других тяжелых форм заболевания целесообразным является применение противовирусных препаратов в таблетированной форме. Благодаря системному влиянию достигается быстрый терапевтический эффект, что способствует нормализации состояния больной при беременности.

В период вынашивания малыша организм женщины ослабевает, что приводит к ослаблению иммунной системы. Это увеличивает риск инфицирования различными вирусами и бактериями, в т. ч. вирусом герпеса.

При заражении вирусом герпеса в первом триместре беременности развивается первичный эпизод заболевания. При этом существует высокая вероятность передачи инфекции от матери к плоду, что грозит возникновением выкидыша.

Даже если беременность сохранилась, все равно остается вероятность формирования врожденных пороков развития, ведь вирус оказывает неблагоприятное влияние на плод. Это может привести к нарушению дифференциации центральной нервной системы, патологиям головного мозга, органов зрения и задержке физического развития.

Самые тяжелые последствия заражения вирусом герпеса в 3-м триместре беременности – тяжелое поражение головного мозга и мертворождение.

Если во время вынашивания младенца произошел рецидив герпесвирусной инфекции, прогноз для плода более благоприятен. В организме женщины присутствуют защитные антитела, которые способны уменьшить риск инфицировать ребенка. Если обострение инфекции произошло незадолго до родов, рекомендуется проведение кесарева сечения, особенно в случае развития генитального герпеса.





источник

Если появился герпес, это может быть симптом беременности, — уверены многие молодые женщины. Этот вирус, как и другие его собратья, очень живуч. Ученые установили, что он может находиться в организме человека в не активном состоянии более 20 лет. Ведь проявляется он только в ослабленном организме. А если с иммунитетом человека все в порядке, то он в состоянии бороться с вирусом сам.

Герпес, или простуда, как признак беременности может рассматриваться в начальной стадии. Когда происходит перестройка на гормональном уровне под наиболее комфортное состояние организма для нужд плода, это настолько ослабляет организм женщины, что у нее может появиться герпес при беременности и «расцвести» во всей красе. По этой причине и можно считать данное заболевание косвенным признаком беременности.

Если у беременной появляется герпес, то этот факт говорит о том, что организм ее ослаблен, и нужно обязательно укрепить иммунитет. Но считать активность вируса прямым признаком зарождающейся жизни не верно.

Симптомы герпеса на лице и губах: перед появлением водянистых пузырьков на губах, языке, на внутренней стороне щек и губ больной ощущает зуд. После на этом месте появляется припухлость, и она все еще зудит. Впоследствии она превращается в пузырек.

Через несколько дней этот пузырек лопается, и на его месте появляется язва, которая в скором времени покроется струпом. В жидкости лопнувшего пузырька очень много вирусов, поэтому в этот период больной очень заразен.

А вот в случае проявления заболевания у беременной на половых органах, возможны неприятные последствия. Особенно, если генитальный герпес появляется впервые.

Ведь в ее организме нет антител, борющихся с этим заболеванием, и герпес через плаценту попадает в организм плода.


То, какой вред нанесет вирус зарождающейся жизни, зависит от срока беременности, на котором женщина заболела герпесом:

Если она заразилась им на начальных сроках, то он может нанести непоправимый вред ребенку:

  • Возникновение различных патологий в развитии плода.
  • Возможен выкидыш.
  • Под влиянием этого вируса у плода могут развиться всевозможные уродства.
  • Возможны нарушения ЦНС.

Это происходит из-за того, что вирус беспрепятственно проникает через плаценту и разрушает еще не полностью сформированные органы.
Если беременная заразилась им во время второго триместра, то плод может пострадать минимально. Поскольку уже началось формирование его органов.

Если женщина обнаружила у себя симптомы полового герпеса, ей в обязательном порядке необходимо обратиться к врачу. Главной причиной возникновения данного заболевания у беременной женщины является вирус простого герпеса второго типа. Женщина может заразиться им как половым путем, так и контактным. Зачастую беременная заражается им половым путем. Попав в организм однажды, вирус остается там навсегда, ведь иммунитет борется только с его активной фазой. А если он в спящем состоянии, то иммунитет его попросту не видит.

  1. Необходимо укреплять иммунитет. Нужно заниматься физкультурой, умеренные физические нагрузки еще никому не вредили.
  2. Обязательно необходимо сдать анализы перед беременностью при ее планировании.
  3. Важным фактором предупреждения заболевания является отказ от всех вредных привычек. Это будет полезно как самой мамочке, так и ее будущему ребенку.

