Меню Рубрики

Как правильно сдать анализ на герпес

Практически каждый человек является носителем вируса герпеса. Существует 8 типов герпесвируса. Пока они находятся в «спящем» состоянии, они не дают о себе знать, не беспокоят носителя. Однако, при снижении иммунитета они активизируются. Анализ на герпес необходимо сдавать не только при наличии явных симптомов, но и в других случаях, в том числе, чтобы быть осведомленным о потенциальной опасности.

Существует восемь типов герпеса. И для определения каждого вида существует отдельный анализ. Но в основе их лежит всего два типа анализов – полимеразная цепная реакция и иммуноферментный анализ. Только они способны выявить присутствие или отсутствие герпесвируса в организме.

Однако часто применяют и более стандартные способы диагностики герпетической инфекции – биохимический и общий анализ крови. Эти исследования только определяют наличие в организме патологического процесса любого рода.

Полимеразная цепная реакция (ПЦР) – лабораторное диагностическое исследование, которое помогает выявить ДНК в биологическом материале. Этот метод распространён в медицинской практике для выявления клеток вирусов даже на ранних стадиях их развития. Также его используют для установления родственных связей между людьми, при клонировании и изучении генов в целом.

Для проведения исследования подходят разные биоматериалы, а не только кровь. Можно сдавать мочу, слюну, соскобы из половых органов и уретры, околоплодные воды и другие.

При помощи ПЦР обнаруживают герпес через достаточно короткое время после его попадания в организм и на ранних стадиях его активности.

Лаборатории гарантируют 98% точность результатов при условии соблюдения правил подготовки к сдаче материала, правил забора материала и проведения исследования.

ПЦР анализ на инфекции. Зачем сдавать? Как подготовиться? Как сдать?

Иммуноферментный анализ (ИФА) – иммунологическое лабораторное исследование, которое помогает обнаружить в биоматериале антитела к герпесу и другим вирусам. В его основе лежит специфическая реакция антигенов и антител.

Антигены – молекулы, клетки, микроорганизмы, которые не свойственны человеческому организму. В данном случае – герпесвирусы. При попадании антигенов в организм, иммунная система начинает производить антитела (иммуноглобулины) – клетки, которые не дают антигенам распространяться и размножаться. Антитела соединяются с антигенами, и иммунитет распознаёт и борется с такими «связками».

Во время иммуноферментного анализа эта природная реакция искусственно воспроизводится.

Для проведения реакции ИФА также можно сдавать почти любые материалы. Однако чаще всего для теста используют кровь.

Этот метод определения вируса герпеса даёт максимально точную и детальную информацию про присутствие или отсутствие инфекции, а также помогает получить картину инфекционного процесса.

Что такое ИФА (иммуноферментный анализ)

Анализы на герпес рекомендовано сдавать регулярно. Заражение этим вирусом не всегда даёт о себе знать. Он может находиться в организме в неактивном состоянии в течение длительного времени, при этом человек является его разносчиком.

Однако иногда сдавать анализ необходимо:

  • при подготовке к пересадке органов;
  • во время планирования беременности и в её процессе;
  • при появлении на коже различных проявлений, природа которых непонятна.

Важно правильно подойти к сдаче биоматериала на анализ. Достоверность результата будет во многом зависеть от этого. Подготовка помогает исключить воздействие сторонних факторов на клетки герпеса.

Подготовка к анализу крови на вирус герпеса:

  1. Кровь сдают на голодный желудок в утреннее время. Если биоматериал будет сдаваться днём или вечером, то следует не принимать пищу в течение как минимум 7-8 часов до процедуры.
  2. За двое суток до процедуры нужно исключить из рациона пищу с повышенной жирностью и алкогольные напитки.
  3. Перед анализом крови на определение вирусов герпеса не следует курить минимум 1 час.
  4. За двое суток следует прекратить приём антибиотиков.

Подготовка к сдаче мазка из уретры или влагалища:

  1. Не вступать в сексуальные контакты в течение 3 суток до процедуры.
  2. Не спринцеваться и не вводить различные препараты (таблетки, жидкости, свечи) в течение одних суток до теста.
  3. Воздержаться от мочеиспускания за 2-3 часа до мазка (при анализе материала из уретры).

Для анализа на герпес можно также сдавать слюну и мазок из полости рта. Этот анализ следует сдавать в утреннее время до приёма пищи, употребления жидкостей. Перед мазком нельзя также чистить зубы и курить.

На анализ можно также сдавать другие биоматериалы. О подготовке к таким анализам лучше узнать непосредственно в клинике или лаборатории, которая будет производить тест. Требования в разных лабораториях могут варьироваться от более строгих к менее строгим.

Анализ крови при подозрении на герпес делают в государственных и частных клиниках. Стоимость проведения данного вида диагностики в государственной клинике будет намного ниже, чем в частной. Сдать анализ можно только в утреннее время и в строго установленные часы, которые бывают неудобны. Также ожидание результатов может занять несколько дней. В частных клиниках сдать материал для теста можно в любое время (часто зависит от самой клиники и лаборатории), а получить результат на руки уже через 1-2 дня.

Правила подготовки к сдачи анализов

После получения результатов исследования в клинике или лаборатории важно понимать значение всей информации в них. Не всегда есть возможность сразу же получить консультацию терапевта. И, часто, врач не будет детально объяснять значение каждого пункта. Поэтому важно иметь хотя бы общее понимание полученной информации.

Благодаря ПЦР можно выявить наличие или отсутствие ДНК вируса в организме. Однако эта методика не позволяет получить детальную расшифровку относительно давности заражения и степени развития герпеса.

В бланке результата могут быть указаны качественные показатели – обнаружен вирус или нет. Также может приводиться информация о количественном содержании ДНК герпеса на условную единицу забранного биологического материала. Первый показатель необходим для определения наличия в организме пациента возбудителя герпеса. Второй показатель требуется для правильного подбора лечения. При большой концентрации клеток герпесвируса на единицу биоматериала потребуется приём более высоких доз препаратов.

Отрицательная реакция может быть в случае, если концентрация вируса менее 80 частиц на 5 микролитров крови, которая прошла через весь цикл теста.

ИФА показывает не только наличие или отсутствие ДНК герпеса в организме человека. Этот тест позволяет получить более детальную информацию о времени заражения и течении болезни.

В бланке результата будут указаны качественные и количественные показатели антител к вирусу любого герпеса IgM и IgG. Иммуноглобулины класса IgM появляются на ранних стадиях заражения. Присутствие антител IgG говорит о давнем или относительно давнем заражении.

Расшифровка возможных вариантов результатов:

Только IgG Герпес присутствует в организме долгое время и пребывает в неактивном состоянии. Наличие иммунитета. Рецидив заболевания возможен при снижении защитной функции организма
Только IgM Заражение произошло недавно, вирус герпеса активен, болезнь в острой форме, первичное инфицирование
IgG -, IgM — Антитела к вирусу отсутствуют, также нет иммунной защиты, присутствует риск заражения вирусом
IgG +, IgM + Герпес присутствует в организме давно или относительно давно, хроническое течение инфекционного процесса. Произошло обострение заболевания из-за снижения иммунитета. Также такой результат может говорить о поздней стадии течения болезни

Также в бланке результата могут быть указаны количественные показатели – содержание клеток вируса в одной единице биоматериала. Эти данные помогают определить давность присутствия болезни и являются ориентиром в подборе подходящего лечения.

