Меню Рубрики

Как быть если герпес у мужчин

Герпес – это заболевания которое возникает путем заражения человека вирусом и проявляется в виде локализованных высыпаний (пузырьков с жидкостью) на коже и слизистых оболочках.

В СНГ эта проблема входит в число самых распространенных вирусных заболеваний, передающихся половым путем. В общей сложности человек может заразится 8 типами герпеса. Самой распространенной причиной заболевания считаются два связанных друг с другом вида, а именно — ВПГ-1, он же вирус простого герпеса первого типа и ВПГ-2, он же вирус простого герпеса второго типа.

Около 90% граждан СНГ рано или поздно приобретают ВПГ-1, сопровождающийся появлением так называемой «простуды» на губах. Генитальный герпес (он же ВПГ-2) чаще встречается у женщин, чем у мужчин.

  • Опоясывающий герпес (3 тип).
  • Вирус Эпштейна-Барр (4 тип).
  • Вирус герпеса человека 5 типа (цитомегаловирус).
  • Вирус герпеса человека 6, 7, 8 типов.

В свою очередь типы вируса имеют разные виды.

Он обычно передается путем контакта с пораженными участками кожи или слизистой оболочки и выделениями из гениталий, ануса или ротовой полости носителя.

Под контактом подразумеваются:

  1. Прикосновения,
  2. Поцелуи,
  3. Незащищенный половой акт (оральный, анальный, вагинальный).

Влажные участки полости рта, глаз, горла, вульвы, ануса и влагалища больше прочих подвержены заражению.

Может передаваться как от партнера к партнеру, так и от одной части тела человека к другой. Если один из партнеров страдает простудой на губах, то он или она в процессе орального секса может передать этот вирус, что вызовет генитальный герпес. Вирус быстрее всего распространяется при наличии открытых язв, но заразиться им можно от человека, язвы которого только начали формироваться или даже от человека безо всяких внешних симптомов.

Герпес практически невозможно передать через:

  1. Стандартный способ передачи вируса герпеса 1 типа – это прикосновения и поцелуи, но он также может быть передан и половым путем. ВПГ-1 зачастую становится причиной образования волдырей на губах, в народе называемых «простудой». Он также может вызывать появление язвочек вокруг зубов и десен.
  2. Вирус герпеса 2 типа практически всегда передается исключительно половым путем и является причиной генитального герпеса с болезненными язвами вокруг шейки матки, вульвы, полового члена и ануса.

Как правило, генитальный герпес вызывается ВПГ-1, переданным путем орального секса, или ВПГ-2, переданным через непосредственный контакт гениталий без презерватива. Вирус может не вызывать никаких симптомов, носитель может и не знать о том, что он инфицирован до тех пор, пока он не передаст его другому или пока заболевание не даст о себе знать.

Первая вспышка симптомов обычно является самой болезненной и проявляется она спустя 2-20 дней с момента заражения. Язвы, как правило, исчезают в течение 2-3 недель.

Если заражение происходит в первый раз, то оно называется «первичным герпесом».

Заболевание сопровождается следующими симптомами:

  • Покалывание и зуд в паховой области;
  • Болезненные небольшие красные образования, которые превращаются в язвочки в срок от одного до трех суток. На мошонке, половом члене, ягодицах или анусе.

Другие симптомы включают в себя:

  • Жжение или другие болезненные ощущения в момент, когда моча касается волдырей; неспособность к мочеиспусканию;
  • Опухание лимфатических узлов на шее, в паху, и под мышками (они могут оставаться в таком виде до полутора месяцев);
  • Боль в мышцах;
  • Головная боль;
  • Лихорадочное состояние;
  • Тошнота;
  • Изможденность;
  • Схожее с гриппом, болезненное состояние.

В большинстве случаев симптомы исчезают по истечении 2-3 недель, или быстрее, если пользоваться лекарствами. Язвочки покрываются коркой, которая затем спадает и заживают, не оставляя после себя шрамов.

Это может привести к появлению новых язвочек как через несколько суток, так и спустя годы с момента последней вспышки. Обычно симптомы наиболее болезненны при первичном герпесе, и смягчаются при последующих проявлениях, но это не означает что проявление заболевания стоит игнорировать.

Диагностикой занимается врач-венеролог (при генитальном герпесе у мужчин) или врач-дерматолог при высыпании не других частях тела, который должен осмотреть язвочки в процессе медицинского обследования, и назначить сдачу анализов.

Существуют также специальные анализы крови, помогающие понять, с каким типом вируса вы столкнулись, или помогают установить, является ли ваш половой партнер инфицированным носителем.

  • Бакпосев – производится забор жидкости из пузырьков на теле пациента, и проводится наблюдение взаимодействия вируса с клеточной средой в лаборатории.
  • Полимерная цепная реакция(ПЦР) – этот вид лабораторного анализа предусматривает обнаружение фрагменты ДНК вируса.
  • Иммуноферментный анализ (ИФА) – метод который позволяет в лабораторных условиях выявить активные антитела которые вызваны вирусом.

Помните : Точный диагноз может поставить только профессиональный врач, не занимайтесь само диагностикой.

Традиционная медицина практикует 2 метода лечения герпеса:

Обычно врач назначает эти два вида лечения в комплексе, так как для подавления вирусной активности в организме следует задействовать и иммунную систему человека.

Я приведу только названия препаратов которые назначают врачи, но это не означает что вам нужно их покупать. Прием препаратов может назначить только лечащий врач.

Таблетки для подавления герпеса:

Для нормализации кожного покрова назначают гели и мази для местного применения:

Очаги поражения кожи следует обрабатывать на самых ранних этапах антивирусными препаратами, чтобы остановить появление язв. Все рекомендации касательно лечения дает только ваш доктор.

Приведен только краткий перечень медикаментов назначаемых врачом, спектр препаратов намного шире и какой назначат именно вам, зависит от типа вируса и сложности ситуации.