Многие могут определить герпес при беременности на губах, а вот понять, что на половых органах появился герпес, может не каждый. Главным симптомом этого заболевания является пузырчатая сыпь. Пузырьки «вызревают» за несколько дней и лопаются, а на их месте образуются небольшие ранки, которые через несколько дней исчезают. Но беда даже не в том, что он появляется, а в том, что герпес проявляется внешне только у 30% зараженных. А чтобы подобного не произошло очень важно планировать беременность, и перед ее наступлением сдать все анализы.

Современная наука еще не нашла лекарства, которое сможет вылечить герпес при беременности окончательно. Лечение проводится только для того, чтобы снять обострение и уменьшить количество рецидивов. Для этого необходимо проводить противовирусную терапию, это делается при помощи Ацикловира. Проводится местное лечение. Мажут зараженные места зеленкой или оксолиновой мазью. Важно проводить иммунокоррекцию, что происходит при помощи иммуноглобулина.

Все выше сказанное доказывает, что герпес не является признаком беременности.

источник

Софья Соколова опубликовал(а) статью в Симптомы беременности, 13 сентября 2019

Ирина Широкова опубликовал(а) статью в Гинекология, 19 сентября 2019

Софья Соколова опубликовал(а) статью в Анализы и обследования, 22 сентября 2019

Автор: Милашка-мамашка
Создана 23 часа назад

Автор: Самка бурундука
Создана 2 часа назад

Автор: Marisha💙💙💙
Создана 3 часа назад

Автор: Юська77
Создана 2 часа назад

Автор: Yaroslavka2015
Создана 8 часов назад

Автор: KseniaVLG
Создана 18 часов назад

Автор: ВАНДЕРИНГ ИГЕЛЬКОТТ
Создана 4 часа назад

Автор: TusЯ
Создана 22 часа назад

Автор: Kisusha311
Создана 23 часа назад

Автор: NataLia1316
Создана 8 часов назад

Материалы, размещенные на нашем сайте, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Пожалуйста не используйте их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остается исключительной прерогативой вашего лечащего врача!

источник

    вирус герпеса 1 или 2 типа у вас в организме;

Перейти к тесту (1 и 2 тип ВПГ)

Перейти к тесту (Опоясывающий герпес)

Перейти к тесту (Мононуклеоз и ВЭБ)

Герпес при беременности – это вирусная инфекция, с которой женщины в процессе вынашивания сталкиваются чаще всего, так как присутствует прямая связь между снижением иммунитета и периодическими ее рецидивами.

Уровень инфицированности простым герпесом приближается к 98% в репродуктивном возрасте и обострения его практически неизбежны. В большинстве случаев герпес не представляет опасности для развивающегося в утробе ребенка.

Наличие предпосылок к иммунодефициту у будущей матери диктует необходимость более тщательного подхода к проявлениям герпеса при беременности, подразумевая профилактические и лечебные мероприятия.

Герпетическая инфекция представляет собой широко распространенную патологию кожных покровов и слизистых оболочек, проявляющуюся группой пузырьков на гиперемированной и отечной основе.

Болезнь развивается в результате заражения вирусом простого герпеса 1 и 2 типа (ВПГ), имеет хроническое течение с периодическими обострениями.

На вопрос, опасен ли герпес при беременности, существует два ответа:

  1. Первичное заражение герпесом при беременности чревато гибелью плода, аномалиями развития или инфицированием при рождении.
  2. Рецидив вирусной инфекции практически всегда не опасен, так как в крови матери присутствуют защитные иммуноглобулины.

Беременные, которые к моменту достижения репродуктивного периода не встречались с ВПГ считаются большой редкостью.

Инфицирование наступает еще в детстве, а обострения наблюдаются далеко не у всех. При этом антитела к ВПГ IgG положительные на протяжении всей жизни женщины.

Чем опасен герпес при беременности?

Говорить об опасности этого вируса можно при первой встрече организма женщины с ВПГ после зачатия, а также при генерализованной форме вторичной инфекции.

В таких случаях ВПГ-инфекция поражает развивающийся плод, так как защитные молекулы антител отсутствуют. Герпес в крови при беременности практически без препятствий проникает посредством плаценты к тканям эмбриона.

Последствия определяются сроками первичного заражения. Герпес на ранних сроках беременности практически всегда заканчивается выкидышем.

