Меню Рубрики

Герпес и его лечение герпетический стоматит

Пожалуй, одно из самых неприятных заболеваний полости рта – это герпетический стоматит. В зрелом возрасте данное заболевание может проходить очень болезненно и довольно сложно поддаваться лечению. Для того чтобы понять, как от него избавиться, рекомендуется ознакомиться с причинами и методами лечения этого заболевания. А чтобы быть точно уверенным что у вас именно герпесный стоматит, а не другой, нужно знать его симптоматику и пройти правильную диагностику.

Герпесный стоматит у взрослых – это вирусная болезнь, которая вызывается вирусом герпес симплекс (вирус простого герпеса 1 и 2 типа). Видимые симптомы, которые в простонародье называют «простудой», в медицине называют оральным герпесом, он инфицирует как лицо, так и полость рта. Такая форма инфекции является наиболее частым проявлением герпеса.

Главным основанием для герпетического стоматита является сниженный иммунитет. Существует немалое количество причин для заражения этим вирусом не только из-за снижения общей иммунной системы всего организма, но и из-за снижения иммунитета в ротовой полости.

Некоторые из оснований для заражения:

  • смена климатических условий: как перегревание, так и переохлаждение;
  • травма красной губной каймы и слизистой оболочки рта;
  • несоблюдение правил гигиены кожи лица и ротовой полости;
  • нервно – психические расстройства;
  • обострение хронической инфекции миндалин;
  • обострение хронического тонзиллита;
  • обострение хронического гайморита;
  • обострение невылеченного пародонтита или гингивита;
  • инфицированные и невылеченные кариозные дефекты;
  • разного рода аллергии;
  • приём кортикостероидов (средства, устраняющие в организме воспалительные процессы);
  • недостаток витаминов;
  • скопленный на зубах как твёрдый зубной камень, так и мягкий зубной налёт;
  • проникновение вирусов и бактерий через слизистую оболочку ротовой полости на фоне дыхания через рот;
  • на фоне ОРВИ или СПИДа.

Начальный контакт вируса симплекса преимущественно происходит у детей в раннем ясельном возрасте от полугода до пяти лет. Парадоксальная ситуация в том, что чем младше ребёнок, тем заболевание протекает проще и легче, чем у детей старшего поколения. Герпетический стоматит у взрослых, обычно, протекает очень тяжело.

А также основаниями оживления вируса герпетического стоматита могут быть:

  • гормональные сбои организма;
  • травмированные слизистые оболочки ротовой полости;
  • обезвоженный организм;
  • неверное протезирование зубов;
  • сухая слизистая оболочка рта;
  • химиотерапия;
  • неправильное питание.

Существуют две фазы заболевания герпетическим стоматитом – это острая и хроническая.

Острая форма проходит в нескольких ступенях:

  • регенерация (нарушение) тканей – протекает в течение от трёх до четырёх дней;
  • инкубационная (скрытая) стадия продолжается до трёх недель;
  • катаральная стадия (появляются первые симптомы заболевания) длится от двух до двадцати четырёх часов;
  • высшая точка активации вируса протекает от двух до четырёх дней;
  • утихающая стадия процесса протекает около четырёх дней.

Хроническая форма проходит в двух стадиях:

  1. Лёгкая стадия хронической формы герпетического стоматита проявляется один раз в полгода. Охарактеризовать симптомы образования вируса герпеса можно высыпанием язвочек на внутренней стороне щёк, нёба и дёсен.
  2. Тяжёлая стадия хронической формы герпетического стоматита весьма отличается от лёгкой стадии заболевания. В этот период слизистая оболочка полости рта сильно отекает. Присутствует чрезвычайно обильное высыпание. Запах изо рта становится крайне неприятным из-за сильного выделения слюны. Из огромного количества язвочек образовываются болезненные эрозии. При неправильном или плохом лечении, развивается вторичный, рецидивирующий герпес, представляющий собой местную реактивацию данного вируса. Протекает до шести раз в течение года.

В первичном герпетическом гингивостоматите болезнь проявляется в быстром развитии:

  • болезненных язв в области слизистой оболочки полости рта, на дёснах, языке, внутренней стороны щёк – во всех отделах ротовой полости;
  • резкого повышения температуры тела до 40 градусов;
  • увеличение шейных лимфатических узлов;
  • появление очень мелких, порой почти незаметных, пузырьков;
  • ухудшение общего состояния больного.

Однако, чаще всего болезнь не распознаётся, и ошибочно принимается за другие заболевания. В рецидивирующем герпесе (вторичном) представляется местная реактивация данного вируса.

Хотя примерно через неделю, больному становится легче, окончательного выздоровления не произошло, ведь победить герпес окончательно невозможно, потому что он всегда живёт в человеческом организме. Соответственно, через какое-то время, как правило, инфекция начинает развиваться вторично. Если взрослый человек заболел впервые, то есть в детстве избежал герпетический стоматит, болезнь будет протекать в очень тяжёлой форме.

За два-три дня до появления сыпи, у человека начинается покалывание на тех местах, где начнут появляться пузырьки (стадия везикулы, они могут просматриваться врачом), которые в дальнейшем становятся мокнущими открытыми язвочками, вначале, в области красной каймы на губах. Затем переходят на слизистую оболочку полости рта. Высыпания проявляются на нёбе, на внутренней стороне щёк, на языке. Воспалённые пузырьки начинают лопаться, покрываться покрышкой фибрина, начинается их подсыхание, а затем они начинают быстро трансформироваться и формируются в обширные, болезненные эрозивные поверхности.

Чем больше элементов поражения (они называются авто) во рту, тем гораздо тяжелее проходит процесс и тем выше поднимается температура тела.

Ниже на фото можно увидеть как выглядит герпетический стоматит локализованный на разных участках полости рта.

Абсолютно правильный подход в диагностировании герпетического стоматита, это опрос и визуальный осмотр пациента для оценки характера высыпаний. Изучается медицинская карта для просмотра прошлых заболеваний, собирается анамнез.

Герпетический стоматит возможно определить, основываясь на клиническую картину данных эпидемиологии. Цитоморфологические исследования отпечатков (это мазки со слизистой оболочки ротовой полости) могут подтвердить поставленный диагноз. Больным с герпетическим стоматитом в обязательном порядке необходимо пройти полные исследования иммунной системы. В связи с этим обследуется слизистая оболочка полости рта для определения:

  • уровня иммуноглобулинов (секреторного иммуноглобулина А, в частности) в слюне;
  • содержания лизоцима (противомикробный, противопаразитарный препарат);
  • вирусоспецифических нуклеотидных рядов вируса симплекса в соскобе со слизистой ротовой полости.

Симптоматика вируса симплекса бывает похожа на симптомы других заболеваний. Чтобы исключить ошибок в диагнозе и правильно назначить лечение герпесного стоматита проводятся дополнительные обследования. Стоматолог даёт направления на прохождения дополнительных обследований у отоларинголога (лор), иммунолога, терапевта, эндокринолога.

Гиперболизация (глобальное уменьшение) боли — очень важная часть лечения герпесного стоматита. При таких интенсивных болях невозможно принимать ни пищу, ни жидкость. В связи с этим происходит обезвоживание и общее снижение иммунной системы больного. Если присутствуют подобные проблемы крайне важно обратиться в клинику к профессиональному специалисту для полного обследования, постановки правильного диагноза и назначения комплексного лечения.

В самом начале развития герпетического стоматита у взрослых для лечения назначаются противовирусные препараты, чтобы остановить воспалительный процесс в организме.

Выбор применяемых препаратов и методы лечения зависят от таких факторов, как:

  • время промежутка от первых симптомов заболевания до обращения в клинику к врачу;
  • вид медикаментозных препаратов, применяемых больным самостоятельно, без консультации специалиста;
  • общее состояние иммунной системы организма больного.

Метод лечения, независимо от стадии тяжести заболевания, состоит из двух направлений – это общая терапия и местная терапия. А также на начальной стадии, врач может порекомендовать воспользоваться народными методами в комплексе с медикаментозным лечением, так как лечить герпесный стоматит только народной медициной, зачастую, малоэффективно.

  1. Обезболивание ротовой полости анестезирующей эмульсией.
  2. Устранение симптомов интоксикации – повышенный питьевой режим.
  3. Акцентируется внимание на правильное питание – присутствие в рационе необходимых витаминов и питательных веществ.
  4. Употребление жидкой и полужидкой еды для облегчения боли.
  5. Принимаются иммуностимулирующие, противовирусные препараты и витамины, такие как фамцикловир, интерферон, имудон, аскорбиновая кислота.
  6. Дополнительная рекомендация – приём антигистаминных (от аллергии) препаратов, таких как: супрастин, тавегил, диазолин.
  7. При тяжёлой форме прописываются антибиотики для предупреждения развития герпесного стоматита.

Стержневая цель местной терапии – это уменьшение боли, возможность заживления эрозий и язв. Санкции на дальнейшее развитие воспалений.

Методы лечения с помощью местной терапии:

  • полоскание ротовой полости щелочными растворами;
  • пользование как антисептическими средствами, так и специальными гелями;
  • регулярная обработка (через каждые три–четыре часа) полости рта мирамистином;
  • Госсипола Линимент (жидкая мазь) наносить на поражённые места тонким слоем;
  • Виферон (мазь) наносится на очаги поражения тонким слоем, оптимальная продолжительность лечения до одной недели;
  • Лидокаин в аэрозоле или Анестезин Камистад в персиковом масле снижает чувствительность на очагах поражения.

Этими препаратами можно пользоваться только по назначению лечащего врача. В зависимости от стадии заболевания. При требовательном, даже жёстком соблюдении рекомендаций специалиста, выздоровления можно достигнуть недели за две. И не забывайте, что лечение герпетического стоматита у взрослых может сильно отличаться от лечения герпетического стоматита у детей.

Когда проявляется герпетический стоматит, лечение народной медициной может помочь только на начальной стадии.

Лёгкий эффект дают народные средства, когда герпесный стоматит лечится при приготовлении отваров и настоев из лекарственных трав, таких как:

Способ приготовления отвара для полоскания из вышеперечисленных трав: 1 ст. лож. сухой травы залить стаканом кипятка. Накрыть ёмкость махровым полотенцем или салфеткой на 10 минут. Затем процедить. Полоскать ротовую полость до и после еды.

А также для облегчения состояния при герпесном стоматите в народной медицине используются следующие методы:

  • Снимается воспаление и боль в полости рта настойкой прополиса.
  • Соком лимона рекомендуется протирать участки нёба и дёсен, когда отёки ещё на начальной стадии.
  • В стадии заживления образовавшихся язвочек необходимо пользоваться маслами (льняным и облепиховым).