Помните : На ранних стадиях диагностики болезнь лечить намного легче и быстрее. Не откладывайте обращение за медицинской помощью на потом.

Чаще всего назначают простые рекомендации по диете и исключение ряда продуктов из рациона:

Включить в рацион такие продукты:

Если организм пациента ослаблен и не сможет самостоятельно препятствовать борьбе с вирусом, то помимо диеты врач может назначить иммуномодуляторы позволяющие максимально активизировать защитные функции иммунитета:

  • Арбидол;
  • Актавирон;
  • Амиксин;
  • Виферон;
  • Генферон;
  • Лейкинферон;
  • Неовир;
  • Ридостин;
  • Реаферон;
  • Циклоферон и другие.

Нет. Герпес нельзя излечить полностью, хотя можно избавиться от симптомов. К примеру, крем от загара, нанесенный на границы губ и надетый головной убор, может снизить шанс возникновения простуды на губах, вызванной долгим нахождением под солнцем. Оральные медикаменты, выписанные доктором, помогут избавиться от симптомов и предотвратить повторных высыпаний в области гениталий.

Обратиться к доктору, который, должен назначить специальные лекарства для того, чтобы язвочки заживали быстрее. Если вы столкнулись с частым высыпанием герпеса, врач может также посоветовать лекарства снижающие частоту появления вируса, или помогающие на первых стадиях, когда появляется легкое покалывание и другие симптомы.

Для снижения боли и дискомфорта при появлении язвочек, я советую делать следующее:

  • Держать язвочки чистыми и сухими;
  • Не трогать их. Если же вам это необходимо, то перед этим вымойте руки с мылом;
  • Одевать свободное хлопчатобумажное нижнее белье и предметы одежды, чтобы язвы не терлись о материал;
  • Принимать ванны комнатной температуры;
  • Прикладывать холодные компрессы (как вариант, лед в пакетах) к язвочкам на несколько минут 3-4 раза в сутки;
  • Пить много жидкости;
  • Уделять достаточно времени отдыху;
  • Если мочеиспускание вызывает болезненные ощущения, вы можете делать это сидя задом наперед в туалете, чтобы моча не задевала язвочки, или делать это в ванной с теплой водой или под душем;
  • Не забывайте после прикосновения к половому члену мыть руки – это снизит риск распространения вируса на ваши пальцы или лицо;
  • Воздержитесь от касания глаз пальцами, никогда не протирайте контактные линзы при помощи слюны;
  • Не трогайте контактные линзы грязными руками.

Половина из инфицированных после первой вспышки более не сталкиваются с ней на протяжении всей жизни. В частности, это касается носителей ВПГ-1. Некоторые мужчины сталкиваются с парой вспышек вируса за всю жизни, некоторые – с парой десятков.

Кто-то переживает несколько вспышек подряд, а затем наступает затишье на несколько месяцев или лет. Мужчины с заболеваниями, ослабляющими иммунную систему, вроде лейкемии или ВИЧ и симптомы у таких мужчин более болезненные и длятся дольше.

Поэтому частота обострений вируса зависит от многих факторов, включающих состояние иммунной системы, другие инфекции, физический или эмоциональный стресс, лихорадка, хирургическое вмешательство, половой акт, раздражение кожи (загар или солнечное облучение), травмы, алкоголь и может отличаться от приведенных примеров, так как каждый случай индивидуален.

  • В первую очередь придерживайтесь здорового питания и ведите физически активный образ жизни без алкоголя, табака, наркотиков или других химических веществ способных ослаблять защитные функции организма. Почитайте материал про вред алкогольных напитков.
  • Использование презервативов снижает шансы получить герпес, но шанс инфицирования не исключает, поскольку презерватив не закрывает язвы на теле. Касание язвы может способствовать заражению других частей вашего тела или вашего партнера;
  • Поговорите со своим врачом по поводу того, как часто необходимо проходить профилактические осмотры.
  • Избегайте сомнительных половых связей любой ценой, это может защитить вас не только от герпеса, но и от других неприятных заболеваний передающимися половым путем.

Надеюсь статья будет полезна всем читателям, я постарался раскрыть самые важные моменты темы, но если у вас есть вопросы, пишите их в комментариях. 👇🏻

источник

Вирус простого герпеса (ВГП) на первый взгляд безобидный, но порой он становится возбудителем достаточно серьезных заболеваний. В частности, генитальный (половой) герпес — это инфекционное заболевание, вызванное как раз этим вирусом и несущее серьезную угрозу мужским половым органам. Чаще всего этим заболеванием страдают мужчины в 20-30 лет. Генитальным герпесом могут заболевать и те, кто только начинает половую жизнь, и те, кто имел контакт с несколькими партнершами. Это мужское заболевание несет угрозу и здоровью женщины, вступающей в половой контакт с больным. Заразным для женщины мужчина становится только по истечении нескольких дней после того, как заразился сам.

Герпес у мужчин и его симптомы

Есть две разновидности генитального герпеса: первичный и рецидивирующий. Первичный герпес чаще появляется у молодых людей, которые только начинают половую жизнь. Герпес у мужчин проявляет себя пузырьковидным высыпанием на головке полового члена и на лобке. Реже оно появляется на ягодицах и внутренней стороне бедер. Высыпания дополняются непонятными покраснениями, зудом и неприятными ощущениями. Прозрачные пузырьки, наполненные серозной жидкостью, в течение 7-10 дней увеличиваются в размерах, а затем лопаются. На их месте образовываются мокнущие эрозии. Они постепенно сливаются, превращаясь в болезненные язвы, на излечение которых уходит 2-4 недели.

Генитальный герпес у мужчин имеет общую симптоматику:

  • головная боль и боль в мышцах;
  • общее недомогание;
  • высокая лихорадка;
  • отечность;
  • увеличение паховой группы лимфатических узлов.

