Меню Рубрики

Герпес в носу опух нос

Когда «простуда» появляется на губах – это всегда неприятно. Но, подобные высыпания в носу, неприятнее во много раз. И не только потому, что это весьма неприглядное явление с эстетической точки зрения (опухоль в области носогубного треугольника, отек, изъязвление), но, и потому, что доставляет массу практических неудобств, например, невозможность безболезненно очистить нос при насморке, а про зуд и желание расчесать место высыпания и говорить не приходится. Разумеется, все это значительно ухудшает качество жизни, влияя не только на личную жизнь пациента, но и на работоспособность. Каковы причины появления герпеса именно в носовой полости? Как лечить эти высыпания? Как быстро можно избавиться от «болячки»? Как предотвратить появления герпетических язвочек? Какие препараты следует применять при подобных проявлениях вируса? Эти и другие вопросы постараемся осветить в этой статье.

Известны две разновидности вируса простого герпеса — тип 1 (ВПГ-1) и тип 2 (ВПГ-2). Оба типа чрезвычайно заразные. Так по данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) в 2015 только вирусом простого герпеса i 1 типа (ВПГ-1) инфицированы более 3,7 млрд человек в возрасте до 50 лет, или 67% населения всего земного шара. Ранее вирус 1 типа называли орофациальным, потому как считалось, что именно он вызывает проявления заболевания на лице, а вирус 2 типа – генитальным. На настоящий момент эта классификация уже не актуальна, так как доказано, что оба эти вирусы могут вызывать высыпания, как на лице, так и половых органов. Оба типа не способны долго выживать вне тела носителя. Однако микроорганизмы нередко сохраняют активность на поверхностях и бытовых предметах в течение суток.

Чаще всего инфицирование происходит при тесном контакте с носителем (объятия, поцелуи и т.д.). При этом сам носитель может и не догадываться, что является переносчиком инфекции, так как проявления вируса (пузырьковые высыпания на слизистых) возникают при ослаблении иммунитета, вызванным, к примеру, атаками вирусами ОРВИ или гриппа. Здоровый человека может заразиться этой инфекцией не только при непосредственном контакте, но и при пользовании чужими предметами личной гигиены (полотенцем, губной помадой, кремом и т.п.) или посудой, которым незадолго до этого пользовался носитель. Механизм проникновения вируса в организм таков: ВПГ не остается на поверхности, на коже или слизистых, а внедряется в ДНК нервных клеток, оставаясь таким образом «невидимым» для иммунной системы человека. Именно поэтому лекарства, способного «навсегда остановить герпес» не существует. Становится заметной эта инфекция при снижении общего иммунитета человека, когда вирус выходит за пределы нервных клеток и начать размножаться. Это и объясняет обострение заболевания. Именно в этот момент оправданно использование противовирусных препаратов, как с местным, так и системным действием.

В период размножения вируса, носитель становится наиболее опасным для окружающих. Но, это не значит, что любой прямой контакт с инфицированным приводит к заражению другого человека. Чтобы герпес проникнул в организм, необходимы следующие условия:

  • Поврежденная кожа: с ранами, царапинами, трещинами, аллергическим проявлениями;
  • Соприкосновение слизистых оболочек с носителем (поцелуй);
  • Понижение иммунной защиты.

Как и при герпесе на губах, проявления в области носа вызываются вирусами 1 и 2 типов. Инфицирование может пройти незаметно и проявиться спустя недели или даже месяцы.

Обычно обострение инфекции провоцируют следующие обстоятельства:

  • перегрев (летом на пляже) или переохлаждение;
  • вирусные или бактериальные заболевания;
  • несбалансированное питание;
  • стресс, деструктивные ситуации;
  • злоупотребление алкоголем, табакокурением;
  • недостаток витаминов;
  • обострение хронических заболеваний;
  • длительный курс антибиотиков;
  • у женщин может проявляться инфекция при менструациях.

Надо сказать, что высыпания не являются типичными. Герпес в носу проявляется иначе, чем, допустим, на губах. В период обострения в этой зоне обычно возникает конгломератное высыпание, имеющее более толстый «корочный» наружный слой. Он образован эпителиальными клетками. Внешне такая сыпь напоминает скорее нарывы, чем пузырьки, которые появляется при герпесном высыпании на губах.

На крыльях носа, могут формироваться белые (иногда светло-розовые или желтоватые) пузырьки до 5 мм в диаметре.

Заметим, что если герпес впервые проявился именно в области носа (в носовой полости или на кончике носа), то и при рецидивах, инфекция, вероятнее всего, проявится именно там.

Обычно, симптомы заболевания проявляются внутри носа. Там появляется краснота, зуд, незначительная гиперемия, на фоне которой возникают небольшие пузырьки. В одном конгломерате их может быть более десятка. Они близко расположены друг к другу. Сначала они наполнены прозрачной жидкость, которая через некоторое время становится тёмной. Если образования не трогать (не расцарапывать, не вскрывать), то через некоторое время они сами усохнут и скроются под корочкой серо-желтоватого цвета. Эта «болячка» самостоятельно отпадёт через несколько дней. На ее месте останется пятно, которое со временем приобретёт естественный оттенок. Это процесс может занять от одной до нескольких недель, так как исчезновение высыпаний в одном месте, не гарантирует, что они не появятся в другом.

Если ненароком повредить пузырьки, то процесс может затянуться. Кроме того, на поврежденной поверхности может начаться воспалительный процесс, который в свою очередь чреват эрозией слизистой, изъязвлениями. Эти процессы могут сопровождаться сильным зудом, жжением и болью. В этом случае возникает опасность возникновения вторичной, часто бактериальной, инфекции. Соответственно, это усугубляет положение пациента и требует дополнительного лечения.

Как и любое другое заболевание, герпес требует консультирования у специалиста. При частом появлении высыпаний на крыльях носа, под носом или внутри, следует обратиться иммунологу.

Традиционно при лечении высыпаний есть два подхода. Первый подход заключается в назначении ацикловира ii или его производных. Эта группа лекарственных средств имеет свои плюсы и минусы. Перед применением необходимо тщательно изучить инструкцию iii , так как имеется достаточное количество противопоказаний и побочных воздействий на организм. Например, беременным или кормящим женщинам его назначают при пристальном контроле со стороны врача. Есть ограничения для применения и у пациентов с проблемами по здоровью (например, почечная или печеночная недостаточность).