Несмотря на то, что современные методы лабораторных исследований дают результаты высокой точности, в отдельных случаях имеют место ошибки. Положительный результат анализов крови на герпес не всегда говорит о действительном присутствии этого вируса в организме и его активности.

Ложноположительные результаты встречаются реже, чем ложноотрицательные.

В каких случаях результат анализа может быть ложноположительным:

  1. Нарушены правила подготовки к сдаче анализа.
  2. Медицинский работник нарушил правила забора биологического материала.
  3. Герпесвирус погиб или пребывает в неактивной фазе после проведённого курса лечения, однако ещё не все ещё клетки были выведены из организма.

Если есть основание полагать, что присутствие герпеса невозможно, то нужно провести повторный анализ.

Гораздо более опасны случаи ложноотрицательного результата. Если при этом присутствуют явные признаки заражения, то будет назначено повторное проведение исследования. Однако, если признаков нет, то ложноотрицательный результат становится причиной отсутствия своевременного или назначения неподходящего лечения.

Причины ложноотрицательного результата:

  1. Нарушение правил подготовки к сдаче анализа.
  2. Медицинский работник нарушил правила забора или исследования материала.
  3. Клетки герпеса находятся глубоко, и отсутствуют в выделениях (касается мазка из уретры или влагалища).

Чтобы избежать ситуации, когда необходимое лечение не назначено из-за ложноположительных или ложноотрицательных результатов, нужно сдавать материал на сразу несколько различных типов анализов на герпес.

Антигены и антитела: как организм распознает болезнь

Существует восемь типов герпеса. И для выявления каждого из них необходимо сдавать биоматериал на соответствующий анализ. Самые точные результаты дают ПЦР и ИФА. Благодаря этим тестам можно получить самую достоверную информацию и вовремя начать правильное лечение. Чтобы диагноз был поставлен верно и врач мог подобрать схему терапии, нужно ответственно подходить к самой сдаче материалов на исследование. В таком случае болезнь будет вылечена быстро и не будет риска осложнений.

источник

В статье рассматриваются основные способы исследования лабораторным путем вируса герпеса, их особенности, результаты и нормы показателей.

Диагностика вирусной инфекции герпеса, чаще всего выполняется при помощи простого осмотра специалистом внешних проявлений заболевания на кожных покровах больного. Однако, имеется ряд клинических картин, в случае которых требуется сдача специального анализа, предназначенного выявить и обозначить характер данной болезни. Разновидность и ее механизм определяются в соответствии с базовым типом ВПГ и особенностями его протекания.

Общий вид диагностики рассматриваемого недуга заключается в:

  • Ознакомлении с жалобами больного.
  • Составлении анамнеза, в частности эпидемиологического, с целью определения контактов больного с иными людьми.
  • Проведении внешнего осмотра заболевшего.

С целью обследования и диагностики применяется набор стандартных процедур и способов диагностирования, в виде:

  • Флюорографии грудного отдела
  • Электрокардиограммы
  • ФГДС
  • Ультразвуковой диагностики
  • ОАК, ОАМ
  • Биохимического анализа крови на герпес и прочих способов.

Помимо выше перечисленного применяется ряд методик лабораторного характера, представленные:

  • Культуральным способом
  • Полимеразной цепной реакцией (ПЦР)
  • Иммуноферментным анализом (ИФА).

Кроме того, возможно применение цитологической методики, механизм которой заключается в окрашивании соскоба с области эпидермиса, что поврежден, и обнаружении клеток, содержащих в своей структуре несколько ядер и включений.

Высыпания, возникающие под воздействием вируса герпеса обладают определенной специфичностью. На кожных покровах появляется сыпь в виде пузырьков, которые по степени давности формирования представлены различными типами кожных повреждений, ввиду: везикул, эрозии, пустул, язв, корочки.

Наряду с высыпаниями, возможно проявление следующих симптомов:

  • горячки;
  • высушивания слизистой оболочки ротовой полости (в случае герпесного стоматита);
  • рост размеров лимфоузлов;
  • появлении неприятного запаха из ротовой полости.

Ввиду этого, именно при помощи обычного осмотра опытным специалистом возможно установить точный диагноз.

Подобный диагностический метод относится к дорогостоящим, длительным, однако характеризуется наибольшей надежностью. Механизм способа состоит во взятии посева биоматериалов на присутствие питательных сред, в которых в дальнейшем исследуются выросшие микроорганизмы. Подбор среды и условий осуществляется в зависимости от возбудителя, который предполагается. Особенность методики заключается в развитии вирусов лишь в живых клетка.

Отличной средой для выращивания рассматриваемого вируса выступает эмбрион курицы. Под воздействием герпесвирусов происходят специфические изменения, обнаружение которых и выступает подтверждением наличия данной инфекции.

Механизм заключается в взимании из высыпаний на кожных покровах больного содержимого и заражении ним куриного эмбриона. Передача инфекции куриному эмбриону выполняется посредством различным способов:

  • Внедрение вируса в мембрану хорион-аллантоисного типа
  • В полость амниотического вида
  • В полость аллантоисного типа
  • Инфицирование желточного мешочка.

Анализ результатов осуществляется посредством помещения в емкость со стерильной водой зараженной яичной области. Выполняется исследование природы воздействий, рассмотрение культуры на затемненном фоне.

Данный способ диагностирования относится к техникам биологии молекулярного уровня, позволяющий осуществить существенное увеличение содержания конкретных участков ДНК в биоматериале. Выступает одним из самых популярных исследований на герпес 1 и 2 типа.

ПЦР проводится с целью обнаружения вирусных микроорганизмов данного недуга в составе таких сред, как кровь, моча, слюна, мокрота, околоплодные воды, в ситуации рецидива. Осуществляется клонирование требуемого гена посредством подходящего типа праймеров (представляющих собой недлинные одноцепочечные ДНК-молекулы) и фермента ДНК-полимеразы. Проведение метода возможно лишь в случае наличия требуемого гена в пробе, которая исследуется.

Далее часть ПЦР подвергается секвенированию, что подразумевает определение его аминокислотной либо нуклеотидной последовательности, выявление возможных мутационных изменений. Обнаруженный мутагенез применяется с целью внесения изменений в патогенные свойства вируса, а также с целью предотвращения размножения вирусных микроорганизмов.

Основная ценность данного способа диагностирования состоит в выявлении наличия болезни практически сразу по проникновению вирусных микроорганизмов внутрь. Помимо того, данный вид способствует точному обозначению разновидности герпесвируса.

ИФА относится к иммунологическому способу, посредством которого выявляются макромолекулы, вирусы и разнообразные соединения. Способ основывается на особенной реакции, в которую вступают антигены и иммуноглобулины. При помощи конкретного фермента становится возможным обнаружение комплекса, который образовался.

Для лечения герпеса наши читатели успешно используют метод Елены Макаренко. Читать далее >>>

Читайте также:  Герпес на внутренней полости рта

После проникновения герпесвируса в человеческий организм, к нему начинают вырабатываться защитные клетки, представляющие собой антитела G и M-класса. Изначально продуцируются иммуноглобулины класса M, далее — G.

Таким образом, присутствие данных клеток указывает на наличие вирусов рассматриваемого инфекционного недуга в организме пациента. Собственно на обнаружение данных защитных клеток и направлен анализ на ВПГ.