Рецидивирующий герпес имеет не такие тяжелые формы, как первичный. Он протекает при более слабых головных болях, более низкой температуре и легком недомогании. В 2 раза быстрее заживают и высыпания. Приблизительно 12-14 дней бывает достаточно для излечения этой формы герпеса. Половой герпес у мужчин – явление часто встречающееся. У 75% мужчин случается герпетическое поражение половых органов, а у 31% возникают его симптомы. Вирус может жить в организме в течение долгих лет, но до определенного момента не проявлять себя. При появлении заболевания не нужно пугаться, но и успокаиваться тоже нет повода. На частоту клинических проявлений влияют:

  1. Беспечное отношение и отсутствие желания лечиться. Простое высыпание на губах или под носом многими мужчинами считается «пустяшным» заболеванием. Особенно если рецидивы появляются редко. Но однажды поселившийся в организме вирус уже никуда не исчезает. Затаившись, он ждет подходящего момента для «возрождения».
  2. Злоупотребление алкоголем снижает иммунитет, а значит лишает возможности организм при встрече с вирусом оказать ему достойное сопротивление.
Читайте также:  Симптомы герпеса и аллергии

Последствия и лечение генитального герпеса

Герпес у мужчин может стать причиной осложнений. Самым опасным является уретропростатит. Реже встречаются цистит и проктит. Осложнения формируются постепенно, а вероятность их возникновения зависит от характера заболевания и от эффективности назначенной терапии. Современная фармакология в своем арсенале имеет препараты, которые помогают бороться не только с обострениями генитального герпеса, но и с его осложнениями. Терапия носит комплексный характер. Прежде всего назначают противовирусные препараты («Фамцикловир», «Валацикловир»). Чаще назначается средство «Ацикловир», которое нужно применять в течение 10 дней по 5 раз в день. Малоэффективным считается применение противовирусных препаратов, выпускаемых в виде мазей. Помните! Генитальный герпес у мужчин — это заразное заболевание. С момента появления язв избегайте половых контактов.

источник

Генитальный или половой герпес — распространенное вирусное заболевание мочеполовой системы, которым к 35-40 годам инфицировано хотя бы раз в жизни до 20% половозрелого населения.

Чаще всего болезнь встречается у женщин, но и мужчины не избавлены от ее неприятных проявлений на кожных покровах и слизистых тканях половых органов. Физически и психически патология переносится мужчинами довольно тяжело, кроме того, она способна стать причиной серьезных последствий, сказывающихся не только на сексуальных возможностях, но и на состоянии здоровья в целом.

Патоген, который вызывает заражение герпесом, поражающим половые органы, является вирус семейства Herpes viridae. В семействе имеется много генетически близких форм, но половые проявления вызывают только 2 из них:

  • ВПГ-1 (20% случаев). Кроме проявлений на половых органах вызывает сыпь на губах, глазах, различные пневмонии или органические поражения центральной нервной системы.
  • ВПГ-2 (80% случаев). Поражает не только половой орган, но и крестцовую зону, внутренние поверхности бедер, ягодицы и лобок.

Самая большая вероятность заражения наблюдается в том случае, если от носителя передаются сразу обе формы вируса.

По систематике заболеваний МКБ-10 генитальному герпесу соответствуют следующие кодировки:

  • Перианальная герпетическая инфекция — А.60.1
  • Аногенитальная герпетическая инфекция — А.60.9

Возбудитель неустойчив к внешней среде, после высыхания он теряет вирулентность и быстро гибнет.

Заражение происходит несколькими путями:

  • Половой контакт. При этом не важно, вагинальный, оральный или анальный секс имеет место. Самими заразными являются люди с выраженными симптомами и острой фазой болезни.
  • Бытовой. Может произойти передача патогена при использовании личных вещей зараженного человека: постельного белья, полотенца, банного халата и пр.
  • Вертикальный. Так называется передача возбудителя от матери к ребенку во время вынашивания. Инфицирование способно произойти внутриутробно и стать причиной множественных пороков развития, а может состояться во время родовой деятельности и прохождения ребенка по родовым путям. В таком случае в неонатальном периоде существует высокая опасность развития осложнений, вплоть до летального исхода.
  • Инокуляционный. Означает самостоятельный перенос возбудителя больным человеком в новые очаги.

Самый распространенный из них — половой путь передачи, остальные встречаются крайне редко. При половых контактах существует риск заразиться от человека, не имеющего никаких проявлений, который является носителем генитального герпеса, но даже сам об этом не подозревает.

Входные ворота в организм для вируса — слизистый эпителий. Мужская анатомия дает преимущество в этом плане, так как вероятность проникновения вируса в семявыводящие пути значительно ниже из-за узкого просвета в канале и почти постоянного наличия в нем выделений или секрета.

Предрасполагающие факторы для распространения этой инфекции:

  • повреждения на слизистых половых органах, в ротовой полости или прямой кишке;
  • нарушение работы иммунной системы и снижение сил организма по сопротивляемости к инфекционным заболеваниям;
  • возраст наивысшей сексуальной активности (18-35 лет);
  • раннее начало половой жизни;
  • частая смена партнеров.

По времени появления половой герпес делят на:

  • первичный (после первого эпизода инфицирования);
  • рецидивирующий или хронический (повторные случаи с возобновлением и утиханием симптоматики).

Генитальный герпес различается по характеру симптоматики:

  • Типичная форма — сопровождается стандартной картиной высыпаний на слизистых в виде пузырьков с жидкостью.
  • Атипичная (субклиническая) форма — симптомы присутствуют, однако они выражены слабо, болезненных ощущений может не наблюдаться.
  • Бессимптомная форма (носительство) — характеризуется полным отсутствием признаков болезни. Встречается в 20% случаев. Установить такую форму возможно только на основании клинических исследований.

Заболевание дифференцируется и по группе симптомов:

  • эритематозная форма — на первый план в симптоматике выходят отеки, воспаления и покраснения в месте поражения;
  • буллезная форма — самую большую проблему представляют не высыпания, а язвы, которые образовываются после разрыва пузырьков;
  • геморрагическая форма — осложнена кровотечениями из уретры или из ануса;
  • зудящая форма — сыпь не появляется, но на местах поражений наблюдается сильный зуд, иногда заставляющий больного расчесывать кожу до ран.

