Меню Рубрики

Генитальный герпес в 14 лет

Генитальный герпес у детей является опасным заболеванием вирусной этиологии, которое поражает не только кожный покров и слизистую оболочку половых органов, но и провоцирует тяжелую форму воспалительного процесса в нервных тканях. В большинстве клинических случаев наблюдается поражение внутренних органов у грудничков.

  1. Болезнь проявляется в виде пузырьковых высыпаний на коже и слизистых оболочках. У мальчиков пузырьки локализуются в паху и на половом члене, у девочек везикулы образуются на половых губах и в зоне ягодиц.
  2. Высыпания при герпесе 2 типа сопровождаются расстройством стула и обильным срыгиванием после каждого приема пищи. При несвоевременном терапевтическом воздействии у малыша наблюдается нарушение водно-электролитного баланса. Возможна интоксикация мочеполовой системы.
  3. Если герпес поражает нервную систему, то развивается воспалительный процесс в мозге, что сопровождается рвотой, повышенной температурой тела. В большинстве случаев наступает летальный исход.

Признаки заболевания в детском возрасте имеют более интенсивный характер протекания, чем у взрослых и подростков, что обусловлено неспособностью организма формировать адекватный иммунный ответ на разрушительное воздействие вирионов.

Существуют такие пути передачи инфекции:

  1. Внутриутробное заражение. Вирус герпеса представляет опасность при первичном эпизоде инфицирования будущей матери.
  2. Восходящее заражение вирусом осуществляется через маточные трубы. Поражается плацента.
  3. Антенатальный способ передачи герпеса. Инфицирование в процессе прохождения ребенка по родовым путям.
  4. Передача вируса при непосредственном контакте с человеком, у которого наблюдается активация герпеса (при поцелуях, например).
  5. В редких случаях возможно заражение через предметы гигиены (полотенца, постельное белье).

Только врач определяет методы терапии герпеса у маленьких детей. Точную дозировку медикаментов, временной интервал и частоту приема назначает тоже врач.

Дополнительно рекомендуется соблюдать ряд таких правил:

  1. Усиленный питьевой режим.
  2. Физиотерапевтические процедуры.
  3. Для укрепления иммунитета рекомендуется принимать рыбий жир, витамин С и кальций.
  4. Если ребенок уже пошел в детский садик, то важно придерживаться принципов диетического питания. Кушать высококалорийные продукты: телятину, овощи, сухофрукты (подробнее тут).

Лабораторное обследование включает в себя ряд таких процедур:

  1. Общий анализ крови и мочи – чтобы определить наличие воспалительного процесса.
  2. Мазок с пораженного везикулами участка кожи или слизистой.
  3. Иммуноферментный анализ крови.

Генитальный герпес у детей лечат при помощи препаратов местной направленности действия и средств в таблетированной форме для приема внутрь.

Терапия герпеса включает в себя такие лечебные процедуры:

  1. Наружная обработка пузырьковой сыпи средствами в мягкой лекарственной форме. Назначаются мази, обладающие бактерицидным и противовирусным эффектом. В большинстве случаев рекомендуется Оксолиновая мазь с 3% концентрацией действующего вещества.
  2. Когда эрозии покрываются корочкой, то назначаются мази, оказывающие протеолитическое воздействие.
  3. Иногда врач назначает противовирусные таблетки Ацикловир с расчетом 10 мг активного компонента на 1 кг массы тела малыша (подробнее тут).
  4. Для устранения зудящих ощущений рекомендуется прием антигистаминных средств.

Инфекционное воспаление в интимной зоне у младенцев развивается по причине заражения вирусом. Во избежание развития патологии необходимо соблюдать ряд таких правил при беременности:

  1. Если первичное заражение произошло в 3 триместре, то необходимо пройти курс внутримышечных инъекций Ацикловира с целью защиты плода от разрушительного воздействия герпеса.
  2. Если у женщины наблюдается активация вирусной инфекции непосредственно перед родами (даже если речь идет о повторном обострении заболевания), то врач может рекомендовать кесарево сечение.
  3. После рождения необходимо изолировать ребенка от людей в период обострения у них любой разновидности герпеса.
  4. У ребенка должны быть личные предметы гигиены.

Особенности лечения герпеса у новорожденных. Подробности читайте в этой статье.

Существует ряд таких осложнений у новорожденных:

  • интенсивный болевой синдром в нижней части живота, боль может отдавать в поясницу;
  • слияние половых губ у девочек;
  • злокачественные новообразования на шейке матки и простате;
  • частые рецидивы герпеса, негативно сказывающиеся на состоянии здоровья ребенка;
  • нарушение работы сердечно-сосудистой системы;
  • поражение слизистой глаз, ушей, носоглотки;
  • развитие патологического процесса в органах ЖКТ;
  • расстройство функционирования ЦНС;
  • изменение состава крови.

Не пренебрегайте консультацией специалиста еще на этапе планирования беременности. Здоровье матери является залогом здоровья будущих детей.



источник

Герпес — это собирательное название заболеваний, которые вызывают вирусы семейства Herpesviridae. Эти неклеточные инфекционные агенты паразитируют на эпителиальных тканях, и могут поражать любой из органов тела человека. Для заболевания характерно скрытое носительство и быстрое развитие при нестабильности гемостаза. Это значит, что человек длительное время может быть заражен герпесом, но разовьется болезнь, когда из-за падения иммунитета в его организме будет нарушена координация защитных реакций.

Существует 8 разновидностей герпетического вируса, один из опасных ― Herpes simplex virus 2 (HSV-2), он называется генитальным или аногенитальным, потому что локализуется главным образом в области половых органов и ануса.