При герпетическом стоматите лечение проводится медикаментозными препаратами, поэтому организм у человека становится очень ослабленным. Для поддержания иммунной системы существуют специальные диеты, с учётом витаминов и микроэлементов. Перечислим некоторые вещества, оказывающие особое воздействие на иммунитет:

  1. Белки – источники аминокислот, благодаря которым восстанавливаются поражённые бактериями и вирусом герпеса клетки. Белок есть в яйцах, грибах, крупах, бобовых, молочной продукции, рыбе, мясе.
  2. Селен – имеет антиоксидантное действие, принимает участие в вырабатывании антител, которые борются с инфекциями. Селен есть в морской рыбе, орехах, злаках, семенах, грибах.
  3. Витамин A – при герпетическом стоматите, этот витамин защищает слизистую оболочку во рту от трещин и сухости. Не позволяет проникнуть вредоносным бактериям. Является антиоксидантом. Витамин A содержится в следующих продуктах: тыкве, облепихе, дыне, шиповнике, яблоках, абрикосах, рыбьем жире, печени, молоке, твороге, сыре, мяте, петрушке, крапиве, зелёном горошке, зелёном луке.

В обязательном порядке необходимо пить простую чистую воду. А также рекомендуются компоты, отвары лечебных трав, травяные чаи. На период болезни герпесным стоматитом исключается тяжёлая пища, которая является раздражителем слизистой оболочки ротовой полости, это следующие продукты: жареные, солёные, кислые, острые, сладкие, цитрусовые.

Для предупреждения герпетического стоматита существует несколько элементарных правил:

  1. необходимо придерживаться правилами личной гигиены:
    • мыть чаще руки и лицо, используя антисептические средства;
    • пользоваться зубной пастой, содержащей фтор;
    • пользоваться гигиеническими салфетками;
    • пользоваться противовирусными мазями;
    • пользоваться дезинфицирующими гелями.
  2. необходимо придерживаться здорового образа жизни:
    • исключить табакокурение;
    • не принимать алкоголь;
    • заниматься закаливанием организма.

Итак, подводя итоги давайте вспомним о некоторых особенностях герпетического стоматита. Во-первых, это заболевание у взрослых протекает тяжелее чем у детей, особенно если взрослый человек не переболел им в детском возрасте. Во-вторых, лечение герпетического стоматита во взрослом возрасте может отличаться от лечения в детском возрасте, поэтому доверьтесь врачу и не занимайтесь самолечением. И в-третьих, не забывайте, что лечение должно быть комплексное и желательно проходить с правильной диетой, при таком подходе избавиться от стоматита во рту будет гораздо легче.

источник

Стоматит – это воспалительный процесс, который протекает в полости рта. Заболевание имеет несколько видов. В предыдущих статьях мы рассказали о кандидозном и афтозном стоматите. В этой статье мы подробно рассмотрим герпесный стоматит.

Часто любое проявление герпетического вируса называют просто герпесом, но это не правильно. Простой герпес может проявиться на губах, в уголках рта, на носу, подбородке и щеках. Также есть разновидность венерического герпеса, и хоть проявление его схоже с обычным герпесом имеет другую природу возникновения.

Герпетический стоматит проявляется только на слизистой оболочке рта, то есть на внутренней части полости рта.

Герпетический вирус окружает нас постоянно, иногда он находится в организме человека с самого рождения, и если не было возбудителей, то человек так и не узнает о его существовании.

Но если пациент хоть один раз переболел герпесом, то он будет периодически проявляться при возбудителе. Поэтому можно смело говорить, что герпетическим стоматитом болеют люди разных возрастов.

Чаще всего герпетический стоматит, как и герпес, проявляется у детей. Так происходит, поскольку у ребенка только развивается организм и иммунная система, а значит и любой инфекции намного проще развиваться в детском организме.

Таким образом, герпесный вирус, просто находится в состоянии покоя в организме практически каждого человека, и пока организм находит в состоянии покоя, то герпесный стоматит не проявляется, но стоит в организм попасть возбудителю, то нужно ждать проявления этого заболевания. Поэтому необходимо разобраться в причинах проявления стоматита.

Герпетический вирус дает о себе знать при ослаблении иммунитета, когда организм тратит свои силы на борьбу с разной инфекцией. В этом случае и проявляется герпес. Иногда он начинается во время болезни, но иногда сразу после того, как человек пройдет лечение.

Герпетический стоматит имеет и другие факторы, которые являются возбудителями заболевания:

  1. Стоматологические заболевания, а в частности кариес, гингивит, пародонтит и др. То есть те заболевания зубов, когда во рту находится огромное количество микробов.
  2. Механические травмы полости рта: царапины, ожоги, ранки. В такие повреждения намного легче проникнуть вирусу. И если не принять своевременных мер, то на этом месте образуется язвочка.
  3. Сбой в гормональном фоне приводит к активации герпеса, т.е. при беременности, употреблении гормональных препаратов, в подростковом возрасте болезнь проявляется чаще.
  4. Острая нехватка в организме полезных микроэлементов и витаминов.
  5. Прием некоторых антибиотиков может спровоцировать герпетический вирус, так что перед приемом лекарств обязательно нужно проконсультироваться с врачом.
  6. Плохая гигиена полости рта и неправильные средства для ухода за зубами. Например, многие стоматологи считают, что зубная паста, в составе которой есть лаурилсульфат натрия, являются возбудителем вируса.
  7. Заболевания, которые напрямую влияют на снижение иммунитета: ВИЧ, диабет, онкологические заболевания, анемия, туберкулез и др.

Отметим, что чаще всего герпесный стоматит возникает после попадания в организм другой инфекции. Особенно часто он проявляется после ОРЗ и ОРВИ. Поэтому, если вы склонны к этому заболеванию, то необходимо заранее принять меры для профилактики.

Первым делом нужно озаботиться о правильной и регулярной гигиене полости рта. Всегда мыть руки и внимательно следить за состоянием продуктов, которые употребляются в пищу.

Кроме этого, нужно внимательно следить за иммунной системой. Проконсультироваться с врачом, чтобы он прописал витаминный комплекс и общеукрепляющие препараты.

Для профилактики не только герпесного стоматита, но и вообще других заболеваний, нужно вести активный образ и закаляться. Это поможет укрепить весь организм.

Герпетический вирус один из самых распространенных вирусов на всей планете. Поэтому заразиться им можно в любое время и в любом месте.

Выделяют три основных способа передачи вируса:

  1. Контактный. Вирус может передаться через контакт в другим человеком, например рукопожатие. Через контакт с каким-то предметом, если ранее до него прикасался заболевший – поручень в общественном транспорте, ручка двери, предметы в кафе и многое другое.
  2. Воздушно-капельный — самый легкий способ передачи вируса и самый распространенный, с учетом того, как много людей мы встречаем каждый день.
  3. Гематогенный, то есть передача вируса происходит через кровь.

Отметим, что риск повышается, если вирус попал сразу на слизистую оболочку полости рта. В идеальных условиях (тепло и влажно) он начинает развиваться быстрее. Кроме этого, вирус могут переносить животные на шерсти и слизистой оболочке рта, языка и носа.

Врачи отметили, что пик всех проявлений герпетического вируса приходится на холодное время года. И возникает вспышка обычно в учреждениях с большим скоплением детей.

Перед появлением внешних признаков проявления герпесного стоматита проходит от 2 до 8 дней. В этот период практически нет симптомов, хотя у детей наблюдается нарушение аппетита и вялость.

Но есть ряд явных симптомов, которые помогут распознать появление герпетического стоматита:

  1. Температура тела может повышаться до 39 градусов.
  2. Лимфоузлы воспаляются, что может привести к проблемам дыхания.
  3. Наблюдается отечность и покраснение слизистой полости рта.
  4. На языке выступает белый налет.
  5. Спустя некоторое время выступают водянистые пузырьки, которые могут быть на языке, внутренней стороне щек, нёбе, губах и миндалинах.
  6. Появляются язвочки с белесым налетом на месте пузырьков.
  7. В полости рта ощущается жжение и боль.

Все эти признаки сильно влияют на общее состояние организма. И если взрослым с этим легче справиться, то дети сильно капризничают. Так, что при первых признаках герпесного стоматита следует незамедлительно обратиться к специалисту.

Герпесный стоматит может протекать по-разному в зависимости от особенностей организма человека. Врачи выделяют три формы герпетического стоматита:

  1. Легкая форма. Пузырьки или везикулы, проявляются в малом количестве, либо вообще отсутствуют. При легкой форме у пациента наблюдается небольшая температура, слабость, головная боль, отечность полости рта, иногда затруднено дыхание.
  2. Средняя форма. У пациента наблюдается лихорадка, температура доходит до 39°С. Увеличиваются лимфоузлы. Появляются язвочки, которые причиняют болевые ощущения. У некоторых пациентов возникает тошнота.
  3. Тяжелая форма наблюдается крайне редко. Сначала появляется сильная головная боль, затем наступает апатия. Температура тела повышается, а слизистая оболочка рта, носа и глаз опухают и краснеют. Может появиться насморк. Водянистые пузырьки выходят за пределы слизистой и могут возникнуть на лице и руках.

Независимо от формы проявления герпесного стоматита лечение занимает от двух недель. При этом при повторном возникновении заболевания признаки будут более мягкими, например, у пациента больше не будет повышаться температура.

Лечить гермесный стоматит можно дома, но только после консультации с врачом. Врач не только проводит внешний осмотр и ряд анализов, но и выявляет причины и форму заболевания. Только после этого назначаются препараты, которые вы сможете употреблять самостоятельно в домашних условиях.

Важно помнить, что тяжелая форма герпесного стоматита может проявиться на лице, а после того, как пузырьки полопаются, в том месте остаются ранки. И при самостоятельном лечении, а особенно при неправильном лечении, могут остаться шрамы. Поэтому ОБЯЗАТЕЛЬНО обратитесь к специалисту.

В этой статье мы дадим общие рекомендации и назовем основные препараты, которые помогут убрать признаки герпесного стоматита.

Первым делом нужно приобрести противовирусные препараты. К ним можно отнести «Зовиракс» (стоимость от 250 рублей) и аналог этого препарата «Ацикловир» (цена от 50 рублей). Особой разницы между ними нет, за исключением того, что «Зовиракс» быстрее убирает внешние признаки. Эти лекарства выпускают в форме таблеток и мази. И лучше всего употреблять их в комплексе. Курс лечения составляет 7-10 дней.

Во время лечения пациенту рекомендуется избегать раздражающей пищи (специи, кислые продукты, слишком горячая или холодная еда).