После проникновения в организм вирус мигрирует с кровотоком и оседает в нервных узлах. Инкубационный период продолжается от суток до месяца. После этого вирус наращивает свое количество и попадает в клетки-мишени — слизистые и кожу около половых органов, после чего возникают первые проявления.

В других случаях до появления первых симптомов проходит много времени, и проявляются они только после действия таких факторов:

  • стрессы;
  • сезонный авитаминоз;
  • операции (особенно с применением общего наркоза);
  • переохлаждения и ОРВИ;
  • злоупотребление спиртным.

В первую очередь появляются признаки общей интоксикации: у мужчины может повышаться температура, наблюдаться слабость и недомогание, снижение аппетита и головные боли. Все эти проявления часто не связываются с герпетическим заболеванием, а воспринимаются, как начало гриппа или простудного заболевания.

Затем появляются высыпания. Они развиваются по такой схеме:

  • В паховой области у мужчины возникает зуд, иногда — колющие ощущения или жжение.
  • В месте поражения возникает отек и незначительное воспаление.
  • Появляются везикулярные высыпания с жидкостью внутри, которые располагаются на половом члене или на прилегающих участках. Они могут располагаться группами, сливающимися в одно крупное образование. Таких очагов иногда формируется несколько.
  • Через 1-5 дней высыпания вскрываются и на их месте формируются гнойные язвочки с грязно-желтой поверхностью.
  • На протяжении 5-10 дней верх язв подсыхает и покрывается струпом. Отек и жжение к этому времени утихают.
  • Через несколько дней происходит полное заживление язв.

Места локализации герпетических высыпаний у мужчин:

  • головка пениса или складка крайней плоти;
  • венечная борозда;
  • выход из уретры;
  • мошонка;
  • внутренние поверхности бедер;
  • промежность и перианальный участок.

Герпес уретры

Такая генитальная форма сопровождается болезненным синдромом, жжением и гиперемированием просвета уретры. В мочеиспускательном канале может ощущаться жар. Все эти признаки присутствуют как при мочеиспускании, усиливаясь в начале процесса, так и во время покоя. Заниматься сексом во время таких проявлений становится практически невозможно из-за сильного дискомфорта.

Герпес мочевого пузыря

Характерными проявлениями являются появление крови в моче и нарушения мочеиспускания, связанные преимущественно с болевым синдромом в конце процесса.

Мужчина может часто хотеть в туалет, но при этом количество мочи будет ненормально скудным, напор струи при этом изменяется.

Перианальный герпес и поражение прямой кишки

Вопреки распространенному мнению, такой форме одинаково подвержены как гомо- так и гетеросексуальные мужчины. Высыпания в этой области превращаются в глубокую трещину, которая заживает долго и часто присоединяет вторичную инфекцию. Акт дефекации при этом осложняется.

На сфинктере появляются эрозии, вызывающие жжение, во время дефекации из них появляется кровь.

Герпес простаты

Способен вызвать репродуктивные нарушения, связанные с потенцией, поскольку процесс сопровождается болью, которая распространяется на член и мошонку. Боли могут отдавать в поясницу и промежность.

Мочеиспускание становится проблематичным, а паховые лимфоузлы значительно воспаляются.

В некоторых случаях генитальный герпес способен охватывать сразу несколько мест локализации. Как правило, симптомы при этом усиливаются, и течение болезни происходит более остро.

Несмотря на то, что после первичной стадии проявления проходят, вирус в организме скрыто сохраняется до тех пор, пока не подействуют факторы, вызывающие повторное обострение.

Как часто будут возникать рецидивы, зависит от состояния здоровья мужчины и типа вируса, который вызывает проявления болезни. Вирус формы ВПГ-2 становится причиной более частых рецидивов.

Существуют такие типы вторичного полового герпеса:

  • аритмичный — периоды ремиссии неравномерны и составляют от пары недель до полугода;
  • монотонный — с частыми обострениями и короткими промежутками;
  • стихающий — с непродолжительными слабыми рецидивами и долгими ремиссиями.

Рецидивы характеризуются менее выраженной симптоматикой по сравнению с первым появлением признаков. Повышения температуры и головных болей не наблюдается. Высыпания каждый раз локализуются на одних и тех же местах, они появляются через 12-48 часов после старта обострения, а их полное заживление происходит быстрее, чем в первый раз.

В первые годы после начального эпизода рецидивы происходят чаще, а через несколько лет они возникают значительно реже.

Мужчинам, у которых повторные обострения происходят чаще 3 раз в год, ставят диагноз «хронический герпес». Такая частота означает, что иммунная система плохо справляется с подавлением вируса, поэтому требует активного лечения.

Генитальный герпес не часто вызывает осложнения. Чаще всего, иммунная система человека способна справиться с активностью патогенного агента.

За врачебной помощью следует обратиться в том случае, если во время генитального герпеса возникают такие признаки осложнений:

  • головные боли высокой интенсивности;
  • признаки пищевого отравления (тошнота, рвота);
  • сильная боль в затылке;
  • слабость;
  • повышение температуры до 39°С и выше;
  • потери сознания;
  • судорожный синдром;
  • изменение или потеря обоняния и чувствительности к вкусам;
  • слабость конечностей с одной стороны тела;
  • суставные боли.

У мужчин герпетическая инфекция способна вызвать такие осложнения:

  • злокачественную опухоль предстательной железы;
  • цистит;
  • проктит;
  • дизурию;
  • ползучую флегмону;
  • простатит.

Одним из последствий является нарушение работы нервной системы с появлением невротического синдрома, болей по ходу нервных тяжей от позвоночного столба в тазовую область.

Иногда вирус способен поразить другие органы, распространиться на глаза, значительно снизив зрение, или возникнуть на пальцах, локализуясь в ногтевом ложе и разрушая его основание.