Женщина-носитель ВПГ при беременности не вызывает опасений в аспекте заболевания ребенка. Иммуноглобулины или клетки памяти связывают вирус и инактивируют его.

Но, так как герпес влияет на беременность иммуносупрессивно, у пациенток с сопутствующими тяжелыми патологиями антитела могут определяться в недостаточных количествах.

Поэтому герпес при беременности не теряет своей актуальности и считается инфекцией, требующей контроля.

Герпес 1 и 2 типа при беременности проявляется в лабиальной или генитальной форме. Чаще всего 1 тип инициирует воспаление кожи и слизистых оболочек верхней половины туловища, а второй – половых органов.

При первичном заражении герпес во время беременности опасен в обеих формах. Кроме того, половая форма даже при рецидивах опасна перед родоразрешением, так как ребенок может заразиться контактным способом при прохождении по родовым путям.

Частота герпеса новорожденных за последние 30 лет возросла в четыре раза. Заражение происходит следующими путями:

  • через шейку матки при генитальной форме;
  • через систему «мать-плацента-кровь» по крови.

При обострении инфекции в третьем триместре особую опасность представляет преждевременный разрыв плодных оболочек. Такие обстоятельства увеличивают шансы на инфицирование в два раза.

Пик частоты заражения ребенка герпесом приходится на третий триместр, в частности, на процесс родоразрешения, когда кожные покровы и слизистые оболочки плода непосредственно контактируют с сыпью на половых органах женщины.

Простой герпес на животе появляется крайне редко, поэтому типичные герпетические высыпания в данной области являются подозрением на опоясывающий лишай при беременности.

Читайте также:  Витамины от рецидивов герпеса

Многие женщины полагают, что появление герпетических высыпаний расценивается признаком наступившего зачатия. Если при задержке менструации обострился герпес, в действительности можно заподозрить беременность.

Как известно, гормональный фон и реакция систем организма существенно меняются после зачатия. Прогестерон или гормон желтого тела обладает некоторым иммуносупрессивным действием, а внедрение эмбриона в стенку матки и его развитие вызывает подавление иммунитета. Косвенно свидетельствовать о свершившемся зачатии может обострившийся герпес.

Рецидив герпеса при беременности наступает на первых неделях, поэтому не является ранним признаком гестации.

Современные тест-полоски на определение уровня хорионического гонадотропина в моче, а также анализ крови позволят узнать достоверный ответ до наступления очередной менструации.

У женщин с нормальным иммунным ответом и отсутствием тяжелой соматической патологии обострение ВПГ в первом триместре беременности не приведет к неблагоприятным последствиям. Если первичное инфицирование пришлось на 1 триместр, то возможны такие варианты исхода:

  • выкидыш;
  • замершая беременность;
  • угроза прерывания.

На ранних сроках чаще всего развивается спонтанный аборт.

Последствия герпеса на ранних сроках беременности после 10 недели описываются тяжелыми пороками развития.

Генитальный герпес на первых неделях беременности является наиболее опасным проявлением инфекции. Частота тяжелых последствий при этом возрастает в два раза.

Единичные эпизоды рецидивов половой формы не опасны. В особенности это касается кожных проявлений, когда герпетические элементы появляются на наружных половых органах без вовлечения влагалища и шейки.

Во 2 триместре итог инфицирования определяется сроком гестации. Так, на 14 неделе герпес у беременных приводит к гибели плода, а на 26-28 неделе – к внутриутробному инфицированию с исходом в виде пороков развития глаз, органа слуха, мозга.

Во втором триместре беременности заражение или частые рецидивы генитального герпеса приводят к проникновению вируса посредством плодных оболочек и реализации внутриутробной инфекции, которую можно диагностировать на УЗИ:

  • многоводие;
  • утолщение плаценты;
  • амнионит;
  • тяжи и взвеси в водах;
  • нарушения в органах плода (печень, кишечник, головной мозг, глаза).

После 30 недели чаще всего последствием генитальной инфекции становится разрыв плодных оболочек и ранние роды с инфицированием через родовой канал.

Многообразие клинических проявлений герпеса на поздних сроках беременности обусловлено несколькими факторами:

  • длительностью и формой инфекции;
  • индивидуальными свойствами и степенью вирулентности ВПГ;
  • состоянием плаценты;
  • наличием иммунодефицита.

Гестоз, диабет, патологии свертываемости крови, преждевременное старение плаценты, гипоксия плода усугубляют течение герпесвирусной инфекции и способствуют развитию последствий.