К этим препаратам, со временем, может развиться резистентность iv (то есть герпес адаптируется или вообще не реагирует на этот препарат). Принцип воздействия ацикловиров – это разрушение ДНК вируса и его способности размножаться.

Второй подход – это контроль над рецидивами, то есть применение препаратов, которые могут оказать как противовирусный эффект так и поддержать иммунитет, удерживая герпес в «спящем» состоянии. Для осуществления терапии могут применяться различные иммуномодулирующие или противовирусные препараты. Одним из таких лекарственных средств является препарат ВИФЕРОН. Он одновременно обладает и противовирусным и иммуномодулирующим действием. Так же важно знать, что этот препарат рекомендован стандартами (протоколами v ) оказания медицинской помощи для лечения герпетической инфекции.

Стоит напомнить, что при выборе препарата для снятия таких симптомов, как герпес на носу стоит посоветоваться с врачом, так как многие противовирусные препараты, особенно на основе ацикловира, имеют противопоказания для детей до 12 лет. При частых рецидивах заболевания у ребенка врачи назначают комплексное лечение, обязательно с курсами противовирусных препаратов. Например, может использоваться препарат ВИФЕРОН в суппозиториях, который разрешен у детей с первых дней жизни. ВИФЕРОН в форме ректальных свечей нужно вводить ребенку в прямую кишку (то есть ректально). Согласно инструкции, схема лечения такова: в течение 5 дней 1 раз в 12 часов вводится свечка в дозировке 150 000 ME.

Для недоношенных новорожденных младенцев с гестационным возрастом менее 34 недель рекомендовано применение препарата ВИФЕРОН свечи 150 000 МЕ ежедневно по 1 суппозиторию 3 раза в сутки через 8 ч.

При беременности вылечить герпес на носу сложнее, поскольку многие противовоспалительные, противовирусные препараты запрещены в связи с возможностью возникновения нежелательных при беременности побочных эффектах и воздействием на плод. Поэтому перед применением любого средства следует проконсультироваться с доктором. Чаще всего при беременности назначает местные противовирусные мази или гели.

Например, ВИФЕРОН гель. Начинать терапию лучше при первых признаках (зуд и жжение). Выдавите полоску геля длиной не более 0,5 см нанесите ее при помощи ватного тампона или ватной палочки на предварительно подсушенную пораженную поверхность, частота нанесения 3–5 раз в день. Лечение длится 5-6 дней и может быть продолжено до исчезновения клинических проявлений. Начинать лечение можно и нужно, даже если высыпание уже началось. При высыпаниях на слизистой оболочке носа гель наносят после очищения носовых проходов.

Если герпес проявляет себя часто, то рекомендуется системное лечение с применением ректальных суппозиториев ВИФЕРОН. Их применение, согласно инструкции, возможно со II триместра беременности (начиная с 14 недели гестации). Курс: ВИФЕРОН 500 000 ME по 1 суппозиторию 2 раза/сут. через 12 ч ежедневно в течение 10 суток, затем по 1 суппозиторию 2 раза/сут. через 12 ч каждый четвертый день в течение 10 суток. Далее каждые 4 недели до родоразрешения – 150 000 ME по 1 суппозиторию 2 раза/сут. через 12 ч ежедневно в течение 5 суток. При необходимости показано перед родоразрешением (с 38 недели гестации) 500 000 ME по 1 суппозиторию 2 раза/сут. через 12 ч ежедневно в течение 10 суток.

Так, включение препарата ВИФЕРОН Cуппозитории ректальные в комплексную терапию беременных женщин с ВПГ-1 ВПГ-2 способствует сокращению длительности заболевания с 10.2 до 6.8 дня; сокращению числа осложнений беременности (угрозы прерывания беременности с 62% до 31.9%; многоводия с 30.3% до 10%; маловодия с 28.4% до 9% и гестозов с 40% до 16.7%), сокращению частоты развития рецидивов сопутствующих бактериальных вагинозов более чем в 1.5 раза (микоплазма и уреаплазма) vi .

Если у взрослого человека частота проявления заболевания велика, то такому пациенту врачи порекомендуют комплексное лечение, включающее иммуномодулирующие препараты, в том числе, как и говорилось выше, препарат ВИФЕРОН. Стоит отметить, что форма доставки действующего вещества в организм (ректальные суппозитории) не создает дополнительной нагрузки на желудок и печень, что важно для пациентов, которые уже принимают другие препараты для лечения сопутствующих заболеваний. Это особенно актуально для пожилых людей.

Рекомендуемая доза для взрослых 1 000 000 ME по 1 суппозиторию 2 раза/сут через 12 ч ежедневно в течение 10 суток и более при рецидивирующей инфекции. По клиническим показаниям терапия может быть продолжена. Начинать лечение лучше сразу при появлении первых признаков поражений кожи и слизистых оболочек (зуд, жжение, покраснение). При рецидивирующей инфекции желательно начинать лечение в продромальном периоде.

В статье «Новые аспекты в терапии простого герпеса» vii отмечено, что на фоне терапии препаратом ВИФЕРОН отмечалось быстрое купирование клинических проявлений обострения заболевания. Сроки регресса высыпаний в среднем снижались на 5–7 дней. В результате клинического наблюдения за больными в течение 1 года после окончания терапии отмечено, что ВИФЕРОН при длительном применении оказывает также и профилактическое действие. Сокращение частоты рецидивов в 3–4 раза зафиксировано у 69% пациентов.

При проявлении признаков инфекции лечение суппозиториями можно сопровождать применением геля ВИФЕРОН, что облегчает симптомы проявления, и улучшает качество жизни.

Если человек, уверен, что не является носителем ВПГ-1 и ВПГ-2, и хочет защитить себя от заражения, то шансы увеличатся, если запомнить несколько правил viii .