В самых тяжелых случаях болезнь поражает печень, суставные соединения, легкие и меняет свойства крови.

Кроме того, заболевание способно вызывать серьезные психологические проблемы, связанные с нарушением половой жизни и вынужденного воздержания. Вирус также может поражать сперматозоиды, что делает их неспособными к оплодотворению и становиться причиной бесплодия.

Читайте также:  Раствор фурацилина при герпесе

После обращения к венерологу происходит опрос пациента и осмотр полового органа, ануса и промежности. Предположительный диагноз специалист может поставить уже после первой консультации, но в силу того, что много заболеваний, передающихся половым путем, имеют сходные проявления, первичный диагноз нуждается в уточнении. Для этого применяют лабораторные методы.

Все диагностические методики, направленные на выявление полового герпеса у мужчины, делятся на 2 группы:

  • непосредственное определение структурных единиц герпеса;
  • косвенное выявление вируса посредством его антител в крови человека.

Материалом для выявления вирусных элементов могут служить:

  • образцы ткани с везикул и высыпаний;
  • соскобы с язв, прямой кишки и уретры;
  • слизь из уретры или сперма.

После взятия мазка из уретры на протяжении нескольких часов может присутствовать ощущение жжения или боли, а также наблюдаться усиление дискомфорта при посещении туалета. Такая картина является нормальной и в скором времени проходит.

Для определения антител в ходе анализа берут кровь и анализируют ее сыворотку.

Для выявления вируса полового герпеса проводят такие анализы:

  • Иммуноферментный серологический анализ. Этим методом обнаруживают специфические антигены, которые бывают двух типов — IgG и IgM. Различные варианты присутствия этих иммуноглобулинов могут указывать на то, что заболевание появилось впервые или возникло повторно, а также в состоянии указать на необходимость расширенного исследования.
  • ПЦР-обследование позволяет выделить фрагменты ДНК вируса в крови, слизи или мазках.
  • Культуральное исследование. Для этого материал высаживают на специальную питательную среду, выдерживают его при определенной температуре, после чего исследуют под микроскопом.

Важные моменты при диагностике этой болезни, которые позволяют получить четкие результаты:

  • Для исключения ложно-отрицательного ответа необходимо исследовать максимальное количество разных образцов от одного пациента — жидкость из простаты, кровь, мочу, соскобы с эрозий, сперму и урину. Это необходимо потому, что вирус имеет тенденцию к выборочному проявлению в определенных типах биоматериала. По этой причине анализ единственной среды может быть неинформативным.
  • Обследование не должно быть одноразовым, его необходимо проводить повторно. Единственный отрицательный результат обязательно нуждается в подтверждении.

При осложнениях могут потребоваться добавочные консультации с проктологом, иммунологом, онкологом и прочими узкими специалистами.

Успех и эффективность лечения зависит от комплекса, разработанного доктором, и добросовестного выполнения всех терапевтических мер пациентом.

Единожды попав в организм, вирус герпеса навсегда остается в клетках нервной системы. На данный момент методы полного избавления и выведения их из организма в медицине не разработаны.

Терапия герпетической инфекции преследует следующие цели:

  • направленное снижение симптомов (уменьшение отечности, боли, высыпаний и зуда);
  • подавление размножения вируса во время обострения, что уменьшает проявления болезни и сокращает период рецидива;
  • создание сопротивляемости организма и условий для длительного сдерживания вируса за счет увеличения продолжительности ремиссии и укрепления иммунитета.

Основные методы терапии:

  • Противовирусные пероральные средства, препятствующие размножению вируса (Ацикловир, Зовиракс, Цикловир, Валтрекс и пр.). Если успеть принять эти препараты до начала появления везикул, то рецидив может утихнуть сразу, ограничившись жжением и зудом. В тяжелых случаях эти средства вводят внутривенно;
  • Противовирусные средства для местного применения (Герпеферон мазь, Панивир гель);
  • Иммуномодуляторы для усиления иммунного статуса (Настойка женьшеня, Настойка элеутерококки, Лавомакс, поливитаминные препараты Витрум, Биомакс);
  • Симптоматические средства с анестезирующим, антигистаминным и противовоспалительным эффектом (Терафлю, Ибупрофен, Кетопрофен, Фенистил);
  • Немедикаментозные методы (плазмаферез, эндоваскулярная лазерная обработка крови).

Иногда при систематическом применении возникает привыкание к препаратам, направленным на подавление деятельности герпетической инфекции. В таком случае лечащий врач рекомендует использование препаратов-аналогов.

Во время лечения острой фазы следует ограничить сексуальные контакты, так как терапия не влияет на способность заражения полового партнера. Кроме того, из рациона до окончания лечения стоит удалить сахарсодержащие продукты, маринады, жирное и алкоголь. В питании должно присутствовать много растительной клетчатки и молокопродуктов.

Профилактические меры в отношении полового герпеса подразделяются на три группы:

  • профилактика здоровых мужчин;
  • экстренные меры профилактики;
  • профилактика рецидивов.

Профилактика здоровых людей

Для здоровых мужчин важно избегать случайных сексуальных связей с людьми, в здоровье которых нет полной уверенности. Использование презерватива многократно снижает вероятность заражения, но не гарантирует абсолютную защиту. Для орального секса существуют специальные латексные салфетки, которые предотвращают попадание патогена со слизистых оболочек ротовой полости, но этот метод получил достаточное распространение в Европе и Америке, а в странах бывшего СНГ пока менее востребован.

В первые минуты после полового контакта необходимо тщательно промыть половые органы — это способно препятствовать проникновению патогена в эпителиальные ткани.

Для предотвращения болезни необходимо периодическое обследование на наличие герпетической инфекции и прочих венерических заболеваний.

Важный момент — соблюдение правил индивидуальной гигиены и использование личных вещей в быту. Немаловажно мыть руки с применением антисептических средств.