И конечно, не стоит забывать употреблять витамины и укрепляющие препараты.

Со временем многие люди привыкают к появлению герпеса и перестают обращаться за помощью к врачам. Они уже знают, какие препараты стоит употреблять и что наиболее подходит для скорейшего выздоровления.

Читайте также:  Герпес пузырьки появляются через

Многие пользуются народными средствами для лечения герпесного стоматита. Мы перечислим наиболее эффективные, но не стоит отказываться от посещения врача.

  1. Перекись водорода отлично обеззараживает ранки. Нужно смочить бинт раствором перекиси водорода, слегка отжать бинт, после чего намотать его на палец и аккуратно протереть слизистую и ранки. С перекисью нужно обращаться осторожно, иначе можно просто обжечь мягкие ткани полости рта.
  2. Лимонный сок поможет заживить ранки, а также убить микробы. Соком нужно смочить ватку и аккуратно протереть пораженный участок. Отметим, что данное средство очень болезненно, поэтому не рекомендуется применять детям.
  3. Раствор соды для полоскания полости рта хорошо помогает на начальном этапе развития болезни. Достаточно 1 чайную ложку размешать в стакане теплой воды и полоскать рот до 4 раз в день.
  4. Спиртовые примочки отлично помогут подсушить пузырьки, которые появились на лице. Не стоит применять спирт в качестве примочки на слизистую, поскольку есть большая вероятность получить ожог.
  5. Йод также как и спирт следует применять в том случае, если пузырьки появились на лице. К тому же йод не даст распространиться вирусу дальше по лицу.

Народные средства эффективны только на первой стадии герпесного стоматита. Далее они будут выполнять только вспомогательную роль при лечении.

источник

Герпетический стоматит развивается в результате заражения вирусом простого герпеса первого типа, высыпания могут появляться не сразу, а по мере активного размножения патогенных организмов. Вирус отличают высокие показатели контагиозности, поэтому он передается в том числе воздушно-капельным путем. За счет способности встраиваться в клеточный геном, вирус герпеса остается в организме на всю жизнь, но дает знать о себе только при неблагоприятных обстоятельствах (например, в случае снижения иммунитета). Лечение сводится к применению противовирусных препаратов местного действия, которые подавляют активную инфекцию и приостанавливают процессы размножения болезнетворных микроорганизмов.

Герпетический стоматит – заболевание, которое вызывает возбудитель вируса простого герпеса. Заражение происходит один раз, а вот активные проявления могут беспокоить только время от времени. Когда человек здоров, вирус обычно не выдает своего присутствия, зато сразу активизируется на фоне стрессов, травм, ухудшение иммунитета и прочих неблагоприятных общих состояний. Почему разрушаются зубы и что нужно делать для их защиты узнайте тут.

Заражение происходит в детстве, пути попадания инфекции в организм – бытовой (контактный) или воздушно-капельный. У маленьких детей герпетический стоматит проявляется достаточно часто, но особых беспокойств не доставляет.

У взрослых людей герпетический стоматит возникает намного реже, чем у малышей, зато протекает тяжелее.

Вирус герпеса во рту сам по себе безобидный – он спокойно «спит» в организме, пока с иммунитетом все хорошо. Активному размножению вирусных клеток способствуют следующие факторы:

  1. Повреждение слизистых в результате операций, травм, ожогов, ношения неправильно изготовленных протезов.
  2. Несбалансированная диета, недостаток витаминов.
  3. Гормональные скачки.
  4. Прием некоторых медикаментов (особенно антибиотиков).
  5. Плохая гигиена полости рта.
  6. Общее обезвоживание организма.
  7. Сопутствующие заболевания, вызывающие ослабление иммунитета (гастрит, сахарный диабет, ВИЧ, пр.)

Врачи говорят о вреде зубных паст с лаурилсульфатом натрия – веществом, которое провоцирует обезвоживание слизистой. Постоянное применение таких средств гигиены повышает степень уязвимости кожных покровов к воздействию внешних факторов.

При обострении герпетического стоматита проявляются признаки интоксикации и общего недомогания – это мышечная слабость, головные боли, высокая температура тела. В полости рта болезнь проявляется следующим образом:

  • слизистые воспаляются и краснеют;
  • на губах, нёбе, деснах, щеках, щечной стороне появляются мелкие пузырьки, которые спустя несколько дней начинают вскрываться с образованием эрозий;
  • возникают неприятные болезненные ощущения, усиливающиеся при приеме пищи.

Слизистая заживает в течение полутора недель или быстрее без образования рубцов. Лечение направлено не на ускорение заживления, а на облегчение состояния.

С клинической точки зрения герпетическая инфекция в полости рта может проявляться в одной из двух форм:

  • острый гингивостоматит;
  • хронический герпес с рецидивами.

Острое заболевание является проявлением первичной инфекции, которая есть в организме. Оно сопровождается выраженными симптомами, о которых мы писали выше. Если не проходить лечение, то высыпания сначала пройдут, но потом вернуться опять. Рецидивы при хроническом герпесе возникают достаточно часто.

Хронический герпетический стоматит развивается при отсутствии адекватного лечения острой формы. Поэтому просто «забивать» симптомы или вообще ничего не делать не рекомендуется.

С учетом степени тяжести течения заболевания различаются легкая, среднетяжелая и тяжелая формы. При легкой симптомы общей интоксикации отсутствуют, пузырьков немного, слизистая эпителизируется быстро. Среднетяжелую форму сопровождает выраженный токсикоз, множественные высыпания. При тяжелой стадии стоматита выражены все признаки системного инфекционного заболевания. Про лечение язвенного стоматита во рту читайте здесь.

Диагноз герпетический стоматит может ставиться только на основании результатов лабораторных исследований – только клинических проявлений заболевания недостаточно. Основные диагностические методики:

  • изучение сыворотки крови;
  • соскоб слизистых рта;
  • анализ слюны.

Может потребоваться выполнение серологических исследований либо ПЦР. Это нужно для того, чтобы отличить герпетический стоматит от других стоматологических заболеваний со схожими симптомами – кори, скарлатины, гингивита, тонзиллита, пр. Исключительно на основании результатов визуального осмотра назначать лечение врач не имеет право.

Анализ крови при герпетическом стоматите выявляет лейкопению, увеличение числа палочкоядерных нейтрофилов. Слюна имеет кислую реакцию.

Лечение герпетического стоматита проводит специалист и строго после обследования. Как правило, оно является комплексным и предполагает применение:

  • противовирусных таблетированных препаратов вроде Ацикловир;
  • жаропонижающих средств (если есть температура);
  • иммуностимуляторов;
  • антисептиков в растворах для местного применения, таких как синька, йод, перекись водорода;
  • витаминных комплексов, поддерживающих организм и повышающих его общий тонус;
  • местных средств, оказывающих обезболивающее, противовоспалительное, а также регенерирующее действие, таких как Соклосерил, Метрогил Дента.

При неосложненном течении заболевание лечат в домашних условиях, госпитализация проводится только для самых маленьких пациентов и при наличии симптомов общей интоксикации. Чтобы быстро пойти на поправку, побольше пейте и ешьте протертую пищу. Про ангулярный стоматит и его лечение узнайте в этом материале.

Применение противовирусных препаратов в лечении стоматита обязательно. В противном случае симптомы пройдут, а вирус в организме останется – это и есть главная причина рецидивов заболевания.

Самым частым осложнением герпетического стоматита является присоединение к нему бактериальной инфекции, особенно стафилококка. В данном случае повышается температура, на месте высыпаний образуется экссудат гнойного характера, слизистые в пораженной области отекают, становятся болезненными и приобретают яркий красный оттенок.

У детей может развиваться судорожный синдром, сопровождающийся отеком мозга (один из симптомов лихорадки). В данном случае нужно использовать противосудорожные и жаропонижающие препараты. В тяжелых случаях показано стационарное лечение под постоянным наблюдением врача. Как избавиться от неприятного запаха изо рта во время беременности расскажет эта статья.

На 100% исключить вероятность рецидивов герпетической инфекции нельзя, зато свести частоту ее проявлений к минимуму вполне реально. Основные профилактические меры:

  • укрепление иммунитета посредством спортивных тренировок, плавания, использования иммуностимулирующих средств;
  • прием витаминных комплексов;
  • своевременное лечение гингивита, кариеса и других стоматологических заболеваний;
  • предупреждение травм слизистых (например, в результате контакта с грубой пищей);
  • ограничение числа контактов с потенциальными носителями инфекции;
  • надлежащий уход за зубами и протезами;
  • устранение хронических инфекционных очагов ЛОР-органов.

ОРВИ и ЛОР-патологии негативно влияют на иммунитет и могут приводить к активизации вируса простого герпеса.

Больше информации о причинах появления и лечении герметического стоматита смотрите на видео

Герпетический стоматит бывает острым и хроническим, может протекать в легкой, средней и тяжелой формах. Его вызывает вирус простого герпеса первого типа, который есть в организме большинства людей, но прогрессировать начинает только под воздействием соответствующих факторов. Лечение назначается после диагностики, так как нужно убедиться в том, что речь идет именно о стоматите, а не, например, гингивите, кори или другом заболевании. Прием противовирусных препаратов обязателен.

Чем обезболить зубную боль во время беременности расскажет эта ссылка.

источник

Герпетический стоматит представляет собой вирусное заболевание. Его основные проявления – болезненные язвочки, покрывающие слизистую ротовой полости. Активизацию симптомов провоцирует вирус простого герпеса 1 и 2 типа. Подробнее стоит разобраться с причинами заражения, формами болезни и способами её лечения.

Попадая в организм человека один раз, вирус остаётся в нём навсегда. Он пробуждается только в благоприятные для размножения периоды. Заражение вирусом и его активация связана с ослаблением иммунной защиты. При отсутствии лечения герпетический стоматит может перейти в хроническую форму. На инкубационный период влияет степень естественной защиты организма.

Опасность вируса заключается в его способности поражать не только слизистые и кожу рта, но также половые органы и нос. Распространение вируса по организму может негативно повлиять на сердечно-сосудистую и нервную системы.

Первичное заражение происходит несколькими путями:

  • воздушно-капельным – при разговоре, в процессе кашля или чихания больного;
  • при тесном контакте с носителем – поцелуи, половой акт;
  • бытовым – через предметы гигиены, общую посуду;
  • гематогенным – через кровь.

Первоначальное заражение вирусом герпеса происходит в раннем возрасте. Обычно оно случается до 20 лет. Инфекция может проявляться не только на слизистой рта, но также на губах и коже вокруг них. Средняя длительность заболевания составляет 2 недели.

Первичная активация вируса во взрослом возрасте влечёт за собой более тяжёлое течение болезни, чем при герпетическом стоматите у детей.