В третьем триместре первичное инфицирование или генерализованная форма могут привести к:

  • поражению глаз, нервной системы, кожи, ротовой полости;
  • мертворождению;
  • асфиксии плода в родах.

Локальные формы инфекции новорожденных при герпесе в 3 триместре чаще встречаются при обострении. Регистрируется и латентное носительство, как результат перенесенной инфекции при родах.

Если вылез герпес во время беременности на позднем сроке, то опасен он не только для ребенка. У женщины могут развиваться последствия:

  • затяжные роды, включая удлинение безводного периода;
  • преждевременные роды;
  • слабость механизма родов;
  • сепсис;
  • воспаление внутреннего слоя матки;
  • воспаление молочных желез;
  • замедление сокращения матки после родов.

Ребенок, заразившийся ВПГ при прохождении по родовым путям матери с генитальными высыпаниями, может иметь заболевание в виде местной кожной формы, офтальмогерпеса, поражения рта, а также более тяжелые формы и последствия:

  • воспаление легких;
  • иктеричность кожных покровов;
  • ДЦП;
  • задержка умственного развития;
  • снижение слуха;
  • нарушение зрения;
  • иммунодефицит.

Рецидив генитальной инфекции на 39 неделе и позднее считается поводом для госпитализации в родильный дом. Решение о способе родоразрешения выносит консилиум врачей.

Беременные женщины обязательно сдают кровь на наличие антител к ВПГ 1 и 2 типов.

Положительный результат антител r ВПГ класса IgG при беременности является хорошим и означает наличие защиты для ребенка.

При получении такого результата рецидивы герпеса уже не считаются столь опасными. Если количество обострений не будет превышать 3 эпизодов за беременность, то причин для беспокойства нет.

Вирус герпеса у беременных в крови также определяют и количественно. Посредством ПЦР можно зафиксировать вирусную нагрузку и назначить тактику лечения.

Анализ на герпес при беременности из цервикального канала методом ПЦР позволяет выявить ДНК вирионов и принять меры по его элиминации.

Лечение герпеса у беременных определяется формой патологии. Обострение герпеса чаще всего обходится местной терапией высыпаний, а при частых рецидивах применяют курсы свечей с интерфероном.

Первичное заражение необходимо лечить антигерпетическими средствами – препаратами Ацикловира. Кроме того, Ацикловир назначают при вторичном генерализованном герпесе и очень частых повторах инфекции (более 4 раз).

Чем мазать и чем лечить герпес при беременности местно:

  • лечение герпеса при беременности исключает водные процедуры в местах сыпи;
  • кожу вокруг участков смазывают салициловым спиртом;
  • для высушивания и с целью антисептики обрабатывают высыпания бриллиантовым зеленым, фукорцином, перекисью водорода, метиленовым синим;
  • противовирусную мазь от герпеса на основе ацикловира можно применять на ограниченных участках кожи;
  • из растительных средств согласно отзывам беременных рекомендуется настойка календулы, отвар коры дуба, сок каланхоэ, настойка зверобоя, отвар листьев шалфея. Средства безвредны при наружном использовании;
  • для ускорения заживления высыпаний применяют облепиховое масло, масло шиповника. В полости рта очаги обрабатывают Солкосерилом (дентальной пастой).

Во 2 и 3 триместрах противопоказаний к медикаментозному лечению герпеса практически нет, в первом триместре средства используются после взвешивания всех рисков.

Возможное негативное влияние герпеса на беременность обуславливает необходимость соблюдения профилактических мер в аспекте предупреждения частых повторов инфекции.

Повторяющиеся обострения на фоне хронических инфекционных и неинфекционных заболеваний могут привести к иммунному дефициту, риску прерывания и к заражению плода.

В основе профилактики ВПГ при беременности лежит укрепление иммунных сил и постоянное поддержание сопротивляемости организма инфекциям.