Посредством ИФА-реакции на качественные показатели осуществляется обнаружение защитных клеток, выявление вида вируса и вероятности возможных рецидивов. Выполнение реакции на количественные данные способствует подсчету титра иммуноглобулинов, а соответственно, и установлению состояния иммунной защиты к рассматриваемому вирусу. Обнаружение титров высокого значения может свидетельствовать о недавнем рецидиве недуга.

Иммуноферментное проводится двумя механизмами:

— прямого вида. В исследуемую сыворотку, добавляется герпесвирусный антиген, специфически помеченный. В случае присутствия в анализируемом образце иммуноглобулинов происходит формирование групп антитело-антиген.

Затем к ним добавляются особенные ферменты, с которыми они вступают во взаимодействие, в результате чего происходит окрашивание пробного материала. По концентрации вещества, что окрасилось, определяется уровень содержания защитных клеток в крови.

— непрямого типа. Во время данного способа добавление меченых антител осуществляется лишь после проведения перед этим реакции между иммуноглобулинами и непомеченными антигенами. В итоге формируется комплекс по схеме антитело + антиген + антитело.

Выполнение удвоенного контроля способствует повышению таких показателей ИФА-реакции как чувствительность и специфичность, способствуя выявлению антител в случае их небольшого содержания в исследуемом образце.

В зарубежных странах применяется три базовых типа на выявление данной вирусной инфекции. Они представлены:

  • Покитом
  • Херпеселектом
  • Вестерн Блотом

Первый из них является экспресс-анализом, направленный на обнаружение ВПГ 2-го типа. Механизм метода заключается во взятии крови их пальца, исследование которой выполняется на протяжении 10 минут. Не применяется в случае с беременными пациентками.

Исследование херпеселекта выполняется посредством двух методов: ЭЛИЗА и иммуноблоттинга. Выявляется вирусные антитела и 1-го и 2-го типов герпесвируса. Результаты выдаются спустя 7-14 суток. Исследуется венозная кровь. Также читайте: виды вируса герпеса.

Вестерн Блот относят к «золотому стандарту». Направлен на выявление обоих типов вирусного герпеса. Характерен высокий уровень чувствительности и специфичности. Готовые результаты выдаются по истечении двух недель.

Перед тем, как зачать малыша, следует женщине и мужчине пройти анализ на генитальный герпес, так как при отдельных условиях данная болезнь может нести опасность жизни и здоровью будущего плода.

Самые распространенные последствия представлены ДЦП и умственной отсталостью. В случае обнаружения инфекции необходимо пройти терапевтический курс и только затем приступать к планированию беременности. Также читайте — герпес при беременности 1-3 триместр.

Для расшифровки следует оперировать некоторыми понятиями:

  • Anti-HSV IgG (иммуноглобулины группы G к ВПГ) показывают перенесенную ранее болезнь, возможно обнаружение на протяжении всей жизни.
  • Anti-HSV IgM (класс М) указывают на острый процесс, в организме присутствуют в течении 2-х месяцев

Тогда становится понятным, о чем свидетельствуют следующие результаты:

  • Отрицательные IgG и IgM — указывают на отсутствие инфицирования.
  • Положительные IgG и IgM – являются показателями рецидива болезни.
  • Отрицательные антитела класса G и положительные – М свидетельствуют о первичной инфекции.
  • Обратная ситуация предыдущей — IgG + и IgM – показывают наличие иммунитета к ВПГ.

Большую важность в результатах анализов имеет показатель авидности, указывающий на способность антител класса G вступать во взаимодействие в вирусом герпеса с целью его уничтожения и нейтрализации.

  • В случае отрицательного индекса авидности – инфекции нет.
  • Показатель авидность не достигает 50-ти% – указывает на первичное инфицирование.
  • Значение в 50-60% – неоднозначность результатов, необходимо спустя 14 дней сдать повторно.
  • Свыше 6-ти% – пациент является носителем вируса или же обладателем его хронической формы.

Для того, чтобы обнаружить наличие данной вирусной инфекции хватает сдачи для лабораторного исследования крови, мочи, соскоба со слизистых либо содержимого в сыпи на кожных покровах. В предварительной подготовке нет необходимости.

Назначает сдачу анализов специалист, который в дальнейшем интерпретирует их результаты и определяет терапевтический курс.

  • Вас мучает зуд и жжение в местах высыпаний?
  • Вид волдырей отнюдь не добавляет Вам уверенности в себе…
  • И как-то стыдно, особенно если Вы страдаете генитальным герпесом…
  • А мази и лекарства, рекомендованные врачами почему-то не эффективны в Вашем случае…
  • К тому же, постоянные рецидивы уже прочно вошли в Вашу жизнь…
  • И сейчас Вы готовы воспользоваться любой возможностью, которая поможет Вам избавиться от герпеса!

Эффективное средство от герпеса существует. Перейдите по ссылке и узнайте как Елена Макаренко вылечила себя от генитального герпеса за 3 дня!

источник

Нередки случаи, когда человек никак не реагирует на различные высыпания на теле, а от прыщей на губах даже в рекламе советуют различные мази. На самом деле, возможно в организме поселился какой-нибудь вирус. После осмотра врач может сразу поставить диагноз, но чаще посылает сдать анализы на герпес. И к этому нужно отнестись серьезно, так как важен тип и форма протекания заболевания.

В общей сложности сейчас известно больше 100 типов данной инфекции и 8 из них могут поразить человека.

К самым распространенным относятся:

  1. Герпес на лице, чаще на губах.
  2. Генитальный герпес.
  3. Опоясывающий лишай или ветрянка.
  4. Монокулез.

В большинстве случаях обнаруживают инфекцию, обусловленную вирусами простого герпеса 1 и 2 типов. Если первый передается через прямой контакт с больным человеком и воздушно-капельным путем, то вторым можно заразиться от полового партнера, ребенком внутриутробно и во время прохождения через родовые пути.

Страшен не сам герпес, а отсутствие иммунитета для борьбы с ним.

Врач со стажем работы может поставить диагноз герпетической инфекции визуально. Частым проявлением выступают пузырьковые высыпания в виде везикул и пустул, которые потом лопаются и образуются язвочки и эрозии. Они со временем покрываются корочками. Также могут быть и такие проявления:

  • неприятный запах и сухость во рту;
  • зуд и жжение кожи;
  • лимфатические узлы увеличены;
  • поднятие температуры тела.

Доктор составляет анамнез больного, чтобы узнать о сопутствующих хронических или острых заболеваний, а также о возможных контактах с носителями герпеса. Проводится стандартное обследование:

  • общий анализ крови и мочи;
  • флюорография;
  • электрокардиограмма сердца;
  • ФГДС;
  • биохимический анализ крови на герпес.

Также скажет, какие анализы сдают и применяют лабораторные методики для выявления вируса. При подозрении на опоясывающий лишай назначается еще и анализ на ВИЧ, так как часто это сопутствующие заболевания.

При выраженных проявлениях в виде сыпи на коже и половых органах, делают соскобы с язвочек, проводят исследование гистологического материала из влагалища, с шейки матки и из уретры. Используя метод выращивания ВПГ на культуре тканей (чаще берутся куриные эмбрионы), через неделю изучают культуру.