  • Постоянно укреплять иммунитет – вести здоровый образ жизни, правильно и регулярно питаться, больше гулять на свежем воздухе, соблюдать режим сна и отдыха и т. д.
  • Не пренебрегать личной гигиеной: мыть руки с мылом, если нет такой возможности пользоваться антибактериальными салфетками, ни при каких обстоятельствах не трогать грязными руками слизистую (нос, рот, глаза).
  • Не вступать с близкий контакт с заражённым человеком в период активного проявления герпеса.
  • Не использовать чужие бытовые и гигиенические предметы: полотенца, расчёски, посуду и т. д.
Читайте также:  Чем помазать герпес на губе в домашних условиях чтобы быстро прошел

Кстати, эти правила могут не только помочь не заразиться, но и уже инфицированному человеку уберечься от других вирусных заболеваний, а значит избежать рецидива и ВПГ. Соблюдение режима труда и отдыха, здоровое и сбалансированное питание (с обязательным включением рыбы, овощей и фруктов) – это не дежурные слова, а жизненная необходимость для современного человека. Только так наш организм становиться более устойчивым и к стрессам, и к инфекциям.

vi Краснопольский В.И., Тареева Т.Г., Малиновская В.В. Медицинская технология «Мониторинг беременных с вирусными инфекциями семейства герпес», 2012 г.

источник

Примерно 95% населения земного шара поражены вирусом герпеса.

При наличии у человека хорошей иммунной защиты инфекция находится в «спящем» состоянии.

Если иммунитет понижается, то вирус незамедлительно напомнит о себе высыпаниями в области рта и носа.

У каждого, кто инфицирован вирусом, может возникать герпес на губах и в носу.

У некоторых людей высыпания могут отсутствовать, но при этом не исключается присутствие вируса герпеса в организме.

Возбудителем герпеса является одноименный вирус 1-го типа, который провоцирует появление пузырьковой сыпи на губах.

Следует знать, что патоген отличается высокой контагиозностью.

Вирус присутствует в организме большинства людей, но не у каждого человека проявляются симптомы поражения.

Инфицированные патогеном, но не подозревающие о том, что больны, являются носителями заболевания и представляют серьезную опасность для окружающих.

Передача герпетического вируса может произойти:

  • в результате контакта со слизистой инфицированного человека при наличии у него высыпаний
  • при поцелуе
  • воздушно-капельным путем (во время чихания и кашля)
  • при попадании патогена с предметов, обсемененных вирусами на поврежденные кожные покровы

Вероятность заражения вирусом составляет 100% даже при отсутствии тесного контакта.

Заболевание проявляется у людей с ослабленной иммунной защитой, с недостаточным поступлением в организм витаминов, минералов (железа и цинка), страдающих патологией пищеварительной, эндокринной систем.

Первоначально происходит внедрение патогена в клетку, где он начинает активно размножаться и поражать здоровые клетки.

В результате проявляются характерные признаки поражения вирусом герпеса.

Поражение слизистой носа протекает с эпизодами обострения и стихания воспалительного процесса.

По окончании первого эпизода заболевания начинают образовываться антитела.

При снижении иммунитета вновь проявляются симптомы инфицирования.

Обострения герпеса происходят в следующих случаях:

  • в результате переохлаждения организма
  • при обострении имеющихся хронических инфекций
  • в результате перенесенного стресса и при депрессии
  • при простудных заболеваниях, вызванными вирусной инфекцией: ОРВИ, гриппе
  • при ангине
  • если организм испытывает дефицит витаминов и минералов
  • при длительном бесконтрольном приеме антибактериальных препаратов и цитостатиков

Частые рецидивы (более трех раз в течение года) свидетельствуют о том, что у человека снижен иммунитет.

Такое состояние требует дополнительного обследования и специфической терапии.

Если оставить все как есть, то инфекция может привести к поражению различных органов и систем.

В зависимости от давности инфицирования будут проявляться определенные симптомы.

Последствия первичного заражения имеют более выраженные признаки.

Симптоматика рецидивов зависит от того, в каком состоянии находится иммунная система.

У некоторых больных обострение процесса может протекать в виде легкого зуда и небольшого покраснения кожи и слизистой.

Признаки рецидива характеризуются:

  • гиперемией кожи и слизистой носа
  • отечностью
  • наличием покалывания и зуда в области поражения
  • насморком

Если инфицирование носит первичный характер, и иммунная система ослаблена, то период обострения сопровождается:

  • наличием головной боли
  • повышением температуры
  • наличием болезненности в зоне поражения
  • могут отмечаться увеличенные близлежащие лимфоузлы
  • недомоганием и слабостью

Если появляются подобные симптомы, то доктора рекомендуют наносить на проблемные участки противовирусные препараты.

Если этого не сделать, то через пару дней начнут проявляться герпетические высыпания.

В этот период симптоматика интоксикации организма начинает проявляться более остро.

При возникновении сыпи усиливается проявление насморка.

Созревание пузырьков происходит в течение нескольких дней и на их месте остаются язвочки.

Жидкость, которая вытекает из пузырьков, содержит высокие концентрации патогенов, поэтому представляет опасность для людей, с которыми контактирует больной.

Поэтому обрабатывать пораженные области следует несколько раз в течение дня, чтобы не допустить распространение инфекции не только на рядом лежащие ткани, но и на окружающих.

Заживление язв на слизистой происходит быстрее, чем на кожном покрове.

На восстановление пораженных тканей потребуется до трех дней.

Чтобы исключить возможность осложнений герпеса и присоединения вторичной инфекции, рекомендуется проводить терапию до полного исчезновения симптоматики.

Если прекратить лечение до окончания рецидива, то возможно образование гнойных ран внутри носа.

Особенности

Появление предвестников заболевания в виде гиперемии и зуда

Образование пузырьковой сыпи

Вскрытие пузырьков и образование язв

Образование струпа и регенерация тканей

Продолжительность

От 1 до 2-х дней

На 2-3-и сутки после инфицирования

На 3-ий день

С 4 по 10-й день

Если иммунная система в состоянии справиться с вирусом, то стадия заживления протекает быстрее, чем обычно.

Если иммунитет ослаблен, то возможно развитие осложнений в виде образования гнойников, а при отсутствии лечения – инфекция может проникнуть в ткани органа зрения и мозга.

У ребенка, по сравнению с взрослым, клинические проявления более выраженные.

В носу патология выглядит несколько иначе, чем при локализации на кончике носа, на губах или гениталиях.