Герпес активируется только в периоды, когда естественная защита человека ослаблена. К ним относится весенний авитаминоз, восстановление после простудных заболеваний, прекращение курса приёма антибиотиков и т. д. Не допустить рецидивов помогает правильное лечение герпесного стоматита у взрослых.

Проявлению герпеса способствуют такие раздражители:

  1. Сниженный иммунитет. Представляет собой самую распространённую причину заболевания герпетическим стоматитом. Инфекция, не встречая противодействия со стороны организма, быстро распространяется по ротовой полости, захватывая новые участки слизистой. Иммунитет снижается после физического и эмоционального переутомления, при недостатке необходимых витаминов.
  2. Повреждения в области рта. Вирус может начать размножаться в мельчайших трещинах и царапинах. В роли раздражителя выступает не сам факт поражения участка ротовой полости, а инфицирование ранки.
  3. Несоблюдение гигиены. Этот фактор чаще всего приводит к активизации вируса герпеса.
  4. Сухость во рту. Она появляется при дыхании через рот или обезвоживании.
  5. Невылеченный простой стоматит может развиться в герпетический.
  6. Острые респираторные заболевания, поражающие иммунную защиту пациента.

Избегая этих причин развития вируса, можно снизить риск повторной активации вируса, ведь он часто рецидивирует при сниженной защите организма и недостаточном уходе за ротовой полостью. В остальных случаях инфекция находится в организме в спящей форме.

Герпетический стоматит может развиваться в острой и хронической формах. Они отличаются проявлениями и длительностью течения.

Симптомы острого герпетического стоматита наблюдаются при первом попадании вируса в организм. У взрослых острая форма может протекать в разной степени тяжести:

Лёгкая стадия чаще всего характеризуется отсутствием симптомов. Такое течение болезни возможно только у человека с сильным иммунитетом. Единственное проявление – образование пузырьков на слизистой рта. Они быстро лопаются и заживают за несколько дней.

Герпетический стоматит в лёгкой стадии

Для средней формы характерны обильные высыпания, повышенная температура тела и общая слабость.

Тяжёлая форма герпетического стоматита имеет множество симптомов:

  • высокая температура – до 40 градусов;
  • головные боли;
  • боли в мышцах;
  • озноб;
  • диарея.

Язвочки быстро заживают, но на их месте возникают новые. Человек испытывает болезненные ощущения во время приёма пищи и питья.

Тяжёлая стадия герпетического стоматита на языке и внутренней стороне щеки

Хроническое течение болезни развивается под воздействием ослабленного иммунитета и различных хронических заболеваний. Повлиять на активацию вируса могут травмы нёба и дёсен, кариес. Многочисленные высыпания в виде пузырьков превращаются в болезненные эрозивные участки. Других симптомов при хроническом стоматите не проявляется. Если организм ослаблен, возможен рецидив заболевания через каждые 2-6 месяцев.

Признаки болезни отличаются в зависимости от формы и стадии её развития. Наиболее болезненно герпесный стоматит проявляется у людей со сниженным иммунитетом.

Болезнь протекает в несколько стадий. Сначала человек чувствует общее недомогание. Может подняться температура – до 38-40 градусов. Десны воспаляются и кровоточат. Слизистая ротовой полости краснеет. У больного увеличиваются подчелюстные и шейные лимфоузлы. Изо рта появляется неприятный запах.

Спустя сутки после проявляется первых симптомов слизистая оболочка рта покрывается небольшими пузырьками, которые не проходят в течение 2 дней. После их разрыва образуются маленькие язвы, заживающие 5 дней. Температура тела нормализуется, снижается жжение и зуд во время приёма пищи.

Поражённые места появляются не только в полости рта. В некоторых случаях у взрослых инфицируются губы и кожа вокруг них. При своевременном лечении возможно выздоровление в течение двух недель. При диабете или ВИЧ терапию назначают без промедлений, поскольку запущенная инфекция может привести к серьёзным осложнениям.

Поражение языка и внутренней стороны щеки

Герпесный стоматит у взрослых может не проявлять себя внешне – при протекании в лёгкой форме. В остальных случаях на слизистых появляются пузырьки, которые могут соединяться. Инфекция часто распространяется на губы и кожу вокруг них. В этих местах видны красные пузырьки – в начале заболевания, и корочки – при выздоровлении.

Стандартная диагностика герпетического стоматита основывается на объективной клинической картине. Врач оценивает степень тяжести инфекции и определяет лечение. Возможно использование вирусологических и серологических методик диагностики.

Строго специализированные методы исследования довольно дорогие и проводятся длительное время. На момент получения результатов больной уже может выздороветь. Сегодня часто применяется метод иммунофлюоресценции. Он отличается большой достоверностью показателей при диагностике острого герпетического стоматита.

По клинической картине врач может отличить герпетический стоматит от других видов заболеваний, к примеру, от опоясывающего лишая, катарального и афтозного стоматита, кандидоза и пр.

При появлении первых симптомов заболевания стоит немедленно посетить стоматолога. Он подбирает терапию в соответствии со степенью тяжести герпетического стоматита. Больной отделяет свои предметы гигиены и личные вещи, не допуская их использования другими людьми. Питаться ему необходимо из отдельной посуды. Заболевание устраняют медикаментозными и народными средствами. К лечению герпетического стоматита у взрослых подходят в зависимости от состояния пациента.

При медикаментозном лечении герпетического стоматита используют антисептические и дезинфицирующие препараты. Схема лечения включает:

  • наружную обработку – позволяет устранить болезненность и ускоряет заживление слизистой оболочке ротовой полости;
  • системное воздействие на вирус – направлено на борьбу с возбудителем болезни;
  • поддерживающую терапию – снижает риск рецидивов и укрепляет иммунитет в период ремиссии (ослабление симптомов).

Системное лечение у взрослых включает соблюдение диеты и приём витаминов. Больному назначают Ацикловир.

Особое внимание уделяют питьевому режиму. Употребление жидкости помогает снять интоксикацию (отравление). Больному назначают противовирусные средства – «Фамцикловир» и «Имудон».

Для наружного лечения назначают полоскания, снимающие воспаление. Растворы готовят на основе:

Процедуру проводят регулярно, каждые 4 часа. Такая мера повышает эффективность лечения. При появлении пузырьков на губе для местного лечения используют гель «Силицеа» или мазь «Виферон».

Развитие воспаления помогают предотвратить бонафтоновая и флореналевая мази. Рот полощут следующими средствами:

  • соком каланхоэ;
  • маслом льна;
  • настойкой прополиса;
  • соком морковки и капусты;
  • маслом облепихи.

При тяжёлой форме помимо назначенных препаратов для лечения герпесного стоматита, больной употребляет витамины.

Острый герпетический стоматит

Для профилактики активизации вируса герпеса исключают провоцирующие его факторы – курение, чрезмерное употребление алкоголя, переохлаждение. К лучшим средствам предотвращения болезни относят:

  • закаливание;
  • регулярные физические нагрузки;
  • тщательная гигиена рта;
  • своевременное лечение хронических заболеваний;
  • приём витаминов, особенно в весенне-осенний период.

Эти меры профилактики заболевания способны предотвратить активизацию вируса герпеса и снизить риск перетекания процесса в хроническую форму.

Вылечить герпетический стоматит можно только по схеме терапии, составленной стоматологом. Самостоятельные попытки избавиться от болезни могут стать причиной её перетекания в хроническую форму. Основной особенностью герпетического стоматита в тяжёлой форме является отёчность слизистой рта.

источник

Герпетический стоматит — одно из множества проявлений ВПГ, вируса простого герпеса. Основным проявлением заболевания является образование очагов воспаления на слизистых оболочках щек, неба, десен и губ. Пузырьки с жидкостью причиняют сильную боль, реагируют на температуру пищи и ухудшают качество жизни. Стоматит является хроническим заболеванием, лечение помогает достичь стойкой ремиссии и избавиться от болезненных симптомов, но не удалить из организма вирус.

Герпетический стоматит носит код В-00.2 по МКБ-10 и относится к группе К-12.0 — рецидивирующие афты полости рта. По сути, стоматит, вызванный вирусом герпеса, относится к хроническим поражениям слизистой и выглядит, как группы пузырьков или язвочек на опухшей и покрасневшей области десны. Различают хроническую и острую форму герпетического стоматита.

Гингвостоматит, вызванный герпесом, чаще начинается в детском возрасте до 5 лет, поражая десны и внутреннюю поверхность щек, а также губы маленького пациента. С возрастом риск возникновения герпетического стоматита уменьшается, поскольку у детей в крови отсутствуют антитела к вирусу герпеса, а с возрастом они появляются практически у каждого человека.

Причиной развития герпетического стоматита у детей и взрослых является вирус простого герпеса. В норме вирус в спящей форме живет в нервных ганглиях, а при переохлаждении, стрессе или ОРВИ начинает активно размножаться. Как правило, очаг поражения не изменяется. Если первый случай герпеса локализуется на губах и деснах, любые скачки иммунитета в течение жизни будут провоцировать повторное появление пузырьков в тех же областях.

Заболевание может протекать в легкой, средней и тяжелой форме.

Внешне очаг стоматита выглядит покрасневшим и опухшим, при надавливании появляются болезненные ощущения. На второй-третий день поверхность отека бледнеет, на ней появляются беловатые пузырьки. Еще через 2-3 дня пузырек лопается, образуя ямку-язвочку, которая заживает к десятому-одиннадцатому дню.

В легкой форме заболевание сопровождается температурой до 38 ° , болезненностью пузырьков и имеет небольшую площадь поражения. Нормальны небольшая слабость, отсутствие аппетита и утомляемость.

Средняя тяжесть течения гингвостоматита сопровождается выраженными признаками интоксикации, температурой до 39 ° и увеличением подчелюстных лимфоузлов. Возможна заложенность носа, площадь поражения вирусом достаточно велика: десны, язык, небо, губы.

При тяжелой форме герпетического стоматита у пациента держится высокая, до 40 ° , температура тела, явно выражены признаки интоксикации, десны отекают, слизистые выглядят рыхлыми, покрыты язвочками и кровоточащими эрозиями. Площадь поражения затрагивает губы и щеки, крылья носа. Возможны носовые кровотечения, отмечаются нарушения сердечного ритма.

У детей герпетический стоматит протекает в средне-тяжелой форме, почти всегда сопровождается герпетической ангиной.

Поскольку причин возникновения стоматита достаточно, для определения вируса герпеса используют слюну и жидкое содержимое пузырьков. ПЦР и иммунофлюоресценция позволяют точно определить возбудителя стоматита и подобрать наиболее эффективную схему лечения.