Для предотвращения заражения важно иметь постоянного полового партнера, систематически укреплять здоровье с помощью закаливания и здорового образа жизни.

Экстренная профилактика

Если здоровье полового партнера вызывает малейшие подозрения, то после контакта необходимо применение мер в самое короткое время. Все эти способы не гарантируют полной безопасности, но в разы снижают риск заболеть.

Существует несколько способов экстренной профилактики:

  • использование мази Герпферон. Применять ее нужно не позже, чем через час после полового акта;
  • в самое короткое время необходима антисептическая обработка паховой зоны с применением растворов Хлоргексидина или Мирамистина.

Профилактика рецидивов

Для того, чтобы избежать повторных обострений, необходимо исключить негативное воздействие на иммунную систему мужчины:

  • избегать тяжелых и хронических болезней;
  • не перегреваться в жару;
  • исключить стрессы;
  • своевременно лечить все венерические заболевания;
  • не переохлаждаться.

В профилактике рецидивов ключевую роль играет укрепление иммунитета, здоровый образ жизни и занятия спортом.

На видео врачи подробно рассказывают о симптомах, диагностике и лечении генитального герпеса.

источник

Герпес — болезнь универсальная. Она успешно поражает представителей обоих полов, вызывая у них практически одинаковые симптомы. Однако у мужчин заболевание имеет свою специфику, о которой полезно знать вне зависимости от того, болеет человек уже, или нет.

Важно то, что выраженные гендерные различия имеет именно генитальный герпес, в значительно большей степени влияющий на состояние организма и способный давать сильные осложнения. Кроме того, именно герпетическая инфекция в паху традиционно относится к венерическим заболеваниям, и мужчинами переносится значительно более тяжело — как физически, так и психически — чем простуда на губах или болезни, вызываемые герпесвирусами других типов.

Однако уже на этапе заражения герпесом мужчины имеют некоторые преимущества перед слабым полом.

Главный способ передачи вируса герпеса — контактный. В подавляющем большинстве случаев мужчины заражаются генитальной формой инфекции во время сексуального контакта.

Особенностью герпетической инфекции является то, что вирус способен одинаково успешно проникать в организм практически любыми возможными для него путями, как правило — через слизистые оболочки, чуть реже — через повреждения наружных покровов тела: царапины, язвочки, раны. Это значит, что вне зависимости от того, где локализован герпес у переносчика — на губах, гениталиях или других частях тела — он одинаково легко перенесётся на гениталии заражаемого при контакте.

С этим связано быстрое распространение вируса за последние полвека. Сексуальная революция 60-х годов привела к повальной популяризации орального секса, что в разы увеличило количество заражений генитальным герпесом от тех, кто страдал, вроде бы, достаточно безобидной простудой на губах.

Передача вируса может осуществляться и другими способами:

  • воздушно-капельным, что для генитального герпеса в целом не характерно — так обычно передаётся лабиальная форма заболевания (простуда на губах);
  • бытовым — при пользовании общими средствами гигиены, полотенцами, бельём;

Возможен также риск заражения ребёнка при уходе за ним от больной матери. Однако генитальный герпес подобным способом передаётся достаточно редко.

Главные ворота для вируса — это слизистые оболочки организма. Генитальный герпес чаще всего передаётся при попадании вирусных частиц на головку полового члена и в анальное отверстие. Здесь у мужчин есть небольшое преимущество перед женщинами — даже при попадании вируса на кожу около семявыводящих путей возможности его проникновения в сами пути невелики по причине небольших размеров отверстия мочевыводящего канала и наличия в нем биологических жидкостей. У женщин же с заражёнными гениталиями переносчика непосредственно контактирует слизистая оболочка влагалища, и вирус практически наверняка проникает в организм.

Однако есть и другая тенденция: в целом мужчины сексуально более активны, чем женщины. Поэтому они чаще заражаются по причине большего беспорядка в половой жизни и частых половых контактов с неизвестными партнёршами.

Отдельного внимания заслуживает риск заражения герпесом у мужчин при занятиях контактными видами спорта: борьбой, дзюдо, тайским боксом. При этом может иметь место заражение глаз, а также герпетический панариций и даже так и называемый в медицинской науке «борцовский герпес» – herpes gladiatorum – проявляющийся в обильных высыпаниях в области шеи и головы, в повышении температуры и воспалении горла. По статистике, последним видом герпеса болеют почти исключительно мужчины.

Эпизод заболевания герпесом протекает у мужчин с проявлением основных симптомов, свойственных болезни, с наличием только отдельных и небольших специфических моментов.

И при первичном заражении, и при рецидиве первыми симптомами генитального герпеса являются генерализованные признаки: общее недомогание, повышение температуры, ломота в мышцах и суставах, расстройства желудка. Одновременно с ними начинают ощущаться раздражение, несильный зуд и покалывания в области будущих высыпаний: в паху, на гениталиях, лобке, около ануса и на ягодицах. Могут появляться отёки, боли в области яичек, «прострелы» в пояснице.

Спустя день-два начинают появляться высыпания в виде прозрачных пузырьков. Чаще всего у мужчин эти высыпания появляются на крайней плоти и в районе венечной борозды, немного реже — по всему половому члену, на лобке и мошонке. У гомосексуалистов, практикующих анальный секс, высыпания могут появляться в области ануса и на ягодицах. В единичных случаях болезненные пузырьки могут появляться в мочеиспускательном канале, на внутренней поверхности бёдер, на слизистой ануса и прямой кишки.

Изначально везикулы имеют вид полностью прозрачных пузырьков, но постепенно они заполняются беловато-жёлтой жидкостью и становятся матовыми. Это продолжается в течение 3-4 дней, на протяжении которых сохраняется постоянная и довольно высокая болезненность и зуд в области высыпаний. В это время крайне нежелательно носить обтягивающие трусы и плавки, поскольку это приведёт к обострению ощущений и серьёзному ухудшению самочувствия.