Используя центрифугу, время на проведение такого анализа сокращается до двух соток, но при этом качество метода снижается. Для применения такого способа распознавания ВПГ необходима вирусная лаборатория. Его используют только в сложных ситуациях, так как он является дорогостоящим и трудоемким, хотя и является «золотым» стандартом.

Это самый доступный и достаточно быстрый метод исследования, так как результат анализа попадает к врачу через несколько часов. Но под микроскопом нельзя отличить ветрянку от простого герпеса.

Таким способом можно оценить не только клеточную морфологию, но и стадию заболевания. Например, гигантские многоядерные клетки Тцанка укажут на простой герпес, а внутриядерные включения на рецидив.

Материалом также является соскоб с язвочек на коже и слизистых оболочек. Такой способ будет эффективен, если образцы взяты в первые 3 дня с момента появления, а в идеале в первые сутки. И он доступен уже при явных проявлениях заражения, то есть сыпи и язвочек, с которых можно взять материал для исследования.

Для исследования берут венозную кровь или урогенитальный соскоб. Он эффективен только при высоком содержании инфицированных клеток и незначительном количестве других микроорганизмов.

Мазок обрабатывают специально окрашенными антителами. Они вступают в реакцию с антигенами, если они присутствуют, и при наблюдении через микроскоп показывают свечение.

Данный метод быстр и прост, но требует дополнительных обследований, так как не дает стопроцентного результата.

Таким способом можно выявить присутствие вируса даже до начала высыпаний и образования язв. Для анализа подойдут такие материалы:

  • венозная кровь;
  • слюна;
  • мокрота;
  • моча;
  • околоплодные воды, если произошел рецидив.

Методом молекулярной биологии увеличивают концентрацию определенных фрагментов ДНК в пробе. Необходимый ген клонируют при помощи соответствующих праймеров и фермента ДНК-полимеразы. Но копирование может произойти, если в материале для исследования есть нужный ген.

После этого ПЦР-фрагмент подвергают секвенированию для определения его последовательности: нуклеотидной или аминокислотной. Выявляют различные мутации. Этим способом четко определяется тип герпеса.

Таким способом исследуют сыворотку крови (серум). Серологическим методом нельзя обнаружить сам вирус, а находят антитела, которые образуются после попадания его в организм.

Серологических методов много: реакции нейтрализации, РПГА и РСК. Но, сейчас широко применяется иммуноферментный анализ. Качественной реакцией ИФА можно выявить не только специфические вирусные антигены, но и специфические противовирусные антитела (IgM, IgG). Им определяется тип герпеса и вероятность предшествующих рецидивов.

При герпесе начинают образовываться защитные клетки или антитела сначала M класса. Их обнаруживают, как правило, в первые две недели, или же когда инфекция активизируется. Уже потом антитела G класса.

Анализ проводят двумя способами:

  1. Качественный, когда удается обнаружить не только антитела, но и определить тип вируса. Для этого герпесвирусный антиген добавляется в сыворотку, которую исследуют. Если иммуноглобулины присутствуют, то формируются группы антитело-антиген.При добавлении особенных ферментов происходит окрашивание пробного материала. По окрашенному веществу вычисляют уровень содержания защитных клеток.
  2. Количественный, с помощью которого можно обнаружить титры антител, и оценить состояние иммунитета. Здесь меченные антитела добавляют только после проведения реакции между непомеченными антигенами и иммуноглобулинами. Получится комплекс по схеме антитело + антиген + антитело.

Важно! Чтобы поставить правильный диагноз, необходимо провести исследования хотя бы 2 способами. Повторные анализы проводить в тех же лабораториях, так как методы проведения могут отличаться.

Иммунограмму назначают для того, чтобы получить развернутый анализ на иммуноглобулины. Забор крови делают во время обострения заболевания. Получив информацию каких клеток не хватает, врач назначит лечение иммуномодулятором, который подойдет для приведения иммунитета в норму.

За границей применяют 3 основных типа анализа на выявление ВПГ:

  1. Херпеселект проводят двумя способами: иммуноблоттинг и ЭЛИЗА. После одной и двух недель получают информацию об антителах к простому герпесу 2 типов. Применяется и при беременности. Первый вариант исследования намного дороже.
  2. Экспресс-анализ Покит может выявить только второй тип герпеса. Но зато после забора крови из пальца результат известен через 10 минут.
  3. Вестерн Блот применятся в научных целях, и является «золотым стандартом». Потребуется 2 недели для получения точного результата (более 99%). Беременность не является противопоказанием к проведению теста на оба типа вируса.

Но есть большой минус всех этих способов. Только через 3-4 месяца после заражения они дают достоверный результат.

Этот выбор делает лечащий врач. Для достоверности лучше, если будет применяться два или три метода распознания вируса.

В нашей стране чаще назначают ПЦР и ИФА, которые совместно дадут четкую картину заболевания. Стоит отметить, что сдать анализы можно по месту жительства, но современные диагностические центры и частные клиники закупают современное оборудование. Поэтому результат будет более точен.

Особенной подготовки не требуется. Все, как и при сдаче других анализов.

Так, если будут брать соскобы, то нельзя пользоваться косметическими средствами и антисептиками.

Перед сдачей крови за пару дней исключить из рациона жирные и острые продукты, а также употреблять спиртное. В лабораторию идти натощак, нельзя кушать за 8-10 часов до пробы. Именно поэтому забор крови проходит утренние часы. Избегать больших физических нагрузок и сильных стрессов.

При нарушении этих простых правил возможен сильно положительный результат. Тогда анализ на герпес сдается повторно.

Ложноотрицательные результаты анализа бывают из-за неправильного использования реактивов во время лабораторных исследований.

Лучше при планировании семьи обоим супругам обязательно пройти обследование на наличие генитального вируса герпеса в организме. При обнаружении инфекции перед зачатием ребенка требуется пройти терапевтический курс лечения. Это предотвратит неприятные сюрпризы во время беременности.

Есть «менструальная» форма простого герпеса. Это следует учитывать при назначении анализов, так как за 5 дней до начала кровотечения из-за усиления синтеза прогестерона, может возникнуть рецидив.

Опаснее всего если первичное заражение и рецидив возникли в первый триместр беременности, когда плод еще не сформировался. Именно поэтому назначают ИФА каждый триместр, даже если нет подозрений.

Самые распространенные последствия внутриутробного заражения и во время прохождения плода по родовым путям – это умственная отсталость и ДЦП, в редких случаях смерть плода.

Если рецидив или первичное заражение произошло непосредственно перед родами, и нет возможности провести лечение, то врачи прибегают к кесареву сечению. Это необходимо, чтобы минимизировать опасность передачи заболевания ребенку.

Конечно, этим должен заниматься специалист, для того чтобы правильно интерпретировать результат и назначить правильное лечение. Но если не терпится, то можно предварительно самостоятельно изучить выданную справку. В ней есть цифры с показаниями нормы в организме.

Читайте также:  Герпес как правильно поставить диагноз

Легче всего с результатом ПЦР. Вирус присутствует если реакция положительная и отсутствует при отрицательной.