Дифференциальная диагностика, позволяющая исключить стоматиты иной этиологии, проводится на основании данных ПЦР, ИФА и РСК соскоба и слюны. Анализ крови требуется в исключительных случаях, для выявления вторичных инфекций.

Читайте также:  Лечим герпес на спине

Лечение герпетического стоматита проводится комплексно. Местная терапия включает в себя:

  • обезболивание;
  • санацию;
  • антисептическую обработку;
  • применение местных противовирусных средств;
  • использование заживляющих препаратов.

Основная цель местной терапии — уменьшение болевых ощущений, снижение площади поражение и профилактика вторичных инфекций. Для обезболивания применяют полоскания и аэрозоли, содержащие лидокаин, а также отвар ромашки. Для детей, которые не умеют полоскать рот в силу возраста, допустимо применение охлаждающей мази, предназначенной для безболезненного прорезывания зубов.

Для санации полости рта и уничтожения бактериальной флоры, а также вымывания налета из язвочек проводится промывание с помощью слабого раствора марганцовки или перекиси водорода, хлоргексидина или фурацилина. Маленьким детям ротовую полость обрабатывают с помощью смоченной антисептиком ватной палочки.

После обработки наносят местно заживляющие средства — сок каланхоэ, облепиховое масло, пасту Солкосерил. Необходимо чередовать нанесение заживляющих средств с местными противовирусными препаратами — Генфероном, Циклофероном.

Параллельно с местным лечением пациенту необходимо принимать:

  • ацикловир или его производные в течение минимум 5 дней(длительность лечения назначает врач);
  • интерферон в виде спрея, свечей или инъекций;
  • иммуностимуляторы;
  • витаминные комплексы.

Специфический противогерпетический гаммаглобулин назначают при средней и тяжелой форме стоматита.

Среди народных средств, одобряемых врачами при лечении герпетического стоматита можно выделить корень валерианы, отвары ромашки и череды. Данные растения оказывают обезболивающее, успокаивающее и противовоспалительное действие, помогая быстрее избавиться от неприятных симптомов заболевания.

В период лечения пациенту показана диета, исключающая слишком твердую пищу, острые, кислые, соленые и сладкие продукты. Питаться лучше всего жидкими кашами, бульонами, протертыми супами. Температура блюд также должна быть комфортной — слишком горячие или холодные продукты и напитки могут усиливать болезненность слизистых.

источник

Острый и хронический герпетический стоматит у взрослых и детей — это результат размножения вируса простого герпеса 1-го типа. Он поражает кожу губ и слизистую рта. Вирус герпеса впервые попадает в организм человека еще в детском возрасте. Долгое время возбудитель может находиться в неактивной форме, но под действием провоцирующих факторов он активизируется, начинает активно размножаться, вызывая естественную ответную воспалительную реакцию.

Если не лечить острый герпесный стоматит, заболевание с большой вероятностью перейдет в хроническую форму. Обострения могут возникать всякий раз при развитии ОРВИ, снижении иммунитета. Лечить рецидивирующую болезнь гораздо сложнее. И это занимает много времени, требует применения иммуностимулирующих средств, потому что длительный воспалительно-инфекционный процесс всегда подавляет защитные силы.

Поэтому рекомендуется сразу при появлении первых острых признаков обращаться к стоматологу и как можно скорее начинать местную терапию.

Герпетический стоматит – заболевание, которое вызывает возбудитель вируса простого герпеса. Заражение происходит один раз, а вот активные проявления могут беспокоить только время от времени. Когда человек здоров, вирус обычно не выдает своего присутствия, зато сразу активизируется на фоне стрессов, травм, ухудшение иммунитета и прочих неблагоприятных общих состояний. Почему разрушаются зубы и что нужно делать для их защиты узнайте тут.


У взрослых заболевание протекает труднее, так как сопровождается травмами слизистых, наличием кариозных образований, курением и т.д.

Заражение происходит в детстве, пути попадания инфекции в организм – бытовой (контактный) или воздушно-капельный. У маленьких детей герпетический стоматит проявляется достаточно часто, но особых беспокойств не доставляет.

У взрослых людей герпетический стоматит возникает намного реже, чем у малышей, зато протекает тяжелее.

Вирус простого герпеса первого типа передается контактным и воздушно-капельным путями. Он размножается в клетках эпителия, лимфатических органах, оттуда попадает в кровь и рядом расположенные ткани, вызывая вирусемию. В дальнейшем происходит поражение слизистых и кожи лица и появление пузырьков.

Герпес может скрыто находиться в нервных ганглиях, при этом заболевание будет иметь латентную форму, но всякий раз обостряться при снижении иммунитета, повреждении слизистой оболочки, развитии различных заболеваний, включая респираторно-вирусные инфекции.

Герпес отличается высокой контагиозностью и быстро распространяется в детских коллективах. Здоровый ребенок легко заражается при использовании общих игрушек, посуды, полотенец. Возможно заражение через слюну, а также от матери к плоду во время беременности и родов. Инфекция во рту у взрослых встречается реже, но заражение тоже возможно, особенно при несоблюдении правил личной безопасности.

Вирус герпеса во рту сам по себе безобидный – он спокойно «спит» в организме, пока с иммунитетом все хорошо. Активному размножению вирусных клеток способствуют следующие факторы:

  1. Повреждение слизистых в результате операций, травм, ожогов, ношения неправильно изготовленных протезов.
  2. Несбалансированная диета, недостаток витаминов.
  3. Гормональные скачки.
  4. Прием некоторых медикаментов (особенно антибиотиков).
  5. Плохая гигиена полости рта.
  6. Общее обезвоживание организма.
  7. Сопутствующие заболевания, вызывающие ослабление иммунитета (гастрит, сахарный диабет, ВИЧ, пр.)

Врачи говорят о вреде зубных паст с лаурилсульфатом натрия – веществом, которое провоцирует обезвоживание слизистой. Постоянное применение таких средств гигиены повышает степень уязвимости кожных покровов к воздействию внешних факторов.

Так как герпетический стоматит очень заразен, следует позаботиться об отдельной посуде (а также полотенце и прочих гигиенических принадлежностях) для пострадавшего. Прием пищи нужно осуществлять часто, но небольшими порциями, чтобы дополнительно не травмировать слизистую оболочку. По той же причине желательно употреблять предварительно протертую еду. Кроме того, она не должна быть горячей или чрезмерно холодной, острой.

«На время лечения рекомендуется отказаться от цитрусовых и слишком сладких продуктов. Пища должна быть простая, натуральная, богатая витаминами, клетчаткой. Если масса тела недостаточная и наблюдается упадок сил, предпочтение нужно отдавать высококалорийной еде. Уделять внимание нужно и питьевому режиму: в день следует выпивать не менее 2-х литров обычной воды (это поможет быстрее избавиться от интоксикации). Помимо этого полезно принимать различные общеукрепляющие настои и отвары, компоты, морсы», – говорит стоматолог-терапевт Варламова Татьяна Витальевна.

При обострении герпетического стоматита проявляются признаки интоксикации и общего недомогания – это мышечная слабость, головные боли, высокая температура тела. В полости рта болезнь проявляется следующим образом:

  • слизистые воспаляются и краснеют;
  • на губах, нёбе, деснах, щеках, щечной стороне появляются мелкие пузырьки, которые спустя несколько дней начинают вскрываться с образованием эрозий;
  • возникают неприятные болезненные ощущения, усиливающиеся при приеме пищи.


Нечасто, но может герпетический стоматит сопровождаться усилением слюнотечения.

Слизистая заживает в течение полутора недель или быстрее без образования рубцов. Лечение направлено не на ускорение заживления, а на облегчение состояния.

Чем лечили недуг наши бабушки, когда под руками не было современных медикаментов? Для устранения видимых симптомов (язвочек) применяются следующие методы:

Как использовать перекись водорода? Для этого необходимо увлажнить кусочек бинта в растворе, отжать и обмотать вокруг пальца. Следует помнить, что перекисью легко нанести ожог слизистой, поэтому не усердствуйте с передозировкой. Применять перекись для обработки слизистой можно не более пяти дней.

Полоскание содой — старинный эффективный метод борьбы с проблемами в полости рта. Полоскать нужно часто — не менее пяти раз в сутки. Для этого растворяют чайную ложечку порошка в чашке негорячей воды.

Лимонная кислота уничтожает вирус. Для этого выдавите немного сока из плода и смочите ватный диск. Диском обработайте пораженные места несколько раз в день.

Лимонный сок может заменить аскорбинка. Для этого раздавите пару таблеток или растворите в чашке теплой воды. Как и в случае с лимонным соком, пораженную поверхность обрабатывают смоченным в растворе ватным диском.

Спирт применяют, когда вирус высыпал на внешней поверхности губы. Нужно прижигать прыщики ватным диском, смоченным в спирте: он высушит вирус и не даст ему распространиться на соседние участки кожи.

Важно! Народные методы хорошо помогают в начале распространения инфекции. Если в течение трех дней не наступило улучшение, необходимо записаться на прием к доктору.

Для регенерации тканей слизистой можно применять свежевыжатые соки капусты и морковки, разведенные в теплой водичке (1:1). Соками нужно полоскать рот в течение дня, пока не наступит улучшение.

Антисептическим действием обладает всем известная ромашка, календула, шалфей, дубовая кора. Настой готовится по рецепту на упаковочной коробке.

Радикальным очищающим действием обладает луковая шелуха. Для настоя необходимо заварить пригоршню промытой шелухи половиной литра кипящей воды и оставить до утра. Процеженным раствором полощут рот. Побочным эффектом такого лечения будет окрашенная эмаль зубов, но вскоре это пройдет.

Чтобы скорее избавиться от симптомов неприятного заболевания, нужно проводить аппликации. Для этого используют:

Важно! Прежде чем применять апитерапию, проверьте реакцию организма на мед — нет ли аллергии.

Продукты пчеловодства активно борются со всеми видами грибков, вирусов и бактерий. Мед и прополис — эффективные средства для исцеления от многих недугов. Мед оказывает противовоспалительное и регенерирующее действие на ткани эпителия, устраняет зуд и жжение.

Чтобы вылечить герпетический стоматит у взрослых, нужно каждые пару часов рассасывать чайную ложечку меда. Это болезненная процедура, поэтому детям не подходит. Так же можно растворят мед в теплой водичке и полоскать рот.

Каланхоэ и алоэ — проверенные веками целители. Можно просто разжевывать листочки в течение дня, а можно делать аппликации из сока на пораженные места. Смочить марлечку и приложить к языку, деснам или другим местам.