При обострении появляется сыпь, напоминающая нарывы.

На слизистой носа появляются водянистые пузырьки, заполненные прозрачным содержимым, небольшого размера, вокруг которых слизистая становится красной.

Через некоторое время высыпания уплотняются и лопаются.

На их месте образуются очень болезненные язвы.

При разрыве пузырьков выделяются вирусы, которые могут распространиться на губы и участки около носа.

Поэтому в этот период для обработки обязательно надо использовать противовирусные гели и другие препараты, назначенные врачом.

Даже, если у больного присутствуют характерные признаки инфекции, потребуется проведение дополнительных исследований, которые подтвердят наличие диагноза ВПГ.

Постановка становится возможной на основании:

✔ Цитологического исследования биоматериала. Для анализа берут мазки с пораженных участков.

✔ ПЦР позволяет обнаружить генетический материал вируса в исследуемом образце (слюна, кровь).

✔ ИФА позволяет обнаружить в крови Ig к вирусу простого герпеса, а также определить срок давности заболевания.

Анализы крови позволяют идентифицировать герпес от других инфекций с похожей симптоматикой.

Медикаментозное лечение герпетических высыпаний в носу предполагает назначение препаратов системного и местного действия.

В зависимости от тяжести симптоматики лечение может проводиться комплексно или лекарственные средства назначаются по отдельности.

На начальном этапе развития патологического процесса, когда присутствуют только предвестники, в домашних условиях проводится местная терапия Зовираксом, Левомеколем, Ацикловиром.

Также может использоваться крем Фенистил Пенцивир.

Препарат Эразабан препятствует развитию осложнений.

Особого внимания заслуживает Панавир, он помогает справиться с запущенной формой герпеса, снимает боль, оказывает противовоспалительное действие, а также способствует повышению местного иммунитета.

Независимо от места локализации процесса: на кончике носа, в полости или около него, пораженные места требуют обработки.

Своевременно нанесенные мази на пораженные зоны, позволяют свести на нет распространение инфекции на окружающие нос участки.

Их рекомендуется наносить тонким слоем на чистую кожу каждые 4 часа.

По мнению врачей, эффективность терапии будет максимальной, если провести обработку пораженного участка в первые двое суток.

В процессе лечения необходимо стараться, как можно, реже касаться высыпаний руками и ни в коем случае не выдавливать их.

Обработку следует проводить очень осторожно одноразовой ватной палочкой, после чего ее необходимо утилизировать.

Как только появляется пузырьковая сыпь доктор должен назначить комплексную терапию.

Схема лечения дополняется приемом таблетированных препаратов с противовирусным действием.

К ним относят Фамвир, Валацикловир, Ацикловир, Валтрекс.

Лекарства с противовирусным действием не назначают принимать внутрь детям, при беременности и женщинам в период лактации.

Доктор по результатам анализов определит, какие выявлены типы вируса, рассчитает необходимую дозировку лекарства, а также скажет, сколько времени надо пить таблетки и чем помазать образующиеся язвы.

Обычно для обработки язв используют цинковую или тетрациклиновую мазь.

Их применение предупредит повторное инфицирование и распространение инфекции на близлежащие зоны лица.

Если возникают осложнения и болезнь сопровождается повышением температуры тела и симптомами интоксикации организма больного, то схема приема лекарств внутрь дополняется Парацетамолом или Ибупрофеном.

Для улучшения деятельности иммунной системы назначают средства для укрепления иммунитета.

С целью ускорения регенерации тканей и профилактики распространения инфекции применяют антисептики.

Ими обрабатывают раны и участки кожи и слизистой вокруг пораженных участков.

Для того, чтобы эффективнее шел процесс восстановления организма, назначают:

Амиксин. Препарат способствует повышению резистентности организма к вирусам;

Полиоксидоний оказывает стимулирующее действие на иммунитет, что позволяет организму эффективно справляться с инфекцией;

Неовир. Принимает участие в синтезе интерферонов, направленных на борьбу с патогенами.

Все эти меры дадут эффект и предупредят возникновение рецидивов только, если пациент будет соблюдать требования личной гигиены.

То есть пользоваться только личными предметами при контакте с лицом (использовать только свое полотенце) и т.п.

Как правило, для оценки эффективности препаратов, анализы необходимо сдавать до и после проведенного курса лечения.

В период беременности организм женщины претерпевает гормональный дисбаланс, в результате чего снижается иммунитет.

Поэтому в таком состоянии их организм подвержен поражению вирусной инфекцией.

Большая часть лекарств – не являются исключением и противовирусные препараты, обладает токсичным действием.

Так что их применение во время беременности и в период грудного вскармливания крайне нежелательно.

В связи с этим самым рациональным будет использование народных средств, но только с разрешения лечащего врача.

Терапия герпетической инфекции у детей сходна с лечением взрослого человека.

В качестве местной терапии используются мази, а для системного лечения – Виферон и Ацикловир.

Другой особенностью лечения патологии в детском возрасте является наличие возрастных ограничений.

В большинстве случаев применение средств системного действия детям противопоказано до достижения 12 лет.

По мнению специалистов, организм ребенка должен сам побороть вирус, чтобы в дальнейшем легко мог противостоять обострениям.

При иммунодефиците бороться с инфекцией организм не сможет, а прогрессирование заболевания спровоцирует осложнения.

Поэтому назначение противовирусной терапии в данной ситуации будет оправдано.

При проявлении признаков инфицирования герпетической инфекцией, родителям ребенка следует обратиться в поликлинику по месту жительства к участковому педиатру, чтобы доктор незамедлительно назначил лечение.

Для профилактики рецидивов инфекции, вызванной вирусом простого герпеса, специалист может предложить провести вакцинацию.

Также врач назначит препараты, действие которых направлено на повышение иммунной защиты – интерферон и иммуностимуляторы.

Чтобы понять, почему симптоматика поражения вирусом остается, понадобится сдать ряд анализов, чтобы специалист мог оценить состояние иммунной системы.

Читайте также:  Чем повысить иммунитет чтобы не было герпеса

Какой врач занимается такими больными?

Роль иммунитета, в данном случае, имеет первостепенное значение, а при его отсутствии необходима консультация иммунолога.