С ИФА немного сложнее. Следует запомнить такие значения формулировок:

  • показатель Anti-HSV IgG свидетельствует об уже перенесенном заболевании и может выявляться у человека всю жизнь;
  • показатель Anti-HSV IgM свидетельствует об обострении заболевании и не исчезает из показаний до 2 месяцев.
    Воспользовавшись таблицей, нетрудно узнать результат.
Anti-HSV IgG Anti-HSV IgM Результат При беременности
отрицательный отрицательный Инфицирование исключено. При отсутствии защиты проводят обследование каждый триместр.
положительный положительный Рецидив заболевания. Опасно. Возникла угроза заражения плода трансплацентарным путем, возможна передача вируса во время родов.
отрицательный положительный Первичная инфекция. Есть угроза плоду.
положительный отрицательный Наличие иммунитета к герпесу.

Немаловажным показателем будет индекс авидности – это оценка способности IgG нейтрализовать вирус герпеса:

  • на полное отсутствие инфекции укажет отрицательный индекс, а значит, нет защиты и у плода;
  • на первичное инфицирование укажут низкоавидные антитела – авидность менее 50%;
  • сложность вызывает интерпретация результата с авидностью 50-60% и потребуется повторная сдача анализа через пару недель;
  • при хронической инфекции и носительстве укажут высокоавидные антитела – авидность более 60%.

Но более точно все-таки расшифрует анализ врач.

Кажется, зачем сдавать анализы, когда врач визуально при осмотре может поставить диагноз. Для назначения правильного лечения дерматологу необходимо знать, первичное это заражение или рецидив.

Доктор смотрит на работу иммунной системы, чтобы узнать, может ли она бороться с инфекцией. Для этого могут быть назначены как терапевтические препараты для лечения герпеса, так и препараты способные подкорректировать иммунитет.

Генитальный герпес трудно распознать, так как высыпания и язвочки могут свидетельствовать о других заболеваниях, в том числе венерических. При этом есть опасность заражения полового партнера и будущего ребенка.

Вирус простого герпеса находят даже у новорожденных и маленьких детей. Он может проникнуть в организм взрослых людей при снижении сопротивления иммунитета, поэтому врачи советуют придерживаться здорового образа жизни, хорошо выбирать полового партнера, избегать сильных стрессов.

Заболев первый раз, человек становится носителем этого заболевания на всю жизнь. А в периоды обострения есть вероятность заразить здоровых людей.

источник

1). изоляция и идентификация вирусаиз клинического материала;

2). непосредственное исследование материала на наличие вируса, вирусного антигена или нуклеиновых кислот

3). серологическая диагностика, основанная на установлении значительного прироста вирусных антител в течение болезни.

«Золотым стандартом» диагностики вирусных заболеваний является вирусологический метод. Сущность метода состоит в выделении вируса в культурах клеток и куриных эмбрионах. Достоинствами метода являются его высокая чувствительность (85-100%) и специфичность (100%). Однако метод является дорогостоящим, трудоемким, его проведение требует специального оборудования и условий, высокой квалификации персонала. Результаты вирусологического исследования получают через 2-20 дней, что препятствует внедрению метода в повседневную клиническую практику. Чувствительность метода зависит от времени, прошедшего с момента забора материала до посева, качества забора материала, условий транспортировки, качества используемых сред и реагентов. Вирусологическое исследование является практически бесполезным спустя 5 суток после появления элементов высыпания. Современные авторы указывают на необходимость подтверждения результатов вирусологического исследования другими методами, в частности серологическими и молекулярно-генетическими. Однако метод позволяет не только получить чистую культуру вируса, но и оценить его чувствительность к противовирусным препаратам.

В настоящее время применяется ускоренный вирусологический метод выявления вирусов. При этом методе материал, полученный от больных, культивируется совместно с культурой клеток Vero в течение 24-х часов. После предварительной обработки применяется реакция непрямой иммунофлюорисценциии результаты оценивают под люминисцентным микроскопом.Этот метод позволяет выбрать антивирусный препарат для лечения герпетической инфекции и оценить эффективность противовирусной терапии через 1,5-2 месяца после окончания лечения. Результаты обследования готовы через 2-е суток.

Биологическая проба состоит в заражении чувствительных лабораторных животных (белых мышей или кроликов) биоматериалом, полученным от больного. Метод рекомендуют использовать в спорных случаях герпесвирусной инфекции и для диагностики атипичных форм.

Вирусологические исследования нашли применение в стоматологической практике. Так, выделение вируса в культуре клеток и на мышахприменялось для оценки эффективности препарата «Виферон» при лечении острого герпетического стоматита у детей. Биологическая проба так же применялась для изучения течения герпетической инфекции под влиянием разных методов лечения в экспериментальном исследовании на морских свинках.

Доктора знают, какой анализ на герпес лучше всего использовать у детей и взрослых с подозрениями на герпетическую инфекцию. Данный метод носит название иммуноферментного анализа и основан он на определении антител, направленных против вируса.

Все антитела в организме принято разделять на иммуноглобулины G (IgG) и IgM. Их основное отличие – степень связывания с вирусными белками. Для постановки точного диагноза используется несколько подходов:

  • иммунные белки к вирусу простого герпеса 1 типа IgM – обеспечивают раннюю защиту против первичной инфекции или ее рецидива. IgM при герпесе образуется не сразу после попадания микроорганизмов. Иммунитету требуется около 3 недель, что бы образовать иммуноглобулины данного класса;
  • IgG при ВПГ отражает хронический характер инфекционного процесса. Они начинают увеличиваться в своем количестве через несколько недель после инфицирования человека. Следует отметить, что при вирусе простого герпеса IgG концентрация увеличивается многократно;
  • выделяют две группы IgG при вирусе герпеса – ранние и поздние. Отличаются они между собой силой связывания с вирусными белками. Ранние иммуноглобулины способны образовывать только слабые связи, в связи с чем обеспечивают слабый иммунный ответ, а поздние IgG полностью блокируют вирусные частицы. Определение количества при герпесе 1 типа IgG различных классов, позволяет оценивать давность наличия заболевания;
  • у пациента возможно одновременное присутствие в крови IgG и IgM против вируса герпеса. Наблюдается это в том случае, если у человека имеет место несколько рецидивов с коротким периодом ремиссии между ними.

Говоря об определении антител к ВПГ необходимо сказать, что расшифровку всегда должен проводить только лечащий врач.

В бланках при анализе ВПГ 1 и 2 типа отмечается концентрация иммуноглобулинов и показатели нормы, с которыми следует проводить сравнение.

В зависимости от выявленных антител доктор выставляет определенный диагноз. Существуют следующие варианты результатов:

наличие ранних и поздних IgG и отсутствие IgM. В этом случае, человек имеет первичную герпетическую инфекцию, протекающую острую. Если подобный результат выявлен у беременной, то возможно нарушение развития плода. Если пациент положительный по IgG ВПГ, но у него ранее наблюдались вспышки герпеса, то подобные результаты свидетельствуют об очередном рецидиве;
наличие только поздних IgG к herpes simplex virus 1 типа свидетельствует о наличии герпетической инфекции, которая не может проявиться симптомами из-за активности иммунный системы. Поздние IgG к вирусу простого герпеса 1 типа соответствуют ремиссии заболевания;
когда у пациента присутствует IgM и ранние антитела IgG к вирусу простого герпеса, или же выявляются все три класса антител, то доктора однозначно знают о наличии у него острой инфекции

Важно отметить, что подобная ситуация у беременной женщины требует наблюдения за развитием плода, так как он подвергается серьезному риску;
когда у человека отсутствуют herpes simplex virus 1 и 2 IgG и IgM, то инфекции нет. Причем человек никогда не был инфицирован ВПГ

Если подобные результаты имеет женщина в период вынашивания плода, то ей следует соблюдать правила профилактики заражения герпес-вирусами.