Картофельные аппликации полностью безболезненны, поэтому могут применяться для лечения деток. Для этого плод натирают на терке и прикладывают к участку скопления язвочек. Можно вместо сырой массы прикладывать тонкие пластинки из картофеля на 12-15 минут.

С клинической точки зрения герпетическая инфекция в полости рта может проявляться в одной из двух форм:

  • острый гингивостоматит;
  • хронический герпес с рецидивами.

Острое заболевание является проявлением первичной инфекции, которая есть в организме. Оно сопровождается выраженными симптомами, о которых мы писали выше. Если не проходить лечение, то высыпания сначала пройдут, но потом вернуться опять. Рецидивы при хроническом герпесе возникают достаточно часто.

Хронический герпетический стоматит развивается при отсутствии адекватного лечения острой формы. Поэтому просто «забивать» симптомы или вообще ничего не делать не рекомендуется.

С учетом степени тяжести течения заболевания различаются легкая, среднетяжелая и тяжелая формы. При легкой симптомы общей интоксикации отсутствуют, пузырьков немного, слизистая эпителизируется быстро. Среднетяжелую форму сопровождает выраженный токсикоз, множественные высыпания. При тяжелой стадии стоматита выражены все признаки системного инфекционного заболевания. Про лечение язвенного стоматита во рту читайте здесь.


Больной хронической формой герпетического стоматита является носителем вируса герпеса, активизации которого способствуют следующие факторы:

  • снижение иммунитета;
  • обострение инфекционных заболеваний;
  • термические, механические травмы слизистой полости рта;
  • постоянные стрессы;
  • контакт с больным острой герпетической инфекцией;
  • авитаминоз;
  • обострение аллергических заболеваний;
  • наличие хронического очага инфекции в полости рта (кариозные зубы, увеличенные миндалины);
  • длительная инсоляция, общее перегревание организма;
  • лечение антибиотиками;
  • уменьшение количества выделяемой слюны;
  • переохлаждение.

Рецидивы болезни случаются преимущественно в осенне-зимний период. Вместе с вирусными инфекциями появляются симптомы стоматита и лечение обычно затягивается на несколько недель. Особенно тяжело болезнь переносят маленькие дети.

Диагноз герпетический стоматит может ставиться только на основании результатов лабораторных исследований – только клинических проявлений заболевания недостаточно. Основные диагностические методики:

  • изучение сыворотки крови;
  • соскоб слизистых рта;
  • анализ слюны.

Может потребоваться выполнение серологических исследований либо ПЦР. Это нужно для того, чтобы отличить герпетический стоматит от других стоматологических заболеваний со схожими симптомами – кори, скарлатины, гингивита, тонзиллита, пр. Исключительно на основании результатов визуального осмотра назначать лечение врач не имеет право.

Анализ крови при герпетическом стоматите выявляет лейкопению, увеличение числа палочкоядерных нейтрофилов. Слюна имеет кислую реакцию.

При тяжелом течении герпетического стоматита показано применение противовирусных препаратов. Обычно это либо ацикловир, либо фамцикловир. Клинические исследования показали, что эти препараты имеет смысл назначать только в первые 72 часа с момента появления первых симптомов, причем есть четкая зависимость – чем ближе к окончанию этого срока назначается препарат, тем меньше будет его эффективность.

Препарат применяется у взрослых и детей старше 2 лет в одинаковых дозировках (по 400 мг). Для детей младше 2 лет используется половина этой дозировки. Сразу скажем, что его не стоит принимать, если вы раньше уже пропивали несколько его курсов и не заметили никакого улучшения от применения. Предыдущее отсутствие эффекта может говорить в данном случае либо о том, что вы слишком поздно начали его применение, либо о резистентности к этому препарату.

Говоря о дозировках к Ацикловиру в этой статье мы опираемся не сколько на инструкции производителей, сколько на рандомизированные клинические исследования (источник). Серьезных исследований достаточно мало, и ниже мы представим основные из них. Например, одно из клинических исследований (149 пациентов) показало, что пероральный ацикловир (по 200 мг 5 раз в день, в течение 5 дней) – не влиял ни на продолжительность болевого синдрома, ни на время заживления язв.

Еще одно исследование (174 пациента) сообщило об уменьшении продолжительности симптомов (8,1 против 12,5 дней), когда была использована более высокая доза Ацикловира (400 мг 5 раз в день, в течение 5 дней). Поэтому у взрослых и детей старше 2 лет имеет смысл принимать именно дозировку по 400 мг . Препарат достаточно хорошо переносится даже детьми, и из побочных эффектов кратковременно могут возникнуть – тошнота, диарея, диспепсия, головная боль.

→ Инструкция по применения к Ацикловиру

Этот препарат применяется коротким однодневным курсом. Дозировка Валацикловира у взрослых по 2 г (2000 мг) – 2 раза в день, в течение 1 дня – уменьшала продолжительность болевого синдрома по сравнению с группой плацебо всего на 1 день (4 дня против 5 дней в группе плацебо). Этот результат был зафиксирован в исследовании, в котором приняло участие 1524 пациента.

Согласно клиническим исследованиям, фамцикловир в дозировке 500 мг 3 раза в день, в течение 5 дней – уменьшает продолжительность болевого синдром (4 дня против 6 дней в группе плацебо). Замечено, что фамцикловир в том числе уменьшает и размер поражений, и этот эффект является дозозависимым, т.е. при дозировках 125 и 250 мг этот эффект был существенно меньше.

Герпетический стоматит лечение у взрослых с применением фамцикловира по схеме 750 мг 2 раза в день, в течение 1 дня – также приводило к уменьшению продолжительности симптомов до 4,0 дней (по сравнению с группой плацебо 6,2 дня). Нужно отметить, что при оценке результатов всех перечисленных выше клинических исследований нужно учитывать, что прием препаратов начинался либо еще на стадии продромальных симптомов, либо в первые 12 часов после появления высыпаний.

Нужно отметить, что кратковременная высокодозовая противовирусная терапия валацикловиром и фамцикловиром предлагает больший комфорт для пациентов и врачей, при тех же самых показателях эффективности. Такая терапия является хорошим выбором особенно в первые часы начала заболевания у пациентов с предыдущими тяжелыми случаями герпетического стоматита. Тяжелые случаи особенно часто возникают при ослабленном иммунитете, и в этом случае параллельно с коротким курсом валацикловира или фамцикловира – желательно начать терапию иммуностимуляторами (препарат Лавомакс).

Перед началом лечения необходимо отличить герпетический стоматит от других форм стоматита и заболеваний слизистой оболочки полости рта, т.к. их лечение проводится совершенно разными препаратами. Во-первых – нужно исключить возникновение афтозной формы стоматита, что обычно сделать достаточно легко.

При преимущественном поражении зева, мягкого неба и миндалин нужно отличить так называемую «герпетическую ангину» от другого вирусного заболевания, которое также проявляется образованием язв в ротовой полости у детей (в области зева и миндалин), но вызывается не вирусом герпеса, а вирусом Коксаки А.

Лечение герпетического стоматита проводит специалист и строго после обследования. Как правило, оно является комплексным и предполагает применение:

  • противовирусных таблетированных препаратов вроде Ацикловир;
  • жаропонижающих средств (если есть температура);
  • иммуностимуляторов;
  • антисептиков в растворах для местного применения, таких как синька, йод, перекись водорода;
  • витаминных комплексов, поддерживающих организм и повышающих его общий тонус;
  • местных средств, оказывающих обезболивающее, противовоспалительное, а также регенерирующее действие, таких как Соклосерил, Метрогил Дента.

При неосложненном течении заболевание лечат в домашних условиях, госпитализация проводится только для самых маленьких пациентов и при наличии симптомов общей интоксикации. Чтобы быстро пойти на поправку, побольше пейте и ешьте протертую пищу. Про ангулярный стоматит и его лечение узнайте в этом материале.

Применение противовирусных препаратов в лечении стоматита обязательно. В противном случае симптомы пройдут, а вирус в организме останется – это и есть главная причина рецидивов заболевания.

Период, который предшествует развитию объективных клинических симптомов в полости рта называют продромальным, и в этот период у пациентов могут отмечаться такие симптомы как повышенная температура, отсутствие аппетита, мышечные боли, раздражительность, недомогание и головная боль. Эти симптомы одинаково характерны и для детей, и для взрослых, и появляются они еще до формирования герпетических пузырьков на слизистой оболочке полости рта.

Многие пациенты отмечают, что в местах появления пузырьков они предварительно всегда чувствуют небольшое жжение, зуд или покалывание слизистой оболочки. Очень важно научить пациентов чувствовать этот момент, чтобы начинать лечение герпетического стоматита еще в этот самый начальный период. Именно в этом случае лечение будет действительно эффективным.

При осмотре в полости рта – главным объективным симптомом герпетического стоматита является образование на слизистой оболочке десен, щек, неба, языка или горла – многочисленных мелких пузырьков (рис.4), которые достаточно быстро вскрываются, превращаясь в болезненные изъязвления (рис.1-3). Пузырьки сначала имеют небольшие размеры около 1 мм, потом они увеличиваются и вскрываются – в результате чего многочисленные мелкие изъязвления сливаются друг с другом, образуя большие по площади изъязвления с зубчатыми границами (рис.5-6).

Герпетические поражения имеют ярко-красный цвет и обычно очень болезненны. Именно из-за болезненности многие дети начинают отказываться пить воду, в результате чего еще больше ухудшается общее состояние, а также дополнительно развиваются и симптомы обезвоживания (по статистике – примерно у 86% детей). Из-за боли дети также могут отказываться от пищи, у них диагностируется плохой запах изо рта (галитоз), а также увеличиваются подчелюстные лимфоузлы.

Если герпетический стоматит у детей является причиной еще и обезвоживания, то параллельно имеются симптомы сухости полости рта + образуется очень мало мочи. Однако в противном случае – при стоматите у детей часто наоборот наблюдается слюнотечение. Далее происходит следующее – изъязвления постепенно покрываются желтовато-серыми пленками (рис.5-6). Общая длительность заболевания от момента возникновения пузырьков до эпителизации язв – составляет 8-14 дней, но у пациентов с ослабленным иммунитетом стоматит обычно протекает более длительно и тяжело.

Если одним из мест локализации очагов герпетического стоматита являются десны, то может наблюдаться их выраженная отечность, покраснение + кровоточивость при чистке зубов. В этом случае ставится диагноз герпетический гингивостоматит (рис.5-7). Кроме того герпетический стоматит у взрослых и детей, как правило, почти всегда сочетается с появлением обычных герпетических высыпаний в углах рта и на красной кайме губ (рис.8).