Доктор проведет необходимое обследование и установит причину отсутствия эффективности проводимой терапии.

После этого будет проводиться коррекция работы иммунной системы.

Эффективность народных методов лечения герпеса очень мала.

Методы нетрадиционной терапии позволяют только уменьшить проявление симптоматики, а также ускорить процесс регенерации пораженных тканей.

С самим вирусом справиться народная медицина не в силах.

В связи с этим, все лечебные процедуры, проводимые в домашних условиях, должны быть согласованы с лечащим доктором.

  • Большое распространение получило применение сока растений: ромашки, облепихи, калланхоэ, алоэ, хвойных деревьев. Алоэ снимает воспаление и не дает развиваться вторичной инфекции.
  • Отличный эффект заживления можно получить при обработке ранок смесью масел чайного дерева, шалфея, лаванды, взятых в одинаковых соотношениях.
  • Хороший эффект дадут настойка березовых почек, мазь, изготовленная на основе чеснока, кубики льда, которыми можно протирать пораженные участки.
  • Пихтовое масло можно использовать для уменьшения воспаления и уменьшения болезненности.
  • Настойка прополиса уберет внешние проявления инфекции. Средством можно промывать нос.
  • Смазывание мазью, приготовленной из цветков ноготков, уменьшит зуд.

Лечение герпеса можно ускорить, если придерживаться определенных правил питания:

  • Необходимо выпивать как можно больше жидкости.
  • Исключить из рациона жареную пищу.
  • Отказаться от употребления шоколада, кофе.
  • Разнообразить рацион молочно-растительной пищей.
  • Употреблять мясо исключительно в отварном виде.

Приготовление травяных чаев будет способствовать повышению иммунной защиты организма.

Их готовят из цветков календулы, ромашки, зверобоя, можжевельника.

Для диагностики и лечения герпеса в носу обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с многолетним опытом работы.

источник

Герпес в носу или “простуда в носу” – крайне распространенное заболевание. Оно проявляется в виде язв на слизистой или прилегающей к ней коже. Заболевание сравнительно не опасно, но весьма неприятно, к тому же трудно поддается излечению.

Вирус простого герпеса первого типа (ВПГ-1) встречается практически у каждого взрослого. Согласно данным Новосибирского государственного медицинского университета (2014 год), “распространённость антител к ВПГ-1 у взрослых … в целом составила 99,4%. Таким образом, инфицированы этим вирусом почти все взрослые жители обследованных регионов”.

Несколько лучше ситуация обстоит за рубежом – в Канаде и США поражено до 80% населения. В последнее время неуклонно увеличивается распространение ВПГ-1 у детей, особенно дошкольного возраста.

В последние 50 лет возросла частота встречаемости на слизистых носа и губ вируса простого герпеса второго типа (ВПГ-2 или генитального). Медики связывают этот факт с практикой орального секса, при котором происходит попадание микроорганизма с гениталий в ротовую полость.

ВПГ-1, как и все вирусы, представляет собой облигатного внутриклеточного паразита. Это означает, что он не может долго существовать вне организма хозяина. Ему обязательно нужно проникнуть в клетку слизистой, нервной ткани или иммунной системы.

При попадании в организм вирус проникает в близко расположенные нервные окончания. Этим и объясняется “выбор” паразита. Глаз, рот и нос – содержат в себе много чувствительных нервных клеток. В нейроне вирус может начать размножаться, что приводит к гибели “хозяина”, или перейти в латентное состояние.

Последнее наиболее характерно для ВПГ-1. Геном вируса встраивается в ДНК нервных клеток человека, делая ее таким образом пожизненным носителем. При благоприятных условиях (например, снижение местного или общего иммунитета) вирус активируется. Он возвращается к эпителиальным клеткам и начинает в них размножаться, что проявляется в развитии симптомов лабиального герпеса (простуды в носу и на губах).

Отличительным признаком герпеса являются язвочки или везикулы с жидким содержимым. Они возникают из раза в раз на одном и том же месте. Иногда одно высыпание, иногда – много маленьких, которые потом сливаются. Везикулы имеют покраснение по краям, в центре они обычно беловатые и светло-розовые. Их диаметр редко превышает 1 см, чаще составляет – 1-4 мм.

Простуду в носу и на губах необходимо отличать от других похожих заболеваний:

  • Опоясывающий герпес (лишай). Это заболевание сопровождается температурой и лихорадкой. Сыпь при этом не имеет конкретной локализации и не обязательно возникает на слизистой носа или губ.
  • Фурункул носа. Он несколько отличается от герпетических везикул своим цветом. На 3-4 день на фурункуле образуется бело-желтый “колпак” с гноем. Иногда заболевание сопровождается повышением температуры и увеличением лимфоузлов.
  • Сикоз. Заболевание представляет собой воспаление волосяного мешка преддверия носа. Оно отличается от герпеса более обширной зоной поражения и обязательным наличием волоса в пустуле после вскрытия.
  • Молочница или кандидоз. Конкретные везикулы при данном заболевании выделить сложно, оно проявляется в беловатом налете, занимающем значительную площадь слизистой рта, реже – носа.

Для развития герпеса необходимо совокупное воздействие следующих факторов:

  1. Контакт с носителем инфекции, возможна также передача от матери к плоду в острой стадии инфекционного процесса.
  2. Снижение общего и местного иммунитета.
  3. Повреждение кожи или слизистой.

Заразившийся человек может даже не узнать о том, что он подвергся атаке вируса, поскольку чаще всего ВПГ переходит сразу в латентное состояние. Активация происходит при очередном иммунном кризисе, который может быть следствием гриппа или ангины, стресса на работе, депрессии, онкологических заболеваний. До этого момента может пройти несколько дней или даже месяцев.

фото: герпетические высыпания

Первый признак начала активации ВПГ-1 – это зуд. Он начинается перед появлением везикул в пораженном месте кожи или слизистой за несколько часов или даже суток. После этого формируется отек и возникает пузырек, заполненный жидкостью. На 5-6 день заболевания у детей и ослабленных взрослых возможны признаки интоксикации, слабость, незначительное повышение температуры. Герпес на губах и носу имеет довольно непривлекательный вид, что обычно беспокоит пациентов сильнее всех прочих симптомов.