Если больной herpes simplex virus 1 и 2 IgG положительный, лечащий врач подбирает необходимое противовирусное и симптоматическое лечение. Помимо определения количества антител к вирусу простого герпеса, определяется их авидность (сродство) к вирусным антигенам.

Данный показатель измеряется в процентах. Чем значение авидности больше, тем более вероятно наличие хронической, а не острой герпетической инфекции.

ИФА оплачивается фондом ОМС, в связи с чем, является бесплатным для самого пациента. Это выгодно отличает его от анализа ПЦР на герпес, который всегда выполняется платно.

Помимо этого, иммуноферментный анализ всегда упоминается первым, при опросах врачей на тему, какие анализы надо сдать при герпесе.

Около 8-10 мл крови собирают в пробирку без антикоагулянта или консервантов. После ее свертывания при комнатной температуре сыворотку центрифугируют и помещают в другую пробирку. Если необходимо хранение в течение нескольких недель, сыворотку охлаждают при 4 ° C или замораживают при температуре ниже -20 ° C. Цельную кровь замораживать не рекомендовано из-за гемолиза, что делает образец непригодным для серологического тестирования.

Анализ для обнаружения антител к ВПГ назначают, когда другие вирусологические исследования не могут быть выполнены или дают отрицательные результаты). Это особенно актуально при бессимптомном носительстве инфекции.

Серологические тесты для ВПГ могут применяться в следующих случаях:

  • исследование передачи герпетической инфекции партнеру;
  • первый эпизод инфекции, особенно у беременных;
  • рецидивирующее течение ВПГ;
  • обследование дискордантных пар,
  • планирование беременности (мужчина позитивен, женщина отрицательна);
  • отягощенный акушерско-гинекологический анамнез с подозрением на герпетическую инфекцию;
  • скрининг на ИППП;
  • обследование у ВИЧ-инфицированных пациентов для выявления ВПГ-2.

Хотя многие серологические анализы выявляют антитела к ВПГ, установить конкретный тип (1 или 2) не представляется возможным.

Между ВПГ-1 и ВПГ-2 существует тесная серологическая связь, каждый из них кодирует серологически отличный гликопротеин G (gG-1 и gG-2). Эта разница была использована при разработке серологических тестов, специфичных для конкретного типа.

Иммуноблоттинг (WB) – стандарт для обнаружения антител к ВПГ. Анализы имеют высокую чувствительность и способность различать антитела к ВПГ-1 и ВПГ-2. Происходит реакция с выделением фиксированных белковых матриц («блоттов») из лизатов клеток ВПГ-1 или ВПГ-2.

Наибольшую диагностическую ценность представляет определение IgM-антител, которые появляются примерно через 2 недели с момента инфицирования, либо присутствуют в крови при хронической инфекции или ее активации.

IgG определяются при длительном существовании инфекции в организме или при ее активации.

ИФА-метод может быть количественным (определение титра антител, чем выше, тем острее процесс) и качественным (присутствие вируса, тип, антитела, предшествующие рецидивы).

Определение антител к предранним белкам вируса помогает судить о длительности процесса.

Расшифровка анализа ИФА на герпес:

  • IgM «-» , IgG к предранним белкам «+», IgG поздние «+» / первичная острая инфекция или ее рецидив.
  • IgM «-», IgG к предранним белкам «-», IgG поздние «+» / есть иммунный ответ к вирусу герпеса (носительство).
  • IgM «+», IgG к предранним белкам «+», IgG поздние «-» / первичная острая инфекция.
  • IgM «+», IgG к предранним белкам «+», IgG поздние «+» / первичная острая инфекция.
  • IgM «-» , IgG к предранним белкам «-», IgG поздние «-» / норма, свидетельствующая об отсутствии патологического процесса.

Не стоит полностью полагаться на народные рецепты. Вирус герпеса при определенных условиях очень опасен, а при отсутствии адекватного лечения становится рецидивирующим. На фоне лечения медикаментами можно воспользоваться следующими рецептами:

  1. Измельченный чеснок прикладывать к проблемному месту 2 раза в день.
  2. Свежевыжатым соком чистотела протирать очаг воспаления до 3 раз в день при помощи ватного тампона.
  3. Заварить 200 мл кипятка 1 ст. л. мелиссы. Накрыть полотенцем, настаивать до остывания. Процеженный настой употреблять по 100 мл до приема пищи. Одновременно сыпь смазывать сырым яичным белком.
  4. Взять их холодильника кусочек льда, обернуть тонкой салфеткой и прикладывать на пару минут к области воспаления. На ранних стадиях этот метод очень эффективен.

Назначаются разные виды анализов на вирус герпеса. Наиболее распространен простой способ — серологическое исследование. Этот тест связан с иммунным ответом организма на присутствие вируса в крови человека.

Метод показывает реакцию взаимодействия антигенов с антителами, обнаруженными в биологическом материале. Результат позволяет доказать присутствие возбудителя ВПГ или герпеса II типа в организме пациента. Однако определить тип возбудителя таким способом невозможно.

В число обязательных тестов входят иммуноферментный анализ, полимеразная цепная реакция и культуральный метод.

Биохимическое исследование крови пациента выявляет особые антитела, которые вырабатываются при первичном заражении ВПГ или рецидиве вируса. Выделяют 2 вида иммуноглобулинов: IgM и IgG. Их количество в крови говорит о наличии и активности герпеса.

Иммуноферментный метод (ИФА) бывает 2 видов. Качественный позволяет определить наличие антител к вирусу и их взаимосвязь с патологическими клетками. На основе результатов делают выводы о характере и времени рецидивов.

Количественный анализ ИФА предполагает не только обнаружение иммуноглобулинов IgM и IgG, но и их подсчет. Высокий уровень антител в крови пациента говорит об активности вируса или недавней острой фазе болезни.

Количественный анализ ИФА предполагает не только обнаружение иммуноглобулинов IgM и IgG, но и их подсчет.

Реакция иммунофлуоресценции (РИФ) является вспомогательным методом изучения герпесной инфекции. Это простой способ обнаружить вирус, если болезнь находится в стадии развития и в биоматериале присутствует большое число клеток герпеса.

Особенность метода состоит в том, что специально окрашенные антитела наносятся на препарат, приготовленный на основе выделений из половых органов, зева или конъюнктивы. Если в биоматериале присутствует вирус, то антигены связываются с иммуноглобулинами, и специалист увидит через микроскоп характерное свечение.

Анализ, основанный на реакции иммунофлуоресценции, не дает 100%-ного результата, поэтому должен выступать в качестве дополнительного, но не главного исследования.

Читайте также:  Не проходит герпес на нижней губе

Молекулярно-биологический метод под названием «полимеразная цепная реакция» (ПЦР) используется при диагностике герпеса только во время обострения болезни или при наличии высыпаний неясной этиологии.

Материалом для анализа служит содержимое патологических образований, слюна, соскоб из очага воспаления, кровь или моча.

Методом ПЦР определяют наличие и количество вируса в организме. Анализ мочи на герпес и исследование крови проводятся строго натощак. В противном случае результат будет недостоверным.

Материалом для анализа ПЦР служит даже слюна пациента.