Читайте также:  Чем лечится герпес ангина

Важно: интересным моментом является то, что ребенок рождается со стерильной полостью рта, и заражение его вирусом простого герпеса происходит от родителей. Помните об этом, когда облизываете ложечку ребенка или берете в рот его соску. Кроме того стоит знать, что в отличие от незаразной афтозной формы стоматита – герпесный стоматит у детей и взрослых чрезвычайно заразен. Самый заразный период – с момента разрыва пузырьков и до их полного заживления.

Поэтому, если у вас несколько детей, стоит как минимум ограничить их контакты. Кроме того, если ребенок будет трогать герпетические высыпания у рта или облизывать пальцы, а потом потрет этими руками глаза – возможно развитие герпетического поражения глаз. В связи с этим у маленьких детей часто для профилактики рекомендуют закапывать в глаза специальные противовирусные капли.

Как мы уже сказали выше – вирусный стоматит у детей симптомы интоксикации могут усугубляться развитием обезвоживания вследствие отказа ребенка пить воду и принимать пищу. В этих случаях даже при достаточно небольших по размеру герпетических поражениях у ребенка может быть высокая температура и плохое самочувствие.


Кроме того, у детей чаще чем у взрослых параллельно развивается герпетический гингивостоматит и фаринготонизиллит. Гингивостоматит означает, что помимо возникновения герпетических пузырьков и изъязвлений (например, на слизистой оболочки губ, щек или языка) – может возникнуть резкий отек и покраснение вообще всей маргинальной десны вокруг зубов.

Как мы уже сказали выше – герпетический вирусный стоматит в полости рта вызывают чаще всего вирус простого герпеса типа HSV-1, реже – типа HSV-2. Последний по статистике вызывает около 10% всех случаев герпетического стоматита, и встречается он в основном у взрослых. HSV-2 это тип вируса, который ответственен за развитие чаще всего генитального герпеса, но распространение орального секса привело к тому, что этот тип вируса может вызвать и стоматит.

Почему на этом стоит особо остановиться… Дело в том, что тип вируса HSV-2 является значительно более вирулентным, чем тип вируса HSV-1. Герпетический стоматит у взрослых, вызванный вирусом герпеса HSV-2, протекает значительно тяжелее + лечится значительно сложнее. Также у вируса HSV-2 намного быстрее возникает устойчивость по отношению к основным противовирусным препаратам, например, к Ацикловиру.

Если у детей Ацикловир является достаточно эффективным, то у взрослых резистентность вирусов простого герпеса к Ацикловиру достигает до 10%, а некоторые последние клинические исследования показывают, что этот показатель у некоторых групп пациентов может достигать 30-36%. Отмечено, что лекарственная устойчивость к ацикловиру развивается чаще у тех – кто уже неоднократно применял курсы этого препарата, у пациентов с ослабленным иммунитетом, а также у пациентов с вирусом простого герпеса типа HSV-2.

Самым частым осложнением герпетического стоматита является присоединение к нему бактериальной инфекции, особенно стафилококка. В данном случае повышается температура, на месте высыпаний образуется экссудат гнойного характера, слизистые в пораженной области отекают, становятся болезненными и приобретают яркий красный оттенок.


При заражении стафилококковой инфекцией вам не обойтись без стационарного лечения.

У детей может развиваться судорожный синдром, сопровождающийся отеком мозга (один из симптомов лихорадки). В данном случае нужно использовать противосудорожные и жаропонижающие препараты. В тяжелых случаях показано стационарное лечение под постоянным наблюдением врача. Как избавиться от неприятного запаха изо рта во время беременности расскажет эта статья.

Как мы уже сказали выше – проводимое лечение будет зависеть от тяжести клинических проявлений. При легкой форме заболевания (особенно у взрослых) можно вообще обойтись без какого-либо специфического лечения. Требуется примерно около недели, чтобы полностью оправиться от герпетического стоматита, но полное заживление язв может длиться до 12-14 дней. На это время пациенту рекомендуют жидкую диету, состоящую из негорючих прохладных жидких продуктов, не содержащих кислоту.


При легких формах можно ограничиться проведением антисептических полосканий полости рта препаратом Мирамистин, плюс, чтобы избавиться от повышенной температуры и мышечных болей – принимать симптоматические средства группы НПВС (ибупрофен, напроксен) или средства с парацетамолом.

Помните, что таблетированные противовирусные препараты (например, ацикловир и фамцикловир) – показаны для применения только при тяжелом течении герпетического стоматита. Если эти препараты начать пить при каждой легкой форме этого заболевания – после 3-4 курсов такой терапии вы получите полностью резистентный к этим препаратам тип вируса + постоянное тяжелое течение всех последующих эпизодов заболевания.

Что очень важно у детей – после вскрытия пузырьков могут образовываться очень болезненные язвы, поэтому питье и прием пищи может доставлять ребенку сильную боль. Из-за этого дети отказываются от питья и возникает обезвоживание. В этих условиях важно: 1) спрей мирамистин для обработки пораженной слизистой оболочки, 2) специальные гели для обезболивания изъязвлений, 3) обязательное обильное питье, 4) симптоматические средства, например, с ибупрофеном – от лихорадки, мышечной и головной боли.

В качестве обезболивающих гелей лучше использовать препарат Холисал (не имеет ограничений по возрасту). Плюс этого препарата в том, что он оказывает не только обезболивающее, но и выраженное противовоспалительное действие. А вот разные спреи и гели с лидокаином типа Камистада – лучше не использовать, т.к., смешиваясь со слюной, лидокаин вызовет онемение всей полости рта, что может привести у маленьких детей к нарушению глотания слюны и захлебыванию слюной.

Гигиена полости рта при стоматите – если чистка зубов вызывает боль, то купите зубную щетку с мягкой щетиной. Для чистки зубов можно использовать специальные зубные пасты с экстрактом лакричника и целым комплексом молочных ферментов (24stoma.ru). Эти компоненты улучшают местный иммунитет слизистой оболочки полости рта и, следовательно, будут снижать риск развития новых случаев герпетического стоматита. Такие зубные пасты есть у компании Splat.

В России герпесный стоматит лечение у детей часто проводится при помощи препаратов линейки Виферон для лечения герпетического стоматита у детей. Для детей самого младшего возраста для этого используется форма в виде свечей (с дозировками интерферона 150 000, 500 000 или 1 000 000 МЕ), а для детей постарше и взрослых – форма в виде геля. Российские клинические исследования говорят о эффективности такой терапии, хотя многие иммунологи и вирусологи с сомнением относятся к результатам этих исследований.

Нужно отметить, что за рубежом в Европе и США, которые в принципе можно считать лидерами по качеству оказания медицинской помощи, а также по разрабатываемым медицинским препаратам – в этих странах такая заместительная терапия интерферонами давно признана не очень эффективной, и как метод лечения герпетического стоматита вообще не используется. Тем не менее для полноты картины ниже мы приводим ссылку со схемами лечения вифероном. Точно можно сказать, что это как минимум будет безвредно.

→ Схемы лечения препаратом Виферон

На 100% исключить вероятность рецидивов герпетической инфекции нельзя, зато свести частоту ее проявлений к минимуму вполне реально. Основные профилактические меры:

  • укрепление иммунитета посредством спортивных тренировок, плавания, использования иммуностимулирующих средств;
  • прием витаминных комплексов;
  • своевременное лечение гингивита, кариеса и других стоматологических заболеваний;
  • предупреждение травм слизистых (например, в результате контакта с грубой пищей);
  • ограничение числа контактов с потенциальными носителями инфекции;
  • надлежащий уход за зубами и протезами;
  • устранение хронических инфекционных очагов ЛОР-органов.

ОРВИ и ЛОР-патологии негативно влияют на иммунитет и могут приводить к активизации вируса простого герпеса.

Поскольку причин возникновения стоматита достаточно, для определения вируса герпеса используют слюну и жидкое содержимое пузырьков. ПЦР и иммунофлюоресценция позволяют точно определить возбудителя стоматита и подобрать наиболее эффективную схему лечения.

Дифференциальная диагностика, позволяющая исключить стоматиты иной этиологии, проводится на основании данных ПЦР, ИФА и РСК соскоба и слюны. Анализ крови требуется в исключительных случаях, для выявления вторичных инфекций.

Острый герпетический стоматит имеет некоторые особенности течения. Болезнь начинается внезапно, характеризуется ухудшением состояния, повышением температуры. Могут увеличиваться лимфоузлы, возникать тошнота, рвота. Через несколько дней на слизистой оболочке рта обнаруживаются заполненные жидкостью пузырьки. Самостоятельно определить вид стоматита проблематично. Потому при появлении вышеупомянутых жалоб необходимо обратиться к врачу. Основные проявления:

  • Общая слабость, снижение работоспособности, головная боль.
  • Аппетит снижается вследствие образования болезненных язвочек во рту. Любые касания к ранкам вызывают неприятные ощущения.
  • Температура может повышаться до 40 градусов.
  • Увеличение подчелюстных лимфоузлов.
  • Чувство жжения во рту.
  • Образование пузырьковых высыпаний на слизистой оболочке щек, языка, твердого неба. Везикулы заполнены прозрачным содержимым, располагаются группами, реже — в виде единичных пузырьков.
  • Через несколько дней они лопаются, возникает стоматитная язвочка. Ранка болезненна при касании, покрыта белым налетом.

Вирус простого герпеса характеризуется появлением на коже и слизистых оболочках пузырьков, имеющих серозное содержимое. Поселившись в теле человека однажды, возбудитель остаётся с ним навсегда.
Легче всего вирус передаётся при прямом контакте с биологическими жидкостями или повреждёнными тканями носителя. Кроме того, передача может происходить через кожу (транскутанно) в период бессимптомного вирусоносительства.

Герпес может поражать любые участки тела, в зависимости от клинических проявлений принято выделять следующие виды:

  • герпетический стоматит – чаще всего появляется после первичного заражения;
  • лабиальный (губной) герпес – возникает, как правило, при повторной активации вируса на поражённой коже или слизистой рта;
  • генитальный герпес — проявляется на наружной поверхности гениталий в виде групп воспалённых сосочков и пузырьков;
  • герпетический кератоконъюнктивит – представляет собой отёчность век и конъюнктивы, сопровождающуюся небольшими белыми зудящими поражениями на роговице;
  • герпетический панариций — болезненная форма инфекции, часто поражающая фаланги пальцев, в некоторых случаях возникает на ногтевом валике;
  • неонатальный простой герпес – редко встречающийся, но тяжело переносимый тип инфекции, передающийся новорождённому ребёнку от матери;
  • герпетический сикоз — поражение волосяных фолликул;
  • герпетическая экзема — появление похожих на экзему высыпаний у пациентов с хроническим атопическим дерматитом;
  • герпетический эзофагит характеризуется затруднённым или болезненным глотанием; зачастую протекает на фоне иммунодефицита;
  • герпетический энцефалит – инфекционное поражение головного мозга; вирус преимущественно накапливается в височных долях;
  • герпетический менингит — чаще всего вызывается вирусом простого герпеса 2-го типа;
  • herpes gladiatorum — данное заболевание встречается у людей, занимающихся контактными видами спорта (футбол, реслинг, регби), проявляется язвами на лице, ушах и шее.