Инфицирование генитальным герпесом возможно:

  • Внутриутробно. Такой вариант попадания инфекции в организм плода вероятен, если в организме матери концентрация вируса очень велика.
  • Восходящим путем. Это один из вариантов внутриутробного заражения, когда вирус из материнского организма мигрирует в околоплодные воды через плаценту. Такое возможно при дефекте плацентарной оболочки или ее отслойке.
  • Антенатально. Контакт с вирусом происходит в процессе родоразрешения, при прохождении плода через родовые каналы, на слизистой оболочке которых присутствует возбудитель. Заражение таким путем возможно, даже если у матери вялотекущая или скрытая форма заболевания.
  • Прямое и косвенное бытовое инфицирование. Колонизация вируса осуществляется в момент контакта новорожденного с очагом воспаления (например, когда у носителя инфекции имеются выраженные герпетические высыпания на открытых участках тела) или через предметы гигиены, белье и т. д.

Бытовой вариант инфицирования встречается редко, и типичен для детей от 1 до 5 лет, поскольку именно в этом возрасте максимальна восприимчивость к вирусам. В крови малыша антитела матери, полученные через плаценту, уже не функционируют, а его собственная иммунная система еще недостаточно сильна.

Вирус Herpes simplex 2 при заражении клетки внедряется в клетки слизистых оболочек мочеполовых путей, приникает в их ядро и там размножается, вызывая разрушение структуры клеток. Генитальный герпес у детей редко протекает в легкой форме, выраженной только кожными высыпаниями, чаще всего он принимает генерализованную форму, распространяясь на внутренние органы.

Последствиями внутриутробного заражения могут стать пороки развития плода, а также преждевременные роды. У детей герпес вида HSV-2 может вызывать:

  • Поражение слизистой уретры и гениталий.
  • Нарушения работы сердечнососудистой системы.
  • Патологии печени, селезенки или поджелудочной железы.
  • Заболевания центральной нервной системы, в том числе такие опасные, как менингит или менингоэнцефалит.
  • Поражения органов зрения, слуха.

Из-за повышенной опасности генитального герпеса младенцы, рожденные от матери-носителя вируса Herpes simplex 2, ставятся на особый учет. Они находятся под наблюдением врача, и на протяжении нескольких месяцев проходят периодическое обследование с целью ранней диагностики возможных заболеваний, вызванных вирусом.

Даже при локализованной форме генитальный герпес в детском возрасте протекает тяжело. Спустя неделю после заражения на коже и слизистых появляются единичные везикулы ― пузырьки с жидким содержимым. Затем пораженные участки становятся отекшими, высыпания увеличиваются, образуя инфильтраты. Наиболее опасна локализация сыпи на слизистой глаз, так как она может вызвать образование язвенных элементов и привести к потере зрения.

Типичная клиническая картина течения генитального герпеса у грудничков выглядит таким образом:

  • отечность и покраснение гениталий, наличие на них пузырьковой сыпи;
  • срыгивания, вплоть до рвоты, которые наблюдаются после приема пищи;
  • диарея, в кале ― элементы непереваренной пищи;
  • беспокойное поведение, плохой сон, вызванные постоянным зудом.

Дети постарше, способные озвучить свои жалобы, отмечают боль внизу живота, тяжесть в паху, озноб, головную боль. Часто развивается герпетический уретрит, который проявляется болью при мочеиспускании. Возможна общая слабость, быстрая утомляемость. Примерно через неделю везикулы вскрываются, образуя болезненные зудящие язвочки, покрытые сухими корками. В этот период из-за усилившейся иммунной реакции организма могут увеличиться лимфоузлы и повыситься температура.

Через две недели к кожным проявлениям присоединяются признаки общей интоксикации и нарушений работы органов. Температура тела повышается до 39-40°, из-за поражения ЦНС возникают судороги и рвота. В таких случаях малышу требуется срочная медицинская помощь, поскольку в дальнейшем он может утратить сознание и впасть в коматозное состояние.

Необходимость проверки наличия в организме ребенка вируса HSV-2 врач определяет на основании изучения анамнеза. Для проведения дифференциальной диагностики аногенитального герпеса могут быть использованы лабораторные и инструментальные методы обследования.

Стандартный список лабораторных исследований включает:

  • Общий и биохимический анализы крови, которые дают информацию о развитии воспалительного процесса, уровне в сыворотке крови органических кислот (мочевой и сиаловой) и специализированных белков-показателей иммунной реакции (фибриногена, гаптоглобина и СР-белка).
  • Бактериологический анализ мазков со слизистых.
  • Общий анализ мочи ― для определения физико-химических характеристик урины, которые служат показателем развития инфекционного заболевания.
  • Иммуноферментный анализ крови (ИФА) ― тест, выявляющий наличие в организме антител, выработанных к герпесвирусу.
  • Анализ крови по методу полимеразной цепной реакции (ПЦР) ― определение комплекса антиген-антитело с помощью эффекта иммунофлюоресценции. Эта методика позволяет определить генотип вируса и его количество в организме.

При подозрении на поражения вирусом отдельных органов могут быть назначены:

  • УЗИ (сонография) ― исследование тканей с помощью звуковых волн частотой выше 20 тыс.гц.
  • КТ ― получение послойного изображения тканей органа с помощью рентгеновских волн.
  • МРТ — метод исследования, основанный на использовании явления поглощения или отражения электромагнитных лучей содержащими ядра клетками.

Пытаться лечить герпес у детей самостоятельно запрещается, это может привести к угрожающим жизни ребенка последствиям. Выбирать препараты и рассчитывать их дозировку в зависимости от степени проявления заболевания и веса ребенка должны квалифицированные врачи ― педиатр и инфекционист, детей в грудном возрасте лечат в условиях стационара.

Комплекс терапевтических мероприятий обычно включает прием препаратов общего и местного действия, направленных на:

  • устранение внешних герпетических проявлений;
  • подавление активности вируса HSV-2;
  • коррекцию вызванных вирусом осложнений;
  • восстановление и укрепление иммунитета.

Для устранения проявлений аллергии ― кожного зуда, раздражения, воспаления используются:

  • Зиртек ― капли применяют с 6 месячного возраста, таблетки с 6 лет.
  • Кларитин ― сироп с 2-летнего возраста, таблетки с 12 лет.
  • Эриус ― с 1 года, таблетки с 12 лет.
  • Астемизол ― разрешен детям старше 2 лет.
  • Терфенадин ― суспензию применяют с 3 лет, таблетки с 6 лет.