Метод, при котором исследуют мазок из половых органов, используется для выявления простого герпеса 2 типа. Обследование является цитологическим способом обнаружения вируса. После проведения соскоба специалист изучает характер перерождения тканей в очаге воспаления.

Дополнительным методом исследования на генитальный герпес является расширенная кольпоскопия. Она не только подтверждает наличие инфекции, но и определяет стадию развития болезни.

Самый точный, но долгий и дорогой вид анализа на герпес выявляет количество вируса в крови. Культуральный метод основан на способности клеток возбудителя размножаться только в особой питательной среде живого организма. Биоматериал помещают в благоприятные для роста вируса условия и анализируют результаты процесса.

Первичное инфицирование герпесом при беременности грозит пороками развития и даже гибелью плода. Вирус проникает через плацентарный барьер, вызывая необратимые изменения в жизненно важных органах будущего ребенка.

На ранних сроках беременности проводится классический скрининг, позволяющий обнаружить и устранить угрозу заражения плода.

Рецидив болезни не менее опасен. Поэтому при планировании беременности и на ранних сроках вынашивания плода проводится классический скрининг, позволяющий обнаружить и устранить угрозу заражения плода.

Комплексное обследование, которое должна пройти беременная женщина, включает метод ПЦР, реакцию иммунофлуоресценции и иммуноферментный анализ.

Антитела IgM и IgG способны вступать во взаимосвязь с клетками вируса и подавлять их. Это свойство иммуноглобулинов называется авидностью.

Высокая авидность IgM говорит об острой фазе заражения, IgG — о хроническом течении болезни.

  • Женщинам, планирующим беременность;
  • Беременным — обязательный анализ на TORCH включает в себя все инфекции, потенциально опасные для плода, в том числе и герпес;
  • Детям, рожденным от матери с герпесом в острой или рецидивирующей стадии;
  • Людям с ослабленным иммунитетом — ВИЧ–инфицированным, послеоперационным больным, принимающим кортикостероиды, химиотерапию и т.д.

Вовремя выявленное носительство позволит врачу назначить лечение и избежать таких осложнений, как:

  • Энцефалит герпетической этиологии — поражение головного мозга;
  • Миелит — болезнь позвоночника;
  • Офтальмогерпес (кератит) — способный привести к полной слепоте;
  • Гепатит — поражение печени;
  • Пневмония.

Практически вирус поражает любые органы и ткани, если иммунитет понижен/отсутствует.

При ярко выраженных симптомах генитального герпеса человек обращается к врачу. Поэтому решение о необходимых анализах принимает врач, пациенту остается только следовать его рекомендациям.

Для тех, кто подозревает у себя бессимптомный половой герпес, но не знает, какие анализы сдают и где, есть вариант обращения в частную клинику. Выбирать клинику следует не по принципу: «чем дороже, тем лучше», а по отзывам знакомых или использовать старое доброе «сарафанное радио». Стоимость одного анализа варьируется от 300 до 1200 руб. в зависимости от типа и сложности.

Результаты анализов выдаются лабораторией. Для детей и взрослых существуют свои показатели, но даже эти числа требуют дополнительной консультации со специалистом. Лаборатории имеют разные реактивы, поэтому возможны погрешности в исследованиях, а также нормативы у лабораторий могут отличаться между собой.

Если показатель находится на уровне меньше нормы, то результат трактуется как отрицательный. Показатели выше нормы расцениваются в качестве положительных вариантов, или сильноположительных. Если цифры сильно завышены, то требуется пересдать герпетические анализы, возможны нарушения в процессе сдачи и расшифровки, необходим более точный результат.

Высокие показатели HSV Igg свидетельствуют о наличии инфекции. Положительные результаты anti – HSV IgM — и HSV Igg – говорят об обострении болезни.

Значение Расшифровка
Anti-HSV IgG
  1. Перманентное присутствие АТ после контакта с инфекцией.
  2. Проявление рецидива болезни в случае повышения показателя в два — четыре раза в сравнении с нормой.
Anti-HSV IgM
  1. Повышение значения указывает на обострение вируса герпеса или первичного контакта.
  2. Высокие уровни сохраняются в течение трех месяцев после первого контакта с герпесом.
Anti-HSV IgG — / Anti-HSV IgM — У организма нет специфических белков для борьбы с вирусной инфекцией.
Anti-HSV IgG — / Anti-HSV IgM + Первичная острая форма, которая находится в организме меньше одного месяца.
Anti-HSV IgG + / Anti-HSV IgM + Хроническая инфекция.
Anti-HSV IgG + / Anti-HSV IgM — Персистенция вируса герпеса в организме. Процесс относительно безопасный и контролируемый.

При проведении исследования на обнаружение генитального герпеса, однократное повышение иммуноглобулина М еще не указывает на патологический процесс. Нужно определить титр антител повторно, через две недели. Если количество IgM повышено в 4 раза, то это указывает на фазу обострения.

Остальные анализы проводятся реже, чем метод ИФА, поскольку они дорогостоящие. Например, ПЦР — простая реакция для понимания. Она указывает на тип вируса, а рядом с ним ставится «-» или «+». Если генетическая информация вирусного фактора обнаружена в обследуемом организме, то пишется «+», если вируса в организме нет, то пишется «–».

Необходимо ориентироваться в показателях на базовом уровне, а все нюансы исследования – задача для расшифровки врачом. Отсутствие антител к вирусам герпеса – явление, которое указывает на то, что контакта с заболеванием не было, но организм не готов его встретить, поскольку не сформирован иммунный ответ. Такие результаты не считаются положительными, особенно во время беременности женщин. Анализ мочи и герпес не имеют никакой лабораторной связи.

В ИФА есть дополнительный пункт, который выносится лабораториями и требует разъяснений со стороны пациентов. Определяется авидность вируса простого герпеса. За авидность отвечают иммуноглобулины G, (Ig G). Авидностью называют способность белков-ииммуноглобулинов вступать в контакт с инфекцией с инактивацией вирусных тел.

При первом контакте с вирусом Ig G вырабатываются медленно, поэтому инфекция протекает в острой форме. Со временем вирус продолжает циркулировать в организме и на поверхности белков Ig G появляется большее количество рецепторов к вирусу герпеса. В результате организм и иммунная система становятся натренированными по отношению к вирусу простого герпеса и более активно реагируют на него во время размножения, а также быстрее происходит процесс обезвреживания антигенов. Показатель авидности повышается со временем, эффективность работы антител возрастает почти в два раза, а проявления болезни становятся менее выраженными.

При обнаружении признаков герпетического цистита необходимо обратиться к врачу. Самолечение может вызвать распространение инфекции по организму и спровоцировать осложнения.

Когда диагностирован герпесный цистит, больному назначают иммуностимуляторы. В медицинской практике успешно используется Тактивин. Биологический активный полипептид получают из тимуса (вилочковой железы) крупного рогатого скота. Лекарство стимулирует выработку организмом собственных интерферонов и укрепляет иммунную систему. Тактивин вводят подкожно ежедневно на протяжении 7–10 суток.

При лечении герпетического цистита назначается Лавомакс (Тилорон). Лекарственный препарат оказывает иммуномодулирующее и антивирусное действие. Он помогает быстро избавиться от симптомов заболевания.