Так как беременность является временем физиологического снижения иммунитета, справиться с вирусами становится сложнее. Для профилактики вторичного герпеса беременным необходимо:

  1. Следить за уровнем гемоглобина. Анемия любой степени тяжести приводит к гипоксии и снижению противоинфекционного иммунитета. Уменьшение уровня гемоглобина ниже 110 г/л должно стать поводом для пересмотра рациона, а ниже 100 г/л – для приема препаратов, повышающих этот показатель (Тотема, Мальтофер и прочие).
  2. Уделить особое внимание питанию. Необходимо потреблять достаточное количество белка за счет мяса (говядина, телятина, индейка), рыбы (белая и красная морская рыба 2 раза в неделю), молочных продуктов (жирностью 3-6%), яиц (не более одного в день). Животные жиры следует ограничить, отдав предпочтение растительным (льняное, оливковое, подсолнечное масла), полезными станут орехи и семечки (при отсутствии аллергии). Необходимые витамины, минералы, микроэлементы для укрепления иммунитета можно получить при потреблении зеленых овощей, синеокрашенных фруктов и овощей.
  3. При необходимости соблюдения диет (например, ограничение белка), следует принимать поливитаминные комплексы для беременных или монопрепараты, БАДы по согласованию с врачом (омега 3 кислоты, Фемибион и прочие).
  4. Своевременно корректировать обострения других инфекционных заболеваний (тонзиллит, пиелонефрит, синусит, бронхит и прочие). Для этого необходимо регулярно наблюдаться у соответствующих специалистов. Мазки из зева на флору, анализы мочи, включая бак.посев, в случае их хронического инфекционного воспаления необходимо сдавать чаще, чем при физиологически протекающей беременности.
  5. Исключить перегревания. Отпуск в жарких странах во время беременности лучше отложить, так как смена климата и интенсивное ультрафиолетовое облучение снижают иммунитет. Для отдыха следует выбирать страны со схожим привычным климатом.
  6. Исключить переохлаждения. Для этого одеваться необходимо по погоде, снижать вероятность длительных сквозняков. Купание в холодных водоемах может спровоцировать рецидив генитального герпеса.
  7. В холодный период года снизить количество посещений общественных мест (рынки, гипермаркеты, детские праздники и пр.) с целью снижения вероятности заболевания ОРВИ. Респираторные вирусные инфекции становятся причиной обострения герпеса во время беременности. При необходимости посещения мест вероятного скопления людей следует использовать респиратор.

Рекомендуется использовать презервативы при половых контактах.

Профилактика рецидивов герпеса при планировании беременности занимает особое место в предотвращении неблагоприятных последствий для плода. На этапе планирования женщине необходимо посетить многих специалистов для того, чтобы выяснить, какие инфекционные заболевания в вялотекущей хронической форме могут присутствовать в организме.

Перед беременностью необходимо пройти минимальное обследование для определения наличия хронических очагов инфекций. УЗИ внутренних органов, анализы крови и мочи, мазки и бактериологические посевы из носа, зева позволять составить общую картину сопротивляемости организма инфекциям.

При наличии до беременности более 4 рецидивов герпеса в год необходимо посетить инфекциониста и иммунолога.

Частые обострения герпетических высыпаний требуют профилактического применения иммуномодуляторов для стабилизации репликации вируса. На фоне нормализации иммунного ответа зачатие и вынашивание не приведут к выраженной активизации ВПГ.

Лечение герпеса перед беременностью подразумевает назначение медикаментов:

  • антигерпетические средства (Ацикловир, Валацикловир, Фамцикловир) курсами;
  • иммунокорректоры (Ликопид, Полиоксидоний, Изопринозин, средства на основе вилочковой железы, препараты и индукторы интерферона). Для полноценного профилактического курса лечения следует исследовать показатели клеточного и гуморального иммунитета путем анализа крови;
  • вакцинация (Витагерповак, Герповакс).

Отдельного внимания на этапе планирования заслуживает генитальный герпес. Его частые рецидивы до беременности свидетельствуют о вагинальном дисбиозе и снижении местного иммунитета.

На фоне ВПГ часто протекает хламидиоз, папилломавирусная инфекция, цитомегаловирус. Поэтому половой герпес является поводом для расширенной гинекологической диагностики:

  • анализов на ИППП методом ПЦР;
  • микроскопии мазка из влагалища;
  • бак.посева отделяемого на флору и чувствительность к антибиотикам;
  • кольпоскопии;
  • мазка на онкоцитологию.

Чем выраженнее влагалищный дисбиоз, тем больше шансов у вируса герпеса проникнуть сквозь шейку матки к плодным оболочкам.

Для большинства беременных ВПГ не представляет опасности, единичные рецидивы вторичного герпеса не влияют на плод.

Особое внимание уделяют женщинам с иммунодефицитом и отягощенным акушерским анамнезом, а также обострениям генитального герпеса перед родами.

Герпес при беременности можно предотвратить и с помощью современных способов диагностики, лечения предупредить негативное влияние на плод.

Автор: Куликовская Наталья Александровна, врач-инфекционист

источник