В период обострения практикуется также обработка пораженных герпесом зон растворами антисептиков и аппликации мазями, содержащими противовирусные препараты. После созревания везикул и образования корочек хороший эффект дает — использование мазей с протеолитическим (регенеративным) действием.

Читайте также:  Чем лечится герпес ангина

Противовирусными средствами, которые чаще всего применяются при герпесе, являются лекарственные препараты на основе ацикловира. Это Зовиракс, Ацикловир, Ганцикловир, Валацикловир. Они блокируют процессы размножения вируса, снижают вероятность образования новых высыпаний и осложнений на внутренние органы, ускоряют заживление язвочек, оказывают иммуностимулирующее действие. Препараты выпускают в виде растворов для инъекций, таблеток, мазей и кремов.

Важно знать! Полного удаления вируса герпеса из организма достичь нельзя, так как он обладает собственной ДНК и может сохраняться в клеточных структурах тела человека в неактивной, «спящей» форме, на которую антибиотики не действуют. Когда говорят о лечении герпеса, имеются в виду методы, затормаживающие размножение инфекционного агента и устраняющие проявления заболевания.

Чтобы детский организм эффективно боролся с вирусом, и не позволял ему бесконтрольно размножаться, назначаются препараты иммуностимулирующего и иммуностимулирующего действия. Их применяют в таблетированной форме, а грудным детям ― в виде анальных свечей. Наиболее популярные средства для укрепления иммунитета: иммуноглобулин, иммунал, интерферон, арпетол, гроприносин, настойка эхинацеи.

Среди мер предупреждения генитального герпеса у детей выделяют воспитание у них четких навыков личной гигиены. Герпесвирус может сохранять жизнеспособность до нескольких дней, находясь на посуде, белье, полотенце, игрушках, поэтому в общественных заведениях заразиться очень легко.

Если кто-то в семье болеет герпесом, и на его коже или слизистых имеются высыпания, при контакте с ребенком он должен надевать перчатки и марлевую маску. Носитель вируса аногенитального герпеса также не должен пользоваться общей посудой, постельным бельем и предметами личной гигиены. Методом специфической профилактики служит противогерпетическое вакцинирование в период бессимптомного вирусоносительства.

Основной профилактической мерой внутриутробного инфицирования служит обследование беременных женщин на ВПГ. При положительном результате анализа, проведенного на ранних сроках беременности, женщине разово вводят иммуноглобулин из расчета 0,2 мл на 1 кг массы тела. Если признаки инфицирования обнаружены в конце беременности, и подавить его уже не представляется возможным, рекомендуются роды с помощью кесарева сечения. Хотя такая мера возможности заражения новорожденного полностью не исключает.

На данном видео доктор Евгений Комаровский рассказывает о герпесе, в том числе и генитальном, у детей.

источник

Генитальный герпес у детей специалисты относят к инфекционным воспалениям в области интимной зоны, возбудителем считается герпес 2 типа. Воспаление может появиться при некоторых условиях и достаточно опасно для детей, имеющих слабый иммунитет. Заболевание часто передается от инфицированной матери младенцу еще в период беременности. Ребенок при обострении заболевания становится опасным для окружающих. Посещать детский садик или школу он не должен.

Генитальный герпес может быть достаточно опасен для детей, имеющих слабый иммунитет.

На фоне многочисленных признаков заболевания для детей выделяются следующие общеклинические симптомы:

  • везикулы (пузырьки) в паху и на половых губах;
  • покраснение кожного покрова;
  • раздражительность и вялость;
  • повышение температуры тела;
  • диарея и рвота.

Специфическим симптомом герпеса врачи считают сыпь на слизистых оболочках половых органов, а также на внутренних органах мочеполовой системы. У мальчиков воспаление в интимной зоне охватывает половой член и мошонку, а у девочек — преддверие влагалища и половые губы.

Специфическим симптомом герпеса врачи считают сыпь на слизистых оболочках половых органов, а также на внутренних органах мочеполовой системы.

Существуют следующие причины инфицирования детей генитальным герпесом и пути его передачи:

  • внутриутробное заражение вирусом. Наблюдается при высоком содержании болезнетворных микроорганизмов в женском организме;
  • восходящее инфицирование. Это перемещение вируса от половых органов беременной к плоду при дефекте плаценты;
  • антенатальное заражение. Проявляется при контактировании с родовыми путями инфицированной женщины;
  • контактирование грудничка с очагом высыпания. Происходит при поцелуях зараженной герпесом матери.

Терапия герпеса назначается с учетом тяжести течения патологии и включает противовирусное лечение.

Генитальный герпес у детей лечится с учетом тяжести течения патологии и включает прием противовирусных препаратов.

Поставить правильный диагноз при остром заболевании или в период обострения труда не составляет:

  • осматривают кожные покровы интимной зоны и гениталий;
  • производят забор крови для установления активности вируса.

Для вирусологического исследования берут соскобы со слизистой влагалища, мочеиспускательного канала и жидкость из везикул. Посев вируса на специальную среду необходим для исследования его под микроскопом.

Терапия назначается на основе результатов анализов и соответствует возрасту ребенка. Лечится генитальный герпес у детей на коже и слизистых оболочках в 2 этапа.

  • обработку проблемной области обеззараживающими средствами;
  • применение кремов с противовирусным эффектом.

При общей терапии ребенку могут назначить лекарственные средства комплексного действия. К примеру, препарат Зовиракс.

При общей терапии назначаются лекарственные средства комплексного действия и противовирусные препараты:

Оксолиновая мазь показана для облегчения состояния ребенка, лечения язв и высыпаний на коже. Для укрепления иммунного статуса назначают интерфероны:

Подбор лекарственных средств и дозировку может осуществлять только специалист.

Полностью излечить вирус герпеса нельзя, всегда небольшая его часть остается в организме. Поэтому цель профилактики — снизить вероятность повторного развития. Этого можно достичь с помощью вакцинации. Она проводится в период бессимптомного периода.