Через несколько дней после появления наполненные гноеподобной жидкостью пузырьки лопаются, и на месте каждого из них образуется маленькая язвочка. В это время спадает боль, и неприятные ощущения могут быть связаны только с образованием струпьев на месте каждой язвочки. При обильных высыпаниях они могут образовывать сплошное покрытие на половом члене и вызывать дискомфорт при мочеиспускании.

Читайте также:  Витамины от рецидивов герпеса

Кстати, полезно также почитать:

Ещё спустя несколько дней корочки на месте бывших язв осыпаются, не оставляя после себя никаких следов. Только в редких случаях наличия у больного выраженных иммунодефицитов после заживления язв на коже остаются рубцы: инфекция у таких больных приводит к развитию некротических поражений в местах высыпаний.

Так протекает обычная рецидивирующая форма генитального герпеса.

У 20% больных может наблюдаться полностью бессимптомная форма, при которой никаких выраженных признаков болезни не наблюдается. Немного чаще имеет место малосимптомная, или субклиническая форма герпеса, при которой симптомы хоть и появляются, но в очень малом количестве, или вовсе без болезненных ощущений. При такой атипичной форме больной может и не обратить внимания на симптомы и не подозревать, что является очень заразным!

В других атипичных формах герпеса определённая группа симптомов становится ведущей:

  • при эритематозной форме наиболее отчётливо заметны воспаления, покраснение, зуд, боль в местах высыпаний и проявление генерализованных симптомов, в частности — повышение температуры;
  • При буллезной форме больше всего больному досаждают везикулы и язвочки, образовавшиеся после их разрыва;
  • Геморрагическая форма характеризуется кровоизлияниями в области поражения, особенно в прямой кишке и мочевыводящем канале;
  • При зудящей форме иногда могут даже не появляться пузырьки, но наиболее отчётливым симптомом становится ощущение зуда и жжения в характерных для генитального герпеса местах.

Следует отметить, что у мужчин атипичные формы протекания заболевания проявляются значительно реже, чем у женщин.

Характерной особенностью протекания генитального герпеса у мужчин является меньшая частота рецидивов, чем у женщин. Связано это с тем, что для женщин характерны рецидивы инфекции при месячных или беременности, когда организм испытывает серьёзные гормональные нагрузки, а устойчивость иммунной системы оказывается сниженной.

У мужчин состояние иммунитета всегда оказывается более стабильным и ровным, потому герпес может появляться в основном при серьёзных заболеваниях, экстремальных ситуациях или в сезоны, характеризующиеся недостатком витаминов в еде.

Стоит также заметить, что нередко ведущим фактором ослабления иммунитета у мужчин является стресс. Для женщин это менее характерно: из-за повышенной эмоциональности и экстравертности представительницам слабого пола легче получить необходимую психологическую разрядку. Мужчины же чаще копят свои страхи и проблемы в себе, и в итоге стресс для них является достаточно обычным явлением.

По тем же причинам сила проявления заболевания у мужчин часто оказывается особенно высокой. Если иммунитет у них и падает, то по серьёзным причинам, и герпетическая инфекция в этом случае имеет больше возможностей поразить максимальное количество органов и привести к большим повреждениям.

Именно поэтому ещё на самых ранних этапах рецидива герпес необходимо правильно диагностировать и начать лечение.

Главным методом диагностики герпеса у мужчин является тщательный наружный осмотр. При появлении высыпаний ошибки при таком способе диагностики почти наверняка не будет.

Проводить осмотр с целью диагностики генитального герпеса может врач-дерматолог, андролог, венеролог или даже терапевт. При осмотре врач исследует на предмет наличия воспаления или пузырьков половой член, его головку, мошонку. В некоторых случаях специальной щёточкой производится забор слизи из мочеиспускательного канала. Сама эта процедура безболезненна, но при мочеиспускании в течение нескольких часов после неё может ощущаться резь в мочевыводящем канале.

В случаях, когда высыпания распространяются на анус, может потребоваться визуальное обследования анального отверстия и взятие пробы из прямой кишки. Иногда врач использует ректоскоп для осмотра стенок прямой кишки на предмет наличия герпетических трещин и везикул.

В идеальном случае диагностировать заболевание необходимо ещё до появления визуальных симптомов, на этапе появления зуда, тянущих болей и высокой температуры. Для этого осмотра будет недостаточно, и прибегают к более точным способам диагностирования герпеса:

  • иммуноферментный анализ (ИФА), относящийся к серологическим методам и позволяющий определить наличие в организме антител к вирусу herpes simplex по титру Ig класса М и G. Однозначно о присутствии вируса в организме свидетельствует четырёхкратное повышение в парных сыворотках титра специфических IgG на протяжении 10 дней, или выявление IgM;
  • Полимеразная цепная реакция (ПЦР), с помощью которой во взятых пробах слизи, крови или жидкости организма обнаруживают ДНК вируса;
  • Культуральный метод, позволяющий идентифицировать вирус путём размножения его на специально подготовленной культуральной среде.

Для большинства из этих тестов необходима сдача анализа крови.

Первичные симптомы герпеса могут походить на симптомы многих других болезней, что нередко затрудняет борьбу с ним и приводит к потере драгоценного времени, за которое болезнь уже можно было бы начать лечить.

Так, нередко герпес путают с:

  • простудными заболеваниями при первичном повышении температуры и ухудшении самочувствия;
  • пищевыми отравлениями при расстройствах желудка;
  • геморроем и трещиной прямой кишки — при поражении ануса или высыпаниях на стенках прямой кишки;
  • импетиго, вызываемым бактериями и проявляющееся похожими на герпетические высыпаниями;
  • аллергическими раздражениями.

Особо сложны в диагностике атипичные формы генитального герпеса, при которых наборы симптомов могут быть непредсказуемыми и способными ввести в заблуждение даже опытных медиков.