Лекарственный препарат рекомендуется использовать для лечения хронических форм герпетического цистита, характеризующихся частыми рецидивами. Лавомакс помогает значительно уменьшить количество обострений. В первый день терапии лекарство пьют внутрь дважды. Потом лечение продолжают, принимая препарат через 2 суток. Курс терапии длится 17 дней.

Лечение герпетического цистита осуществляют с помощью противовирусных препаратов (Оксолин, Хелипин). Если обнаружено присоединение бактериальной инфекции, применяются антибиотики (Нитрофурантоин, Ципрофлоксацин). При лечении рецидивирующих инфекций мочевыводящих путей используются системные фторхинолоны (Офлоксацин, Левофлоксацин, Ломефлоксацин).

Если патологический процесс вызвал изменения тканей шейки мочевого пузыря, рекомендуется проведение трансуретальной резекции (ТУР). Хирургическое вмешательство производится без разрезов. Инструменты вводятся через мочеиспускательный канал. С их помощью осуществляется резекция рубцов, вызывающих сужение просвета шейки мочевого пузыря.

Некачественное и несвоевременное лечение цистита приводит к возникновению более опасных патологий, например, переходу герпетического цистита в хроническую форму, при котором вирус будет проявляться во время полового акта, провоцируя заражение партнера.

Возможно возникновение язв на мочевом пузыре, его стенки будут терять эластичность, уменьшится вместимость, что приведет к частым и скудным мочеиспусканиям.

Герпетические поражения способны вызвать лейкоплакию полового члена, влагалища, шейки матки и других органов. Эта болезнь проявляется в ороговении и утолщении эпителия слизистых оболочек органов. Заболевание редкое, но в равной степени характерно и для женщин, и для мужчин.

Для женщин особенно опасен переход заболевания в хроническую форму, так как во время беременности велика вероятность внутриутробного инфицирования ребенка, что вызовет аномалии развития плода и выкидыш.

Во время беременности велика вероятность внутриутробного инфицирования ребенка.

Распространение вируса на половые органы приводит к бесплодию, воспалительным процессам в органах репродуктивной системы, например сальпингиту или сальпингоофориту. При сальпингите происходит воспаление фаллопиевых (маточных) труб, при сальпингоофорите – придатков матки (маточные трубы, яичники). Из-за этих заболеваний могут возникнуть проблемы с зачатием и вынашиванием ребенка.

У мужчин на фоне герпетического цистита может развиться герпетический простатит – заболевание, при котором герпес проникает в предстательную железу, вызывая проблемы с мочеиспусканием, эрекцией, а также бесплодие, импотенцию. Причем при отсутствии должного лечения заболевание перетекает в хроническую форму, а затем – в склероз простаты, поражающий яички и семенные пузырьки, органы мочевыделительной системы.

Сразу стоит отметить, что ВПГ нельзя вылечить полностью. Лечение помогает лишь купировать обострение и предотвратить развитие инфекции в будущем. Основные принципы терапии:

  1. Герпес является вирусным микроорганизмом, поэтому антибактериальные препараты на него не действуют. Не принесут эффект Левомеколь, Тетрациклин и прочие мази-антибиотики. Основой этиотропной терапии становятся противовирусные средства.
  2. Применение лекарств нерационально, если лабиальная форма проявляет себя в легкой степени.
  3. Препаратов для профилактики не существует – с помощью медикаментов нельзя уберечь себя от проявления герпеса в будущем.
  4. Возможно применение физиотерапии инфракрасным или ультрафиолетовым излучением. В некоторых случаях используется противовирусная химиотерапия.

Инактивация возбудителя проводится только противовирусными средствами. Подход к лечению комплексный, поэтому терапия включает как системные, так и местные препараты. Первая группа:

  1. Ацикловир. Препарат из группы ациклических нуклеозидов, угнетает репликацию вирусных клеток. Принимать необходимо ежедневно 5 таблеток по 200 мг на протяжении 5-10 дней. Противопоказания: гиперчувствительность, кормление грудью, беременность, возраст до 2 лет. Лекарство способно вызывать множественные побочные реакции.
  2. Фамцикловир. Блокирует синтез вирусной ДНК клеток, препятствует репликации вирусов. При генитальном герпесе – 3 раза ежедневно по 250 мг в течение 5 дней, при лабиальном – 1 раз в день по 1500 мг. После приема возможны тошнота, аллергия, головная боль. Препарат запрещено принимать в детском возрасте.
  3. Валацикловир. Угнетает жизнедеятельность ДНК-полимеразы вирусов герпеса. Раз в день нужно принимать по 1000 мг, разделив на 2 приема. Нельзя использовать ВИЧ-позитивным, до 18 лет, после трансплантации костного мозга и почки. Возможны практически все потенциальные побочные реакции. Аналогом выступает Валтрекс.

Непосредственно место поражения можно обрабатывать мазями. Они тоже должны содержать противовирусные компоненты. Часто используемыми являются следующие препараты:

  1. Зовиракс. Основан на ацикловире, который тормозит репликацию вирусов простого герпеса. Ватным тампоном нужно наносить крем на очаг поражения до 5 раз за сутки. лечение длится 4 дня. Зовиракс запрещен при аллергии на ацикловир. После применения возможны зуд, отек Квинке, дерматит, покраснение, жжение.
  2. Ацикловир Гексал. Останавливает синтез ДНК вируса. Препарат запрещен при беременности, кормлении грудью, нарушении работы почек. Наносить крем нужно 4-6 раз за сутки. Лечение длится 5-10 дней. После нанесения возможны покраснение и зуд.

Герпес активизируется на фоне общего ослабления иммунитета. По этой причине комплексное лечение вируса дополнительно включает иммуномодуляторы:

  1. Кагоцел. Оказывает противовирусное и иммуномодулирующее действия. При герпесе необходимо принимать 2 таблетки трижды в день на протяжении 5 суток.
  2. Неовир. Эффективен против вирусов, способствует укреплению иммунитета. Принимать необходимо по 750 мг в день. Курс лечения – 5-7 приемов с перерывами по 2 суток. Аналогом является Реаферон.

На фоне лечения противовирусными препаратами врач назначает некоторым пациентам лекарства, которые снимают определенные признаки инфекции. От конкретных симптомов герпеса могут использоваться следующие медикаменты:

  1. От температуры и ломоты. Показаны жаропонижающие Ибупрофен и Парацетамол.
  2. От зуда, боли, жжения. Эффективны местные анальгетики, такие как Бензокаин и Лидокаин.
  3. Для предотвращения бактериальной инфекции. Для дезинфекции очага поражения, после принятия ванны и подсушивания кожи каждый элемент сыпи смазывают раствором бриллиантового зеленого, Фукарцином, Мирамистином или 2% нитратом серебра.

Эту группу препаратов составляют средства растительного происхождения. Они способны активировать внутренние ресурсы организма, повысить тонус и иммунитет. На фоне этого организм быстрее справляется с герпесом. Применять каждый указанный препарат необходимо по инструкции. Полезными при герпесе являются пихтовое и облепиховое масло, а также настойки:

  • прополиса;
  • лимонника китайского;
  • аралии;
  • алоэ вера;
  • элеутерококка;
  • женьшеня.

Повысить иммунитет и восстановить ослабленный после перенесенного вируса организм способна витаминотерапия. Справиться с заболеванием помогут:

  • Аскорбиновая кислота (витамин С);
  • препараты цинка;
  • витамин Е в капсулах;
  • витамин А;
  • витамин В1 (тиамин).

источник