К профилактическим мерам относится укрепление иммунитета. В период сезонных обострений ребенок должен получать:

  • минерально-витаминные комплексы;
  • сбалансированное питание;
  • регулярно выполнять гимнастические упражнения.

В меню ребенка ежедневно должны присутствовать свежие фрукты и овощи.

Взрослым необходимо следить за гигиеной ребенка. Нужно обеспечить ему 2 полотенца (для лица и тела), зубную щетку, мыло и мочалку. Следить за тем, чтобы дети чаще мыли руки и не сдирали корки язв.

Герпетическая инфекция у новорожденных опасна. Заражение приводит к заболеваниям внутренних органов уже на первой неделе жизни. Воспалительный процесс может привести к потере зрения и обоняния.

Вследствие поражения внутренних органов развивается глухота. Провоцирует вирус герпеса атеросклероз и миокардит.

Последствия заражения вирусом герпеса весьма печальны. У ребенка может развиться глухота.

При попадании вируса в нервную систему воспаление распространяется на главные отделы головного мозга. У малышей развивается менингит или энцефалопатия, что приводит к инвалидности или даже летальному исходу.

Последствия наблюдаются, когда ребенок становится взрослым человеком. Будет нарушена их детородная функция. Это касается и мальчиков, и девочек.

Если плод поражен вирусом в первые недели беременности, то выжить не сможет.

При позднем инфицировании поражается головной мозг плода. Такие новорожденные долго не живут. Функция мозга восстанавливается редко.



Герпес у детей — это опасное заболевание, которое лечится только под контролем специалиста длительный период времени. Такой подход позволит избежать обострения и рецидива вируса.

источник

Герпес относится к вирусным заболеваниям и достаточно часто возникает у детей разного возраста. Он проявляется в виде сыпи на коже или слизистых оболочках тела. В пузырьках содержится серозное вещество, обладающее большим количеством вирусных клеток. Активность вируса второго типа способна вызвать развитие генитального герпеса у ребёнка. Высыпания локализуются в интимной зоне у ребёнка: у мальчиков – мошонку и пенис, а у девочек – влагалище и половые губы. Опасность данного заболевания заключается в том, что при несвоевременном лечении или его отсутствии оно переходит на внутренние органы и нервные ткани.

Генитальный герпес у подростков и детей возникает вследствие проникновения и развития вируса в организме. Причин проявления болезни существует несколько:

  1. Восходящее заражение – передача вирусных клеток от половых органов матери к ребёнку происходит из-за повреждения или преждевременного отслоения плаценты.
  2. Внутриутробное – возникает при большой концентрации микроорганизмов в организме женщины. Тогда провоцируются нарушения в развитии будущего ребёнка различной степени. Зачастую такое заражение может привести к преждевременным родам или летальному исходу плода на 1-2 триместре.
  3. Антенатальное – инфицирование ребёнка генитальным герпесом возникает при тесном контакте с половыми губами матери при родах. При этом женщина может быть только переносчиком.
  4. При взаимодействии с источником вируса – заражение происходит во время телесного контакта родных с малышом, которые являются носителем вируса. В малом возрасте организм наиболее восприимчив к инфицированию.

Генитальный герпес у детей:
5:12 — Лечение генитального герпеса у детей.
5:28 — Генитальный герпес у новорожденных.

В разном возрасте ребёнка и стадии заболевания возникают несколько различные симптомы генитального герпеса, после появления которых необходима помощь специализированного врача.

Герпетическая сыпь при половом герпесе

Маленькие дети часто заражаются от матери, а подростки во время полового акта. Сначала поражаются половые органы и слизистые оболочки с появлением везикул. У мальчиков сыпь локализуется на пенисе, у девочек – на вульве и влагалище. Поражённые участки начинают жечь, болеть и сильно чесаться. Также признаки генитального герпеса у детей заключаются в следующем:

  • боли внизу живота и при мочеиспускании;
  • повышенная температура тела;
  • воспаление паховых лимфоузлов;
  • бессонница, вялость и головные боли.

На первой стадии болезни образовавшиеся пузырьки на слизистых лопаются и образуют небольшие язвочки. После этого покрываются плотной корочкой с проявлением сильного зуда. Далее она отпадает и происходит процесс заживления. В это время следует соблюдать правила гигиены и пользоваться индивидуальными средствами, чтобы исключить распространение генитальной болезни на других членов семьи.

Герпес на половых органах у подростков

Дети от 3-х лет жалуются на следующие проявления генитального герпеса:

  • появление пузырьков на слизистых оболочках половых органов;
  • сыпь, сопровождающаяся сильным жжением и зудом, что вызывает продолжительный плач ребёнка;
  • повышенная температура и физическая усталость.

Высыпания могут образовываться в паховых складках и носогубной части.

Герпес на половых органах у малышей

  1. Генерализованная. Поражение гениталий с последующей интоксикацией и нарушению функций всех органов ребёнка. В этом случае ему потребуется неотложная медицинская помощь, так как высока вероятность чрезмерной активности вируса и летального исхода.
  2. Локализованная. На коже появляются небольшие пузырьки, отёк поражённого участка, воспаления. Может проявляться не только на гениталиях, но и на роговице глаза, что в дальнейшем приводит к слепоте.
  3. Поражение структуры головного мозга. Проявление симптомов возможно на протяжении первых недель жизни. Возможно повышение температуры до 40°C с продолжительной рвотой и судорожными сокращениями в конечностях. Далее наблюдается потеря сознания и состояние комы. Последствия, сопровождающиеся смертью новорождённого, возникают в 40-50% случаев. При должном лечении признаки генитального герпеса постепенно проходят, а восстановление занимает до 6 месяцев.

Установление точного диагноза возможно после визуального осмотра и пальпации паховой области, а также проведения ряда исследований. Если подозрения пали на генитальный герпес, то после заражения основные симптомы будут проявляться на гениталиях ребёнка. Однако наличие пузырьков не всегда позволяет назначить подходящие способы лечения.