Следующая стадия – разрыв пузырька и подсыхание жидкого секрета. В результате образуются корки, которые причиняют больному сильную боль жгучего характера. После отхождения корок рубцов или шрамов не остается, формируется новый здоровый эпителий. Однако подобная ситуация без лечебных мер способствует дополнительному заражению новыми копиями вируса.

Общий период активной стадии лабиального герпеса может значительно колебаться и составляет от 2 до 21 дня. Чем сильнее иммунная система больного, тем за меньший срок проходят высыпания.

Первое, что оценивает врач-дерматолог или ЛОР, к которому обращается пациент – это состояние его кожи и слизистой, наличие характерных высыпаний и жалобы больного. После осмотра и сбора анамнеза следует этап лабораторной диагностики.

Для определения ВПГ-1 используют следующие тесты:

  • Иммуноферментный анализ (ИФА). При контакте с возбудителем в крови больного образуются антитела. Они служат для блокирования вируса и его устранения. Анализ позволяет установить их наличие и сделать вывод о стадии инфекционного процесса.
  • Полимеразная цепная реакция (ПЦР). В ходе теста исследуются биологические жидкости больного (кровь, мокрота, содержимое везикул) на предмет наличия в них участков ДНК ВПГ-1. Тест отличается высокой точностью, однако не дает какой-либо дополнительной информации о течении болезни.
  • Цитологический метод исследования. В содержимом соскоба с полости рта или носа при помощи микроскопа ищут пораженные вирусом клетки. Они имеют размеры, в несколько раз превосходящие норму, и включения особого типа.

Терапия заболевания строится на приеме препаратов разного действия для максимально эффективного воздействия. Обычно для местного или общего применения назначаются противовирусные препараты, дополнительно рекомендован прием иммуностимуляторов.

Основной ошибкой больных является акцент только на первом звене терапии и только в период активации вируса. Кроме того, они обычно не обращаются к врачу, полагая лабиальный герпес – неопасной инфекцией. Тогда так, только врач может грамотно оценить степень поражения, иммунный статус больного и эффективность терапии. Важным является раннее обращение, когда еще не начался процесс повторного заражения. В этот период лечение является наиболее эффективным. При затягивании болезни избавиться от нее становится все сложнее. Но даже если сразу принять все необходимые меры, быстро вылечить герпес не получится.

К таким средствам относится:

    Ацикловир (зовиракс). Этот препарат был изобретен более 40 лет назад, но до сих пор остается одним из самых эффективным и дешевым средство для купирования острой фазы воспаления. Он выпускается в разных формах: мазь, таблетки, крем, порошок. Он блокирует размножение вируса, однако никак не способствует избавлению от его латентной формы.

Ацикловир разрешен для применения в детском возрасте и, по согласованию с врачом, во время беременности. Лактация является противопоказанием для приема ацикловира, поскольку он попадает в грудное молоко.

Для увеличения эффективности терапии кремы и мази необходимо совмещать с приемом препаратов общего действия, оказывающих влияние на иммунитет человека.

Это единственный вариант окончательного излечения от лабиального герпеса. Поскольку его проявления возникают только на фоне пониженного иммунитета, укрепление защитных сил организма становится залогом быстрого выздоровления.

Основными препаратами, подходящими для терапии герпеса первого типа, являются:

Активный компонент лекарства вызывает рост концентрации веществ, ответственных в организме за противовирусный иммунитет. Согласно данным, опубликованным в 2013-2014 гг, наиболее действенным является совмещенный курс приема амиксина с ацикловиром.

Так, в журнале “Лечащий врач” была опубликована статья И.В. Сарвилиной, в которой говорится: “Настоящее исследование выявило наибольшую эффективность и безопасность комбинированного приема амиксина и ацикловира (5% мазь) в отношении длительности рецидива, длительности и интенсивности местных симптомов герпетической инфекции, основных стадий заболевания”.

Это препарат отечественного происхождения, активный против широкого спектра возбудителей. Он особо рекомендуем при хронических, рецидивирующих инфекциях, таких, как лабиальный герпес. Полиоксидоний активирует клетки иммунной системы. Он поддерживает высокую сопротивляемость организма в месте очага воспаления, предупреждая повторное заражение. Препарат можно применять в виде раствора для инъекций с 6 месяцев, в виде суппозиторием – с 6 лет, в виде таблеток – с 12 лет.

К.м.н А. Е. Шульженко отмечает: ” По данным общеклинических и лабораторных методов исследования, побочных эффектов и осложнений при приеме полиоксидония не было. Использование инъекционной формы … не вызывает аллергических реакций, а также других побочных эффектов и осложнений“.

Препарат стимулирует иммунитет, препятствует инфицированию организма вирусами и другими паразитами. Арбидол является распространенным средством для снижения выраженности ряда вирусных заболеваний. Он может облегчить течение лабиального герпеса, однако его активности недостаточно для полного излечения.

Преимуществами арбидола являются хорошая переносимость и возможность применения с трехлетнего возраста.

Препарат активирует интерфероны человеческого организма, которые являются ответственными за противовирусный иммунитет. Также он способен увеличивать продукцию фагоцитами кислорода. Эти клетки переваривают возбудителя, а также измененные клетки собственного организма.

Противопоказанием является аутоиммунные заболевания (ревматоидный артрит, рассеянный склероз, саркоидоз, волчанка и др.).

Специфической мерой предупреждения возникновения лабиального герпеса является вакцинация. Высокая изменчивость вируса не дает возможность создать препарат длительного действия и внедрить его в сферу массового употребления.