Важно понимать, что герпетическая инфекция характеризуется выраженной многоочаговостью, и характерные для нее высыпания могут появляться сразу в нескольких отделённых друг от друга локациях. К тому же, в самом организме герпес может поражать разнообразные системы органов, приводя к развитию на первый взгляд никак не связанных с ним заболеваний.

У мужчин от вируса герпеса наиболее часто страдают:

  • уретра;
  • простата;
  • анус и ампула прямой кишки;
  • мочевой пузырь;
  • семенные пузырьки.

Соответственно поражаемому органу могут развиваться и некоторые заболевания, этиологически являющиеся осложнением герпеса.

Пожалуй, у мужчин наиболее неприятным и нежелательным осложнением генитального герпеса является появление трещин прямой кишки. На протяжении всего периода рецидива такая трещина проявляет себя всеми характерными для неё симптомами — болью, появлением крови в кале, метеоризмом. Особенно характерны эти осложнения для гомосексуалистов и мужчин, страдающих геморроем.

Еще более неприятным и опасным может быть герпетический простатит. По статистике, до 30% случаев появления простатита связаны с герпесом. Причём обострения болезни совпадают с рецидивами герпеса.

К другим осложнениям генитального герпеса у мужчин относят герпетические уретрит и цистит.

Считается, что на фоне рецидивов герпеса может повышаться риск развития некоторых бактериальных болезней, облегчается появление иммунодефицита и злокачественных опухолей.

Герпес необходимо лечить несмотря на то, что полностью уничтожить вирус в организме невозможно. Правильное и своевременное лечение позволит избежать развития осложнений и уменьшит силу и продолжительность протекания рецидива заболевания.

Особой специфики лечения у мужчин нет. Все противогерпетические препараты универсальны и даже применяемые дозы одинаковы для обоих полов.

Сегодня при лечении герпеса наиболее широко применяются противовирусные препараты Ацикловир, Фамцикловир и Валацикловир. При попадании в кровь они блокируют размножение вируса, и при приёме их на начальной стадии рецидива позволяют уменьшить остроту симптомов.

Ацикловир сегодня выпускается в таблетках. Для мужчин с отсутствием иммунодефицитов следует принимать по пять таблеток в день, при подавленном иммунитете или наличии иммунодефицита дозу можно увеличивать вдвое. При рецидиве по рекомендации врача можно уменьшить количество принимаемых в сутки таблеток до 3-4. Такую терапию следует проводить с момента обнаружения первых симптомов герпеса в течение 5-7 дней.

Фамцикловир и его лекарственная форма Фамвир отличаются от Ацикловира эффективностью против тех штаммов вируса, которые за время применения Ацикловира успели выработать устойчивость к нему. Его рекомендуется принимать на протяжении 5-7 дней по 3 таблетки в день. При достаточно позднем начале лечения допускается принимать единоразово 6 таблеток или два раза в день по три таблетки без продолжения лечения в последующие дни.

Валацикловир по эффективности действия сходен с Фамвиром и применяется по 500 мг 2 раза в сутки на протяжении всего периода протекания болезни.

В некоторых случаях приходится прибегать к введению противовирусных препаратов внутривенно. Для этого обычно используют Панавир в установленных лечащим врачом дозах.

Важно помнить, что все рекомендуемые дозы препаратов необходимо корректировать в следующих случаях:

  • при нарушениях функции почек. При этом определяющим критерием величины корректировки является Cl креатинина. В соответствии с его значением по специально разработанным корректировочным таблицам выбирают необходимую дозировку того или иного препарата;
  • При лечении пожилых мужчин. У них в связи с замедлением процессов обмена вещества может происходить накопление препаратов в организме, что нежелательно;
  • При болезнях печени, особенно — гепатитах. Здесь необходима консультация у врача и, возможно, применение других способов лечения;
  • При лечении чернокожих пациентов — у них и сам герпес имеет свою специфику, и действие противовирусных препаратов может отличаться по эффективности от таковой у представителей европеоидной расы.

Совместно с употреблением таблетированных препаратов хорошо себя проявляют противовирусные препараты местного действия. Например, хорошо себя зарекомендовали мазь Зовиракс на основе Ацикловира и гель Панавир, применяемые для наружной обработки мест высыпаний.

При сильном болевом синдроме применяют успокаивающие и седативные средства: Баралгин, Пенталгин, и в особо тяжёлых случаях, — Ибупрофен, Напроксен и Кетопрофен.

Главная причина заражения генитальным герпесом сегодня — это беспорядочная половая жизнь и халатное отношение к контрацепции. Следовательно, для защиты от заражения необходимо в первую очередь избегать случайных половых связей, а во-вторых — пользоваться необходимыми средствами предохранения.

Важно то, что генитальный герпес не всегда диагностируется при проверке пациентов на венерические заболевания. Это значит, что зачастую даже считающие себя здоровыми женщины являются переносчиками инфекции. Особенно много их среди проституток, вне зависимости от их уровня.

В любом случае, перед занятиями сексом необходимо, как минимум, проверить отсутствие у партнёрши характерных пузырьковых высыпаний в области гениталий или на губах. В случае их наличия от секса следует отказаться даже при наличии средств контрацепции.

Презерватив и Мирамистин обеспечивают хоть и не полную, но достаточно надёжную защиту от герпеса. При наличии у партнёрши герпеса в латентной стадии — без видимых симптомов — использование этих средств контрацепции позволят на 90% сократить риск заражения вирусом даже при регулярных половых контактах.

На сегодняшний день не существует вакцины, способной предотвратить заражение генитальным герпесом.

Если же герпесвирус в организме уже обосновался, профилактика рецидивов заболевания будет заключаться в постоянной поддержке иммунитета и ведении здорового образа жизни. Активное движение, закалка, обильное и качественное питание с большим количеством свежих фруктов, овощей и ягод в рационе, достаточное количество сна и позитивные микрострессы, связанные с занятиями спортом и экстремальными увлечениями, позволят свести риск подрыва иммунитета и рецидива болезни к минимуму. К тому же, именно такой образ жизни является поистине мужественным.

источник