Читайте также:  Герпес 5 месяце беременности

Комплексная диагностика заболевания включает в себя:

  • общий анализ крови;
  • исследование на наличие возбудителя вируса, антител и других посторонних микроэлементов в крови;
  • анализ мазка, диагностика микрофлоры и слизистых оболочек гениталий;
  • ультразвуковое исследование внутренних органов малого таза.

Иногда требуется привлечение других врачей для диагностики работы сердечно-сосудистой и нервной систем, мочеполовых путей.

При обнаружении признаков полового герпеса у детей следует незамедлительно обратиться к лечащему врачу. В зависимости от стадии болезни назначаются те или иные лечебные мероприятия. Сперва используются противовирусные препараты для снятия боли, зуда и покраснения, а также витаминные комплексы для повышения иммунитета ребёнка.

В качестве иммуностимуляторов применяются «Арепетол», «Иммунал», «Гроприносин» . Для блокирования развития заболевания используются лекарства местного применения в виде спреев, гелей и мазей — « Ацикловир » и его аналоги . Также поддержание организма для полноценной борьбы с генитальным заболеванием осуществляется при приёме «Иммуноглобулина» и «Интерферона» в форме ректальных и вагинальных свечей или таблеток.

Если у ребёнка высокая температура, необходимо использовать жаропонижающие средства. При заболевании вирусом герпеса патогенные клетки остаются в организме навсегда, при этом он способен вновь активизироваться в обострённой форме. Поэтому следует постоянно быть готовым к таким рецидивам и вовремя оказать неотложную помощь малышу.

Генитальный герпес у малышей способен вызвать различные осложнения, особенно если не проводились лечебные действия. Среди распространённых последствий отмечаются следующее:

  1. Отсутствие возможности самостоятельного мочеиспускания ребёнком.
  2. Слипание половых губ.
  3. Болевые ощущения внизу живота в состоянии покоя или при движении. При этом боли могут отдавать в поясничный отдел позвоночника.
  4. Повторные проявления генитального герпеса в тяжёлой форме с продолжительной активностью вирусных клеток. Снижение иммунитета, бессонница, постоянная слабость.
  5. Доброкачественные и злокачественные опухоли на шейке матки, маточных трубах, теле матки и простате.
  6. Возникновение посторонних инфекционных и вирусных болезней вследствие провокации патогенных клеток, находящихся на кожных покровах.

Нередко пациенты страдают от психологических расстройств на фоне продолжительных болевых ощущений и дискомфорта в паховой области. Дети тяжелее воспринимают окружающий мир и неспособны нормально приспосабливаться к условиям для жизни. Возникает депрессивное состояние, отказ от нахождения в обществе, отсутствие жизненной энергии и силы.

источник

    вирус герпеса 1 или 2 типа у вас в организме;

Перейти к тесту (1 и 2 тип ВПГ)

Перейти к тесту (Опоясывающий герпес)

Перейти к тесту (Мононуклеоз и ВЭБ)

Генитальный герпес у детей представляет серьезную проблему в педиатрии. Несовершенство детского иммунного ответа не позволяет организму в должной степени бороться с вирусом, что чревато частыми рецидивами, формированием различных последствий.

Тяжесть осложнений коррелирует с возрастом ребенка, заболевшим генитальным герпесом: чем раньше произойдет инфицирование, тем ощутимее станут последствия – от генерализованной инфекции у грудничков до бесплодия у девочек-подростков.

Герпес на гениталиях у ребенка может проявляться в любом возрасте, у мальчиков и у девочек.

Половой герпес представляет собой вирусную инфекцию, заражение которой происходит контактным путем. Вирусные частицы попадают на кожные покровы и слизистые оболочки, проникают в эпителиальные клетки, вызывая характерные изменения в них, что проявляется специфическими высыпаниями в форме сгруппированных пузырьков.

В зависимости от возраста заразившегося половым герпесом ребенка, проявления будут различными.

Помимо возрастных периодов, проявления герпетической инфекции отличаются в зависимости от иммунного статуса ребенка.

Иммунитет ребенка при грудном вскармливании находится на стадии незрелости и формирования.

Отмечается недостаточная выработка лейкоцитами интерферона – основного противовирусного компонента иммунитета, незрелость лимфоцитов, которым сложно распознать вирусный антиген и представить его другим иммунным клеткам для выработки антител.

В результате возрастает риск распространения герпетической инфекции по всему организму.

Генитальный герпес у новорожденных имеет различные степени проявления, которые определяются процессом течения беременности, состоянием здоровья младенца.

В процессе вынашивания плода от матери передаются противогерпетические антитела, которые защищают организм от вируса на протяжении первых 9-12 месяцев жизни. Однако не во всех случаях титра антител оказывается достаточным.

При отягощенном течении беременности, при патологии в родах, заболеваниях новорожденного количество материнских антител может стать недостаточным для защиты.

В таких ситуациях инфицирование генитальным герпесом грудничка приведет не только к высыпаниям на половых органах, но и к распространению вируса по организму.

Герпес у детей до года может вызывать следующие состояния:

  • типичные высыпания на половых органах;
  • распространение сыпи по телу на обширные площади;
  • воспаление тазовых органов у девочек;
  • энцефалит, серозный менингит;
  • невропатии, как последствие перенесенного энцефалита;
  • гепатит.

Генитальный герпес у грудничка опасен частыми рецидивами. Заболевание может принимать волнообразный характер, количество обострений может достигать 3-10 эпизодов в год.

Для маленьких девочек половой герпес опасен его проникновением посредством влагалища в матку и маточные трубы, что приводит к воспалению, развитию бесплодия в будущем.

Дети старше года при заражении генитальным герпесом чаще страдают от его местных проявлений, чем от генерализации инфекции с распространением по органам. Однако девочки подвержены высокому риску воспаления органов малого таза, так как защитных функций в виде молочнокислых вагинальных бактерий у них еще нет.

Дети в период полового созревания особенно уязвимы к влиянию инфекций. Этап гормональных перестроек сопровождается выраженной нагрузкой на органы иммунной системы, поэтому инфекционные заболевания, перенесенные в пубертате, часто оставляют след в здоровье. Инфекции вмешиваются в процесс становления функций не только половых органов.