Многие пациенты пытаются найти ответ в интернете на вопрос: «Стоматит или герпес у меня? Как распознать?» Герпесный стоматит легко отличить от обычного стоматита по 3-м ключевым признакам.

  1. При герпесной инфекции высыпания локализованы в области десен. Тогда как при стоматите — на мягких тканях ротовой полости (язык, щеки).
  2. Герпесная сыпь сначала представляет собой волдыри, которые затем изъязвляются, в то время как стоматит начинается уже с появления язвочек.
  3. Герпетический стоматит отличается стабильным появлением сыпи на одних и тех же местах, а при обычном стоматите ее месторасположение часто меняется.

Язвочки во рту могут появляться как у ребенка, так и у взрослого. Даже груднички подвержены действию вируса. Но в детском возрасте существуют некоторые особенности. До 6 месяцев ребенок защищен от действия герпесвируса, так как с материнским молоком ему передаются необходимые антитела. В возрасте 3 лет наблюдается пик заболеваемости.

После попадания в организм возбудитель длительное время сохраняется в неактивном виде в клетках нервной системы. В патогенезе герпетиформного стоматита выделяют такое понятие, как рецидив. Если защитные силы организма ослаблены, вирус активно размножается, вызывая воспаление в ротовой полости.

У взрослых появление высыпаний во рту ассоциируется с иммунодефицитными состояниями. В группу риска входят онкобольные, пациенты после химиотерапии, люди с ВИЧ, сахарным диабетом.

Микробный стоматит является сопутствующим заболеванием. Он проявляется при развитии инфекционных болезней. Приведём примеры.

Признаки стоматита у взрослых часто появляются при стоматологических проблемах (кариесе, зубном камне, зубных отложениях

). Зубной налёт и открытые кариозные полости являются источниками инфекции. В них происходит размножение кариозных бактерий (стафилококков, стрептококков). Слизистая ротовой полости атакуется болезнетворными микроорганизмами.
При травмировании слизистой (прикусывании, ожоге едой) кокковая кариозная инфекция вызывает стоматит.
Стоматит может сопровождать ангину или скарлатину. При скарлатине на языке появляется плотный белый налёт, которые через четыре дня сходит и обнажает ярко красную слизистую поверхность

. Такой микробный стоматит при скарлатине является бактериальным.

При гнойной ангине язык также покрывается плотным белым налётом (говорят, что язык «обложен»). После этого воспаление может перейти на дёсна, они приобретают ярко красный цвет, отекают, болят.

Для эффективного лечения бактериального стоматита используют антисептические полоскания (антисептические травы или аптечный раствор хлоргексидина).

Хлоргексидин — обладает высокой противомикробной активностью (выше, чем у аналога — Мирамистина). После полоскания хлоргексидин оставляет на поверхности слизистой тонкую плёнку, которая продолжает лечебное воздействие. Хлоргексидин эффективен именно при бактериальных и грибковых стоматитах и почти не приносит облегчения при вирусном заболевании.

Другие противомикробные средства: хлорофиллипт, оксолиновая мазь, синька или метилен синий.

Заметка Важно знать: курс лечения хлоргексидином не должен превышать 10 дней, чтобы не вызвать дисбактериоз ротовой полости.

Травмы слизистой оболочки становятся причиной её инфицирования и развития стоматита. Наиболее частые причины травмирования — ожоги от горячей еды или питья, случайные прикусывания, ранения рыбными костями, царапины от сколов зубов, плохо подогнанные протезы, брекеты, а также механические повреждения острыми предметами.

Видимые признаки травматического стоматита зависят от характера инфекции — бактерии или вируса. Травматический стоматит может быть бактериальным (тогда его лечат антибактерицидными полосканиями) или вирусным (тогда используют противовирусные препараты — Мирамистин, Виферон, Фамцикловир).

Чтобы не причинить вреда будущему ребенку, беременные женщины не должны легкомысленно относиться к заболеванию, даже если оно протекает не очень тяжело.

Обращение к доктору – обязательно, только он может порекомендовать то или иное местное лечение и при возможности разрешит использовать народные методы.

Вот перечень мазей, которые считаются менее опасными для будущих мам и плода:

  • оксолиновая;
  • требофеновая;
  • интерфероновая;
  • «Тантум Верде» (в виде спрея).

Также доктор порекомендует полоскания, прием витаминов, а если нужны жаропонижающие, то какие-либо ректальные средства, а не таблетки.

В этой статье описаны причины, симптомы, методы лечения, а также фото атопического дерматита у грудничков.

Инструкция по применению Зостерин-Ультра подробно рассмотрена в данном материале.

Аналоги и заменители крема и мази Адвантан ищите здесь: https://udermatologa.com/prep/kortik/krem-i-maz-advantan-instruktsiya-analogi-otzyvy/.

По форме течения герпетический стоматит может быть острым, когда заболевание переходит в тяжёлую форму и имеет ярко выраженные симптомы. Острый герпетический стоматит легко перерастает в хронический, имеющий волнообразное течение. Хроническое заболевание ещё называют рецидивирующим герпетическим стоматитом. Он повторяется регулярно и требует постоянного контроля и лечения.

Возможные осложнения:

  • Герпесный конъюнктивит: высыпания поражают не только слизистую рта, но и глаз.
  • Генерализованная форма инфекции: вирус распространяется по всему организму, поражая внутренние органы и нарушая их функциональность.
  • Энцефалит: опасное для здоровья и жизни ребёнка состояние, возникающее при поражении вирусом головного мозга.

Термин «стоматит» образован от слияния двух греческих слов: stoma (рот) и itis (воспаление). Различных видов заболевания известно великое множество — серозный, афтозный, аллергический и др. Наиболее опасен герпетический, или герпесный, стоматит, вызванный вирусом. Его основные проявления — болезненные язвочки, покрывающие слизистую ротовой полости. Пусковой механизм болезни — активация вируса простого герпеса 1 и 2 типа. В первую очередь недуг угрожает тем, у кого ослаблен иммунитет и, как следствие, у организма просто нет сил дать достойный отпор вирусам.

После активации ВПГ-1 начинает размножаться в тканях слизистой поверхности рта. Затем он проникает в лимфатические пути и кровеносную систему. Так инфекция быстро разносится по организму, вызывая острый вид герпесного стоматита. Он может иметь три формы протекания: легкую, среднюю и тяжелую.

При облегченном течении симптомы болезни малозаметны. Поврежденные вирусом слизистые ткани рта краснеют и слегка отекают, на них появляются одиночные или сгруппированные прозрачные пузырьки. Могут кровоточить десны. Ухудшения самочувствия не наблюдается.

Афтозный стоматит часто возникает по причине аллергии. Его сложно вылечить только антисептическими полосканиями. Необходимо убрать причину, которая вызвала заболевание — аллерген или болезнь пищеварения. Поэтому при возникновении афтозного стоматита необходимо назначить себе диету: исключить из меню цитрусовые, мёд, красные ягоды, шоколад, откорректировать медикаменты (если они принимаются), принять антигистаминные (противоаллергичные) препараты (Супрастин, Диазолин, Кларитин, Тавегил)

Дальнейшее лечение афтозного стоматита использует обеззараживающие полоскания и гели:

  • Стоматофит — спиртовая вытяжка лекарственных трав (ромашки, шалфея, аира, коры дуба, мяты). Препарат содержит спирт, и потому не может использоваться при лечении детей, беременных и лиц за рулём автомобиля. Стоматофитом полоскают рот несколько раз в день, для полосканий спиртовый настой разводят в соотношении 1:10. В лечении афтозного стоматита широко применяется Стоматофит А (гелевая форма препарата с обезболивающим компонентом).
  • Мирамистин — раствор для полосканий.
  • Холисал-гель — препарат противомикробного и противовоспалительного действия. Он неэффективен при вирусных заболеваниях. Но широко применяется для лечения афтозных стоматитов, так как обладает обезболивающим эффектом.

Гель наносят на поражённую поверхность афты после полоскания. Таким образом, сочетают полоскания Стоматофитом и гель Стоматофит А. Или полоскания мирамистином и гель Холисал. Для ускорения заживления ран используют регенерирующий гель — Солкосерил.

Ещё одна причина афтозного стоматита — стафилококковые бактерии в зубном налёте и кариозных полостях. Поэтому для предупреждения образования больших афт необходима санация ротовой полости — очистка зубов от камня, налёта и лечение всех кариозных отверстий.

Для купирования распространения инфекции по всей полости рта, а также предупреждения возникновения ангины назначают такие противовоспалительные препараты, как «Стоматидин» и «Мирамистин». Наибольший эффект достигается при повторении процедуры полоскания через каждые 3 часа, строго придерживаясь инструкции к лекарственным растворам.

Для подавления размножения вируса герпеса пациенту показан прием внутрь «Иммудона» и «Ацикловира» по схеме, а для наружного применения — мазь «Виферон» или гель «Силицеа».

Таблетированные витаминные комплексы типа «Компливит» способствуют повышению иммунитета.

Перед применением рекомендуется консультация специалиста!

Применение антибиотиков при герпесе в большинстве случаев нецелесообразно. Это обусловлено тем, что мази, содержащие антибиотик в своем составе, эффективны против кокковой инфекции, но совершенно бесполезны против вирусной.

Инфекцию, вызванную вирусом Зостера или герпесвирусом простого типа, можно вылечить при помощи противовирусных препаратов. Задачу нейтрализации воспаления при стоматите решают при помощи местных антисептиков. Антибактериальные средства могут применяться только в случае присоединения вторичной инфекции, бактериальной или грибковой. При таком раскладе антибиотики могут стать предметом выбора при развитии язвенно-некротической формы болезни.

Педиатр Комаровский делает акцент на том, что стоматит является заразным заболеванием. Вирус легко передается от больного человека здоровому. Доктор не рекомендует использовать при терапии детей красители. По его словам, нужно избегать употребления соков цитрусовых. После приема пищи рекомендуется полоскать рот. Для уменьшения болезненности нужно использовать гели с анестетиком для местного воздействия.

Как лечить проявления герпеса на деснах? Подробнее читайте тут.

источник