Современные вакцины на российском рынке представлены следующими средствами:

  • Витагерпавак. Этот препарат создан российскими учеными и используется в течение 10 лет. Он применяется при хроническом лабиальном герпесе для сокращения периодов активации вируса, а также для облегчения их течения. Вакцина гипоаллергенна и практически не имеет побочных эффектов. Она применяется в 5 приемов, как минимум, через 10 дней после полного высыхания везикул. Через полгода необходимо пройти повторный курс.
  • Герповакс. Препарат обладает сходным механизмом действия и схемой вакцинации. Имеется информация о незначительной онкогенности вакцины, поэтому ее применение противопоказано раковым больным.
Читайте также:  Чем помочь при герпесе в интимном месте

К методам неспецифической профилактики можно отнести:

  1. Исключение контактов с заболевшим в стадии активации вируса. Это означает, что нежелательны поцелуи, использование общей посуды, зубных щеток, платков и пр. Внутри носа герпес может возникнуть при приеме общих интраназальных препаратов.
  2. Использование средств, препятствующих заражению (оксолиновая мазь, валвир и пр.).
  3. Прием препаратов, повышающих иммунитет (арбидол, анаферон, деринат).
  4. Прием витаминных комплексов в период стрессов, переживаний, при недостатке свежих фруктов и овощей.

Необходимо помнить, что лечить герпес – непростая задача, поэтому нужно принять все возможные меры профилактики.

источник

Герперовирус поражает преимущественно кожу в области губ и половые органы. Проникновение инфекции в слизистую носа — это редкое явление. К числу основных причин, объясняющих такую локализацию заболевания, относится распространение или перенос вируса с других участков тела. Герпес в носу обостряется, когда ослаблен иммунитет человека. Лечение болезни проводится с помощью «Ацикловира» и других противовирусных препаратов.

Слизистую оболочку носа поражает вирус простого герпеса 1 типа (лабиальный герпес или ВПГ-1). Носителями этой инфекции считаются более 90% населения планеты. Герперовирус не способен жить вне тела человека. Однако инфекция сохраняет активность на открытом воздухе в течение суток. Это объясняет, почему происходит заражение герперовирусом при контакте с бытовыми предметами.

Наиболее вероятной причиной инфицирования считается прямой контакт с носителем возбудителя в период манифестации заболевания. Реже вирус проникает в организм здорового человека воздушно-капельным путём (в частности, при чихании). После инфицирования ВПГ-1 внедряется в ДНК нервных клеток, оставаясь «недоступным» для атак иммунной системы человека.

Несмотря на то что вирус герпеса отличается повышенной активностью, не всегда прямой контакт с носителем приводит к заражению. Чтобы возбудитель проникнул в организм, необходимы следующие условия:

  • наличие открытых ран на поверхности кожи;
  • контакт со слизистой оболочкой;
  • ослабленный иммунитет.

Первые признаки у взрослых при обострении заболевания возникают в период, когда ослабляются защитные функции организма. При рецидивах герпес «спускается» по нервным волокнам в область, через которую произошло заражение. Этот процесс сопровождается гибелью клеток, в связи с чем возможно расширение площади зоны поражения, если не проводится адекватное лечение.

После первичного заражения иммунитет вырабатывает антитела, которые подавляют активность герпеса. Но под воздействием внешних или внутренних факторов, ослабляющих защитные функции организма, происходит рецидив болезни. Среди причин герпеса в носу наиболее распространёнными считаются:

  • ОРВИ, грипп и другие заболевания дыхательной системы;
  • рецидив хронических болезней;
  • аутоиммунные процессы;
  • недостаток витаминов и питательных веществ;
  • нервное или эмоциональное перенапряжение;
  • продолжительный приём антибиотиков, цитостатиков.

Обострение может произойти под влиянием других факторов. Нормой считаются случаи, когда рецидивы наступают до трёх раз в год. Если заболевание беспокоит чаще, то это свидетельствует о наличии иммунодефицита, который требует специализированной терапии. В таких условиях герпес быстро распространяется из носа на новые участки тела. При иммунодефиците не исключено также поражение головного мозга и внутренних органов.

Характер симптомов герпеса в носу зависит от того, когда произошло заражение. После первичного инфицирования заболевание проявляется более остро. Интенсивность общей симптоматики при рецидивах напрямую зависит от текущего состояния иммунитета. У некоторых пациентов обострение болезни проходит практически незаметно, проявляясь в виде незначительного покраснения и зуда.

В периоды обострений герпес в носу развивается в течение нескольких стадий. О скором появлении высыпаний свидетельствуют следующие симптомы:

  • покраснение;
  • насморк;
  • отёк в области носа;
  • зуд и покалывание.

При первичном заражении, а также на фоне резко ослабленного иммунитета, обострение болезни нередко сопровождается:

  • головными болями;
  • повышенной температурой тела;
  • общей слабостью;
  • болями в области поражения.

При возникновении приведённых симптомов рекомендуется применять противовирусные препараты местного действия. Если пациент не приступает к лечению, спустя 1-2 дня в проблемной зоне появляются характерные высыпания. На этом этапе усиливается интенсивность общей симптоматики. При появлении герпетических высыпаний увеличивается объем слизи, вытекающей из носа.

В течение нескольких дней пузырьки созревают. Оболочка новообразований темнеет, что указывает на скорое появление язв. После вскрытия пузырьков жидкость, которую содержит сыпь, растекается на близлежащие ткани. Этот период считается наиболее опасным для окружения пациента.

В состав пузырьковой жидкости входит множество частиц вируса, которые при наличии благоприятных условий (контакт со слизистой или наличие открытых ран) повторно инфицирует человека либо заражают на здоровых людей. Из-за таких особенностей герпеса в носу важно мазать проблемную зону местными препаратами несколько раз в день, чтобы предупредить распространение возбудителя.

Язвы на слизистых оболочках заживают быстрее, чем на коже. В период обострения болезни ткани в носу полностью восстанавливаются в течение 2-3 дней. Чтобы заживление слизистой оболочки проходило без осложнений, рекомендуется проводить лечение у взрослого герпеса, пока не исчезнут все симптомы рецидива. В ином случае возможно присоединение бактериальной инфекции, что ведёт к образованию гнойников в носу.

Из-за особенностей расположения герпес в носу проявляется иначе, чем на других участках тела. В период обострения в этой зоне возникает сыпь, имеющая более толстый наружный слой. Последний образован эпителиальными клетками. Внешне сыпь напоминает нарывы.

В носу при рецидиве заболевания формируются белые (иногда светло-розовые) пузырьки до 1-4 мм в диаметре. В редких случаях размеры новообразований превышают 1 см. Вокруг высыпаний слизистая оболочка краснеет.