Генитальный герпес у детей старшего возраста опасен и для мальчиков, и для девочек.

Зачастую половой герпес, перенесенный девочкой в переходном возрасте, приводит к воспалению придатков, эндометриту, цервициту. При вовлечении в процесс яичников может пострадать и гормональная регуляция менструального цикла.

Генитальный герпес у подростков опасен формированием стойкого бесплодия.

На этапе полового созревания у девочек, когда эстрогенная насыщенность половых путей еще недостаточна, плохо формируется защитный вагинальный барьер из бифидо- и лактобактерий.

Должной губительной кислой среды пока нет и вирусы герпеса беспрепятственно проникают к тканям шейки матки, к эндометрию и трубам. Кроме того, вирусы герпеса у девочек приводят к образованию псевдоэрозии шейки матки, а при одновременном заражении вирусами папилломы человека создают высокую вероятность развития дисплазии шейки матки.

Мальчики и девочки, зараженные генитальным герпесом, становятся источниками инфекции, распространяют вирус при половых контактах.

Герпес у мальчиков опасен проникновением вируса к тканям предстательной железы. Простатит у мальчика-подростка может привести к стойким нарушениям ее функции, а распространение патогена по семявыносящим протокам, пузырькам – к импотенции и бесплодию.

Вовлечение в инфекционный процесс яичек приводит к стойкому нарушению сперматогенеза.

Причиной генитального герпеса у детей являются вирусы герпеса 1 и 2 типа. В большинстве герпес 2 типа у детей становится причиной заболевания, 1 тип также способен поражать половые органы, однако, в структуре генитальных форм уступает второму типу.

Источником инфекции для маленьких детей чаще всего становится мама.

Инфицирование ребенка происходит следующими путями:

  1. Контактным, посредством рук, ухаживающих лиц за ребенком. При наличии генитального или лабиального герпеса у мамы, папы или любого человека, осуществляющего уход за грудничком, вирус может быть занесен на кожу и слизистые оболочки половых органов.
  2. Контактным, посредством предметов ухода, контаминированных вирусами герпеса. Факторами передачи являются мочалки, полотенца и другие вещи.
  3. В процессе родов при наличии у беременной генитального герпеса в стадии обострения. Ребенок при прохождении по родовым путям заражается герпесом, что проявляется поражением глаз, полости рта, половых органов, кожи туловища.
  4. Половым путем у подростков.

Вопрос, как избавиться от генитального герпеса навсегда, волнует всех без исключения родителей. Заболевание претерпевает стадии первичной и вторичной инфекции. Полностью избавиться от вируса невозможно, влиянию поддается количество обострений.

Вирус адсорбируется на клетках эпителия слизистых оболочек и кожи половых органов ребенка. Затем он проникает внутрь клетки и начинает воспроизводить свои копии, что приводит к разрушению эпителиоцитов. Таким патогенезом описывается первичная инфекция.

Далее, вирус проникает в близлежащие нервные узлы, проникает в ядра нервных клеток и обеспечивает латентное бессимптомное состояние. При снижении иммунитета патоген интенсивно размножается и по нервным волокнам достигает кожи и слизистых, приводя к обострениям.

Вирус простого герпеса у детей после первичного инфицирования навсегда остается в организме, пожизненно персистируя в нервных ганглиях.

Герпесвирусная инфекция у детей после первичного инфицирования проявляется симптомами через 2-14 дней. При вторичной инфекции – рецидиве – после воздействия провоцирующего фактора признаки герпеса появляются через 2-3 дня. Инкубационный период может укорачиваться у новорожденных, ослабленных детей.

Провоцирующими факторами снижения иммунитета, которые приводят к рецидиву у детей, являются:

  • перегревание и переохлаждение;
  • избыточное воздействие солнца;
  • обострение других инфекционных заболеваний;
  • стрессовые ситуации;
  • простуда и ОРВИ;
  • травмы и оперативные вмешательства.

Вирусу не требуется много времени, чтобы подняться из нервных узлов к коже и слизистым, поэтому инкубация при рецидиве укорачивается.

Герпес в интимной зоне у ребенка после инкубационного периода проявляется следующими симптомами:

  • повышение температуры;
  • нарушение сна, плаксивость, снижение аппетита;
  • боль по ходу пораженного нерва;
  • появление покраснения участка кожи или слизистой оболочки;
  • зуд, наличие расчесов;
  • возникновение групп пузырьков, наполненных прозрачным содержимым;
  • вскрытие элементов с образованием мокнущей поверхности;
  • подсыхание сыпи и образование корочки;
  • увеличение лимфоузлов.

Больной становится незаразным после прекращения появления новой сыпи и отпадания корочек.

Рецидив инфекции описывается нарастающей болью по ходу нерва с последующими высыпаниями, но таковых может и не быть.

Места поражения: кожа промежности, ануса, половых губ или полового члена, крайняя плоть, вульва, влагалище, цервикальный канал.

Новые элементы сыпи появляются при неосложненной форме в течение недели. Если свежие пузырьки образуются больше 7 дней, то прогноз неблагоприятный.

Герпес на половых губах у ребенка считается более легким вариантом течения болезни, на слизистых – менее благоприятным.

Если пузырьки покрываются желтой корочкой, нагнаиваются, развивается бактериальный инфекционный герпес у детей, обусловленный присоединением бактерий. Лечение в таких случаях затягивается.

Симптомы у детей при атипичные формах:

  1. Абортивная форма отличается образованием мокнущих папул без пузырьков.
  2. Отечная разновидность описывается отеком тканей и покраснением без типичной сыпи.
  3. Зостериформный тип характеризуется массивными высыпаниями по ходу полового нерва.
  4. Некротическая форма описывается глубокими язвами, завершающимися образованием рубцов. Возникает у ослабленных детей.
  5. Геморрагическая отличается кровянистым содержимым пузырьков. Описывается при нарушении процессов свертывания и других патологиях крови.
Читайте также:  Крем от герпеса прозрачный

Если симптомы герпеса у грудничка дополняются ухудшением состояния, прогрессий высыпаний, появлением заторможенности, повышением температуры, следует незамедлительно обратиться в стационар.

Лечение генитального герпеса у детей подразумевает прекращение репликации вируса и переход острого процесса в латентное состояние.

Как избавиться от генитального герпеса у ребенка быстро? Чем раньше будет начата противовирусная терапия, тем быстрее пройдет детский герпес.

Основное лечение полового герпеса у ребенка любого возраста – назначение препаратов ацикловира. У детей раннего возраста применяется внутривенное введение ацикловира, суспензия внутрь, а более старшим детям назначают таблетки.

Симптомы и лечение связаны между собой выраженностью инфекционного процесса. Тяжелые формы подразумевают более длительные схемы ацикловира, применение коротких курсов глюкокортикоидов для подавления интенсивности воспаления.

Таблетки ацикловир детям при герпесе назначают в дозе для взрослых или рассчитывают на килограмм массы тела (20 мг/кг)

  • по 200 мг 5 раз в сутки на протяжении 5 дней при легких формах;
  • по 400 мг 3 раза в сутки 5 дней;
  • для подростков применяют Валацикловир по 500 мг 2 раза в сутки или Фамцикловир по 250 мг 3 раза в сутки.

Неосложненные формы генитального герпеса у детей лечат 5 дней, затяжные и склонные к распространению – 10-14 дней.

Через сколько дней пройдет герпес? При раннем начале приема ацикловира новые высыпания прекращаются через 1-2 суток, оставшиеся заживают в течение 5-10 дней (в зависимости от количества пузырьков).

Дозировку для внутривенных инфузий рассчитывают исходя из массы тела ребенка и проводят только в стационаре. Такое лечение проводят грудничкам, ослабленным детям, так как риск генерализации инфекции высокий.

В качестве дополнительного лечения герпеса у детей применяют иммуноглобулин, препараты интерферона:

  • свечи с интерфероном в течение минимум 10 дней;
  • иммуноглобулины на 3 дня из расчета 5 мл/кг (Пентаглобин, Иммуновенин, Сандоглобин).

Для снижения температуры и обезболивания применяют Ибупрофен, Парацетамол.

Как избавиться от полового герпеса, который рецидивирует очень часто? При обострениях более 6 раз в год назначают профилактические курсы ацикловира.

Для поддержания иммунитета используют Полиоксидоний, Ликопид, Изопринозин.

Местное лечение противогерпетическими мазями при половой разновидности малоэффективно. На пузырьки наносят антисептики – Мирамистин, Фукорцин, метиленовый синий. Для снижения зуда применяют Покс-клин, Каламин, принимают антигистаминные средства (Парлазин, Лоратадин). Также местно используют отвары трав: кору дуба, ромашку. Для подсушивания участков можно использовать детскую присыпку.

Вирусная инфекция плохо поддается контролю, лечению и может стать причиной тяжелых неврологических последствий при заражении маленьких детей. Кроме того, лечение усложняется незрелостью иммунной системы ребенка.

Если у взрослого человека, применяемые схемы иммунокорректоров позволяют добиться редких рецидивов и сдержать половой герпес на уровне кожной местной формы, то управление иммунитетом ребенка с помощью препаратов не всегда приносит успех.

Герпетическую инфекцию у детей намного легче предотвратить, чем лечить. Для этого достаточно соблюдать правила личной гигиены при наличии высыпаний на теле любой локализации.

Обострение накануне родов является показанием к кесареву сечению: так ребенок имеет низкие шансы заразиться.

Среди подростков необходимо проводить профилактические беседы о пропаганде моногамной половой жизни и барьерных методах контрацепции.

Автор: Куликовская Наталья Александровна, Врач-инфекционист.

источник

Генитальный герпес (половой герпес) может проявиться у детей любого возраста. Провокатором выступает вирус герпеса, клетки которого локализуются в нервных волокнах человека.

Вирус может на протяжении долгого времени не проявлять себя, но под воздействием некоторых факторов начинает происходить активное деление этих клеток.

Подобный процесс проявляется на слизистых оболочках половых органов в виде выраженной сыпи. Поскольку иммунитет у детей раннего возраста развит недостаточно, заболевание может протекать очень тяжело.

Инфекция часто распространяется у детей по всему телу, патология приобретает генерализованную форму.

Герпес относят к группе широко распространенных патологий. Заболевание проявляется поражениями кожных покровов, слизистых оболочек. Не исключена возможность поражения внутренних органов.

В большинстве случаях герпес представляет собой дремлющую инфекцию, протекающую в латентной форме.

Тип вируса герпеса Описание
1 простого типа, ВПГ — 1 лабиальный (губной) герпес
2 простого типа, ВПГ — 2 генитальный, аногенитальный
3 типа (вирус ветряной оспы или опоясывающего герпеса), ВВО-ОГ высыпания локализуются в проекциях нервных стволов на коже
4 типа Эпштейн-Барра (мононуклеоз), ВЭБ поражаются слизистые оболочки и кожные покровы
5 типа цитомегаловирус, ЦМВ выраженные симптомы отсутствуют
6 типа, ВЧГ проявление внезапной экзантемы
7 типа, ВЧГ-7 может стать причиной развития онкологических заболеваний
8 типа, ВЧГ-8 приводит к поражению лимфоцитов

Все перечисленные типы герпесвирусной инфекции представляют особую опасность для ребенка, потому лечению заболевания у детей необходимо уделять тщательное внимание.

Следует разобраться с причинами проявления и основными симптомами герпеса у детей разных возрастов. Это необходимо для выявления патологии и своевременного обращения к специалисту.