Герпетическая сыпь на слизистой носа

Несмотря на то что течение заболевания сопровождается выраженными и характерными признаками, перед началом лечения герпеса в носу рекомендуется провести дополнительные исследования. Чтобы выявить возбудителя, вызвавшего появление высыпаний на слизистой оболочке, назначают:

  1. Иммуноферментный анализ. ИФА помогает выявить антитела, которые организм вырабатывает к герпетическому возбудителю. Также с помощью этого метода можно установить примерный срок, когда произошло заражение.
  2. Полимеразная цепная реакция. С помощью ПЦР выявляются частицы вируса в биологическом содержимом (кровь, слюна).
  3. Цитологическое исследование. Метод применяется с целью выявления клеток, поражённых герперовирусной инфекцией.

Дифференцируют герпес с импетиго, бактериальным заражением и рядом других заболеваний. При необходимости врач может назначить дополнительные обследования.

Лечение у взрослого или ребёнка герпеса в носу проводится с помощью местных и системных противовирусных препаратов. Также, чтобы избавиться от заболевания, рекомендуется принимать лекарства, укрепляющие иммунитет. В целях профилактики осложнений и ускорения заживления тканей назначаются антисептические препараты.

Чтобы вылечить герпес в носу, рекомендуется приступать к терапии, когда возникают первые симптомы обострения. На этом этапе назначаются препараты местного действия. Лечение у детей проводится с помощью следующих препаратов:

  1. «Ацикловир». Наиболее распространённая мазь против герпеса. Средство подавляет процесс размножения вируса. Мазь необходимо наносить тонким слоем.
  2. «Фамвир». Это средство от герпеса в носу основано на фамцикловире, которые действует аналогично ацикловиру. «Фамвир» применяется, когда вирус выработал резистентность к воздействию других лекарственных веществ. Препарат рекомендован лицам с сильно ослабленным иммунитетом.
  3. «Фенистил пенцивир». Крем наиболее эффективен против герпеса в носу в первые двое суток. Средство подавляет активность вируса и купирует болевые ощущения.
  4. «Эразабан». Лекарство основано на доконазоле, который препятствует распространению герперовируса на здоровые клетки. Применение «Эразабана» позволяет предотвратить развитие осложнений.

Ацикловир и Фенистил пенцивир

Помимо указанных мазей при герпесе в носу у взрослых показан препарат «Панавир». Российская разработка, в основу которого лёг картофель, оказывает комплексное воздействие на проблемную зону. Эта мазь от герпеса в носу позволяет справиться с уже запущенными формами заболевания. Средство купирует болезненные ощущения, подавляет воспалительный процесс, ускоряет заживление и препятствует распространению вирусных частиц. Одновременно с этим «Панавир» повышает местный иммунитет.

В тяжёлых случаям рекомендуется одновременно с мазями использовать противовирусные препараты системного действия, выпускаемые в таблетированной форме:

Таблетки от герпеса в носу разрешено применять после консультации с врачом. Последний определяет тип и дозировку препарата. Противовирусные лекарства в таблетированной форме обычно не назначаются детям и беременным или кормящим женщинам.

Чтобы быстро убрать герпес в домашних условиях, следует противовирусную терапию дополнить приёмом иммуностимуляторов или витаминных комплексов. Первые преимущественно назначаются пациентам с резко ослабленным иммунитетом. Для ускорения восстановления организма применяются:

  1. «Амиксин». Повышает резистентность организма к воздействию вирусных заболеваний. «Амиксин» наиболее эффективен в сочетании с «Ацикловиром».
  2. «Полиоксидоний». Стимулирует работу иммунной системы, благодаря чему организм самостоятельно борется с инфекцией.
  3. «Неовир». Средство стимулирует синтез интерферонов, которые борются с вирусными агентами.

Большинство иммуностимуляторов не вызывают побочных эффектов. Однако перед применением лекарств следует проконсультироваться с врачом.

Ацикловир: выбор формы и переносимость препарата, последствия

Использование народных средств при обострении герперовирусной инфекции рекомендовано как дополнение к традиционному лечению. В терапии заболевания применяются:

  1. Масла хвойных деревьев (в основном пихтового). Эти средства подавляют болевой синдром и предупреждают повторное инфицирование. Масло следует наносить на слизистую носа до 5 раз в день.
  2. Настойка прополиса. Перед применением средство нужно смешать с водой в равных пропорциях. Настойка используется промывания носа.
  3. Сок алоэ. Предупреждает присоединение вторичной инфекции и устраняет воспаление. Соком алоэ следует смазывать слизистую оболочку носа несколько раз в день.
  4. Отвар можжевельника. Для приготовления средства потребуются 10 г ягод, 30 г листьев мелиссы и 20 г соцветий черёмухи. Далее нужно взять столовую ложку полученной смеси и залить стаканом кипятка. Средство настаивается 1 час. Отвар следует пить дважды в день для укрепления организма.

Для восстановления иммунитета при рецидиве герпеса в носу рекомендуется пить чаи на основе ромашки, календулы, зверобоя. Чтобы ускорить восстановление слизистой, пузырьковые высыпания нужно обрабатывать камфорным спиртом.

Быстрое лечение герпеса в носу возможно при условии, если к терапии заболевания приступают на начальной стадии обострения. При таком подходе нередко удаётся предотвратить появление пузырьковых высыпаний.

Также быстро вылечить герпес в носу в домашних условиях помогает комплексное воздействие на проблемную зону. Пациентам необходимо обрабатывать область поражения противовирусными препаратами и принимать иммуномодулирующие лекарства. Кроме того, после появления пузырьковой сыпи следует избегать контакта с проблемной зоны и не сдирать корку, которая образуется сверху эрозий.

Существует несколько причин, объясняющих, почему герпес в носу не проходит. Подобные ситуации возникают у пациентов с иммунодефицитом, обусловленным обострением хронических или течением аутоиммунных заболеваний. Если не проходит долгое время герпес в носу, необходимо обратиться к врачу. Для установления причины, вызвавшей стойкое проявление заболевания, пройти комплексное обследование организма.

Инфицирование герпесом происходит в основном при непосредственном контакте с носителем возбудителя. При поражении носовых пазух вирус провоцирует появление характерных высыпаний и симптомов простудных болезней. В лечении инфекции применяются противовирусные препараты местного и системного действия.

источник