Генитальный герпес у ребенка проявляется исключительно после заражения его организма вирусом. Среди списка путей заражения особым образом выделяют:

  1. Инфицирование в момент пребывания ребенка в утробе матери. Проникновение вируса в организм еще не рожденного малыша возможно в случае, если у беременной присутствует большая концентрация частиц вируса. Подобное заражение является опасным, оно может стать причиной пороков развития.
  2. Восходящие инфицирование возможно в случае передвижения вируса от половых органов женщины к околоплодным водам. Это возможно при ранней отслойке плаценты.
  3. Антенатальное инфицирование возможно при контакте малыша со слизистыми оболочками родового канала и половых органов.
  4. Заражение в момент непосредственного контакта с очагом воспаления. Что бы избежать заражения вирусом подобным путем необходимо ограничивать контакт ребенка с посторонними людьми.
  5. Заражение может произойти при использовании чужих полотенец, постельного белья и других предметов личной гигиены. Следует помнить о том, что организм ребенка достаточно восприимчив и инфицирование может произойти после малейшего контакта.

На начальном этапе заражения клетки вируса проникают в слой клеток слизистых оболочек, выстилающих поверхность мочеполовых путей.

При воспалительном процессе у девочек происходит поражение наружных половых органов (входа во влагалище и половых губ), у мальчиков очаги поражения проявляются на мошонке и половом члене.

Заражение новорожденного происходит в момент его прохождения по родовым путям матери. Стоит помнить о том, что наиболее опасно внутриутробное инфицирование.

В этом случае повышается риск преждевременных родов, возможны патологии. Присутствующий вирус часто становится причиной поражения центральной нервной системы.

Заразить новорожденного могут родственники, обеспечивающие ему уход. Это возможно в случае, если на их теле присутствуют выраженные очаги воспаления.

Первые проявления генитального герпеса у новорожденного возникают уже через 1-2 недели после рождения.

Стоит заметить, что малыши в возрасте до 1 года редко переносят заболевание в легкой форме.

Клиническая картина течения патологии у новорожденного выглядит следующим образом:

  • наличие сыпи и покраснение гениталий;
  • проявление пузырьков и небольших кровоизлияний на слизистых оболочках;
  • отечность пораженной зоны;
  • значительное повышение температуры тела;
  • расстройства работы ЖКТ;
  • срыгивания, рвота после приема пищи;
  • судороги;
  • малыш становится беспокойным, плохо спит.

Лечение патологии у малышей производится в стационаре. Подобное состояние опасно тем, что оно может привести к обезвоживанию и полному истощению организма.

Родители должны помнить об этом и при первых симптомах обращаться за консультацией к врачу.

У детей в возрасте от 1 года и до 14 лет заражение происходит бытовым путем. Стоит заметить, что инфицирование подобным образом происходит редко, но исключать такую возможность нельзя.

Среди источников инфекции выделят:

  • непосредственный контакт с герпетической сыпью;
  • использование чужих предметов личной гигиены;
  • сон на чужом постельном белье.

Клетки вируса внедряются через слизистые оболочки в эпителий. Проникнув в клеточное ядро, они начинают размножаться.

По мере развития процесса проявляются следующие симптомы:

  • повышение температуры;
  • слабость;
  • тошнота;
  • рвота;
  • пузырьковая сыпь, локализуется на гениталиях;
  • сыпь сопровождается выраженным зудом;
  • наблюдается увеличение лимфатических узлов, пальпация провоцирует болевой синдром.

У детей младшего возраста в виду нестабильности иммунной системы симптомы проявляются более выраженно.

Нельзя исключать возможность перехода заболевания в генерализованную форму. Следует заметить то, что расчесывание зудящих высыпаний может привести к присоединению бактериальной инфекции.

Генитальный герпес у подростков независимо от половой принадлежности проявляется после половых контактов. Патологию нужно лечить безотлагательно, симптомы проявляются активно.

Клиническая картина выглядит следующим образом:

  • проявление слабости;
  • потеря аппетита;
  • незначительное повышение температуры тела;
  • увеличение лимфатических узлов в области паха;
  • отечность гениталий, болезненность;
  • зудящая пузырьковая сыпь.

Если иммунитет подростка достаточно силен, то при условии правильного лечения риск рецидива герпеса сведен к минимуму. Следует уточнить у врача необходимость употребления иммуностимуляторов.

Генитальный герпес у детей относят к герпесу 2 типа простой формы.

На основании общей клинической картины специалист определяет необходимость проведения ряда лабораторных и инструментальных исследований, позволяющих выявить наличие вируса в организме.

Среди основных методов диагностики выделяют:

  • биохимический анализ крови;
  • анализ крови по методу ИФА и ПЦР (позволяет определить генотип вируса);
  • мазки со слизистых оболочек;
  • УЗИ, КТ, МРТ – при подозрении на поражения внутренних органов.

Задача специалиста при установлении диагноза – идентифицировать вирус, то есть не спутать симптомы герпеса с проявлениями других, вирусных заболеваний.

Именно своевременная диагностика позволяет подобрать правильное лечение и предотвратить риск рецидива патологии.

Стоит заметить то, что лекарственного препарата, способного подавить вирус герпеса полностью на сегодняшний день не существует.

Терапия должна быть комплексной, только врач сможет подобрать эффективную схему лечения в зависимости от возраста и веса малыша.

Пытаться лечить заболевание самостоятельно, запрещено. Халатность родителей в виде несвоевременного обращения к врачу может привести к опасным осложнениям у ребенка.

Нужно помнить о том, что детский организм достаточно слаб и борьба с вирусом отнимает у него много сил.

Действие медицинских препаратов должно быть направлено:

  • Снижение температуры тела.
  • Устранение болезненных ощущений.
  • Ускорение процесса заживления имеющихся язв.
  • Устранение очага воспаления.

В зависимости от локализации очагов поражения и степени тяжести заболевания схема лечения может отличаться.

Терапия заключается в пероральном употреблении противовирусных и иммуностимулирующих средств.

Для устранения неприятных симптомов в виде кожного зуда рекомендуют принимать антигистаминные средства.

Важно уделить особое внимание питанию ребенка, его рацион должен быть полноценным. Стоит включить в меню свежие овощи и фрукты.

Важно помнить о том, что генитальный герпес у детей протекает достаточно тяжело. Обращаться к специалисту необходимо при первых подозрениях на заболевание.

источник